Tibinyl E400

Tibinyl E400 é um medicamento anti-tuberculose com atividade bacteriostática. Inibe a reprodução de Mycobacterium tuberculosis, que são resistentes à isoniazida, etionamida, PASK com estreptomicina e canamicina.

No estágio inicial da terapia, pode haver um aumento no volume do escarro e um aumento na tosse. O medicamento só pode ser usado em combinação com outros medicamentos anti-tuberculose. Durante o tratamento prolongado, é necessário monitorar constantemente os parâmetros do sangue periférico e o trabalho dos rins com o fígado. [1]

Indicações Tibinyl E400

É usado para diferentes tipos de tuberculose (pulmonar e que afeta outros órgãos).

Forma de liberação

A liberação do medicamento é em forma de comprimidos.

Farmacocinética

Após administração oral, é absorvido no trato gastrointestinal (aproximadamente 75-80% do etambutol).

O medicamento é distribuído em muitos fluidos e tecidos. Altos valores de drogas são observados dentro dos pulmões com urina, saliva e rins. [2]

Os processos metabólicos ocorrem principalmente no fígado: cerca de 15% da droga durante o metabolismo é transformada em componentes metabólicos inativos. [3]

A meia-vida é de 3-4 horas. A excreção é realizada pelos rins; cerca de 80% da droga é excretada em um período de 24 horas. Nesse caso, 20% da substância é excretada nas fezes na forma de elementos metabólicos que não têm atividade.

Dosagem e administração

No caso de realização de terapia primária para maiores de 15 anos e adultos, utilizar porções de 15 mg / kg, uma vez ao dia.

Ao passar por um ciclo de tratamento repetido, o medicamento é utilizado na dosagem de 25 mg / kg, uma vez ao dia por um período de 2 meses. Em seguida, é feita a troca para uma porção de 15 mg / kg, 1 vez ao dia.

• Aplicação para crianças

Você não pode indicar Tibinil E400 para pessoas menores de 15 anos.

Uso Tibinyl E400 durante a gravidez

É proibido o uso do medicamento em gestantes e com hepatite B.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• forte sensibilidade pessoal ao medicamento;
• catarata ou neurite que afeta o nervo óptico;
• inflamação na área dos olhos e retinopatia do tipo diabético.

Efeitos colaterais Tibinyl E400

Entre as placas laterais:

• neurite que afeta o nervo óptico (1 ou 2 lados; com ela, há um distúrbio na percepção de certas cores (verde e vermelho), estreitamento dos campos visuais e enfraquecimento da acuidade visual quase até a cegueira completa) ou hemorragia na região da retina;
• dores de cabeça, desorientação, confusão e tonturas, bem como alucinações, polineuropatia, parestesias e mal-estar;
• ocasionalmente, são observados sintomas de intolerância (febre, coceira, erupções cutâneas epidérmicas, taquicardia, leucopenia, vasculite e artralgia; anafilaxia, SS ou NET são observadas isoladamente);
• azia, dor abdominal, diarreia, anorexia, gosto de metal e vômito e, além disso, icterícia e aumento da atividade transaminase;
• o aparecimento de trombocitopenia ou nefrite tubulointersticial é possível, assim como o desenvolvimento de um ataque gotoso agudo e uma diminuição nas taxas de depuração do ácido úrico.

As manifestações negativas são observadas principalmente em diabéticos, idosos, pessoas com insuficiência hepática ou alcoolismo crônico.

Overdose

No caso de envenenamento, são mais prováveis os distúrbios neurológicos (em particular lesão do nervo óptico (resultando em cegueira)). Além disso, podem ocorrer diarreia, perda de apetite, febre, vômitos, confusão, dores de cabeça, alucinações, tonturas, assistolia e depressão respiratória.

O medicamento não tem antídoto; procedimentos sintomáticos são realizados. Devido à rápida absorção dos medicamentos, é necessário induzir o vômito imediatamente ou realizar lavagem gástrica. O uso de carvão ativado é aconselhável apenas imediatamente após a introdução de Tibinil E400.

É necessário controlar e manter o trabalho de órgãos e sistemas importantes; se necessário, execute procedimentos de ressuscitação. Diálise peritoneal, diurese forçada ou hemodiálise podem ser realizadas. Se o paciente apresentar risco de vida, realiza-se a exsanguineotransfusão (pelo fato de permitir a retirada de eritrócitos, dentro dos quais o etambutol se acumula em grandes volumes).

Interações com outras drogas

O hidróxido de alumínio e antiácidos semelhantes interferem na absorção do etambutol pelo trato gastrointestinal, razão pela qual não podem ser usados juntamente com o medicamento.

A pirazinamida com etambutol tem um efeito sinérgico na excreção de ácido úrico.

A exposição ao etambutol pode enfraquecer a atividade da digitoxina.

A associação de Tibinil E400 e isoniazida com o uso da ciclosporina A potencializa a desintegração desta com aumento do risco de rejeição do enxerto.

A combinação com dissulfiram pode aumentar os valores de etambutol sérico e potencializar sua toxicidade.

O etanol potencializa a atividade tóxica do etambutol em relação ao órgão visual, por isso é necessário interromper o consumo de álcool durante o período da terapia.

Condições de armazenamento

Tibinyl E400 deve ser armazenado em local protegido da luz solar e de crianças. A temperatura é padrão para medicamentos.

Validade

Tibinyl E400 pode ser usado no prazo de 36 meses a partir da data de lançamento do produto farmacêutico.

Análogos

Os análogos da droga são as substâncias Teriz e Paizin com Inbutol, além de Fenazida e Pira.