Solução de amônia

Solução de amônia é uma solução de amônia em água, frequentemente usada para fins médicos, produtos químicos domésticos e vários processos industriais. Contém cerca de 10% de amônia (NH₃) em solução aquosa. A solução de amônia tem propriedades alcalinas e é amplamente utilizada como limpador, desinfetante e também como meio de remover odores e diversos contaminantes.

Na medicina, a solução de amônia às vezes é usada para neutralizar venenos e envenenamentos, e também como irritante local para queimaduras ou picadas de insetos. No entanto, a sua utilização só deve ser realizada sob supervisão de um especialista devido à sua elevada alcalinidade e potencial perigo para a pele e mucosas.

Indicações Solução de amônia

1. Desinfecção e limpeza: Em ambientes domésticos, a solução de amônia é frequentemente usada para desinfetar e limpar diversas superfícies, como bancadas de cozinha, azulejos, vidros e superfícies metálicas.
2. Usos médicos: Na medicina, pode ser usado para neutralizar venenos e envenenamentos, bem como para tratar a pele de certos tipos de queimaduras ou picadas de insetos.
3. Processos Industriais: A solução de amônia também é utilizada em vários processos industriais, como produção de fertilizantes, limpeza de metais e composição química.

Forma de liberação

A solução de amônia geralmente está disponível na forma de um líquido, localizado em recipientes de vidro ou plástico de vários tamanhos.

Farmacodinâmica

1. Efeito irritante:

   • Membranas mucosas: Ao inalar vapor de amônia, ocorre irritação severa dos receptores das membranas mucosas do trato respiratório superior (nariz, garganta). Isso causa estimulação reflexa do centro respiratório na medula oblonga, o que leva ao aumento e aprofundamento da respiração.
   • Pele: Quando aplicada na pele, a amônia causa irritação local, aumenta a circulação sanguínea e pode ser usada para tratar a pele antes da injeção ou como anti-séptico.

2. Estimulação reflexa:

   • Centro respiratório: A inalação de vapor de amônia causa estimulação reflexa do centro respiratório, o que leva a uma respiração mais rápida e profunda. Isso é útil para desmaios e colapsos, quando você precisa restaurar rapidamente a respiração normal.
   • Sistema Nervoso Central: A inalação de amônia causa uma estimulação de curto prazo do sistema nervoso central, o que ajuda a trazer o paciente à consciência durante o desmaio.

3. Ação anti-séptica:

   • Antiséptico: a amônia tem propriedades antissépticas e pode ser usada para tratar pequenas feridas e pele antes da injeção.

Aplicações médicas:

1. Primeiros socorros para desmaios:

   • A solução de amônia é usada para reanimar pacientes inconscientes. Para isso, algodão ou gaze umedecido é levado ao nariz do paciente para que ele inale o vapor de amônia.

2. Estimulação respiratória:

   • Usado para estimulação respiratória de curto prazo em diversas condições acompanhadas de depressão respiratória.

3. Irritante local:

   • Usado externamente para tratar a pele antes da injeção e como anti-séptico para pequenas feridas e picadas de insetos.

Farmacocinética

Introdução e absorção:

1. Inalação:

   • Ao inalar vapor de amônia, há um efeito rápido nos receptores das membranas mucosas do trato respiratório superior. A absorção de amônia através das mucosas é mínima, uma vez que o efeito principal está associado ao seu efeito irritante local.

2. Aplicação local:

   • Quando aplicada na pele, a amônia tem um efeito irritante local. A substância não penetra profundamente nos tecidos e não é absorvida pela circulação sistêmica em quantidades significativas.

Distribuição:

• Durante a exposição por inalação, a amônia não entra na circulação sistêmica em quantidades significativas. A ação principal ocorre localmente no trato respiratório superior e na cavidade nasal.
• Quando aplicada topicamente, a amônia também não é distribuída sistemicamente, permanecendo na área de aplicação.

Metabolismo:

• A amônia, que entra no corpo em pequenas quantidades, é metabolizada no fígado em ureia através do ciclo da ureia (ciclo de Krebs-Henseleit). No entanto, ao usar amônia para fins médicos, a quantidade de amônia absorvida é muito pequena para afetar significativamente os processos metabólicos.

Retirada:

• Pequenas quantidades de amônia que entram na circulação sistêmica são excretadas do corpo pelos rins na forma de ureia e outros produtos metabólicos.

Características:

• Início rápido de ação: Quando usado por inalação, o efeito ocorre rapidamente, pois a irritação das membranas mucosas leva à estimulação reflexa imediata do centro respiratório.
• Efeito de curto prazo: O efeito da amônia é de curta duração e cessa logo após a fonte de inalação ser eliminada ou a exposição local cessar.

Dosagem e administração

Para estimular a respiração durante o desmaio:

• Método de aplicação: Umedeça algodão ou gaze com uma pequena quantidade de solução de amônia (amônia) e leve ao nariz do paciente a uma distância de 5 a 10 cm. O paciente deve inalar vapor de amônia. É importante não aproximar muito o algodão do nariz para evitar queimaduras na mucosa.
• Dose: É utilizada uma pequena quantidade de solução, suficiente para causar excitação reflexa do centro respiratório.

Irritante local:

• Método de aplicação: A solução de amônia pode ser usada externamente para tratar a pele antes da injeção ou para tratar pequenas feridas e picadas de insetos.
• Dose: Aplique uma pequena quantidade de solução em algodão ou gaze e trate suavemente a área afetada da pele. Evite o contato da solução com membranas mucosas e olhos.

Antisséptico:

• Método de uso: Usado para desinfetar pequenas feridas e pele antes da injeção.
• Dose: aplique uma pequena quantidade de solução em algodão ou gaze e trate a área ao redor da ferida ou no local da futura injeção.

Uso Solução de amônia durante a gravidez

1. Toxicidade da Amônia: A amônia é tóxica e a inalação pode causar irritação no trato respiratório, olhos e pele. Altos níveis de amônia podem causar sérios danos ao sistema respiratório e efeitos tóxicos gerais no corpo. Durante a gravidez, é especialmente importante evitar a exposição a substâncias tóxicas, pois podem prejudicar tanto a mãe como o feto (Dominguini et al., 2020).
2. Efeitos no sistema nervoso fetal: Estudos demonstraram que a exposição à amônia durante a gravidez pode causar danos cerebrais em recém-nascidos e levar a comprometimento cognitivo a longo prazo. A amônia pode causar estresse oxidativo e danos às proteínas do cérebro fetal, o que subsequentemente afeta a função cognitiva da criança (Dominguini et al., 2020).
3. Recomendações de uso: Mulheres grávidas devem evitar o uso de soluções de amônia, principalmente em áreas mal ventiladas. Caso seja necessário o uso de amônia para fins domésticos, recomenda-se o uso de luvas de proteção e máscara, além de garantir que a área esteja bem ventilada (Byrne, 2010).
4. Alternativas à amônia: Como alternativa às soluções de amônia, você pode usar produtos de limpeza naturais e mais seguros que não contenham substâncias tóxicas. Por exemplo, vinagre e bicarbonato de sódio podem ser usados para limpar e desinfetar superfícies sem arriscar a saúde materna ou fetal (Byrne, 2010).

Contra-indicações

Principais contra-indicações:

1. Sensibilidade aumentada:

   • Presença de reações alérgicas à amônia ou outros componentes da solução.

2. Asma brônquica:

   • O uso de solução de amônia pode causar broncoespasmo e piorar o quadro em pacientes com asma brônquica.

3. Doenças do trato respiratório:

   • Condições respiratórias graves, como bronquite crônica ou enfisema, podem ser agravadas pelo uso de amônia.

4. Doenças de pele:

   • A presença de doenças inflamatórias ou alérgicas da pele no local da aplicação pretendida.

5. Idade das crianças:

   • O uso de amônia em crianças pequenas deve ser feito com cautela e somente sob supervisão médica.

Avisos especiais:

1. Gravidez e lactação:

   • O uso de solução de amônia durante a gravidez e amamentação deve ser feito com cautela, somente se for absolutamente necessário e sob a supervisão de um médico.

2. Administração oral:

   • A amônia é estritamente contra-indicada para administração oral devido à sua alta toxicidade e à possibilidade de queimaduras graves na membrana mucosa do estômago e intestinos.

3. Danos às membranas mucosas:

   • Não é recomendado o uso de amônia se houver danos nas mucosas do nariz e da boca.

4. Concentração da solução:

   • Usar uma solução de amônia muito concentrada pode causar irritação grave e queimaduras. Normalmente é usada uma solução de amônia a 10%.

Efeitos colaterais Solução de amônia

Principais efeitos colaterais:

1. Irritação das membranas mucosas:

   • Nariz: A inalação de vapor de amônia pode causar irritação grave da mucosa nasal, causando espirros, coriza e queimação.
   • Garganta: Pode ocorrer queimação e dor de garganta quando exposto ao vapor de amônia.
   • Olhos: os vapores de amônia podem causar lacrimejamento, queimação e olhos vermelhos.

2. Tosse e broncoespasmo:

   • A inalação de amônia pode causar tosse e, em pessoas com hipersensibilidade, broncoespasmo e dificuldade em respirar.

3. Reações alérgicas:

   • Podem ocorrer reações alérgicas à amônia, incluindo erupção cutânea, coceira, urticária e, em casos raros, choque anafilático.

4. Dor de cabeça e tontura:

   • A inalação de amônia pode causar dores de cabeça e tonturas, especialmente com exposição prolongada ou altas concentrações de vapor.

5. Náuseas e vômitos:

   • O forte odor de amônia pode causar náuseas e vômitos, especialmente em pessoas sensíveis.

6. Reações locais na pele:

   • Quando aplicado na pele, pode ocorrer queimação, vermelhidão e irritação.

Efeitos colaterais graves (se usados incorretamente):

1. Queimaduras químicas:

   • A solução concentrada de amônia pode causar queimaduras químicas na pele e nas membranas mucosas em contato direto.

2. Edema laríngeo:

   • Em casos raros, pode ocorrer inchaço da laringe, o que requer atenção médica imediata.

3. Broncoespasmo grave:

   • Em pacientes com asma ou doença pulmonar crônica, a inalação de amônia pode causar broncoespasmo grave.

Overdose

Sinais de overdose:

1. Se inalado:

   • Irritação grave das mucosas do nariz e da garganta
   • Tosse
   • Dificuldade para respirar ou falta de ar
   • Broncoespasmo (especialmente em pessoas com asma)
   • Dor de cabeça
   • Tontura
   • Náuseas e vômitos

2. Em caso de contato com a pele e mucosas:

   • Queimação e dor
   • Vermelhidão e irritação da pele
   • Queimaduras químicas da pele
   • Lacrimejamento e ardor nos olhos (em caso de contato com os olhos)

3. Em caso de ingestão acidental:

   • Queimaduras na mucosa da boca, garganta, esôfago e estômago
   • Dor abdominal intensa
   • Náuseas e vômitos
   • Inchaço da garganta, dificultando a respiração
   • Efeitos sistêmicos, como alcalose metabólica, são possíveis

Medidas de primeiros socorros:

1. Em caso de inalação:

   • Remova a vítima imediatamente para o ar fresco.
   • Mantenha a calma e mantenha-se aquecido.
   • Se os sintomas persistirem ou piorarem, chame um ambulância.

2. Contato com a pele:

   • Retire as roupas contaminadas.
   • Enxágue a área afetada da pele com bastante água corrente por pelo menos 15 minutos.
   • Procure atendimento médico se necessário.

3. Contato com os olhos:

   • Enxágue os olhos imediatamente com bastante água corrente ou solução salina por 15 minutos.
   • Evite esfregar os olhos.
   • Procure atendimento médico, especialmente se os sintomas não passarem.

4. Em caso de ingestão acidental:

   • Chame ajuda médica de emergência imediatamente.
   • Não induza o vômito.
   • Enxágue a boca com água.
   • Se possível, dê à vítima uma pequena quantidade de água ou leite para beber (se estiver consciente e não tiver dificuldade para engolir) para diluir a amônia.

Tratamento de overdose:

• O tratamento de overdose de amônia em um estabelecimento de saúde pode incluir:
  • Manter as vias aéreas desobstruídas e administrar oxigênio.
  • Tratamento sintomático de queimaduras e irritação da membrana mucosa.
  • Hospitalização e observação do paciente, se necessário.

Prevenção de overdose:

• Siga as instruções de uso cuidadosamente.
• Mantenha a solução de amônia fora do alcance das crianças.
• Use apenas doses e instruções recomendadas de administração.
• Evite a inalação prolongada de vapores de amônia.
• Não use internamente.

Interações com outras drogas

Interações e compatibilidade:

1. Supressores de tosse:

   • Antitussígenos: O uso de solução inalatória de amônia na presença de antitússicos (como a codeína) pode ser contraindicado porque a amônia estimula o reflexo da tosse, enquanto os antitússicos o suprimem, o que pode dificultar a eliminação do escarro.

2. Remédios para uso tópico:

   • Anti-sépticos e irritantes: Quando usado em combinação com outros irritantes locais ou anti-sépticos, pode ocorrer um aumento do efeito irritante na pele ou nas membranas mucosas.

3. Antibióticos e antivirais:

   • Antibióticos e antivirais sistêmicos não têm interação direta com a amônia quando aplicados topicamente, mas a possibilidade de irritação e inflamação deve ser considerada quando aplicados em pele ou membranas mucosas danificadas.

4. Preparações para inalação:

   • Broncodilatadores e corticosteróides inalados: Ao usar solução de amônia e broncodilatadores ou corticosteróides inalados ao mesmo tempo, pode ocorrer aumento da irritação do trato respiratório. Deve-se ter cuidado e um médico deve ser consultado antes do uso simultâneo.

5. Produtos para cuidados com a pele:

   • Ao usar uma solução de amônia com outros produtos para a pele (por exemplo, cremes, pomadas), são possíveis reações associadas ao aumento da sensibilidade da pele. Recomenda-se o uso separado ou consulta com um médico.

Instruções especiais:

• Evite combinar com produtos químicos agressivos: não é recomendado combinar solução de amônia com outros álcalis ou ácidos fortes para evitar reações químicas que possam causar danos aos tecidos ou a formação de substâncias nocivas.
• Consulta médica: Antes de usar solução de amônia junto com outros medicamentos, principalmente em pacientes com doenças respiratórias crônicas ou doenças de pele, é recomendável consultar um médico.