Solução de amoníaco

A solução de amônia é uma solução de amônia em água, frequentemente utilizada para fins medicinais, em produtos químicos domésticos e em diversos processos industriais. Contém cerca de 10% de amônia (NH₃) em solução aquosa. A solução de amônia possui propriedades alcalinas e é amplamente utilizada como agente de limpeza, desinfetante e como meio de remoção de odores e diversos contaminantes.

Na medicina, a solução de amônia é às vezes usada para neutralizar venenos e intoxicações, e como irritante local para queimaduras ou picadas de insetos. No entanto, seu uso só deve ser realizado sob a supervisão de um especialista devido à sua alta alcalinidade e potencial perigo para a pele e membranas mucosas.

Indicações solução de amoníaco

1. Desinfecção e limpeza: em ambientes domésticos, a solução de amônia é frequentemente usada para desinfetar e limpar diversas superfícies, como bancadas de cozinha, azulejos, vidros e superfícies metálicas.
2. Finalidades medicinais: Na medicina, pode ser usado para neutralizar venenos e intoxicações, bem como para tratar a pele de certos tipos de queimaduras ou picadas de insetos.
3. Processos industriais: A solução de amônia também encontra aplicação em vários processos industriais, como produção de fertilizantes, limpeza de metais e fabricação de compostos químicos.

Forma de liberação

A solução de amônia geralmente está disponível como um líquido, que é armazenado em recipientes de vidro ou plástico de tamanhos variados.

Farmacodinâmica

1. Efeito irritante:

   • Membranas mucosas: Ao inalar vapores de amônia, ocorre uma forte irritação dos receptores das membranas mucosas do trato respiratório superior (nariz, garganta). Isso causa uma estimulação reflexa do centro respiratório na medula oblonga, o que leva a uma respiração mais rápida e profunda.
   • Pele: Quando aplicada na pele, a amônia causa irritação local, aumenta a circulação sanguínea e pode ser usada para tratar a pele antes da injeção ou como antisséptico.

2. Estimulação reflexa:

   • Centro respiratório: A inalação de vapores de amônia causa estimulação reflexa do centro respiratório, o que leva ao aumento da frequência e da profundidade da respiração. Isso é útil em casos de desmaios e colapsos, quando a respiração normal precisa ser restaurada rapidamente.
   • Sistema nervoso central: A inalação de amônia causa excitação de curto prazo do sistema nervoso central, o que ajuda a trazer o paciente de volta à consciência em casos de desmaio.

3. Ação antisséptica:

   • Antisséptico: A amônia tem propriedades antissépticas e pode ser usada para tratar pequenos ferimentos e pele antes da injeção.

Aplicação na medicina:

1. Primeiros socorros para desmaio:

   • A solução de amônia é usada para trazer pacientes inconscientes de volta à consciência. Para isso, algodão ou gaze umedecidos são colocados sob o nariz do paciente para que ele inale os vapores de amônia.

2. Estimulação da respiração:

   • Usado para estimulação de curto prazo da respiração em várias condições acompanhadas de depressão respiratória.

3. Irritante local:

   • É usado externamente para tratar a pele antes da injeção e como antisséptico para pequenos ferimentos e picadas de insetos.

Farmacocinética

Introdução e absorção:

1. Inalação:

   • Ao inalar vapores de amônia, há um rápido efeito nos receptores das membranas mucosas do trato respiratório superior. A absorção de amônia pelas membranas mucosas é mínima, visto que o principal efeito está associado ao seu efeito irritante local.

2. Aplicação local:

   • Quando aplicada na pele, a amônia tem um efeito irritante local. A substância não penetra profundamente nos tecidos e não é absorvida pela corrente sanguínea sistêmica em quantidades significativas.

Distribuição:

• Quando inalada, a amônia não entra na corrente sanguínea sistêmica em quantidades significativas. A ação principal ocorre localmente no trato respiratório superior e na cavidade nasal.
• Quando aplicada localmente, a amônia também não é distribuída sistemicamente, permanecendo na área de aplicação.

Metabolismo:

• A amônia que entra no corpo em pequenas quantidades é metabolizada no fígado em ureia através do ciclo da ureia (ciclo de Krebs-Henseleit). No entanto, ao usar amônia para fins medicinais, a quantidade de amônia absorvida é muito pequena para afetar significativamente os processos metabólicos.

Cancelamento:

• Pequenas quantidades de amônia que entram na circulação sistêmica são excretadas do corpo pelos rins na forma de ureia e outros produtos metabólicos.

Peculiaridades:

• Início rápido de ação: Quando usado por inalação, o efeito ocorre rapidamente, pois a irritação das membranas mucosas leva à estimulação reflexa imediata do centro respiratório.
• Efeito de curto prazo: O efeito da amônia é de curto prazo e cessa logo após a remoção da fonte de inalação ou o término da exposição local.

Dosagem e administração

Para estimular a respiração durante o desmaio:

• Modo de usar: Umedeça um algodão ou gaze com uma pequena quantidade de solução de amônia (amônia) e leve-o ao nariz do paciente a uma distância de 5 a 10 cm. O paciente deve inalar os vapores de amônia. É importante não aproximar o algodão muito do nariz para evitar queimaduras na mucosa.
• Dose: Utiliza-se uma pequena quantidade de solução, suficiente para causar estimulação reflexa do centro respiratório.

Irritante local:

• Instruções de uso: A solução de amônia pode ser aplicada externamente para tratar a pele antes da injeção ou para tratar pequenos ferimentos e picadas de insetos.
• Dose: Aplique uma pequena quantidade da solução em algodão ou gaze e trate delicadamente a área afetada da pele. Evite contato com mucosas e olhos.

Antisséptico:

• Instruções de uso: Usado para desinfetar pequenas feridas e pele antes da injeção.
• Dosagem: Aplique uma pequena quantidade da solução em algodão ou gaze e trate a área ao redor da ferida ou o local da futura injeção.

Uso solução de amoníaco durante a gravidez

1. Toxicidade da Amônia: A amônia é uma substância tóxica e pode causar irritação no trato respiratório, nos olhos e na pele quando inalada. Altos níveis de amônia podem causar danos graves ao sistema respiratório e efeitos tóxicos gerais no corpo. É especialmente importante evitar a exposição a substâncias tóxicas durante a gravidez, pois podem causar danos à mãe e ao feto (Dominguini et al., 2020).
2. Efeitos no sistema nervoso fetal: Estudos demonstraram que a exposição à amônia durante a gravidez pode causar danos cerebrais em recém-nascidos e levar a comprometimento cognitivo a longo prazo. A amônia pode causar estresse oxidativo e danos às proteínas no cérebro fetal, o que, consequentemente, afeta as funções cognitivas da criança (Dominguini et al., 2020).
3. Recomendações de uso: Gestantes devem evitar o uso de soluções de amônia, especialmente em áreas mal ventiladas. Se a amônia for utilizada para fins domésticos, recomenda-se o uso de luvas e máscara de proteção, além de garantir boa ventilação do local (Byrne, 2010).
4. Alternativas à amônia: Produtos de limpeza naturais mais seguros e livres de substâncias tóxicas podem ser usados como alternativa às soluções de amônia. Por exemplo, vinagre e bicarbonato de sódio podem ser usados para limpar e desinfetar superfícies sem representar qualquer risco à saúde da mãe e do feto (Byrne, 2010).

Contra-indicações

Principais contraindicações:

1. Hipersensibilidade:

   • Presença de reações alérgicas à amônia ou a outros componentes da solução.

2. Asma brônquica:

   • O uso de solução de amônia pode causar broncoespasmo e piorar o quadro em pacientes com asma brônquica.

3. Doenças respiratórias:

   • Doenças respiratórias graves, como bronquite crônica ou enfisema, podem ser agravadas pelo uso de amônia.

4. Doenças de pele:

   • Presença de doenças inflamatórias ou alérgicas de pele no local de aplicação pretendido.

5. Infância:

   • O uso de amônia em crianças pequenas deve ser feito com cautela e somente sob a supervisão de um médico.

Avisos especiais:

1. Gravidez e lactação:

   • O uso de solução de amônia durante a gravidez e a amamentação deve ser feito com cautela, somente em casos de extrema necessidade e sob supervisão médica.

2. Administração oral:

   • A amônia é estritamente contraindicada para administração oral devido à sua alta toxicidade e à possibilidade de queimaduras graves na mucosa gástrica e intestinal.

3. Danos às membranas mucosas:

   • Não é recomendado o uso de amônia se houver danos nas mucosas do nariz e da boca.

4. Concentração da solução:

   • Usar uma solução de amônia muito concentrada pode causar irritação e queimaduras graves. Geralmente, utiliza-se uma solução de amônia a 10%.

Efeitos colaterais solução de amoníaco

Principais efeitos colaterais:

1. Irritação das mucosas:

   • Nariz: A inalação de vapores de amônia pode causar irritação grave da mucosa nasal, causando espirros, coriza e queimação.
   • Garganta: Pode ocorrer queimação e dor de garganta ao entrar em contato com vapores de amônia.
   • Olhos: Os vapores de amônia podem causar olhos lacrimejantes, ardendo e vermelhos.

2. Tosse e broncoespasmo:

   • A inalação de amônia pode causar tosse e, em indivíduos hipersensíveis, broncoespasmo e dificuldade para respirar.

3. Reações alérgicas:

   • Podem ocorrer reações alérgicas à amônia, incluindo erupção cutânea, coceira, urticária e, em casos raros, choque anafilático.

4. Dor de cabeça e tontura:

   • A inalação de amônia pode causar dores de cabeça e tonturas, especialmente com exposição prolongada ou altas concentrações de vapor.

5. Náuseas e vômitos:

   • O cheiro forte de amônia pode causar náuseas e vômitos, especialmente em pessoas sensíveis.

6. Reações cutâneas locais:

   • Quando aplicado na pele, pode ocorrer queimadura, vermelhidão e irritação.

Efeitos colaterais graves (se usado incorretamente):

1. Queimaduras químicas:

   • Solução concentrada de amônia pode causar queimaduras químicas na pele e nas mucosas em contato direto.

2. Edema laríngeo:

   • Em casos raros, pode ocorrer inchaço da laringe, o que requer atenção médica imediata.

3. Broncoespasmo grave:

   • Em pacientes com asma ou doença pulmonar crônica, a inalação de amônia pode causar broncoespasmo grave.

Overdose

Sinais de overdose:

1. Se inalado:

   • Irritação grave das membranas mucosas do nariz e da garganta
   • Tosse
   • Dificuldade para respirar ou falta de ar
   • Broncoespasmo (especialmente em pessoas com asma)
   • Dor de cabeça
   • Tontura
   • Náuseas e vômitos

2. Em caso de contato com a pele e mucosas:

   • Queimação e dor
   • Vermelhidão e irritação da pele
   • Queimaduras químicas da pele
   • Lacrimejamento e ardor nos olhos (ao entrar em contato com os olhos)

3. Em caso de ingestão acidental:

   • Queimaduras da mucosa da boca, garganta, esôfago e estômago
   • Dor abdominal intensa
   • Náuseas e vômitos
   • Inchaço da garganta, dificultando a respiração
   • Podem ocorrer efeitos sistêmicos, como alcalose metabólica.

Medidas de primeiros socorros:

1. Se inalado:

   • Leve a vítima imediatamente para um local com ar fresco.
   • Ofereça paz e abrigo acolhedor.
   • Se os sintomas persistirem ou piorarem, ligue para os serviços de emergência.

2. Em caso de contato com a pele:

   • Remova as roupas contaminadas.
   • Enxágue a área afetada da pele com bastante água corrente por pelo menos 15 minutos.
   • Procure atendimento médico se necessário.

3. Em caso de contato visual:

   • Enxágue imediatamente os olhos com bastante água corrente ou solução salina por 15 minutos.
   • Evite esfregar os olhos.
   • Procure atendimento médico, especialmente se os sintomas persistirem.

4. Em caso de ingestão acidental:

   • Chame uma ambulância imediatamente.
   • Não induza o vômito.
   • Enxágue a boca com água.
   • Se possível, dê à vítima uma pequena quantidade de água ou leite para beber (se ela estiver consciente e não tiver dificuldade para engolir) para diluir a amônia.

Tratamento de overdose:

• O tratamento para overdose de amônia em uma unidade médica pode incluir:
  • Garantir a permeabilidade das vias aéreas e o fornecimento de oxigênio.
  • Tratamento sintomático de queimaduras e irritações das mucosas.
  • Se necessário, internação hospitalar e acompanhamento do estado do paciente.

Prevenção de overdose:

• Siga atentamente as instruções de uso.
• Mantenha a solução de amônia fora do alcance de crianças.
• Use somente as doses e instruções de administração recomendadas.
• Evite a inalação prolongada de vapores de amônia.
• Não usar internamente.

Interações com outras drogas

Interações e compatibilidade:

1. Supressores de tosse:

   • Supressores de tosse: O uso de solução de inalação de amônia na presença de supressores de tosse (por exemplo, codeína) pode ser contraindicado, pois a amônia estimula o reflexo da tosse, e os supressores de tosse o suprimem, o que pode dificultar a remoção do escarro.

2. Agentes tópicos:

   • Antissépticos e irritantes: Quando usado em combinação com outros irritantes ou antissépticos locais, o efeito irritante na pele ou nas membranas mucosas pode aumentar.

3. Antibióticos e agentes antivirais:

   • Antibióticos sistêmicos e medicamentos antivirais não interagem diretamente com a amônia quando aplicados topicamente, mas a possibilidade de irritação e inflamação deve ser levada em consideração quando aplicados em pele danificada ou membranas mucosas.

4. Preparações para inalação:

   • Broncodilatadores e corticosteroides inalatórios: O uso concomitante de solução de amônia com broncodilatadores ou corticosteroides inalatórios pode causar aumento da irritação do trato respiratório. É necessária cautela e um médico deve ser consultado antes do uso concomitante.

5. Produtos para cuidados com a pele:

   • Ao usar a solução de amônia com outros produtos para a pele (por exemplo, cremes, pomadas), podem ocorrer reações associadas ao aumento da sensibilidade da pele. Recomenda-se o uso separado ou a consulta médica.

Instruções especiais:

• Evite a combinação com produtos químicos agressivos: Não é recomendado combinar a solução de amônia com outros álcalis ou ácidos fortes para evitar reações químicas que podem causar danos aos tecidos ou a formação de substâncias nocivas.
• Consulte um médico: Antes de usar solução de amônia junto com outros medicamentos, especialmente em pacientes com doenças respiratórias crônicas ou doenças de pele, é recomendável consultar um médico.