Truvada

Truvada (fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina) é um medicamento antiviral combinado usado para tratar e prevenir a infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana). Truvada foi aprovado e licenciado para uso nos Estados Unidos e em outros países.

Os principais componentes do Truvada são:

1. Fumarato de tenofovir disoproxila: Este é um medicamento antiviral que suprime a reprodução do HIV no organismo. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa (ITRNs).
2. Emtricitabina: Este também é um medicamento antiviral que atua em combinação com o fumarato de tenofovir disoproxila para aumentar a eficácia do tratamento do HIV. A emtricitabina também pertence à classe dos ITRN.

Objetivo principal do Truvada:

1. Tratamento da infecção pelo HIV: "O Truvada é usado em combinação com outros medicamentos antivirais para tratar a infecção pelo HIV em adultos e crianças, incluindo jovens com mais de 12 anos de idade.
2. Prevenção da PSM do HIV (via preparativa-sexual): "O Truvada pode ser usado por pessoas com alto risco de infecção pelo HIV para prevenir a transmissão do vírus. Esse processo, conhecido como "profilaxia química" ou "PrEP" (prevenção contra o HIV), envolve tomar o medicamento todos os dias para reduzir a chance de infecção quando o risco é alto.

O Truvada deve ser prescrito e monitorado por um médico, e seu uso deve ser combinado com outras precauções, como o uso de preservativo e testes regulares de HIV. É importante discutir os possíveis efeitos colaterais e benefícios do Truvada em sua situação específica com seu profissional de saúde.

Indicações Truvada

"Truvada" (fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina) é um medicamento combinado usado no tratamento e prevenção da infecção pelo HIV. Aqui estão as principais indicações para o uso de Truvada:

1. Tratamento da infecção pelo HIV: "O Truvada é usado em combinação com outros medicamentos antivirais para tratar a infecção pelo HIV em adultos e crianças, incluindo jovens com mais de 12 anos de idade e adultos com teste positivo para HIV.
2. Profilaxia do HIV por via PSM (via preparativa-sexual): Truvada também pode ser prescrito para pessoas com alto risco de infecção pelo HIV para prevenir a transmissão do vírus. Esse processo, conhecido como "profilaxia química" ou "PrEP" (prevenção contra o HIV), envolve o uso diário do medicamento para pessoas em situações de alto risco, como relações sexuais com um parceiro HIV positivo ou uso de drogas injetáveis.
3. Prevenção de PSM relacionado ao HIV em usuários de drogas injetáveis: Para usuários de drogas injetáveis com alto risco de infecção pelo HIV, o Truvada pode ser usado para prevenir a transmissão.

É importante ressaltar que o Truvada deve ser prescrito e monitorado por um médico, e seu uso deve ser combinado com outras precauções, como uso de preservativo, higiene adequada e testes regulares de HIV. Os possíveis efeitos colaterais e benefícios do Truvada devem ser discutidos com um profissional médico para que se tome uma decisão informada sobre seu uso em uma situação específica.

Forma de liberação

"Truvada" (fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina) está disponível em comprimidos para administração oral. Os comprimidos de Truvada são geralmente de cor laranja e formato oval. O formato e a cor dos comprimidos podem variar ligeiramente dependendo do fabricante e da região, mas são basicamente comprimidos orais sólidos.

É importante lembrar que o Truvada só está disponível mediante prescrição médica e seu uso deve seguir rigorosamente as instruções do médico e as instruções de uso do medicamento.

Farmacodinâmica

"Truvad" (Truvada) é um medicamento combinado usado para tratar e prevenir a infecção pelo HIV (vírus da imunodeficiência humana). Contém dois ingredientes ativos: fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina.

Veja como esses componentes funcionam no corpo:

1. Fumarato de tenofovir disoproxila: Este componente é um análogo de nucleotídeo e é incorporado à fita de DNA viral, impedindo seu crescimento posterior. O fumarato de tenofovir disoproxila inibe a ação da transcriptase reversa do vírus HIV, o que leva à diminuição do número de partículas virais no organismo.
2. Emtricitabina: A emtricitabina é um análogo de nucleosídeo que também inibe a transcriptase reversa do vírus HIV. Ajuda a prevenir a reprodução do DNA viral e a reduzir a carga viral.

A combinação de tenofovir e emtricitabina no Truvada proporciona melhor controle do vírus HIV e pode reduzir o risco de transmissão para outras pessoas. Também pode ser usado como profilaxia para prevenir a infecção pelo HIV em pessoas com alto risco de infecção, o que é chamado de Profilaxia Pré-Exposição (PrEP).

A farmacodinâmica do Truvada é suprimir a replicação viral e reduzir a carga viral no sangue, o que ajuda a manter um nível mais alto de imunidade e reduz o risco de progressão da infecção pelo HIV. Não proporciona uma cura completa para o HIV, mas pode retardar a progressão da doença e reduzir a probabilidade de transmissão do vírus a outras pessoas.

Farmacocinética

A farmacocinética do Truvada descreve como um medicamento interage com o organismo, incluindo sua absorção, distribuição, metabolismo e excreção. Aqui estão os principais aspectos da farmacocinética do Truvada:

1. Absorção: Após a administração oral de Truvada, os comprimidos se desintegram rapidamente no corpo, e os componentes ativos (tenofovir e emtricitabina) são absorvidos através da parede do trato gastrointestinal.
2. Distribuição: O tenofovir e a emtricitabina são distribuídos nos tecidos corporais. Podem penetrar nas células, onde exercem sua ação antiviral, inibindo a multiplicação do HIV.
3. Metabolismo: O tenofovir e a emtricitabina são metabolizados no fígado e em outros tecidos, sendo convertidos em metabólitos biologicamente inativos.
4. Excreção: Metabólitos e parte do fármaco inalterado são excretados do corpo pelos rins com a urina. Outra parte do fármaco é excretada pelo trato gastrointestinal.
5. Meia-vida: A meia-vida do tenofovir no corpo é de aproximadamente 17 horas e a meia-vida da emtricitabina é de aproximadamente 10 horas.

Dosagem e administração

A profilaxia do HIV (PrEP) é uma estratégia de uso de medicamentos antivirais em pessoas com risco aumentado de infecção pelo HIV para prevenir a infecção pelo vírus. Existem vários regimes de PrEP, e a escolha de um regime específico pode depender de circunstâncias individuais e das recomendações do seu médico. Os dois principais regimes de PrEP estão resumidos abaixo:

1. Regime diário:
   • Neste regime, os medicamentos de PrEP são tomados diariamente, sem intervalo.
   • Este regime é apropriado para pessoas que apresentam um risco consistentemente alto de infecção pelo HIV.
   • A vantagem desse regime é que ele fornece proteção contínua contra o HIV, mas exige um regime disciplinado todos os dias.
2. Regime de intervalo (antes e depois da relação sexual):
   • Neste regime, os medicamentos da PrEP são tomados apenas antes e depois da relação sexual.
   • Este regime é apropriado para pessoas cujo risco de infecção pelo HIV não é constante e está limitado a certos eventos ou períodos.
   • Neste regime, os medicamentos são tomados por 2 dias antes da exposição pretendida e depois continuados por 2 dias após a exposição.
3. Seu médico pode prescrever Truvada em combinação com outros medicamentos antivirais para tratar a infecção pelo HIV.
   • Siga as instruções do racha e tome o medicamento conforme recomendado pelo seu médico.

É importante ressaltar que a PrEP deve ser prescrita e monitorada por um profissional médico. Para uma proteção eficaz contra o HIV, é fundamental seguir as recomendações e instruções do seu médico para o uso da PrEP. Testes regulares para HIV e outras infecções e o uso de preservativos em combinação com a PrEP podem aumentar a proteção.

Um regime de PrEP (prevenção do HIV) intervalado com Truvada (fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina) envolve a ingestão de dois comprimidos de Truvada em horários específicos: antes e depois da relação sexual ou de eventos com risco aumentado de infecção pelo HIV. Veja como tomar Truvada em um regime intervalado:

1. Antes do contato:

   • Tome um comprimido de Truvada (geralmente 24-48 horas antes da exposição pretendida).
   • Isso ajudará a construir um nível mais alto de defesa contra o HIV no corpo.

2. Após contato:

   • Continue tomando Truvada mais um comprimido todos os dias durante 2 dias após a exposição.
   • Isso prolongará o efeito do medicamento e reduzirá o risco de infecção.

Pontos importantes para o esquema de intervalo da PrEP:

• Truvada deve ser prescrito e monitorado por um profissional médico. Não inicie ou interrompa o uso do medicamento sem consultar seu médico.
• Planeje com antecedência e acompanhe seu calendário de medicamentos para não perder nenhuma dose.
• Lembre-se de que o regime intervalado de PrEP se destina a eventos em que se espera uma exposição de alto risco. Se o seu risco de infecção pelo HIV for consistentemente alto, seu médico poderá recomendar o uso diário do medicamento.

É importante enfatizar que o uso da PrEP e a escolha do regime dependem da sua situação individual e da orientação do seu médico. Siga as instruções do seu médico e faça testes regulares para HIV e outras infecções para obter proteção ideal.

Uso Truvada durante a gravidez

O uso de Truvada (Truvada) durante a gravidez só deve ser considerado após discussão cuidadosa com seu médico e avaliação dos potenciais riscos e benefícios para a mãe e o bebê. Isso porque a segurança do medicamento durante a gravidez requer atenção especial.

É importante considerar os seguintes pontos:

1. Prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho: Se uma mulher estiver grávida e for HIV positiva, o Truvad pode ser considerado parte da terapia antirretroviral combinada (TARC), projetada para reduzir o risco de transmissão do HIV de mãe para filho. O objetivo do tratamento é atingir níveis indetectáveis de carga viral na mãe até o momento do parto.
2. Riscos e efeitos colaterais: É importante considerar que o Truvad pode causar alguns efeitos colaterais e seus efeitos na gravidez e no desenvolvimento fetal podem não ter sido suficientemente estudados. Portanto, a decisão de prescrever o medicamento deve ser tomada por um médico com base na avaliação dos benefícios e riscos.
3. Tolerabilidade e segurança para a criança: O medicamento "Truvad" pode atravessar a placenta e afetar o desenvolvimento do feto. Portanto, é importante que seu uso seja rigorosamente controlado e coordenado com um médico.
4. Outros métodos de prevenção da transmissão do HIV: Em alguns casos, outros métodos de prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho podem ser considerados, incluindo o uso de outros medicamentos, bem como certas medidas durante o parto e a amamentação.

Contra-indicações

Antes de começar a tomar Truvada, é importante consultar seu médico e certificar-se de que você não possui contraindicações. Aqui estão algumas contraindicações comuns para o uso de Truvada:

1. Reação alérgica conhecida aos componentes do medicamento: Se você já teve uma reação alérgica ao tenofovir, à emtricitabina ou a outros componentes do Truvada, isso pode ser uma contraindicação.
2. Contraindicações relacionadas à função renal: Truvada pode ter um efeito negativo nos rins. Se você tem problemas renais ou está tomando outros medicamentos que podem afetar os rins, seu médico deverá avaliar se Truvada é seguro para você.
3. Contraindicações relacionadas à função hepática: Se você tem doença hepática, incluindo cirrose, ou está tomando outros medicamentos que podem afetar o fígado, isso também pode exigir o uso cuidadoso de Truvada.
4. Gravidez e lactação: O uso de Truvada durante a gravidez e a lactação deve ser avaliado por um médico, levando em consideração os benefícios e riscos para a mãe e a criança.
5. Contraindicações associadas a outros medicamentos: Seu médico deve considerar todos os medicamentos que você está tomando e avaliar possíveis interações com Truvada.
6. Crianças: O uso de Truvada em crianças pode depender da idade e do peso da criança. Para crianças menores de 12 anos, outros medicamentos podem ser usados.

Efeitos colaterais Truvada

Truvada (Truvada), como qualquer medicamento, pode causar efeitos colaterais. Alguns dos possíveis efeitos colaterais do Truvada estão listados abaixo:

1. Níveis elevados de ácido láctico no sangue (hiperlactatemia): Esta é uma complicação rara, mas grave, que pode se manifestar com sintomas como fraqueza, fadiga, dores musculares, insônia, náuseas e vômitos. Se você apresentar algum desses sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.
2. Agravamento da doença hepática: Em alguns pacientes que já apresentam doença hepática, o Truvad pode causar agravamento da condição. É importante realizar exames médicos regulares para monitorar a condição hepática durante o tratamento.
3. Risco aumentado de problemas ósseos: alguns pacientes que tomam Truvad podem ter risco aumentado de desenvolver problemas ósseos, como osteoporose e osteopenia.
4. Efeitos colaterais gastrointestinais: podem incluir diarreia, náusea, vômito, dor abdominal e outros sintomas gastrointestinais.
5. Reações alérgicas: Raramente, Truvad pode causar reações alérgicas, como erupção cutânea, coceira, inchaço do rosto e da garganta, dificuldade para respirar e até anafilaxia.
6. Aumento do risco de infecções: O uso prolongado de Truvada pode aumentar o risco de desenvolver infecções porque pode suprimir o sistema imunológico.
7. Diminuição dos níveis de cálcio e fósforo no sangue: isso pode afetar a saúde dos ossos e dos dentes.
8. Função renal diminuída: Truvad pode causar função renal diminuída em alguns pacientes.
9. Outros efeitos colaterais: Pode haver outros efeitos colaterais não mencionados acima. É importante relatar ao seu médico quaisquer sintomas desagradáveis ou alterações de saúde durante o uso deste medicamento.

É importante lembrar que nem todos os pacientes que tomam Truvad necessariamente apresentarão efeitos colaterais, e a maioria deles pode ser controlável ou temporária.

Overdose

Uma overdose de Truvada pode ser perigosa e requer atenção médica. Se você acidentalmente tomar uma dose maior do que a recomendada ou suspeitar de uma overdose, consulte seu médico ou vá ao centro médico mais próximo imediatamente. Abaixo estão alguns possíveis sintomas de uma overdose de Truvada e medidas que podem ser tomadas:

Os sintomas de uma overdose de Truvada podem incluir:

• Função renal prejudicada e aparecimento de sintomas de insuficiência renal.
• Aumento de efeitos colaterais, como náuseas, vômitos, diarreia, dor de cabeça, fadiga, etc.

As medidas para tratar uma overdose podem incluir:

1. Como obter atendimento médico: Consulte um médico ou chame uma ambulância o mais rápido possível. Você pode precisar ser hospitalizado para avaliar sua condição e receber o atendimento necessário.
2. Tratamento sintomático: O tratamento de uma overdose terá como objetivo aliviar os sintomas e manter a função dos órgãos. Isso pode incluir medicamentos para controlar náuseas, vômitos e outros sintomas.
3. Monitoramento da função renal: Como o Truvada pode afetar os rins, você pode precisar de exames regulares da função renal e tratamento especial se sua função renal estiver comprometida.
4. Reversão da dosagem: Dependendo da gravidade da overdose, seu médico pode decidir interromper temporariamente ou permanentemente o uso de Truvada.

É importante ressaltar que prevenir uma overdose de Truvada é fundamental. Siga as recomendações do seu médico quanto à dosagem e administração do medicamento e não altere a dosagem sem o consentimento dele. Se tiver alguma dúvida ou preocupação sobre o uso de Truvada, converse sempre com um profissional de saúde.

Interações com outras drogas

Truvada, que contém fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina, pode interagir com outros medicamentos. É importante considerar essas interações para evitar efeitos adversos. Abaixo estão algumas das interações mais significativas de Truvada com outros medicamentos:

1. Medicamentos contendo tenofovir: O uso de outros medicamentos contendo tenofovir (como Vireira ou Atripla) em combinação com Truvad pode aumentar o risco de efeitos colaterais relacionados ao tenofovir, como aumento dos níveis de ácido lático no sangue e problemas renais. Essas combinações devem ser usadas somente sob rigorosa supervisão médica.
2. Medicamentos para hepatite B: Medicamentos como Tenofovir e Entecavir são usados para tratar a hepatite B. O uso desses medicamentos em conjunto com Truvad pode aumentar o risco de efeitos colaterais hepáticos e renais. O uso combinado com Truvad pode aumentar o risco de efeitos colaterais hepáticos e renais. Essas combinações também devem ser monitoradas por um médico.
3. Medicamentos que afetam os rins: Medicamentos que afetam negativamente a função renal podem aumentar os efeitos colaterais renais do Truvada. Seu médico pode recomendar o monitoramento regular da função renal.
4. Medicamentos que deprimem o sistema imunológico: Truvad pode aumentar o risco de infecções, portanto, usá-lo em combinação com medicamentos que deprimem o sistema imunológico (como glicocorticosteroides ou medicamentos contra câncer) pode aumentar esse efeito.
5. Medicamentos antirretrovirais: O uso de Truvada em combinação com outros medicamentos antirretrovirais (por exemplo, inibidores de protease ou inibidores de integrase) pode exigir monitoramento regular e ajuste de dosagem.
6. Medicamentos que afetam o cálcio e o fosfato: Truvada pode aumentar o risco de desenvolver distúrbios do metabolismo do cálcio e do fósforo no organismo. Portanto, é importante evitar a coadministração com medicamentos que possam potencializar esse efeito.
7. Antiácidos e agentes que contenham alumínio ou magnésio: Seu uso logo após o uso de "Truvada" pode reduzir sua absorção. Recomenda-se observar um intervalo entre a administração de Truvada e os antiácidos.

Condições de armazenamento

O medicamento "Truvad" (Truvada) deve ser armazenado de acordo com as instruções da embalagem e do fabricante. Aqui estão as recomendações gerais para as condições de armazenamento do "Truvada":

1. Temperatura: Armazene o Truvada em temperatura controlada de 20 °C a 25 °C (68 °F a 77 °F). Esta é a temperatura ambiente.
2. Luz: O medicamento deve ser armazenado em sua embalagem original para protegê-lo da luz solar direta.
3. Umidade: Evite umidade elevada. O medicamento deve ser armazenado em local seco.
4. Embalagem: Após a abertura da embalagem, o Truvada deve ser usado por um período determinado, conforme indicado nas instruções. Normalmente, após a abertura do frasco, o medicamento deve ser usado por vários meses.
5. Crianças e animais de estimação: Mantenha o Truvada fora do alcance de crianças e animais de estimação para evitar o uso acidental.
6. Descarte: Após a data de validade ou se tiver comprimidos não utilizados sobrando, descarte o medicamento adequadamente, de acordo com os regulamentos locais de resíduos médicos ou na sua farmácia.

É importante seguir as instruções da embalagem e as informações fornecidas pelo seu médico ou farmacêutico para garantir que o Truvada seja armazenado corretamente e permaneça eficaz. Nunca use o medicamento se estiver vencido. Se tiver alguma dúvida sobre o armazenamento do medicamento, entre em contato com seu médico ou farmacêutico para obter mais informações e orientações.

Instruções Especiais

O medicamento Truvada destina-se ao tratamento e prevenção da infecção pelo HIV. Ao utilizá-lo, algumas instruções e recomendações especiais devem ser consideradas:

1. Usar somente com receita médica: Truvada está disponível somente com receita médica. Não comece ou pare de tomar o medicamento sem consultar seu médico.
2. Exames médicos regulares: você precisará de exames médicos regulares, incluindo testes de HIV e função renal, para monitorar sua condição e a eficácia do seu tratamento.
3. Adesão: É importante tomar Truvada regularmente, conforme recomendado pelo seu médico. Pular doses pode reduzir a eficácia do medicamento e aumentar o risco de infecção pelo HIV.
4. Notificando seu médico sobre efeitos colaterais: Se você apresentar quaisquer efeitos colaterais ou sintomas desagradáveis enquanto estiver tomando Truvada, informe seu médico. Alguns efeitos colaterais requerem atenção médica.
5. Prevenção de outras infecções: Truvada não protege contra outras infecções, como gonorreia, clamídia, sífilis e hepatite. Use métodos adicionais de proteção, como preservativos, para prevenir a transmissão de outras infecções.
6. Uso suave durante a gravidez e amamentação: Se estiver grávida, planejando engravidar ou amamentando, converse com seu médico sobre o uso de Truvada. A prescrição do medicamento neste caso deve ser avaliada pelo seu médico, levando em consideração os riscos e benefícios para a mãe e o bebê.
7. Eficácia individual: A eficácia do Truvada pode variar de pessoa para pessoa. Em alguns casos, pode não ser suficiente para fornecer proteção completa contra o HIV, por isso é importante seguir outros métodos de prevenção do HIV, como o uso de preservativo.
8. Adesão a um estilo de vida saudável: Além de tomar Truvada, é importante manter um estilo de vida saudável, incluindo dieta, atividade física e evitar fumar e usar drogas.

Sempre discuta todas as suas dúvidas e preocupações sobre o Truvada com o seu médico. Ele poderá lhe oferecer os melhores conselhos e apoio individualizado para um tratamento e prevenção eficazes do HIV.

Validade

O prazo de validade do Truvada (fumarato de tenofovir disoproxila e emtricitabina) pode variar dependendo do fabricante e da região onde foi adquirido. Normalmente, o prazo de validade do Truvada é de 2 a 3 anos, mas a informação exata sobre o prazo de validade deve ser verificada na embalagem ou cartela do medicamento, onde a data de validade está indicada.

É importante respeitar a data de validade do medicamento e não usá-lo após o prazo de validade. Um medicamento vencido pode perder sua eficácia e se tornar inutilizável.

Se você tem Truvada e tem dúvidas sobre a data de validade ou o armazenamento, é melhor consultar seu farmacêutico ou médico. Eles podem lhe dar mais informações e recomendações sobre como continuar usando o medicamento.