Tratamento do prolapso uterino

O que fazer em caso de prolapso uterino? Primeiramente, consulte um ginecologista: ele verificará o grau de progressão da doença e prescreverá o tratamento adequado e qualificado. O tratamento do prolapso uterino pode ser conservador (fisioterapia para prolapso uterino, uso de massagem ginecológica para fortalecer a musculatura pélvica) e cirúrgico.

Antes de escolher uma estratégia de tratamento, o médico leva em consideração muitos fatores importantes:

• grau de processo;
• patologias ginecológicas atuais e prévias;
• a importância e os critérios para manutenção do ciclo menstrual e da função reprodutiva;
• período de idade;
• o grau de distúrbios combinados do sistema urinário e intestinos;
• a possibilidade de realizar tratamento cirúrgico e anestésico sem consequências negativas para o organismo.

Exercícios para prolapso uterino

Os exercícios para prolapso uterino incluem exercícios que fortalecem os músculos vaginais, bem como ginástica terapêutica para restaurar o tônus muscular. O especialista americano Arnold Kegel deu uma grande contribuição para a solução desse problema, desenvolvendo uma série de exercícios para fortalecer os músculos íntimos e restaurar a posição correta do útero. Às vezes, o uso desses exercícios permite evitar a necessidade de tratamento cirúrgico. Exercícios de Kegel para prolapso uterino:

• Exercício 1: quando estiver no banheiro, tente conter o processo de micção iniciado por alguns segundos, contraindo o esfíncter urinário com os músculos internos. Em seguida, continue urinando, tentando tensionar os músculos de forma a espremer tudo para fora da bexiga sem deixar vestígios.
• Exercício II: Deite-se de costas, com os braços ao lado do corpo. Eleve as pernas a ∟45° e imite uma corrida de bicicleta.
• Exercício III: sente-se em um banquinho, inspire e use os músculos para aproximar as nádegas. Mantenha a posição por alguns segundos e, expirando, relaxe. Repita várias vezes.
• Exercício IV: agachamento. Sua tarefa é levantar a pélvis a partir desta posição e manter a posição por alguns segundos, depois retornar à posição inicial.
• Exercício V: ajoelhe-se, mantendo os joelhos ligeiramente mais afastados que a largura dos ombros. Tente inclinar o corpo para a frente, tocando o chão com a testa. Suas mãos repousam no chão neste momento. Mantenha a posição por alguns minutos.
• Exercício VI: realizar uma série de contrações controladas dos músculos do períneo e do ânus, tensionando e relaxando alternadamente os músculos.

A ginástica para prolapso uterino deve ser realizada regularmente, pelo menos 4 a 5 vezes ao dia. Esses exercícios são quase imperceptíveis para outras pessoas, portanto, podem ser feitos em praticamente qualquer lugar. A chave para o sucesso do tratamento será sua disciplina e regularidade nos exercícios. Dependendo do grau da patologia, o tratamento com exercícios pode durar meses e até anos, portanto, você também precisará de muita paciência, o que certamente levará à recuperação.

Exercícios para prolapso uterino podem ser complementados com uma série de exercícios de fortalecimento geralmente aceitos:

• Deitado de costas, coloque um travesseiro sob a região glútea. Eleve a perna esticada a ∟90° e abaixe-a. Eleve a outra perna. Repita até 10 vezes.
• Levantamos as pernas esticadas ao mesmo tempo.
• Fazemos movimentos de “tesoura” por um minuto.
• fazemos movimentos de "bicicleta".
• Alternadamente movemos as pernas para os lados em um ângulo de ∟45°.
• Tentamos, sentados no chão com as pernas esticadas, tocar os dedos dos pés com os dedos das mãos.
• Fazemos o exercício da “bétula” por um minuto.
• Realizamos o exercício de “engolir”, fixando a posição o máximo possível.

É melhor fazer exercícios com o estômago vazio. É melhor começar com um pequeno número de movimentos, aumentando gradualmente a carga. A eficácia desses exercícios geralmente aparece após 1 a 10 meses.

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Massagem ginecológica para prolapso uterino

A massagem para prolapso uterino tem como objetivo eliminar sensações dolorosas, melhorar a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos, aumentar o tônus muscular e eliminar a posição patológica do útero.

Na prática, os tipos de massagem vaginal, vibratória e reflexa segmentar são usados no tratamento do prolapso.

Não é recomendado realizar massagem em caso de doenças inflamatórias dos órgãos reprodutivos, tumores do útero e anexos, lesões tuberculosas da área genital e peritônio, processos purulentos nos órgãos pélvicos, erosão do colo do útero, uretrite e colite por tricomonas.

A massagem deve ser realizada por um especialista experiente ou por uma enfermeira especialmente treinada, utilizando luvas de borracha esterilizadas. O procedimento é realizado em uma cadeira ginecológica ou em uma maca alta.

O massagista insere os dedos indicador e médio da mão que conduz o paciente no fórnice posterior da vagina. Com os mesmos dedos, o massagista levanta o corpo do útero e o sustenta. A outra mão é colocada sobre o estômago: ela massageia a parede abdominal anterior, aprofundando-se gradualmente em direção aos órgãos pélvicos, ao aparelho ligamentar do útero e aos tecidos que o circundam.

O útero é deslocado até 6 vezes por procedimento a cada 10 a 15 segundos. A duração das três primeiras sessões de massagem não deve ser superior a 4 minutos, e todas as sessões subsequentes devem durar até sete minutos. O tratamento inclui de 12 a 15 sessões, diárias ou em dias alternados.

Cirurgia para prolapso uterino

O método radical mais eficaz no tratamento do prolapso é considerado a intervenção cirúrgica. Sua indicação reside na ineficácia do tratamento conservador e no grau acentuado de alteração da posição uterina.

Os cirurgiões ginecológicos modernos oferecem vários tipos de operações que podem corrigir e garantir a posição correta do órgão:

• A cirurgia plástica envolve o fortalecimento dos músculos e ligamentos da região pélvica. Tais operações incluem a colpoperineolevatoroplastia e a cirurgia plástica da parede vaginal anterior. Esses métodos podem ser utilizados como intervenção cirúrgica principal ou concomitante;
• uma operação para encurtar e fortalecer os ligamentos de retenção e fixá-los às paredes do órgão. Esta operação não se comprovou em cirurgia devido à alta taxa de recorrência;
• uma operação para costurar ligamentos. Tais operações nem sempre possibilitam ter filhos no futuro;
• operação na qual órgãos deslocados são fixados aos ossos e ligamentos da região pélvica;
• uma operação que utiliza aloplastia para fortalecer o sistema ligamentar e fixar o útero com segurança. Tal operação também não garante a recorrência da doença, bem como a rejeição dos materiais utilizados;
• A laparoscopia para prolapso uterino é talvez a cirurgia mais comum, permitindo uma intervenção com trauma tecidual mínimo. A laparoscopia envolve a sutura dos ligamentos que sustentam o útero e a costura de materiais artificiais para estabilizar a posição do órgão. A cirurgia dura cerca de 2 horas, sob anestesia geral. Após uma semana, o médico remove os pontos e recomenda um tratamento conservador adicional. Como a laparoscopia é uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva, a paciente pode receber alta hospitalar após alguns dias.
• A remoção do útero devido a prolapso (extirpação) é realizada quando a mulher não precisa preservar sua função reprodutiva. Frequentemente, um dispositivo laparoscópico também é utilizado para realizar tal operação. Isso torna o período pós-operatório mais confortável e curto. A extirpação pode ser realizada com preservação do colo do útero, o que é mais bem recebido pelas próprias mulheres.

Se o tratamento cirúrgico for realizado corretamente e as recomendações médicas forem seguidas no pós-operatório, o prolapso uterino não retornará. Como regra, após a operação, você deve manter um estilo de vida tranquilo por 7 a 10 dias. Ficar sentado durante esse período não é recomendado, sendo apenas caminhadas e exercícios físicos simples bem-vindos. Após a cirurgia de preservação de órgãos, recomenda-se a prática dos exercícios acima para fortalecer o sistema muscular da região pélvica. Eles ativarão o fluxo sanguíneo, melhorarão o trofismo tecidual e acelerarão a recuperação.

Para garantir que o período após a cirurgia passe mais rápido e não cause complicações, os especialistas aconselham seguir as seguintes recomendações:

• Durante a primeira semana após a cirurgia, trate a área perineal com uma solução antisséptica;
• pode ser necessário fazer um tratamento profilático com antibióticos;
• Durante duas semanas, é proibido sentar-se sentado para não forçar os músculos operados;
• Durante a semana, a dieta deve ser composta exclusivamente de alimentos líquidos ou semilíquidos para evitar prisão de ventre;
• atividades esportivas ativas podem ser realizadas no máximo depois de um mês;
• A atividade sexual após a cirurgia só é possível após 5 semanas.

O custo da cirurgia para prolapso uterino pode depender de muitos fatores e varia de US$ 1.000 a US$ 3.000.

Possíveis consequências após a cirurgia de prolapso uterino para as quais você precisa estar preparada:

• desenvolvimento de sangramento (dano aos feixes vasculares);
• lesões perfurantes dos órgãos pélvicos;
• O período pós-operatório tardio pode ser complicado pela erosão da mucosa vaginal e pela adição de infecção.

Na maioria das vezes, as complicações ocorrem em pacientes que começaram a praticar relações sexuais no período pós-operatório.

Quase todas as complicações podem exigir cirurgias adicionais e um regime de tratamento complexo.

Ioga para prolapso uterino

As posturas apresentadas na ioga ajudam a fortalecer o sistema músculo-ligatório da região pélvica. Este pode ser um excelente método de prevenção e tratamento para o prolapso uterino. Os adeptos da ioga recomendam o uso das seguintes posturas:

• Posição namastê, em pé, pés juntos e relaxados, cabeça ligeiramente inclinada para a frente, pélvis também deslocada para a frente com a parte inferior. Respire profundamente;
• Movemos o membro inferior o máximo possível para o lado (para mulheres - para a esquerda, para homens - para a direita), colocamos os pés paralelos, joelhos retos. Abrimos os membros superiores para os lados na altura dos ombros (para homens - palmas para baixo, para mulheres - para cima) e os esticamos. Prendemos a respiração ao inspirar e relaxamos;
• Ao expirar completamente, dobre os joelhos e, agachando-se levemente, abra os membros inferiores o máximo possível. Mantenha as costas eretas e a pélvis reta. Dobre também os braços e coloque as palmas das mãos nas laterais dos quadris, abaixo da cintura. Mantenha os dedos juntos e apontados para a frente;
• Permanecendo na mesma posição, enquanto inspira, mova os membros estendidos para os lados, para cima, unindo as palmas das mãos. Prenda a respiração, estique os braços para cima e relaxe;
• Sem mudar de posição, endireite os joelhos e dobre as costas retas, os braços estendidos para cima (palmas das mãos juntas) e paralelos ao chão. A cabeça pode estar ligeiramente levantada, olhando para a frente. Relaxe nesta posição;
• Na mesma posição, enquanto expira, incline-se para a frente e segure os pés com as palmas das mãos. Joelhos retos, pés paralelos, cabeça livre.

Recomenda-se praticar ioga sob a supervisão de um especialista, especialmente para iniciantes. Para obter um efeito terapêutico, os exercícios devem ser realizados corretamente, o que é difícil de conseguir sozinho. Além disso, um especialista em ioga não apenas apontará seus erros, mas também demonstrará uma série de posições eficazes adicionais.

Curativo para prolapso uterino

Um dos métodos mais confortáveis de reabilitação em caso de prolapso uterino é o uso de uma bandagem. O sistema de bandagem ajudará a manter o útero em sua posição natural. Este método é certamente eficaz e, além disso, seu uso não exigirá esforços excessivos da paciente. A única observação: a bandagem não pode ser usada constantemente, é apenas uma medida temporária.

O curativo serve como uma opção passiva, projetada para manter temporariamente a posição anatômica normal do útero.

• A bandagem cobre os quadris e o períneo, segurando o órgão uterino por quase todos os lados. Ela é fixada com fechos adesivos, o que permite a remoção rápida da estrutura ao realizar necessidades naturais.
• O sistema de bandagem é usado por no máximo 10 a 12 horas por dia devido à pressão direta sobre os órgãos internos. Após a remoção da bandagem, é necessário deitar-se para consolidar o efeito do impacto.
• Os designs modernos de bandagens permitem que você coloque facilmente roupas externas sobre elas sem revelar a presença do sistema.

No entanto, não se apresse em comprar e usar um curativo para prolapso uterino por conta própria. Consulte um médico, pois só ele poderá determinar a eficácia desse tratamento no seu caso específico.

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Roupa íntima para prolapso uterino

O uso de roupas íntimas especiais pode ter efeito nos estágios iniciais da patologia ou no pré e pós-operatório. Calcinhas de compressão para prolapso uterino devem ser usadas com a maior frequência possível para consolidar os resultados de exercícios de ginástica ou aulas de ioga.

Calcinhas especiais são um produto bastante durável, de cintura alta, feito de tecido sintético fino e elástico, testado quanto à segurança para o corpo humano.

O design da roupa íntima não se assemelha em nada a um sistema de bandagem: ela leva em consideração todas as características anatômicas do corpo da mulher. A roupa íntima é colocada diretamente sobre o corpo e fica visível sob a roupa, assim como uma roupa íntima comum do dia a dia. Ao usar essa roupa íntima, o possível desconforto é reduzido ao mínimo: o tamanho e o formato são selecionados individualmente.

Recomenda-se o uso de calcinhas de suporte, assim como a bandagem, por no máximo 12 horas por dia. Em geral, podem ser retiradas à noite.

O objetivo dessas roupas íntimas é manter o nível necessário de pressão intra-abdominal. Isso, por sua vez, limita as mudanças na posição do órgão e fixa sua localização.

Ao usar roupas íntimas, o desconforto e a dor são reduzidos, e o efeito da terapia com exercícios e da ginástica é potencializado. Para prevenir complicações ou recidivas, recomenda-se o uso de roupas íntimas no pós-operatório.

Tela para prolapso uterino

A instalação de uma endoprótese leve de malha de polipropileno é utilizada de forma bastante ativa na reconstrução pélvica. A malha, segundo avaliações, lida perfeitamente com problemas de prolapso, desde que a qualidade da prótese em si seja aceitável.

Uma endoprótese para prolapso uterino é instalada durante cirurgias laparoscópicas e abdominais. Com a ajuda dela, novos nódulos musculares são criados para fixar o útero ao sistema esquelético. Graças à endoprótese, o útero é fixado em seu lugar natural: isso protege o órgão contra até mesmo uma leve mudança de posição.

As contraindicações ao uso da tela incluem processos inflamatórios infecciosos na cavidade abdominal.

Após a endoprótese, não é recomendado carregar objetos pesados nem praticar esportes ativos. O período de recuperação após a cirurgia é de um mês.

A malha contém uma combinação de monofilamentos de polipropileno e fluoreto de polivinilideno e é equipada com um material de sutura de fixação especial.

Anel para prolapso uterino

Pessários são anéis termoplásticos de policloreto de vinila usados para prolapso uterino. O anel é usado tanto como medida terapêutica para prolapso e perda, quanto como medida preventiva para aborto espontâneo durante a gravidez.

Os anéis são produzidos em vários diâmetros, de 5 a 11 cm. Quando o anel é inserido no corpo, o material do qual é feito, sob a influência da temperatura do corpo humano, torna-se plástico e segue os contornos do órgão necessário.

Os pessários para prolapso uterino são instalados apenas por um médico ou enfermeiro com qualificação adequada. Os pessários não podem ser inseridos e removidos de forma independente, para não provocar o desenvolvimento de processos ulcerativos e inflamatórios na mucosa.

O anel pode ser usado várias vezes, mas o uso único não deve exceder um mês, após o qual é feita uma pausa. O período exato de uso, bem como o diâmetro do pessário, são determinados pelo médico.

Além do uso do anel, outras opções de tratamento que ajudem a fortalecer os músculos pélvicos e os ligamentos uterinos devem ser utilizadas. O uso do pessário é interrompido quando o prolapso deixa de ser ameaçador.

Ervas para prolapso uterino

O uso de métodos prescritos na medicina popular para prolapso uterino é geralmente combinado com exercícios de ginástica ou ioga. Essa abordagem abrangente pode efetivamente aumentar o tônus muscular e aliviar a dor.

• O uso da datura comum se deve ao conteúdo de alcaloides tropânicos na planta: hiosciamina, atropina e escopolamina. Para 25 g de matéria-prima seca da planta, dilua até 10 litros de água limpa e ferva por cerca de dez minutos. A decocção resultante deve ser infundida por 45 minutos e filtrada. O medicamento é usado para banhos de assento, lavagens e duchas higiênicas. O banho pode ser tomado por até 15 minutos a uma temperatura de até 38 °C. O curso dos banhos ou duchas higiênicas é de 10 dias e, após um intervalo de 7 dias, o tratamento deve ser repetido.
• A casca de carvalho, conhecida por suas propriedades adstringentes, anti-inflamatórias e antiputrefativas, é utilizada para duchas higiênicas. Ferva 35 g de casca seca em fogo baixo em 1 litro de água por até 2 horas. Deixe esfriar e faça a ducha diariamente durante um mês. Um tratamento completo inclui o uso de um quilo e meio de casca.
• O uso do marmelo no diagnóstico de prolapso uterino é possível devido às propriedades envolventes e anti-inflamatórias da planta. Ferva uma parte de frutos de marmelo triturados e dez partes de água por cerca de 20 minutos, deixe esfriar e coe. Esta decocção é usada como enemas e duchas higiênicas.
• A erva-cidreira pode aliviar a inflamação e a dor. Despeje 2 colheres de sopa da matéria-prima em uma garrafa térmica e adicione 0,5 litro de água fervente durante a noite. Beba meia xícara da infusão em jejum, antes das refeições.
• A tintura de elecampana deve ser usada com o estômago vazio pela manhã, uma colher de sopa. Para preparar o remédio, tome a raiz seca de elecampana na quantidade de uma colher de sopa por garrafa de vodca. Deixe em infusão por 10 dias no escuro.

Ao tratar o prolapso uterino, você não deve se limitar a métodos populares. Consulte um bom especialista e realize um tratamento combinado da doença.

Algumas pessoas acreditam no poder de todos os tipos de feitiços e sussurros. O que a medicina popular diz sobre isso?

Conspiração para prolapso do útero

É necessário preparar uma decocção de dez minutos a partir das raízes de urtiga. E antes de ferver o remédio, deve-se ler as seguintes palavras de encantamento sobre ele:

Onde, ó Terra, é o teu lugar?
Onde o Senhor Deus disse!
Mãe, onde é o teu lugar?
Onde o Senhor Deus deu!

Depois disso, a doente bebe o remédio resultante à noite, antes do pôr do sol (nunca de manhã e nem em um dia chuvoso).

Também é recomendável tomar chá de viburno ou raiz de salsa por um mês. E, claro, não carregue bolsas e objetos pesados.

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Tratamento medicamentoso do prolapso uterino

Uma das principais causas da doença durante a menopausa é considerada a deficiência do hormônio estrogênio no corpo. Ao mesmo tempo, o tratamento medicamentoso do prolapso uterino é utilizado apenas nos estágios iniciais da doença. Envolve o uso de medicamentos contendo estrogênio (hormonais). Pomadas ou cremes contendo substâncias hormonais também podem ser prescritos. Eles são inseridos na vagina por meio de absorventes internos ou outros métodos.

Supositórios para prolapso uterino podem substituir o uso oral de medicamentos à base de estrogênio. Por exemplo, especialistas costumam prescrever supositórios vaginais "Ovestin".

Recentemente, os absorventes internos chineses Beautiful Life se tornaram populares. Você pode tentar usá-los, mas, como mostra a prática, seu uso é mais preventivo do que terapêutico.

Tampões para prolapso uterino

Os absorventes internos são fabricados em Hong Kong e contêm dezenas de componentes naturais da China. Não contêm produtos químicos ou substâncias tóxicas, portanto, como o fabricante indica, não apresentam efeitos colaterais.

Principais propriedades dos absorventes internos Beautiful Life:

• antibacteriano, antimalaginoso;
• hemostático, analgésico;
• fortalecedor, anti-inflamatório;
• antipirético, depurativo;
• sedativo, ativador da microcirculação;
• antipruriginoso.

O fabricante promete um efeito visível após o uso de apenas 3 absorventes internos. Cada absorvente interno é inserido na vagina por três dias, após os quais é removido. O próximo absorvente interno pode ser inserido um dia após a remoção.

O tratamento não é realizado em pessoas propensas a alergias, bem como uma semana antes da menstruação, durante a menstruação e por três dias após o término da alta.

Duração do tratamento – mínimo de 1 pacote (6 unidades). Você não deve ter relações sexuais durante o período de tratamento com absorventes internos.

Máquinas de exercícios para prolapso uterino

Como você já viu, existem muitos métodos para fortalecer os músculos pélvicos. No entanto, existe outro método bastante comum: o uso de simuladores vaginais. Trata-se de modelos especiais para alcançar o máximo sucesso no fortalecimento rápido do espartilho muscular do útero. Infelizmente, o uso desses simuladores é limitado a prolapsos de grau I ou II. Em estágios avançados, o uso de dispositivos pode não só não ajudar, como também agravar a situação.

As aulas de ginástica são realizadas até 3 vezes por semana, a duração de cada aula é de 15 minutos.

Os aparelhos de ginástica passaram por todos os testes necessários e seu fabricante está absolutamente confiante na segurança de seu uso e na dinâmica positiva do tratamento. Os aparelhos de ginástica são produzidos na forma de expansores, aparelhos de musculação ou mioestimuladores. Eles não apenas fortalecem os músculos necessários, mas também aumentam a sensibilidade da área genital, melhoram o suprimento sanguíneo para os tecidos e aliviam a dor.

Devido ao impacto multifacetado dos aparelhos de ginástica, seu uso só deve ser realizado após consulta médica.