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Sintomas e tipos de lumbalgia em crianças e adultos, na gravidez
Última revisão: 04.07.2025

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O principal sintoma da lombalgia é a dor – aguda ou crônica, penetrante ou prolongada. Pode ser intensa e incomodar por 24 horas, ou pode ser paroxística. Frequentemente, a dor se intensifica à noite e enfraquece pela manhã, depois que os músculos relaxam e o osso recebe mais nutrientes. Vale ressaltar também que um dos sintomas é uma disfunção da região lombar – que pode incluir encurvamento, rigidez e contraturas.
Com a lombalgia, às vezes se desenvolvem deformações e mobilidade anormal. Às vezes, pode-se observar deformação, encurtamento ou retração de certas partes da coluna (vértebras individuais). Posteriormente, pode ocorrer hemorragia, um processo inflamatório, que é acompanhado por um processo infeccioso. Nesse caso, pode surgir exsudato inflamatório ou purulento, bem como hematoma. Em alguns casos, um dos sintomas pode ser uma deficiência geral da mobilidade, que causa dor ao caminhar, bem como a incapacidade de se levantar. Se isso for devido a uma lesão, é melhor não tentar se levantar; pelo contrário, é melhor garantir a imobilidade.
Síndrome da dor na lombalgia
Ela pode se manifestar de diferentes maneiras. Muitas pessoas sentem uma dor incômoda e persistente na região lombar, mas às vezes também sentem uma dor aguda e penetrante que se irradia da região lombar ao longo de todo o nervo adjacente, irradiando-se para as nádegas e, às vezes, para os músculos intercostais, pescoço e ao longo da coluna vertebral. Pode haver dor aguda e dor crônica, que às vezes desaparece por um certo tempo e depois se intensifica quando ocorre o período de exacerbação.
Lumbago com síndrome radicular
Também se manifesta como uma dor intensa localizada na região lombar. A dor se espalha pela coluna e afeta as vértebras lombares, causando dor intensa nos espaços intervertebral e intercostal. As raízes nervosas que passam por essas vértebras são afetadas, o que é chamado de síndrome radicular. A dor geralmente é aguda e penetrante, percorrendo toda a fibra nervosa.
Lumbago esquerda, direita
Pode estar associada à dor nas zonas paravertebrais, ou seja, nas áreas da coluna vertebral que se localizam em ambos os lados da coluna. Além dessas áreas, a dor pode irradiar-se de outras áreas da coluna. O fígado e o baço também podem ser fontes de dor. A dor pode irradiar-se para a região lombar ao longo dos nervos, incluindo o nervo trigêmeo. Frequentemente, a dor estende-se às nádegas e ao hipocôndrio. Muitas vezes, a dor na região dos rins é confundida com dor na região lombar, visto que existe o conceito de "irradiação", que implica que a dor irradia-se ao longo de todo o trajeto da fibra nervosa. Pode ocorrer com diagnósticos como pielonefrite, nefrite, glomerulonefrite e outras patologias dos rins e do trato urinário.
Lumbago bilateral
É frequentemente consequência de danos nos músculos paravertebrais, bem como danos nos discos intervertebrais, áreas intercostais e na área dos rins e glândulas suprarrenais. Ao mesmo tempo, vale ressaltar que, muitas vezes, essa dor em ambos os lados indica o desenvolvimento de síndrome dolorosa nos nervos, na qual os nervos estão sujeitos a um processo inflamatório e a dor irradia para várias áreas. Vale ressaltar que, frequentemente, nesse caso, a dor em ambos os lados se desenvolve no contexto da neuralgia intercostal. É importante levar em consideração que a dor em ambos os lados também pode se desenvolver no caso de danos inflamatórios e infecciosos aos pulmões e brônquios. Em alguns casos, essas sensações surgem no contexto de radiculite, hérnia intervertebral, danos ao canal vertebral e até mesmo à medula espinhal.
Dorsalgia
Trata-se de uma lesão dos processos espinhosos posteriores da coluna vertebral. Nesse caso, podem ocorrer danos mecânicos, inflamatórios e até infecciosos. É acompanhada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório, danos ao canal vertebral e acúmulo excessivo de leucócitos na área afetada, o que causa um processo inflamatório. Há também uma diminuição do sistema imunológico e um desequilíbrio hormonal. O tratamento requer um diagnóstico correto, bem como o cumprimento rigoroso das recomendações médicas. Tanto a terapia medicamentosa quanto diversos procedimentos fisioterapêuticos podem ser utilizados.
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Lumbago e ciática, com ciática
É uma dor na região lombar, que também afeta a região do nervo ciático. A dor está localizada tanto na região lombar quanto na região das nádegas. A patogênese dessa síndrome baseia-se na compressão da raiz nervosa espinhal. A compressão principal ocorre na região do nervo ciático, bem como na região lombar. Além da dor, existem outras síndromes, que em cada caso são estritamente individuais e muito diversas.
O sinônimo mais próximo para o conceito de "ciática" hoje é radiculite, que afeta o sacro e o nervo ciático. Pode haver muitas causas, incluindo radiculopatia, radiculoisquemia e outras patologias. Traduzida literalmente, essa doença significa um processo inflamatório que afeta o nervo. No entanto, já foi estabelecido que o processo, na maioria dos casos, é de natureza não inflamatória, visto que há compressão mecânica do nervo por vários fatores, incluindo as zonas intervertebrais. Também pode se desenvolver como consequência de diversas lesões, efeitos danosos, tumores e hematomas.
Esta doença é típica principalmente em pacientes com idade entre 40 e 60 anos, sendo causada por características relacionadas à idade e processos degenerativos no cérebro e na medula espinhal, coluna vertebral e discos intervertebrais. É frequentemente consequência de compressão e imobilidade prolongada. Isso é frequentemente observado em pessoas com deficiência que são forçadas a ficar sentadas por muito tempo (em uma posição imóvel), bem como naquelas que ficam deitadas por muito tempo (por exemplo, pessoas gravemente doentes, pessoas com fraturas, deitadas em tração). A ciática também é frequentemente encontrada durante a gravidez. A causa pode ser tanto a imobilidade em geral, como a mobilidade limitada de partes individuais do corpo, e a compressão de áreas individuais da coluna vertebral e dos nervos ciáticos.
Lumbago e lombodinia
A lombalgia é uma dor aguda e lancinante que afeta a região lombar. Neste caso , há uma lesão grave da própria coluna vertebral, dos discos intervertebrais e do espaço circundante. A lombalgia é um processo inflamatório agudo acompanhado de dor aguda e aguda. Já a lombalgia é um processo crônico e prolongado, cuja essência também se resume ao desenvolvimento de uma síndrome dolorosa, que pode não ser tão aguda, mas mais moderada e fraca. Quanto à dor na lombalgia, ela é bastante dolorosa, de natureza prolongada e, mais frequentemente, acompanha um processo crônico e não agudo.
Lumbago em crianças
Na maioria das vezes, em crianças, trata-se de um processo congênito, que consiste em anomalias geneticamente determinadas que afetam os nervos espinhais e a medula espinhal. Ou podem ser anomalias congênitas que surgiram durante o desenvolvimento intrauterino ou diretamente durante o parto, caso a criança tenha sofrido uma lesão na coluna ou no sacro. Em crianças, esse processo pode ser curável, mas às vezes ocorrem patologias incuráveis que podem apenas ser suportadas, mas não completamente curadas. As exacerbações podem ocorrer sob a influência de vários fatores, incluindo hipotermia, fadiga, exposição prolongada ao estresse e sedentarismo. Em crianças, a zona lombossacral e as vértebras localizadas perto do sacro são mais frequentemente danificadas. Nessa área, as vértebras estão intimamente interligadas, formando plexos e fibras nervosas.
Eles são formados, via de regra, pelas raízes da medula espinhal, que estão intimamente entrelaçadas ao longo da parte interna da coluna vertebral. É desse plexo nervoso que emerge o nervo ciático, frequentemente sujeito a pinçamento mecânico. Ele atravessa toda a superfície da nádega e chega à canela. Na região da canela, ele se divide em dois nervos. O nervo ciático é um órgão par que forma grandes plexos nervosos à esquerda e à direita.
Lumbago durante a gravidez
Muitas vezes, durante a gravidez, a região lombar dói. A dor pode ser diferente, mas na maioria das vezes é intensa e repuxante. Também pode se intensificar à noite e se a mulher permanecer na mesma posição por muito tempo. A dor nas regiões pélvica e sacral se espalha diretamente para a região lombar.
A dor pode ser aguda e lancinante, intensificando-se com movimentos bruscos, giros e simplesmente ao tentar se levantar. Muitas vezes, a dor na região lombar é tão forte que parece impossível ficar de pé. A dor pode irradiar para o sacro, bem como para a região pélvica. Frequentemente, afeta a superfície anterior da coxa (com menos frequência, a superfície lateral).
Nesse caso, há uma sensação de dor aguda, como se fosse um golpe forte. É difícil apoiar-se na perna, existe o medo de cair, pois, segundo muitas mulheres, as pernas "cedem". É impossível eliminar completamente essa condição, pois ela é causada pela pressão exercida pelo feto na região lombar, afetando as fibras nervosas e os plexos nervosos. A base da síndrome dolorosa durante a gravidez também é a compressão e o dano mecânico constante ao nervo ciático, razão pela qual a dor não se localiza estritamente na região lombar, mas se espalha por todo o nervo, atingindo também as nádegas e as coxas.
Quanto mais longa a gravidez, mais intensa a síndrome dolorosa na região lombar, visto que o tamanho do feto e a força de sua pressão aumentam constantemente. Vale ressaltar que o único meio confiável de se livrar da dor é o exercício físico direcionado à região lombar, quadris e região pélvica.
Também é importante destacar que existem bandagens especiais que permitem aliviar a carga na região lombar, reduzindo a carga sobre ela. Essas bandagens devem ser usadas regularmente para evitar sobrecarga na coluna e na região lombar. O uso começa por volta da 20ª a 25ª semana de gestação, mas é possível antes. É preciso levar em conta o seu bem-estar e as recomendações do médico, que se baseiam principalmente nos resultados de ultrassonografia e exames laboratoriais. Geralmente, a necessidade de tal bandagem é determinada pelo tamanho e peso do feto.
Dormir de bruços não é recomendado. É melhor dormir de costas ou de lado, pois isso reduz a carga na região lombar. É melhor fazer exercícios físicos em várias séries de 10 a 15 minutos. Recomenda-se fazer de 5 a 10 séries de exercícios físicos por dia. O principal objetivo dos exercícios físicos deve ser aliviar a região lombar, remover o excesso de carga, normalizar os processos metabólicos e preparar a região pélvica e a região lombar para o parto. É fundamental fazer exercícios pela manhã e à noite. As demais séries devem depender da intensidade da síndrome dolorosa.
Formulários
Existem diferentes tipos de lombalgia. A grande variedade de tipos dessa patologia determinou a diversidade de classificações que fundamentam a divisão desse fenômeno. Assim, de acordo com uma das classificações, que se baseia na localização da dor e do dano, existem lombalgia vertebrogênica, lombalgia da coluna lombar e sacral. Distinguem-se separadamente a forma espondilogênica, a síndrome músculo-tônica, bem como a lombalgia intercostal e vestibular. Dependendo da forma da doença, distinguem-se as formas aguda, subaguda e crônica. Dependendo da gravidade da patologia, distinguem-se as formas leve, moderada, moderada e grave da doença.
Lumbago vertebrogênico
Refere-se a uma forma de lombalgia que afeta várias partes da coluna vertebral. Isso envolve danos aos discos intervertebrais, às próprias vértebras e seus processos. Frequentemente, um nervo é comprimido. Vale ressaltar que o nome vem do latim "vértebra", que significa vértebra. Portanto, não é difícil adivinhar que o dano afeta as vértebras e a coluna como um todo.
Lumbago da coluna lombar
Eles se referem a uma forma distinta de lombalgia, na qual a coluna lombar é afetada primeiro. Nesse caso, a dor intensa é sentida nessa região, com as vértebras danificadas e comprimidas. Quanto à irradiação da dor, esse fenômeno também existe e implica que a dor se espalha ao longo do nervo e pode ser sentida em outras regiões.
Na maioria das vezes, o nervo ciático é comprimido paralelamente, o que causa dor e danos no sacro e na região pélvica, e a dor também se espalha para a coxa e a canela. A lombalgia ocorre com carga inadequada na região lombar, com hipodinâmica, bem como em caso de resfriado, hipotermia, estresse e lesões.
Lumbago da região sacral
Na maioria das vezes, presume-se que a dor na região sacral seja resultado de trauma. Vale ressaltar que tal patologia não é considerada uma patologia independente. Na maioria dos casos, é consequência da disseminação da dor da região lombar, por toda a coluna vertebral, ou para o sacro e o cóccix. Danos isolados na região sacral só podem ser discutidos em caso de trauma e sedentarismo. Na maioria das vezes, o gatilho para o desenvolvimento da lombalgia é justamente o impacto de natureza danosa no sacro, o que acarreta a violação da integridade óssea, o desenvolvimento de um processo inflamatório e o envolvimento de áreas próximas nesse processo.
Lombalgia espondilogênica
Trata-se de uma lesão dos discos intervertebrais, na qual eles ficam comprimidos entre duas vértebras adjacentes. Neste caso, estamos falando de uma lesão na coluna lombar. Nesse caso, o principal sintoma é a dor, que é aguda. Sem tratamento, pode se tornar crônica. Vale ressaltar que o tratamento apenas com reabilitação física (massagem, exercícios terapêuticos) não é capaz de eliminar completamente a patologia. Nesse caso, é necessário tratamento medicamentoso obrigatório, bem como fisioterapia.
Lumbago com síndrome tônica muscular
Envolve a forma tradicional de lombalgia, na qual a coluna lombar é danificada e o sistema muscular também é envolvido no processo patológico. Observa-se uma diminuição acentuada do tônus muscular. Além dos sintomas principais (dor, rigidez), acrescenta-se um processo inflamatório nos músculos paravertebrais. Eles enfraquecem gradualmente, tornam-se incapazes de manter o tônus necessário e, consequentemente, não conseguem proporcionar a mobilidade necessária.
Gradualmente, na ausência de tratamento, o tônus continua a diminuir, a patologia progride e se espalha para áreas vizinhas. Uma parte cada vez maior do sistema musculoesquelético está envolvida no processo patológico. Convulsões podem ser observadas. Na ausência de tratamento, pode progredir para perda completa da mobilidade e incapacidade.
Lombodinia intercostal
Trata-se de uma lesão na região entre as costelas. Nesse caso, os músculos intercostais são os principais envolvidos no processo patológico. Uma característica é o envolvimento dos músculos diafragmáticos e peitorais no processo patológico. Quanto à disseminação do processo patológico, a dor pode irradiar-se ao longo da fibra nervosa, que também está envolvida no processo patológico.
Lombalgia vestibular
Trata-se de uma forma especial de lombalgia que, além da dor na região lombar, também se caracteriza por um distúrbio do aparelho vestibular, que se manifesta por dor de cabeça, tontura leve, queimação na nuca e dificuldade de coordenação. A causa é dano à medula espinhal, bem como progressão para a área cerebral.
Lumbago vertical
A lombalgia vertical significa a propagação da dor na direção vertical, do cóccix para o cérebro. Há danos à medula espinhal e suas várias partes. Como regra, essa síndrome é aliviada com o auxílio de métodos de tratamento medicamentoso, diversos procedimentos fisioterapêuticos e exercícios físicos especialmente selecionados.