Tratamento da otite média crônica no hospital e em casa

Com otite média crônica, só é usado o tratamento complexo que consiste em vários métodos terapêuticos. Assim, medidas conservadoras incluem impacto local e geral na patologia.

Sistematicamente, o canal auditivo externo e a área do tímpano são limpos com soluções anti-sépticas. Depois disso, os anti-histamínicos e antimicrobianos são usados para eliminar o inchaço - na forma de gotas ou irrigação.

Um bom efeito é demonstrado pelo cateterismo da tuba auditiva do lado da lesão: isso permite remover o edema e introduzir soluções vasoconstritoras e dessensibilizantes na cavidade.

Na próxima etapa do tratamento terapêutico, 0,5% de dioxina, 0,01% de miramistina e outros agentes estão conectados. Se houver uma dinâmica positiva persistente, o paciente é encaminhado para cirurgia, cujo objetivo é restaurar o tímpano danificado.

Assim, as principais posições no tratamento da forma crônica da doença são assim:

1. Retirada do processo inflamatório agudo, se necessário, preparação para cirurgia.
2. Restauração operacional da integridade da membrana.
3. Período de reabilitação.

É impossível distinguir os medicamentos usados para tratar a doença em questão - os medicamentos são selecionados com base no tipo de patógeno e na gravidade do quadro clínico.

Otite purulenta não complicada requer o uso de antibioticoterapia. Antibióticos de escolha são frequentemente amoxicilina, azitromicina, claritromicina, cefuroxima.

Se a natureza fungosa da otite média crônica se determinar por uma rota diagnóstica, então preparações Fluconazole, Nizoral, Brutal, etc.,

Discurso sobre tratamento extremamente conservador pode ir somente no caso do fluxo de exsudato ocorrer sem problemas. Se houver necessidade de introduzir soluções medicinais na cavidade timpânica, é necessário limpar previamente a orelha de pus e outras secreções.

Sob a forma de gotículas no curso administrado desinfectantes auditivo externo, como Furatsilinom, ácido bórico, etc. Quando Protargolum infecções fúngicas no movimento auditivo estabelecer flagelos de algodão embebido meios externos travogen, Leváre, Nizoral :. Tal tratamento é não inferior a um mês.

Se considerarmos que em uma doença crônica, há um déficit de proteção imunológica, em seguida, no tratamento complexo, o médico pode ser recomendado para tomar um imunomodulador (por exemplo, Viferon). Sua dosagem é determinada de acordo com a idade. Além disso, é igualmente aconselhável tomar medicamentos fortificantes na forma de ácidos lipóico ou pantotênico, preparações multivitamínicas.

Gotas com otite crônica

	Dosagem e Administração	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Álcool Furacil	O cotonete é umedecido em solução de álcool, o ouvido externo é tratado. Em seguida impregnar droga turundy algodão de lã, inseri-los no ouvido afetado por 60 minutos. Repetido duas vezes por dia. Além disso, a droga pode ser gotejada no ouvido afetado, na ausência de perfuração na membrana.	Raramente - uma reação alérgica.	Não pingue álcool no ouvido com um tímpano danificado ou escoriações no canal auditivo.
Protargol	Goteje 1-2 gotas da droga na passagem auditiva afetada até 3 vezes por dia. A duração da terapia é de 5 a 10 dias.	Alergia, irritação e comichão na pele.	Na infância, o medicamento é usado nas mesmas doses que nos adultos.
Otipax	Aplicar com uma membrana não perfurada, 3-4 gotas a 3 vezes ao dia no procedimento auditivo afetado. A duração da terapia não é mais do que 10 dias.	Reações alérgicas, reações de irritação locais.	A droga pode ser usada em bebês, começando com o mês de idade.

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Comprimidos de otite média crônica

	Dosagem e Administração	Efeitos colaterais	Instruções especiais
Amoxicilina	A dose mais comum é de 0,5 g, três vezes ao dia. Em casos graves, a dose é revisada.	Erupções cutâneas, vermelhidão, dor nas articulações, conjuntivite.	Amoxicilina não é prescrita para hipersensibilidade às penicilinas.
Cefuroxima Sandoz	Adultos tomam 250 mg duas vezes ao dia.	Dor na cabeça, tontura, erupção cutânea, indigestão.	A droga é indesejável para usar durante a gravidez.
Fluconazol	Na natureza fúngica da otite, tome 50-100 mg da droga uma vez por dia. A duração da admissão é determinada individualmente (de 7 a 30 dias).	Raramente - diarréia, erupções cutâneas, aumento da produção de gás.	A droga não é usada na gravidez, em crianças menores de 16 anos.

Dioxydin para otite média crônica

A dioxidina é um agente antimicrobiano de amplo espectro de atividade, que é freqüentemente usado na prática otorrinolaringológica. O medicamento é particularmente eficaz em relação a infecções causadas por Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli e Bacillus disenteria, anaeróbios patogénicos. A dioxyidina é usada topicamente, portanto a droga não exerce efeitos sistêmicos e irritantes. Com otite externa, é utilizada a forma de unguento da preparação, e quando as secções média e interna são afectadas, é mostrada uma solução aquosa.

Como regra geral, com otite crônica em adultos, usa-se Dioxydin a 0,5%, que goteja no conduto auditivo afetado em 2 a 3 gotas. Antes do procedimento, o ouvido deve ser completamente limpo - por exemplo, um disco de algodão umedecido em solução salina ou peróxido de hidrogênio.

Se a Dioxydin for usada para tratar uma criança, a solução é diluída com água estéril adicional de modo que a concentração do ingrediente ativo não exceda 0,1%.

Com uma lesão combinada, é permitido instilar uma solução não apenas na passagem auditiva, mas também nas passagens nasais.

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Vitaminas

Na dieta de pacientes que sofrem de otite média crônica, alimentos com alto teor de ácido ascórbico, vitamina A e zinco devem estar presentes.

Todo mundo sabe que kiwis e frutas cítricas contêm uma grande quantidade de ácido ascórbico, assim que os médicos aconselham com otite muitas vezes comem laranjas, limões, e beber o suco de limão fortemente diluída.

A vitamina A está presente nos tomates e cenouras - eles podem ser comidos inteiros, ou na forma de suco espremido na hora.

Além disso, para fortalecer a imunidade sacudida para otite crônica, recomenda-se consumir cebola fresca e alho, para beber sucos vegetais - essa abordagem ajudará a substituir a ingestão de muitos suplementos multivitamínicos.

Se você não pode estabelecer completamente uma dieta saudável, você pode tomar ácido ascórbico na forma de drageias, comprimidos mastigáveis e ordinárias. Uso ideal de cerca de 500 mg de vitamina por dia.

A falta de ferro aumenta o risco de patologia infecciosa dos órgãos ENT. Portanto, você precisa passar nos testes e, se a falta de ferro for confirmada, vá ao médico para determinar a ingestão de medicamentos contendo ferro.

Além disso, você precisa comer mais produtos que reduzem a formação de muco no corpo. Estes produtos incluem a maioria dos vegetais, frutas, ervas, bem como feijão, sementes, nozes e chá verde.

Tratamento fisioterapêutico

A eletroforese é um dos métodos mais populares de tratamento para otite média crônica. O procedimento envolve o uso de um dispositivo especial - um gerador de corrente de frequência ultra-alta. É claro que realizar esse tratamento em casa é impossível: o paciente visita a sala de fisioterapia em um hospital ou em uma policlínica. Em detalhes sobre tratamento fisioterapêutico de otite média crônica.

Não realize procedimentos durante o período de exacerbação da doença. O efeito geral da eletroforese é que a droga injetada entra nos tecidos do corpo muitas vezes mais rápido: por exemplo, na otite crônica, a eletroforese da lidase é frequentemente usada. Lidase é uma enzima que contribui para:

• remoção de edema;
• melhoria do trofismo tecidular;
• melhoria da circulação sanguínea local.

Na otite média crônica do ouvido médio, um procedimento como o UHF é freqüentemente chamado de exposição a um campo elétrico de freqüência ultra-alta com uma frequência de 40 MHz. O método de UHF pode fortalecer a circulação sanguínea local, parar o processo inflamatório. Como regra, uma sessão dura no máximo um quarto de hora.

Tratamento de otite média crônica em casa

Tratar a otite média crônica em casa quanto possível, e mesmo necessário - por exemplo, no contexto de terapia conservadora pode usar uma variedade de plantas medicinais apropriadas, produtos apícolas, etc. Para não agravar a situação, você precisa saber algumas regras que permitem competentemente tratar otite média crônica :.

• Com a otite crônica, há uma restrição no uso de baixas com uma base de álcool. Soluções de álcool são freqüentemente usadas para patologias de ouvido, então muitas pessoas tentam usá-las em um processo crônico - e isso só pode danificar sob certas circunstâncias. Por exemplo, se o paciente tiver uma perfuração da membrana, ou se houver feridas e úlceras na passagem auditiva, então pingando no ouvido, as gotas de álcool não podem ser categoricamente proibidas.
• A restrição também se aplica ao uso de procedimentos térmicos. O fato é que sob a influência do calor e da umidade, as bactérias começam a se multiplicar ativamente, aumentando assim o curso do processo inflamatório. Portanto, o calor intenso da orelha pode contribuir para o agravamento da inflamação, acelerar o desenvolvimento de pus. Se a saída para descarga purulenta é fechada, então pode ocorrer um avanço nas meninges - o que é considerado uma complicação muito perigosa. O calor seco pode ser usado somente após consulta com um otorrinolaringologista, no estágio de reabilitação, e também quando a dor é causada por nevralgia.
• Não use agentes irritantes e agressivos em grandes concentrações para instilação no ouvido. Por exemplo, muitas vezes você pode ouvir recomendações para escorrer na cebola do ouvido afetado ou suco de alho. E depois que todo tal tratamento pode levar a queimaduras de tecidos, e até a perda de audição. Para evitar conseqüências desagradáveis, é melhor recusar tais procedimentos.

Compressas efetivas no ouvido.

Tratamento alternativo

Terapias alternativas também podem ser usadas para otite média crônica. A condição principal é a consulta preliminar obrigatória do doutor e observância de todas as suas recomendações. E o tratamento alternativo só irá acelerar o processo de recuperação.

• A folha de louro é rica em substâncias úteis, por isso é frequentemente usada em muitas doenças graves. Prepare a infusão assim: despeje 5 folhas 200 ml de água fervente, insista sob a tampa por duas horas. A infusão é bebida para fortalecer a imunidade e eliminar a infecção no corpo - mas seu uso deve ser estritamente dosado por causa dos possíveis efeitos tóxicos. Então, um paciente adulto deve tomar 1 colher de sopa. L. Infusão não é mais do que três ou quatro vezes por dia.
• O vinagre de maçã feito em casa natural pode ajudar na etiologia fúngica da otite média crônica. Vinagre em quantidades iguais misturado com água morna. Na mistura, um tampão é umedecido, que é então cuidadosamente inserido no ouvido. Além disso, você pode gargarejar com uma solução acética: para isso você precisa tomar uma parte de vinagre de maçã e três partes de água morna.
• Folha Kalanchoe esmagado, a massa resultante é envolvida em um pedaço de gaze e inserido no ouvido afetado - por 1-2 horas. O procedimento é repetido diariamente, 2-3 vezes ao dia.
• A folha de aloe é cortada, colocada na geladeira por um dia. Depois disso, espremer o suco da folha, impregná-lo com gaze e colocá-lo no ouvido doente por várias horas. O procedimento é repetido todos os dias até a melhora persistente da condição.

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Tratamento Herbal

Para acelerar o processo de recuperação da otite crônica, podem ser usadas ervas, que são anti-sépticos naturais, analgésicos e antiinflamatórios. Plantas individuais são usadas com grande cuidado para não causar envenenamento ou outras manifestações desagradáveis.

• Cheremsha - as folhas desta planta são colhidas na primavera. A erva com o cheiro de alho combate perfeitamente com micróbios, tem propriedades anti-sépticas e anti-inflamatórias. O creme azedo é adicionado à comida: saladas, sopas, acompanhamentos. Você também pode espremer suco de folhas frescas e caules e beber depois de cada refeição para 1 colher de sopa. Colher.
• As flores de camomila são um analgésico natural e anti-séptico. A planta ajuda na otite crônica, pois lida bem com a inflamação e alivia a dor. Flores de camomila podem ser combinadas com as flores de sabugueiro branco. Para preparar um remédio para otite, tome 1 colher de sopa. L. As flores são despejadas em 200 ml de água fervente, insistem por 30-40 minutos. Depois disso, umedeça a compressa de gaze na infusão recebida e fixe-a no canal auditivo externo. Na parte superior da cobertura da orelha com um lenço ou uma toalha. O tampão é mantido no ouvido por cerca de meia hora.
• Folhas de hortelã também têm propriedades analgésicas, e seu efeito é suave e confortável. A receita com hortelã se parece com isso: espremer o suco de uma planta fresca, adicionar mel natural e água morna fervida. As proporções são as seguintes: 2 colheres de chá. Suco, 2 colheres de chá. Mel e 200 ml de água. No produto resultante, uma turva de algodão é umedecida, que é então inserida no ouvido afetado - aproximadamente 30-40 minutos.

Homeopatia

Muitos estão cientes da existência de tais agentes terapêuticos alternativos seguros como os medicamentos homeopáticos. Nem todos os pacientes confiam em tais medicamentos, mas os resultados práticos demonstram com frequência a eficácia pronunciada da homeopatia, mesmo quando comparados ao tratamento tradicional convencional.

Pacientes com otites crônicas homeopatas são aconselhados a prestar atenção a tais meios:

• Acônito - usado para otite crônica com sintomas leves, bem como com dor de ouvido grave, combinado com congestão nasal e tosse seca.
• Belladonna - adequado para eliminar o latejar, a pontada, o tiro, a dor aguda, que não dura mais de três dias.
• Hamomilla - ajuda com zalozhennosti no ouvido, o ruído nos ouvidos, com dor e irritabilidade.
• Gepar Sulfur - é usado com um baixo grau de sintomas de otite crônica, com aumento da sensibilidade da orelha afetada, com uma tendência a reduzir a dor após a colocação de compressas quentes.
• Mercurius - prescreve-se para a otite crônica, a sintomatologia da qual se intensifica à noite. A otite pode ser acompanhada por inflamação das tonsilas faríngeas, pelo aparecimento de um odor desagradável - tanto do ouvido afetado quanto da cavidade oral. Os homeopatas são aconselhados a usar o iodatus ruberum com otite no lado esquerdo do mercúrio, e com otite no lado direito, o Mercurius iodatos flavus.
• Pulsatilla - é usado para exacerbação do processo inflamatório após hipotermia ou entrada de água no ouvido.
• Verbaskum (mullein) - pode ser usado para instilação no ouvido com dor ou sensação de congestão. O remédio não é adequado para a presença de secreções do ouvido.

A droga selecionada é tomada em potências de 30C ou 30D. Com sinais pronunciados de exacerbação, o medicamento é oferecido a cada duas horas, depois a cada quatro horas. A recepção padrão é 4 vezes ao dia. Como regra geral, a melhora visível ocorre dentro de três dias e, após o início da melhora persistente, o tratamento é descontinuado.

Tratamento cirúrgico

O procedimento básico para o tratamento da otite tubotímpica crônica é uma operação chamada timpanoplastia. Como essa forma da doença não é acompanhada pela destruição do tecido ósseo, e os ossículos auditivos são preservados, o foco principal do trabalho do cirurgião nessa situação é restaurar a membrana timpânica.

A operação com otite crônica pode ocorrer em um contexto de monitoramento da funcionalidade do nervo facial: isso é necessário para intervenções no ouvido médio e interno. Durante a operação, mediu a actividade do nervo eletromiográficas, portanto, incapaz de levar a cabo o processo, nas quantidades necessárias, enquanto minimiza o risco de danos para as fibras nervosas e o desenvolvimento de complicações desagradáveis, tais como neuropatia do nervo facial.

A operação executa-se abaixo da anestesia local (abaixo da condição da ausência do humor alérgico do corpo). A manipulação do cirurgião é controlada por instrumentos ópticos operacionais especiais com alta resolução. A maioria dos pacientes consegue intervir com a ajuda do acesso intra-auricular, realizando uma pequena incisão. Menos freqüentemente o cirurgião é forçado a fazer um corte atrás da orelha - por exemplo, se a perfuração é localizada na seção anterior e não pode ser vista através do canal auditivo externo.

Durante a operação, o médico examina o tímpano, analisa sua condição, realiza a remoção do tecido cartilaginoso e restaura a integridade da membrana. Usado tecido cartilaginoso (pode ser um tragus ou aurícula), que é retirado de uma maneira especial. Também é permissível substituí-lo pela fáscia do músculo temporal.

Em seguida, realiza-se tamponamento do canal auditivo externo, que é retirado após cerca de uma semana.

• Como é o período pós-operatório?

O paciente pode notar o aparecimento de ruído pulsante no ouvido operado, uma sensação de congestionamento - tais sinais são considerados uma variante da norma.

Na supervisão de pacientes internados, o paciente permanece em média 10 a 14 dias. Além disso, ele recebe terapia restaurativa, fisioterapia. Na véspera da alta hospitalar, é realizado um diagnóstico repetido de controle, que é repetido subseqüentemente um mês depois.

Por pelo menos 4 semanas após a operação, não permita que a água entre no ouvido.

As conclusões finais sobre a eficácia do tratamento cirúrgico para otite média crônica são feitas, três meses após a intervenção. Por via de regra, a dinâmica positiva fixa-se em 84% de pacientes.

Posso voar para o mar com otite média crônica?

Por si só, o descanso no mar só beneficiará o doente que sofre de otite média crónica. Se falamos sobre o vôo - então esta questão não tem uma resposta inequívoca, porque tudo é individual. Vamos tentar descobrir isso.

Como já dissemos, existem vários tipos de otite, por exemplo:

• O processo inflamatório externo se estende ao canal auditivo externo e à parede da membrana timpânica voltada para ele.
• A otite média afeta a área da orelha média e se estende além da membrana timpânica.
• A labirintite é uma lesão da orelha interna, na qual os receptores auditivo e vestibular estão localizados.

Se uma pessoa sofre de otite média externa, o voo para ele não terá consequências negativas. Mas com a otite média ou interna, pode haver problemas - especialmente durante a decolagem e aterrissagem da aeronave. É durante esses períodos que a pressão aumenta e a membrana timpânica é espremida para fora. Se considerarmos que com otite crônica, as paredes da cavidade estão danificadas e inflamadas, e há exsudato na cavidade, então tal estado pode levar a consequências bastante desagradáveis.

Portanto, se possível, antes de tomar a decisão de voar, você deve consultar seu médico, pois cada caso é individual.

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