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Saúde

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Sintomas de bronquite recorrente

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Após outra infecção viral respiratória aguda, durante algumas semanas, uma tosse seca, depois uma úmida, persiste por um dia ou mais pela manhã. Sobre os pulmões, a percussão é determinada por um som claro com um pequeno encurtamento na área interblade. Contra o fundo da respiração severa, são ouvidas várias sonoridades dos estertores e, durante o período da gravidade do processo, bolhas grandes e médias húmidas, variáveis no som e na localização. Sob a influência da terapia, há uma melhora no processo nos pulmões e, novamente, há sinais clínicos de lesões brônquicas, especialmente sob a influência de outra infecção viral ou resfriamento. A duração das exacerbações com bronquite recidivante varia de 2-3 semanas a 3 meses. Durante uma exacerbação, há um aumento na temperatura corporal para subfebrável em vários dias, e às vezes até semanas. Durante o período de remissão, uma tosse moderada persiste, especialmente nas manhãs, com a atribuição de escarro escasso mucoso ou mucopurulento, a condição da criança é bastante satisfatória; Nos pulmões no início da remissão, a respiração dura é mantida com ausculta, desaparecem as alterações catarreicas. Radiograficamente, há algum reforço do padrão vascular nas zonas basais.

Em crianças com recorrentes bronquite focos frequentemente observado de infecção nos seios paranasais e nasofaringe (adenóide, sinusite, amigdalite), e, portanto, deve ser consultado um especialista ENT, pelo menos 2-3 vezes por ano e saneamento de focos de infecção. Com a persistente corrente de bronquite recorrente com síndrome respiratória de longo prazo, com alterações físicas persistentes nos pulmões que têm a mesma localização, a broncoscopia é indicada.

A experiência do Instituto de Pesquisa Científica de Pneumologia mostra que em 84% dos casos em crianças com bronquite recorrente, as alterações inflamatórias na árvore brônquica são de natureza não-governamental e são endoscopicamente apresentadas com endobronquite catarral ou hipertrófica. Os sinais endoscópicos do processo inflamatório são a presença de hiperemia, inchaço, espessamento da mucosa, secreção excessiva nos lumens dos brônquios. Em 12% dos pacientes no período de exacerbação há catarrhal-purulento e em endobronquite purulenta a 3%. Em pacientes isolados, as alterações atróficas nas paredes brônquicas são detectadas. No período de remissão, os sinais broncoscópicos de bronquite são mal expressos, mas na maioria dos pacientes persistem, indicando a tendência da doença ao fluxo latente. Quando o exame de raios-X, aumenta o padrão pulmonar e expande as raízes dos pulmões.

Por parte do sangue no momento da exacerbação da bronquite recorrente, não há mudanças significativas.

A bronquite recorrente em vários pacientes pode ser uma manifestação clínica de fibrose cística, malformações dos pulmões, síndrome da discinesia ciliar. Se suspeita dessas doenças, é necessário o exame no departamento de pneumologia.

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