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Última revisão: 23.04.2024
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O medicamento é baseado em docetaxel, um dos muitos agentes antitumorais, o alcalóide Taxotere é um líquido concentrado para infusões intravenosas. Muitas vezes, esta droga é usada para quimioterapia de segunda linha, com vários processos de câncer no corpo.
Taxotere é liberado em farmácias apenas se houver uma receita do médico.
Indicações Taxiador
Taxotere pode ser prescrito nas seguintes situações:
- como um tratamento adjuvante para um processo cancerígeno na glândula mamária, envolvendo os linfonodos mais próximos no processo. O tratamento é suplementado com preparações de Doxorrubicina e Ciclofosfamida;
- com um processo de câncer localizado na glândula mamária, com metástase, em combinação com a preparação de Doxorubicina e como regime quimioterapêutico inicial. Possível quimioterapia, primeira e segunda linha. Um regime de tratamento unilateral pode ser realizado em conjunto com a capecitabina, se a terapia inicial consistiu em antraciclinas e medicamentos de alquilação e foi considerada ineficaz;
- como o regime quimioterapêutico inicial para tumores de câncer de mama com metástases e onco-expressão de HER2 em conjunto com a droga Trastuzumab;
- com um câncer de pulmão de células não pequenas e metastáticas (em combinação com Cisplatina e Carboplatina), como um regime quimioterapêutico inicial ou re-tratamento na ausência do efeito de um esquema prévio envolvendo medicamentos à base de platina;
- com um processo de câncer metastático nos ovários, se a forma anterior de quimioterapia fosse ineficaz;
- com um processo inoperável de câncer escamoso localizado na região cervical e cervical, em combinação com Cisplatina e 5-fluorouracilo, como tratamento inicial;
- com um processo metastático de câncer escamoso na região cervical e cervical como um regime quimioterapêutico de segunda linha;
- em um processo maligno metastático dependente de hormônio dependente de medicamentos com prednisolona e prednisona;
- em um processo metastático de tumor maligno no estômago (incluindo o departamento cardíaco), sob a forma de tratamento inicial em conjunto com medicamentos Cisplatino e 5-fluorouracilo.
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Forma de liberação
O taxotere é uma substância concentrada para o fabrico de fluido de infusão.
O taxotere consiste no ingrediente ativo do docetaxel e um ingrediente adicional do polissorbato 80. O kit contém um líquido-solvente na forma de 13% de álcool etílico diluído com água para injeção.
A droga tem a forma de um líquido oleoso incolor, cuja cor varia, de matiz amarelada a acastanhada. O medicamento concentrado é engarrafado:
- 20 mg / 0,5 ml;
- 80 mg / 2 ml.
Os frascos são de vidro, transparentes. Uma rolha de borracha com proteção de alumínio e uma tampa de plástico de cor verde ou vermelha.
Um pacote contém 1 garrafa de medicamento concentrado e 1 garrafa com um líquido dissolvente. Embalagem celular selada com polietileno. Além disso, o pacote contém uma anotação de informações para a medicação.
O nome dos análogos de Taxotere
De acordo com o ingrediente activo docetaxel, foram selecionados os seguintes análogos da droga Taxotere:
- Vizdok é um medicamento para infusão;
- Dozemeda - medicamento concentrado para a preparação da solução de infusão;
- Dozet - medicamento concentrado;
- Docetax é um medicamento concentrado para a preparação de uma solução de infusão;
- Docetaxel (Ebeve, Amax, Vista, Farmstandart-Biolek, Teva, Farmeks);
- Doctetactin é uma preparação concentrada para infusão;
- Dotserera - medicação concentrada;
- Dozet-Health - solução de infusão;
- Taxolite é uma medicação concentrada.
Farmacodinâmica
O taxotere é um agente quimioterapêutico antitumoral naturalmente (grupo taxóide). O efeito da droga é devido à estimulação da acumulação de tubulina em microtúbulos resistentes, bem como para evitar a sua decomposição, o que leva a uma diminuição da quantidade de tubulina livremente existente. A conexão do componente ativo e dos microtúbulos não afeta o número de protofilamentos.
Testes de laboratório indicam que Taxotere muda a rede microtubular, o que é de grande importância na fase celular da mitose e da interfase.
O medicamento mostra toxicidade em relação a várias células malignas. Nesse caso, o efeito Taxotere pode não depender da frequência de aplicação do agente e se manifestar em um vasto espectro de atividade anticancerígena.
Farmacocinética
As propriedades cinéticas de Taxotere dependem da quantidade do medicamento administrado. A associação com proteínas plasmáticas é superior a 95%.
Durante a semana, o metabolito ativo é excretado com líquido urinário e bezerros (aproximadamente 6% e 75%, respectivamente). A maior parte da droga, que é excretada com fezes, pode ser detectada durante 2 dias sob a forma de um produto inativo.
Com pequenos distúrbios funcionais do fígado, a depuração global é reduzida em 27%, em comparação com o índice médio.
A depuração do ingrediente ativo da droga não muda com um pequeno acúmulo de líquido no corpo.
Dosagem e administração
Para prevenir processos alérgicos e acumulação de fluidos nos tecidos, todos os pacientes (excluindo pacientes com adenocarcinoma da próstata) são submetidos à pré-medicação com glucocorticosteróides antes da quimioterapia. Exemplo de um esquema de pré-medicação:
- Dexametasona por via oral numa quantidade de 8 mg duas vezes ao dia, durante 3 dias;
- a dose inicial do medicamento deve ser tomada um dia antes do início da quimioterapia.
No adenocarcinoma da próstata, a prednisolona (ou prednisona) é pré-medicada com Dexametasona numa dosagem de 8 mg durante 12 horas, 3 horas e 60 minutos antes da quimioterapia.
Para reduzir o risco de complicações do sangue, pode-se prescrever uma administração preventiva de G-CSF.
Taxotere injetado por via intravenosa, por uma hora, uma vez a cada 21 dias.
- No tratamento adjuvante do processo canceroso na glândula mamária, a dosagem padrão de Taxotere pode ser de 75 mg / m² 60 minutos após a administração de Doxorrubicina (50 mg / m²) e Ciclofosfamida (500 mg / m²), uma vez a cada 21 dias. O tratamento inclui 6 injeções.
Como tratamento independente, Taxotere é administrado em uma quantidade de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias. Em combinação com preparações de Doxorrubicina (50 mg / m²) e Capecitabina (1250 mg / m²) Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
Em combinação com o medicamento Trastuzumab, a quantidade de Taxotere é de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
- Com um processo de câncer de pulmão de células não pequenas, Taxotere é usado em uma quantidade de 75 mg / m², ambos com terapia unilateral e em combinação com medicamentos à base de platina, uma vez a cada 21 dias.
- No câncer de ovário metastático, Taxotere é utilizado em uma dosagem de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
- Em um tumor de células escamosas localmente localizado, as regiões cabeça e cervical de Taxotere são administradas em uma quantidade de 75 mg / m². Em um dia, com uma medicação, a Cisplatina é administrada em uma quantidade de 75 mg / m² por 60 minutos, com uma queda adicional de 750 mg / m² de 5-fluorouracilo por dia durante cinco dias. Este esquema é aplicado uma vez em 21 dias e pode ser repetido até 4 vezes.
- No processo metastático de células escamosas da região cervical e cervical, Taxotere é administrado em uma quantidade de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
- Com um processo de câncer metastático independente de hormônio na próstata, Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias. A prednisolona é administrada por via oral 5 mg duas vezes ao dia durante todo o curso da quimioterapia.
- Quando o processo de câncer metastático no estômago (inclusive no departamento cardíaco), Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias. No mesmo dia, Cisplatinum deve ser goteado em uma quantidade de 75 mg / m², durante 1 a 3 horas de infusão, com administração adicional de 5-fluorouracilo em uma quantidade de 750 mg / m² (infusão diária durante 5 dias).
A substância concentrada é preliminarmente diluída no líquido dissolvente que vem com a preparação.
Antes de diluir o medicamento, ele deve ser levado à temperatura ambiente. Ao mexer, o frasco para injectáveis não é abalado, mas invertido e mantido durante 45 segundos, depois deixado durante 5 minutos até se dissolver completamente.
Antes de iniciar a infusão, é necessário garantir que a preparação esteja limpa e não contenha turbidez e sedimentos.
Uso Taxiador durante a gravidez
O agente antitumoral Taxotere é proibido para prescrever pacientes grávidas e lactantes.
Antes e durante o tratamento, os medicamentos devem usar anticoncepcionais, que também são usados 3 meses após o término da quimioterapia.
Se uma mulher engravidar durante o período de quimioterapia, ela é obrigada a notificar imediatamente o médico assistente.
Ensaios clínicos mostraram que o Taxotere tem um efeito genotóxico e pode até piorar a qualidade do esperma masculino. Portanto, tanto mulheres quanto homens, durante o tratamento com a droga e dentro de seis meses após o curso terapêutico, é necessário tomar medidas para prevenir a possível concepção da criança. Às vezes, se no futuro o casal planeja ter filhos, é aconselhável realizar a criopreservação do esperma antes da quimioterapia começar.
Contra-indicações
Com algumas doenças e condições, o tratamento com Taxotere pode ser considerado impossível:
- a um nível de neutrófilos na corrente sanguínea periférica inferior a 1500 por μL;
- com distúrbios funcionais significativos do fígado;
- no período de gestação e amamentação do bebê;
- em crianças e adolescentes com menos de 18 anos;
- com alta probabilidade de uma reação alérgica em relação aos ingredientes do medicamento.
Ao realizar um tratamento combinado com o uso de medicamentos adicionais, é necessário levar em consideração também outras contra-indicações, que dizem respeito a medicamentos auxiliares.
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Efeitos colaterais Taxiador
Como toda a quimioterapia, Taxotere tem uma grande quantidade de efeitos colaterais:
- neutropenia transitória marcada, ocorrendo no contexto de febre, complicações sépticas e pneumonia;
- trombocitopenia com probabilidade de hemorragia, anemia;
- manifestações alérgicas (vermelhidão da pele, prurido, falta de ar, broncoespasmo, erupção cutânea);
- perda de cabelo, erupções cutâneas, pigmentação de placas de unhas, onicólise;
- inchaço das extremidades, acumulação de líquido na cavidade abdominal, edema generalizado;
- dispepsia, alterações nas sensações gustativas, inflamação da mucosa do esôfago, estômago, intestino;
- úlceras do trato digestivo, sangramento;
- dormência dos membros, neuropatia periférica, síndrome convulsiva;
- arritmias, alterações na pressão sanguínea, aumento da trombose, pré-infarto e infarto;
- hepatite, pneumonia, desenvolvimento de fibrose pulmonar;
- dor nas articulações e músculos, miastenia gravis;
- conjuntivite, rasgamento, deficiência visual transitória;
- deterioração da pele, pigmentação aumentada, hemorragias pontuais na pele, lesões inflamatórias das veias;
- dor no peito, vermelhidão das palmas e dos pés, fenômeno da desidratação.
Overdose
O fenômeno da overdose é considerado improvável, uma vez que esses casos são solteiros, uma vez que a dosagem é calculada individualmente para cada paciente.
Os sinais do uso de uma dose excessiva para o corpo podem ser considerados:
- função oprimida da hematopoiese;
- inflamação generalizada de mucosas;
- neuropatia periférica.
No momento, a droga que neutraliza a ação de Taxotere não foi determinada. Se um paciente é suspeito de overdose, eles são encaminhados para tratamento hospitalar com o uso de drogas sintomáticas e monitoramento constante das funções vitais básicas do corpo. O uso de fatores estimulantes de colônias (G-CSF) é mostrado.
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Interações com outras drogas
De acordo com os estudos, verificou-se que a transformação biológica de Taxotere pode mudar com o uso combinado de drogas que afetam o sistema citocromo P450-3A (ciclosporinas, cetoconazol, oleandomicina, eritromicina). Diante disso, deve-se ter cuidado com a administração simultânea de tais medicamentos.
O uso de Taxotere e Doxorubicina: as taxas de depuração de Taxotere podem aumentar, o que não afeta a eficácia do medicamento.
Não houve outras interações medicamentosas clinicamente importantes e Taxotere.
Condições de armazenamento
Taxotere recomendou manter uma temperatura entre +2 ° C e + 25 ° C, em um local escuro, fora do alcance das crianças. A vida útil é indicada no pacote de remédios.
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Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Taxiador" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.