Tipos de balanopostite

Os tipos de balanopostite são divididos em vários grupos, cada um determinado pela fonte de infecção.

Portanto, os tipos mais comuns e frequentemente encontrados de balanopostite são:

1. Simples
2. Crônico
3. Erosivo
4. Purulento
5. Obliterando
6. Xerótico
7. Candidato
8. Circinado
9. Fúngico
10. Zuna
11. Apimentado
12. Gardnerella
13. Clamídia
14. Levedura
15. Trichomonas
16. Pegajoso
17. Anular
18. Ulcerativo
19. Alérgico
20. Traumático
21. Bacteriana
22. Não específico
23. Recorrente
24. Gangrenoso
25. Herpético
26. Catarral
27. Irritante
28. Folicular
29. Adesivo

A balanopostite pode ser aguda ou crônica. As principais formas de inflamação aguda são:

• Balanopostite simples - o paciente desenvolve vermelhidão, que evolui para feridas erosivas e é acompanhada de secreção purulenta.
• Balanopostite gangrenosa - complicada por fimose, caracterizada por úlceras abundantes que não cicatrizam. As feridas deixam cicatrizes e cicatrizam mal.
• Balanopostite erosiva - uma camada de epitélio branco morto aparece na glande do pênis devido à secreção abundante. Em seguida, surgem feridas erosivas sanguinolentas, com uma borda de maceração.

Quanto à balanopostite crônica, via de regra, a inflamação é causada por doenças sexualmente transmissíveis. Pode surgir devido a herpes ou micose. As principais formas de balanopostite crônica: •

• Candidato.
• Fúngico.
• Circulante.
• Alérgico.
• Balanopostite purulenta.

A balanopostite purulenta é uma das formas mais graves desta doença. Caracteriza-se pela inflamação da glande e da camada interna do prepúcio. Além disso, o paciente desenvolve secreção purulenta. Esta forma da doença ocorre devido à ação de fungos leveduriformes, microrganismos estreptocócicos e estafilocócicos. A doença pode ocorrer em casos de diabetes mellitus, uretrite purulenta ou reações alérgicas.

Os principais sintomas da doença são coceira, queimação e inchaço da glande. Os pacientes queixam-se de dor na virilha. Em casos excepcionais, a doença afeta negativamente o bem-estar geral, causando febre e fraqueza generalizada.

O tratamento da balanopostite purulenta começa com diagnóstico e exames. Sem tratamento oportuno, surgem úlceras no pênis, causando dor ao urinar e caminhar. Além disso, pode ocorrer linfangite (inflamação dos vasos linfáticos, que causa o aparecimento de listras vermelhas na parte posterior do pênis). A linfadenite avançada pode levar à gangrena peniana. O tratamento é realizado com medicamentos antibacterianos e antifúngicos, pomadas e soluções. Se a balanopostite tiver levado à fimose, o urologista realiza a circuncisão, que envolve a excisão do prepúcio, onde se acumulam microrganismos patogênicos.

Balanopostite circinada

A balanopostite circinada é caracterizada por manchas que aparecem na cabeça do pênis e apresentam contornos nítidos. Via de regra, essa forma de balanopostite surge com infecções por clamídia ou é um sintoma da síndrome de Reiter. Os sintomas característicos da balanopostite circinada são: inflamação da cabeça e do prepúcio sem rugosidade e sem sinais subjetivos. Com o desenvolvimento da doença, aparecem na cabeça manchas branco-acinzentadas, inchaço, necrose da epiderme e aumento do estrato córneo.

Com balanopostite circinada, o paciente pode desenvolver úlceras gangrenosas. Se a doença não estiver avançada, o tratamento envolve a observância das regras de higiene íntima e a lavagem do pênis com uma solução de permanganato de potássio e ervas medicinais. Além das medidas de higiene, o urologista prescreve um tratamento para eliminar a causa da doença. O paciente pode receber prescrição de antifúngicos, antibióticos e suplementos vitamínicos.

Balanopostite alérgica

A balanopostite alérgica é uma doença inflamatória que ocorre devido à exposição a um alérgeno ou alergia genital. A doença apresenta sintomas característicos de todas as formas de balanopostite. O paciente queixa-se de coceira, dor e queimação, vermelhidão e inchaço do prepúcio e da glande. No entanto, se surgirem manchas, bolhas e erosões superficiais, a balanopostite alérgica pode ser diagnosticada com precisão.

Os principais fatores da balanopostite alérgica:

• Alergia ao látex – os preservativos são feitos de látex, portanto, casos de alergia ao látex são muito comuns. A única maneira de prevenir uma reação alérgica e, consequentemente, a balanopostite é tomar anti-histamínicos antes de usar preservativos.
• Consumo de alérgenos – como todos os resíduos passam pela uretra, o consumo de alimentos que causam alergias pode causar balanopostite alérgica.
• Concentrados locais - para prevenir gravidez indesejada, as mulheres usam concentrados na forma de pomadas, comprimidos vaginais, supositórios, géis e outras formas de liberação, que são populares devido à sua facilidade de uso. Antes da liberação, os medicamentos são testados para reações alérgicas em mulheres, mas esse procedimento não é recomendado para homens. Ou seja, relações sexuais sem preservativo com um parceiro que usa concentrados locais podem causar balanopostite alérgica.

Independentemente da causa da balanopostite alérgica, o tratamento deve ser abrangente. Os medicamentos e procedimentos de tratamento são selecionados de acordo com o estágio de desenvolvimento da balanopostite e as características do corpo do paciente. Mas não se esqueça de que qualquer tratamento será ineficaz se o alérgeno estiver presente no corpo.

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Balanopostite anaeróbica

A balanopostite anaeróbica é uma inflamação do prepúcio, o prepúcio da glande. A doença é causada por bactérias anaeróbicas gram-negativas. As principais causas da balanopostite anaeróbica são a bactéria Gardnerella vaginalis. A doença apresenta várias formas: leve e erosiva.

• Forma leve - com esta forma de balanopostite, aparece uma camada pegajosa na área do sulco coronário da cabeça do pênis, um odor desagradável de peixe e eritema leve no prepúcio e na cabeça do pênis.
• Forma erosiva – acompanhada de sintomas leves, causa erosões purulentas e placa com odor específico.

A balanopostite anaeróbica é diagnosticada com base nos sinais clínicos e dados laboratoriais. Assim, para estabelecer o agente etiológico da inflamação anaeróbica, utiliza-se a reação em cadeia da polimerase e a cultura de bactérias associadas à vaginose. O tratamento é realizado com os antibacterianos Metronidazol e Clandamicina, tanto por via sistêmica quanto local.

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Balanopostite por clamídia

A balanopostite clamidial manifesta-se e evolui frequentemente como uma doença infecciosa e inflamatória circinada. A balanopostite afeta a cabeça do pênis e apresenta lesões bem definidas. Não há sintomas subjetivos de balanopostite clamidial. A clamídia não afeta o epitélio do prepúcio e da cabeça do pênis.

A balanopostite clamidial é extremamente rara; os pacientes sofrem de balanite clamidial com muito mais frequência, visto que a clamídia afeta ativamente a cabeça do pênis e não o prepúcio. Os focos de inflamação são claramente definidos, o que permite um diagnóstico preciso.

A balanopostite por clamídia geralmente ocorre em homens com doença de Reiter. O fator predisponente para a doença é a fimose congênita e o estreitamento do prepúcio, o descumprimento das regras de higiene e o uso abusivo de produtos de higiene. A balanopostite por clamídia é transmitida sexualmente, portanto, ambos os parceiros devem ser tratados. Medicamentos orais e imunomoduladores são utilizados para o tratamento.

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Balanopostite no diabetes mellitus

A balanopostite no diabetes ocorre em 80% dos pacientes. A doença inflamatória e infecciosa causada pelo diabetes mellitus refere-se à balanopostite secundária. O tratamento desta forma da doença é de longo prazo, visto que a balanopostite é bastante persistente e dificilmente responde à terapia. A inflamação tem etiologia polimicrobiana e se manifesta com microrganismos infecciosos mistos: fungos leveduriformes, estreptococos, estafilococos e simbiose. A doença também pode ser causada por uma monoinfecção, por exemplo, por Gardnerella.

A balanopostite no diabetes ocorre devido a distúrbios metabólicos que acompanham o diabetes. Os sintomas da doença são acompanhados por aumento do sangramento da glande, aparecimento de úlceras, hiperemia, fissuras e úlceras com desenvolvimento de processos cicatriciais e adesivos. A natureza dos sintomas depende da idade do paciente e da duração do diabetes.

O tratamento consiste na seleção de medicamentos antidiabéticos que ajudem a estabilizar e eliminar o processo inflamatório. A circuncisão cirúrgica do prepúcio pode ser utilizada para o tratamento. No entanto, esse método de tratamento só pode ser utilizado se o nível de açúcar no sangue estiver normal.

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Balanopostite adesiva

A balanopostite adesiva é a doença infecciosa e inflamatória mais comum, ocorrendo com mais frequência em meninos. A tarefa dos pais é monitorar o cumprimento das regras de higiene. Em alguns casos, a doença surge devido a defeitos de desenvolvimento congênitos ou adquiridos. Em adultos, a balanopostite ocorre com menos frequência e, via de regra, é a causa de outras doenças inflamatórias.

Os sintomas da balanopostite adesiva em adultos são acompanhados por feridas sanguinolentas na glande do pênis e secreção peculiar. Devido aos sintomas avançados da balanopostite, o tratamento pode ser radical e envolve a circuncisão, ou seja, a excisão do prepúcio. A forma adesiva causa fimose e estreitamento do prepúcio do pênis, portanto, a cirurgia é um método eficaz para tratar a balanopostite e suas consequências.

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Balanopostite herpética

A balanopostite herpética é um dos tipos mais comuns de balanopostite. O quadro clínico desse tipo de doença inflamatória e infecciosa é caracterizado por uma erupção vesicular, portanto, geralmente, não é difícil de diagnosticar. A inflamação herpética frequentemente recorre, causando erupção cutânea, hiperemia e inchaço da glande. Esses sintomas ocorrem nos estágios iniciais da doença; posteriormente, a erupção cutânea é substituída por bolhas e a balanopostite herpética se transforma em uma forma eritematosa de herpes genital. Nesse caso, a doença torna a glande do pênis hipersensível a irritantes e assume uma forma crônica.

A balanopostite herpética apresenta duas formas: a eritematosa atípica e a pós-herpética irritativa. A tarefa do urologista é diagnosticar com precisão a forma da balanopostite, pois o tratamento depende disso. Pomadas anti-herpéticas e corticosteroides são utilizadas para o tratamento. O tratamento é de longo prazo, mas ajuda a prevenir recidivas da balanopostite.

Balanopostite por Trichomonas

A balanopostite por Trichomonas é uma doença infecciosa e inflamatória secundária que ocorre em paralelo à uretrite por Trichomonas. Via de regra, a inflamação afeta a pele da glande do pênis. O quadro clínico da balanopostite por Trichomonas praticamente não difere do processo inflamatório de outra origem. No entanto, com essa forma da doença, um líquido espumoso e purulento, de cor amarela ou branca, com odor muito desagradável, começa a ser liberado do saco prepucial.

Para diagnosticar a balanopostite, o urologista prescreve exames e esfregaços que permitem detectar tricomonas. Os principais sintomas são hiperemia da glande e do prepúcio e o aparecimento de manchas vermelhas. Para distinguir a forma primária da doença da secundária, o paciente realiza um exame de urina (após a lavagem do saco prepucial). Se os resultados do exame não revelarem elementos inflamatórios, isso indica balanopostite primária por tricomonas.

Balanopostite bacteriana

A balanopostite bacteriana é uma inflamação da genitália externa, geralmente em homens. Na forma bacteriana da doença, tanto a cabeça do pênis quanto o tecido do prepúcio são afetados. A doença é causada por uma infecção bacteriana. Na maioria das vezes, a balanopostite bacteriana é diagnosticada em meninos com menos de três anos de idade. Isso se deve ao fato de que, desde o nascimento, a cabeça do pênis é coberta pelo prepúcio e nem sempre se abre sozinha, o que causa problemas de higiene. Como resultado, microrganismos nocivos se acumulam sob a pele, o que provoca o aparecimento da balanopostite bacteriana.

O primeiro sintoma da doença é coceira intensa nos genitais. Além da coceira, a inflamação causa vermelhidão e inchaço do pênis, dor ao urinar e, se negligenciada, inflamação dos linfonodos inguinais. O tratamento nos estágios iniciais não leva muito tempo e não é difícil. O paciente recebe uma série de medicamentos antibacterianos, pomadas e soluções para lavagem. A higiene íntima é obrigatória. Em casos graves de balanopostite bacteriana, o único método de tratamento é a excisão cirúrgica do prepúcio.

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Balanopostite por Gardnerella

A balanopostite por Gardnerella é um processo inflamatório causado pela bactéria Gardnerella. Essa forma de inflamação afeta tanto a glande do pênis quanto o prepúcio. Para diagnosticar a doença, o urologista prescreve exames. Geralmente, os exames mostram alta concentração de microrganismos anaeróbicos e baixa concentração de lactobacilos. Devido à rápida proliferação de bactérias, a microflora dos genitais começa a se alterar.

Na maioria das vezes, a balanopostite por Gardnerella é uma doença secundária que ocorre em paralelo à uretrite por Gardnerella. Os principais sintomas da lesão são: coceira e queimação nos genitais, dor ao urinar e secreção acinzentada com odor desagradável. As causas dessa forma de inflamação ainda não foram totalmente compreendidas. Portanto, o aparecimento da doença pode ser causado por distúrbios no funcionamento do corpo, fatores hormonais, doenças endócrinas e outras causas.

A doença deve ser tratada sem falhas, pois sem assistência médica, a balanopostite avançada por Gardnerella pode levar à infertilidade, bartolinite, prostatite crônica ou síndrome uretral.

Balanopostite folicular

A balanopostite folicular é uma doença infecciosa que ocorre mais frequentemente devido à estagnação de espermatozoides ou urina no prepúcio. A peculiaridade da forma folicular é que o paciente apresenta nódulos pequenos, porém densos. O paciente desenvolve secreção mucopurulenta e observa-se inchaço da glande e do prepúcio do pênis. A inflamação pode afetar toda a uretra e levar ao desenvolvimento de uretrite.

O tratamento da forma folicular da balanopostite envolve curetagem, ou seja, raspagem e cauterização dos folículos. Se a doença estiver em estágio inicial de desenvolvimento, o saco prepucial do paciente é lavado com soluções antissépticas, antibióticos e pomadas são prescritos.

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Balanopostite xerótica

A balanopostite xerótica (líquen escleroso) é uma lesão inflamatória crônica dos genitais, tanto em homens quanto em mulheres. A doença é muito rara. Os principais fatores que provocam o aparecimento da balanopostite xerótica:

• Doenças autoimunes e distúrbios hormonais – doenças da tireoide, alopecia, diabetes, absorção prejudicada de hormônios sexuais pelos tecidos.
• Predisposição genética – cientistas provaram que essa forma de balanopostite é hereditária e pode ser transmitida de mãe para filha.
• Agentes virais e infecciosos.
• Fatores locais – danos mecânicos à pele devido ao uso de roupas íntimas apertadas e atrito constante dos genitais.

Os sintomas da doença, nos estágios iniciais de seu desenvolvimento, não diferem de outras formas de balanopostite. O primeiro sinal de inflamação é a atrofia da pele e o aparecimento de manchas esbranquiçadas na glande e no prepúcio do pênis. O principal sintoma da balanopostite xerótica é um anel esclerótico esbranquiçado. Os estágios subsequentes da doença causam a formação de cicatrizes e o espessamento da pele do prepúcio. Por isso, torna-se impossível abrir a glande, formando-se fimose cicatricial. Também podem ocorrer lacerações.

O tratamento desta forma de balanopostite depende do estágio do processo inflamatório. Assim, com alterações cicatriciais nos genitais, pode ocorrer o estreitamento da uretra e a interrupção do fluxo urinário e da micção. Como resultado, as complicações da balanopostite podem levar à urolitíase, insuficiência renal e lesões infecciosas do trato urinário.

Existem dois tipos de tratamento para a balanopostite xerótica. O primeiro método é o tratamento conservador com pomadas contendo hormônios glicocorticoides. O segundo método é a circuncisão, ou seja, a excisão cirúrgica.

Balanopostite não específica

A balanopostite inespecífica é uma forma de doença inflamatória semelhante a outros tipos de balanopostite em seus sintomas e métodos de tratamento. A peculiaridade da balanopostite inespecífica é que o paciente apresenta inchaço crescente dos tecidos da glande e do prepúcio. O inchaço é o primeiro sinal da balanopostite inespecífica, o que permite diferenciar esta forma da doença das demais. Além do inchaço, o paciente sofre de coceira intensa, ardor, dor ao urinar e hiperemia da pele.

Uma forma avançada de balanopostite inespecífica pode levar ao desenvolvimento de fimose patológica, cujo único tratamento é a intervenção cirúrgica. A forma inespecífica de inflamação não é causada por patógenos bacterianos ou infecciosos, mas é um sintoma concomitante de diabetes mellitus e frequentemente aparece em pacientes com alcoolismo crônico. Nesse caso, a glande do pênis fica muito dolorida e inchada, dificultando a abertura do órgão. Outro sintoma importante da inflamação inespecífica é a liberação de pus líquido em grandes quantidades do saco prepucial.

O tratamento envolve a eliminação da causa da doença. Se a condição patológica primária for completamente curada, os sintomas da balanopostite desaparecerão. Ignorar os sintomas e a falta de vontade de tratar a inflamação levam à cronificação e à recorrência da balanopostite. A única vantagem da balanopostite inespecífica é que ela não é transmitida durante a relação sexual.

Balanopostite catarral

A balanopostite catarral é uma forma simples de doença infecciosa e inflamatória. Via de regra, esse tipo de inflamação surge devido à ação do esmegma em decomposição na pele do órgão genital. A balanopostite catarral é causada pela decomposição da secreção das glândulas inguinais no prepúcio. A doença ocorre devido à ação de microrganismos estafilocócicos e estreptocócicos, E. coli e bacilos esmegma. Traumas na glande do pênis também podem levar à inflamação catarral. Isso pode ocorrer devido ao uso de roupas íntimas apertadas ou durante a relação sexual devido ao aumento da secura vaginal.

Os principais sintomas da forma catarral da balanopostite são coceira, queimação, inchaço e hiperemia da glande e do prepúcio do pênis. Ao mesmo tempo, as tentativas de mover o prepúcio e abrir a glande causam dor e se tornam impossíveis. Sem cuidados e tratamento médico, os sintomas pioram, e surge uma secreção purulenta com odor desagradável, e alguns pacientes apresentam febre de até 39 graus.

O tratamento da balanopostite catarral não leva muito tempo e consiste em lavar e banhar o pênis, lubrificando a glande com medicamentos. Se os sintomas de inflamação forem agravados pela febre alta e secreção purulenta, o paciente receberá uma série de antibióticos.

Balanopostite irritante

A balanopostite irritante é um processo inflamatório que ocorre devido à estagnação de fluidos fisiológicos no prepúcio (a pele que recobre a glande do pênis). Geralmente, a doença é causada por resíduos de urina estagnada, esmegma e seus produtos de decomposição. Devido à má higiene pessoal, o paciente desenvolve balanopostite irritante. Os fatores mais comuns que provocam o desenvolvimento da doença são tricomoníase, gonorreia, uretrite e diabetes mellitus. Irritantes externos, como fimose congênita, masturbação excessiva e contato frequente da glande do pênis com sabão, também podem causar balanopostite irritante.

Esta forma de inflamação não se refere a processos inflamatórios infecciosos, mas é possível que uma infecção apareça à medida que a doença progride. Os principais patógenos da infecção são estafilococos, herpes, estreptococos, fungos de levedura, E. coli e outros. O primeiro sintoma desta forma de balanopostite é a pele vermelha nos genitais, bem como a pele esponjosa. O inchaço aparece na cabeça e no prepúcio, e um fluido purulento com odor desagradável é liberado do saco prepucial.

A inflamação causa aumento dos linfonodos na virilha, dor, queimação e descamação do epitélio. Em casos avançados de balanopostite irritativa, o paciente desenvolve múltiplas úlceras. O tratamento geralmente é conservador, mas se a doença tiver levado à fimose, a excisão do prepúcio é necessária.