Torsão de gidatids testiculares e seu epidídimo

A torção de hidácidos testiculares ocorre como resultado de distúrbios circulatórios agudos, subagudos e crônicos, resultantes de uma torção ou epidídimo microtraumático. Testículo e epidídimo Gidatidy (Gk hydatidos bolha de água.) - rudimentos Mülleriano representando expansão racemiform entidades adicionais testis, consistindo de lóbulos individuais e contendo túbulos convolutos associados com o testículo e está localizado em um apêndice ou haste.

Os hidatases são formados no processo de desenvolvimento inverso dos ductos de Mullerian com sua redução incompleta durante o desenvolvimento sexual, representam o restante do canal Wolf.

O que causa uma torção do testículo e seu epidídimo?

A torção de hidácidos testiculares ocorre quando existe uma perna longa ou estreita. O desenvolvimento de alterações patológicas na hidatida é facilitado pelo principal tipo de circulação, estroma solto e macio do órgão sem fibras elásticas. De acordo com o estudo clínico e morfológico, a torção das pernas da hidatida é detectada em um pequeno número de casos. Mais frequentemente, há uma violação da circulação da hidatida ou sua inflamação. Tais mudanças ocorrem como resultado de torções da perna hidática, torção com destruição espontânea. Distúrbios da saída venosa durante o esforço físico ou lesão escrotal.

Sintomas da torção de hidratação do testador

A torção dos hidácidos testiculares caracteriza-se pelo aparecimento de dor nos testículos, no canal inguinal e raramente dor no abdômen com irradiação na região lombar. O primeiro dia é determinado por uma infiltração densa e dolorosa na região do pólo superior do testículo ou na região do apêndice. O edema e a hiperemia ocorrem mais tarde, o que está associado à progressão do processo patológico. Nos pacientes, observa-se a densificação e ampliação do testículo. O infiltrado é palpado dependendo da localização da hidatida.

Deve-se notar que a localização das manifestações clínicas de dano de dobradiça desenvolve-se devagar e com um longo período de lesão não é sempre pronunciada. Na área do testículo ou apêndice, observa-se um sintoma do "ponto azul", que corresponde à localização de uma hidratação torcida (aparece um selo doloroso através da pele do escroto sob a forma de um conjunto de cor ciano escuro). Este sintoma pode ser capturado nas primeiras 24 horas da doença.

Muitas vezes, em crianças com torsão de hidácidos testiculares, surgem náuseas e vômitos, e o estágio tardio da doença é acompanhado de um aumento da temperatura para valores subfugáveis. A altura da doença é caracterizada por hiperemia e aumento do inchaço do escroto. Neste período, o testículo e o apêndice não diferenciam.

Assim, os principais sintomas de torção de hidatidos testiculares são:

• início repentino da dor no testículo;
• edema assimétrico leve e congestionamento do escroto;
• presença de um infiltrado denso.

Diagnóstico de torção de hidatidos testiculares

Diagnóstico ovo torção gidatid é baseada no conhecimento clínico, bem como as doenças associadas, que em alguns casos podem simular processo patológico no testículo e, consequentemente, levar a um método incorreto do tratamento em situações em que o quadro clínico não é claro, exceto para métodos clínicos gerais realizar tais estudos, como o :

• inspeção;
• transiluminação (exame do escroto na luz transmitida);
• ecografia ultra-sonográfica.

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Diagnóstico clínico de torção de hidatidos testiculares

Palpação gidatida impossível.

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Diagnóstico instrumental da torção de hidatidos testiculares

A diafanosscopia do escroto permite detectar a formação de uma cor escura na região de localização típica de hidaútidos.

No ultra-som, a hidatid é definida como uma protuberância ou tubérculo de 2-5 mm de tamanho, mais frequentemente no pólo superior do testículo ou no sulco entre o testículo e a cabeça do seu apêndice. Pode haver várias dessas formações, mas às vezes não são reconhecidas ecográficamente, pois sua estrutura macia nem sempre se diferencia dos tecidos circundantes. Eles são melhor visualizados com hidrocele e são encontrados em 80-95% dos homens.

Diagnóstico diferencial de torsão de hidatidos testiculares

A torção dos hidácidos testiculares deve ser distinguida da orquite aguda, que é relativamente rara em crianças, tem sintomas clínicos semelhantes, mas requer outro tratamento.

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Tratamento da torsão de testatina de titânio

Tratamento sem drogas da torção de hidratação de titânio

O tratamento conservador da torção dos hidatidos testiculares é realizado apenas com manifestações clínicas ligeiramente expressas e tendência a regredir a doença nas próximas 24 horas.

Tratamento operatório da torção de hidatidos testiculares

As operações de emergência para a síndrome do "escroto agudo" são de segunda freqüência após a apendicectomia em crianças. Na revisão dos órgãos do escroto, 60-90% das observações revelam alterações patológicas no epidídimo ou epidídimo, que é considerado como uma torção das pernas.

A maioria dos autores acredita que, com a torção do epidídimo, é necessária uma operação urgente, o que ajuda a prevenir o desenvolvimento de complicações como:

• edema crônico do testículo, cuja existência prolongada afeta negativamente a circulação sanguínea e linfática e a função testicular, o que pode levar à sua atrofia;
• epididimite secundária não específica, zpididemoorhit, contribuindo para obstrução do canal deferente e desenvolvimento da infertilidade;
• uma violação da função dos testículos saudáveis e sua atrofia.

Técnica para o funcionamento da torção de hidatidos testiculares

O acesso inguinal é dissecado por todas as camadas da parede escrotal que abrem todas as conchas do testículo. Quando a cavidade serosa é aberta, é liberada uma pequena quantidade de derrame hemorrágico leve ou turvo, que é enviado para exame bacteriológico. O testículo na maioria dos casos não é alterado. O aumento da cabeça e do corpo do epidídimo é mais comum. Na região do pólo superior do testículo ou a cabeça de seu apêndice, ache a hidratação e remova-a na ferida. A hidatida afetada é aumentada. Às vezes, é ainda maior que um testículo de cor escura ou preta. Torcido apenas epidídimo com uma haste longa e fina.

A torção das gidatites testiculares pode ser no sentido horário e na direção oposta. A hidatida é ressecada com uma porção da parte inalterada para evitar a progressão da vaginite. Removido também hidatidos não modificados. Conduzir um bloqueio do cordão espermático 10-15 ml de solução 0,25-0,5% de procaína (novocaína) com antibióticos (com derrame ou vaginite turvo). O defeito da folha parietal da bainha vaginal do testículo é suturado. Na cavidade do escroto, um tubo de drenagem de borracha ou de drenagem é inserido e as costuras são aplicadas na pele. Sem sutura da casca vaginal do testículo, de acordo com Ya.B. Yudin et al. (1987), o testículo é soldado com uma cicatriz pós-operatória, que é posteriormente acompanhada por traumatização (com traumatização do músculo de suporte) e promove o desenvolvimento de fibrose. A operação Winckelmann não é mostrada, uma vez que a remoção de hidácidos, inclusive não modificados, elimina as condições para o desenvolvimento posterior da hidrocele.

Gerenciamento adicional

No pós-operatório, um tratamento anti-inflamatório é prescrito.

Previsão de torção de hidatidos testiculares

A torção dos hidácidos testiculares tem um prognóstico favorável após a cirurgia para a derrota da hidatida.

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