Verospiron

Veroshpiron é um antagonista competitivo da aldosterona e um diurético poupador de potássio.

O componente ativo do medicamento é a espironolactona. Nas secções distais do néfron, impede a retenção de Na e água pela aldosterona e, ao mesmo tempo, enfraquece a atividade excretora de potássio da aldosterona e reduz a ligação das permeases. A diminuição da pressão arterial ocorre com o desenvolvimento de um efeito diurético; a sua manifestação inicia-se após 2 a 5 semanas de uso do medicamento.

Indicações Verospirona

É utilizado no tratamento complexo da hipertensão primária. Além disso, é utilizado quando ocorre inchaço em casos de ICC, bem como em casos de ascite, síndrome nefrótica e cirrose hepática.

Também é prescrito como componente auxiliar na prevenção do desenvolvimento de hipocalemia ou -magnesemia durante terapia com medicamentos diuréticos.

O medicamento também é usado para aldosterona durante um curto ciclo de tratamento pré-operatório ou para diagnosticar a síndrome de Conn.

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Forma de liberação

A substância é liberada em comprimidos e cápsulas.

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Farmacodinâmica

Os valores de Cmáx do fármaco são determinados 7 horas após a administração da cápsula, e o efeito terapêutico dura 24 horas. O princípio ativo é convertido em componentes metabólicos com atividade. A excreção é realizada pelos rins.

Dosagem e administração

Em caso de hipertensão primária, é necessário usar 0,05-0,1 g da substância uma vez. A porção pode ser aumentada gradualmente para 0,2 g (esses ajustes são feitos uma vez a cada 2 semanas).

Em caso de hiperaldosteronismo idiopático: 0,1-0,4 g por dia.

Em caso de hipocalemia ou hiperaldosteronismo de natureza pronunciada: é necessário tomar 0,3 g do medicamento em 2 a 3 doses por dia. A dose é reduzida gradualmente para 25 mg por dia.

Para hipocalemia ou -magnesemia causada pela influência de drogas diuréticas: 0,025-0,1 g por dia (1 vez ou em várias doses).

Tratamento ou diagnóstico da síndrome de Conn: 0,4 g por dia durante 4 dias. A dose diária deve ser dividida em várias aplicações.

Edemas que ocorrem em caso de síndrome nefrótica: usar 0,1-0,2 g do medicamento por dia. Veroshpiron deve ser usado apenas em situações em que outros métodos terapêuticos não tenham produzido o resultado desejado.

Síndromes edematosas decorrentes de ICC: 0,1-0,2 g do medicamento por dia (em várias doses), durante um período de 5 dias, em combinação com diuréticos de alça ou tiazídicos. A dose diária pode ser reduzida para 25 mg.

Edemas decorrentes de cirrose: se a relação Na+/K+ na urina for superior a 1,0, deve-se tomar 0,1 g do medicamento. Se essa relação for inferior a 1,0, a dose diária é de 0,2-0,4 g.

Edemas em crianças: inicialmente, 1-3,3 mg/kg ou 30-90 mg/m² ^por dia, em 1-4 doses. Após um intervalo de 5 dias, a dosagem é ajustada.

Frequentemente, o ciclo de tratamento dura 20 dias, seguido de uma pausa de pelo menos 6 meses. A duração máxima permitida do uso é de 2 meses. O uso prolongado de Veroshpiron pode causar o desenvolvimento de insuficiência renal aguda.

O medicamento deve ser tomado após as refeições.

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Uso Verospirona durante a gravidez

Veroshpiron não é prescrito para mulheres grávidas ou amamentando.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave aos componentes do medicamento;
• hiponatremia ou hipercalemia;
• hipocorticismo;
• anúria;
• insuficiência renal de gravidade grave (nível de depuração de creatinina abaixo de 10 ml por minuto).

O medicamento deve ser usado com extrema cautela nas seguintes situações:

• acidose metabólica;
• hipercalcemia;
• diabetes mellitus ou nefropatia diabética;
• Bloqueio AV;
• distúrbios do ciclo menstrual;
• procedimentos de anestesia local ou geral;
• doenças que afetam os rins ou o fígado;
• velhice.

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Efeitos colaterais Verospirona

Os efeitos colaterais incluem:

• lesões do trato gastrointestinal: vômitos, constipação, náuseas ou diarreia, bem como cólicas intestinais, gastrite e problemas no fígado;
• Distúrbios do SNC: tonturas, espasmos musculares, sensação de inibição, dores de cabeça, letargia e ataxia, bem como sonolência, cãibras que afetam os músculos da panturrilha e confusão;
• distúrbios da função hematopoiética: agranulocitose, trombocitopenia ou megaloblastose;
• problemas com processos metabólicos: hipercalemia, -uricemia ou -creatininemia, bem como hiponatremia, aumento dos níveis de ureia e acidose ou alcalose de natureza metabólica da forma hiperclorêmica;
• Distúrbios do sistema endócrino: impotência ou diminuição da potência, ginecomastia (em homens). Dismenorreia, amenorreia, bem como terreia, hirsutismo e carcinoma de mama (em mulheres);
• sinais de alergia: urticária, coceira, febre medicamentosa, bem como erupções cutâneas maculopapulares ou eritematosas;
• distúrbios dermatológicos: alopecia ou hipertricose;
• lesões do trato urinário: insuficiência renal aguda.

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Overdose

Sinais de envenenamento: tontura, vômito, diarreia, náusea e erupção epidérmica.

É realizada lavagem gástrica e tomadas medidas para aumentar os valores da pressão arterial.

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Interações com outras drogas

Veroshpiron enfraquece o efeito de anticoagulantes e mitotano, e também aumenta a atividade de diuréticos e substâncias hipotensoras.

Potencializa os efeitos da triptorelina com a buserelina, assim como a gonadorelina.

A combinação com substâncias contendo potássio aumenta a probabilidade de hipercalemia.

O medicamento reduz a toxicidade do SG.

Salicilatos com indometacina reduzem a atividade diurética do medicamento.

O medicamento melhora os processos metabólicos da antipirina e também prolonga a meia-vida da digoxina.

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Condições de armazenamento

O Veroshpiron deve ser armazenado em local fora do alcance de crianças. Indicadores de temperatura – não superior a 30 °C.

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Validade

O Veroshpiron pode ser usado por um período de 5 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

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Análogos

Os análogos do medicamento são a espironolactona e a veroshpilactona.

Avaliações

O Veroshpiron recebe boas críticas em fóruns médicos, mas é recomendado usá-lo somente sob supervisão médica, pois o medicamento tem contraindicações e efeitos colaterais.