Tendinite do pé

A tendinite do pé é um processo inflamatório no tendão quando os músculos plantares e o músculo tibial que conecta a tíbia e a fíbula e o arco do pé estão envolvidos no processo.

Como regra, acompanhada de sensações dolorosas durante esportes ativos, caminhadas, saltos e levantamento de cargas pesadas.

Causas da tendinite do pé

Muitas vezes, tendinite ocorre devido a trauma ou aumento da atividade motora com carga constante nos músculos do pé e das pernas. Com carga regular e considerável, as fibras tendinosas e a cartilagem nos locais de ligação muscular são lesões degenerativas e distróficas.

Como resultado da isquemia adquirida de tecidos, são formadas zonas de lesão necrótica, o tendão eo tecido cartilaginoso são estruturalmente regenerados e a mineralização parcial ocorre. O microtrauma de fibras tendinosas é acompanhado pela deposição de sais minerais no local da lesão: desenvolve-se uma formação calcine bastante densa que pode aumentar a traumatização dos tecidos próximos.

A degeneração e calcificação do tecido cartilaginoso contribuem para a formação de osteófitos e crescimento ósseo.

Os processos patológicos nos tendões indicam aumento do estresse sobre eles. Isso geralmente acontece em atletas, pessoas fisicamente ativas.

Doenças reumatóides, inflamação das articulações também podem provocar o desenvolvimento de tendinite do pé.

A tendinite pode ocorrer como conseqüência de um pé plano de longo prazo.

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Sintomas da tendinite do pé

Os sintomas da tendinite do pé podem ser praticamente invisíveis ou fortemente pronunciados:

• sensações dolorosas de intensidade variável quando carregadas em um determinado tendão, enquanto outros movimentos dos pés não causam dor;
• vermelhidão visível da pele, é possível aumentar a temperatura local na área afetada do tecido;
• crunching no tendão, que pode ser ouvido externamente e através de um fononossistema;
• a palpação pode sentir dor na perna;
• muitas vezes a tendinite desenvolve-se no contexto do processo inflamatório dos troncos nervosos;
• pequeno inchaço dos tecidos do pé e da perna;
• sensações desagradáveis durante a pressão no calcanhar e flexão do pé.

Andando em sapatos desconfortáveis e a presença de saltos altos exacerbam significativamente as sensações desagradáveis na parte de trás da canela. A dor é especialmente pronunciada durante a caminhada e tentando ficar de pé nos pés. O desconforto é exacerbado pela manhã quando sair da cama, após um estado imobilizado prolongado das extremidades inferiores, pode ser acompanhado por inchaço da pele na zona do tendão de Aquiles.

No curso crônico da tendinite, as manifestações clínicas podem ser permanentes.

Diagnóstico de tendinite do pé

O diagnóstico de tendinite do pé baseia-se na anamnese e no exame visual do paciente.

O exame envolve sentir a canela, especialmente na área do tendão de Aquiles. Uma leve dor pode ser rastreada, mas é muito importante excluir danos ao tendão e medir a amplitude de flexão do pé.

Com uma ruptura direta das fibras do tendão, o inchaço da perna e do pé deve ser notável e pode-se observar uma hemorragia marcada nos tecidos moles. Se uma formação vazia for detectada ao longo do tendão - isso pode ser um local de ruptura. Com um edema importante, é bastante difícil encontrá-lo.

O exame de raios-X na tendinite do pé não é informativo, ele só pode indicar a presença de calcificação. Um método alternativo é o diagnóstico por ultra-som, que proporciona acesso visual aos tecidos moles dos membros inferiores e do tendão. Este é um método mais barato em comparação com a ressonância magnética.

A realização da ressonância magnética e da tomografia computadorizada permite ao médico ver a imagem completa do dano de forma mais clara, visualizando cada seção de tecidos camada a camada.

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Tratamento da tendinite do pé

O tratamento da tendinite do pé dependendo da gravidade do processo pode incluir:

• imobilização do pé ou do tornozelo por meio de bandagem, ligaduras de bandagem, longet. Um descanso absoluto deve ser fornecido aos membros;
• a nomeação de medicamentos anti-inflamatórios, facilitando grandemente o estado geral do paciente. Tomando drogas oralmente, injetáveis, bem como uso externo de uma variedade de pomadas e compressas. Esta terapia geralmente é prescrita por um período não superior a 14 dias, não é desejável uma maior recepção de medicamentos não esteróides devido a efeitos adversos no trato gastrointestinal;
• a nomeação de agentes antimicrobianos na natureza infecciosa da tendinite;
• Uso de fisioterapia no estágio final de tratamento da tendinite (alta freqüência, terapia de microondas);
• aplicação de procedimentos de massagem, elementos de ginástica terapêutica (ioga, exercícios de poupança, alongamentos e músculos de aquecimento);
• com a ineficácia do tratamento conservador, é possível a intervenção cirúrgica, que consiste na excisão cirúrgica de aponeroses e tecidos afetados.

O tratamento conservador do processo inflamatório no tendão é bastante longo, até dois meses, e com cirurgia - até seis meses.

Terapias alternativas para inflamação dos tendões do pé incluem principalmente efeitos antiinflamatórios e analgésicos:

• comprime a partir de solução salina forte;
• Loções da decocção do fruto de cerejeira de aves;
• massageie a área afetada do pé com cubos de gelo, especialmente efetiva imediatamente após ferimento;
• ingestão interna de infusão de gengibre, bem como a açafrão como um medicamento antiinflamatório eficaz;
• use tintura das divisórias de noz (um copo de matéria-prima para 0,5 litros de vodca a 40%, insista duas semanas em um lugar escuro, pegue no interior).

Prevenção da tendinite do pé

A prevenção da tendinite do pé em indivíduos saudáveis não é particularmente difícil. Ao escolher sapatos, é necessário prestar atenção à sua conveniência e à ausência de desconforto durante a caminhada e os movimentos. Durante os esportes ativos, o uso de calçados casuais comuns é inaceitável - para este propósito existem modelos especiais de esportes com fixação confiável da articulação do tornozelo, com um sapato adequado.

As mulheres precisam tratar os sapatos com saltos instáveis com grande cuidado.

Com o esforço prolongado do pé, os banhos contrastantes e os procedimentos de massagem geralmente ajudam.

Na presença de sinais de flatfoot, recomenda-se a utilização de sapatos com insertos especiais - suportes de arco, que suportam o arco do pé e absorvam o choque.

Imediatamente antes do treinamento, não se deve permitir movimentos bruscos das articulações sem pré-aquecimento dos músculos por aquecimento.

Os exercícios de natação bem fortalecem os músculos da panturrilha, afetando suavemente as articulações e os tendões.

Previsão de tendinite do pé

O prognóstico da tendinite do pé, que foi diagnosticado no tempo e adequadamente tratado, é mais freqüentemente favorável. O tratamento medicamentoso geralmente é bastante eficaz. O período de reabilitação após o método conservador de terapia é de cerca de um mês. Se as recomendações do médico são observadas e a principal causa da condição patológica é eliminada, as recorrentes de tendinite são improváveis.

Após a intervenção cirúrgica, a imobilização de um membro danificado geralmente é aplicada por um período de até dois meses. Após a recuperação total, o paciente retorna à sua vida completa anterior, tentando reduzir a possível carga na articulação do tornozelo.

Os atletas aderem a um programa de reabilitação especialmente concebido para eles com um aumento gradual da carga, que é controlado por um especialista. Aproximadamente em meio ano, o esportista pode retornar ao emprego de treinamento padrão.

A inflamação dos tendões, complicada pela adição de uma infecção purulenta, pode deixar algumas limitações das funções motoras do pé.

O desgaste forçado de sapatos incômodos difíceis e saltos altos, trauma em ligamentos e articulações contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório no tendão. Para evitar a tendinite do pé, é necessário fortalecer os músculos da perna e evitar possíveis traumatizações da área da articulação do tornozelo.

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