Sintomas da infecção sincicial respiratória

O período de incubação da infecção respiratória sincitial dura de 3 a 7 dias. As manifestações clínicas da doença dependem da idade das crianças.

Em crianças mais velhas, a infecção sincicial respiratória geralmente ocorre facilmente, de acordo com o tipo de catarro agudo do trato respiratório superior, muitas vezes sem aumento na temperatura corporal ou com temperatura subfugável. A condição geral piora de forma insignificante, há uma leve dor de cabeça, cognição leve, fraqueza. O principal sintoma clínico é tosse, geralmente seco, persistente, prolongado. A respiração é rápida, com uma exalação dura, às vezes com sufocação. As crianças às vezes se queixam de dor por trás do esterno. Quando examinados, sua condição geral é satisfatória. Pallor e pequena pastosa do rosto, injeção de vasos da esclera, observa-se uma descarga escassa do nariz. A mucosa da garganta é fraca, hiperemica ou inalterada. A respiração é difícil, seca e as balanças úmidas são dispersas. Em alguns casos, o fígado é ampliado. O curso da doença até 2-3 semanas.

Em crianças do primeiro ano de vida, uma infecção sincicial respiratória pode começar de forma aguda e gradual. A subida da temperatura corporal, congestão nasal, espirros e tosse seca ocorrem. Objetivo, no período inicial, apenas uma ligeira deterioração da condição geral pode ser notada, palidez da pele, escassa descarga do nariz, hiperemia insignificante das mucosas dos arcos da frente, parede posterior da faringe e esclerite. No futuro, os sintomas estão crescendo, indicando maior envolvimento nas vias respiratórias inferiores, aparece uma imagem da bronquiolite. A tosse torna-se paroxística, prolongada, no final de um ataque é difícil separar um escarro espesso e viscoso. Às vezes, os ataques de tosse são acompanhados de vômitos, o apetite diminui, o sono é perturbado. A doença nesse período em alguns pacientes pode parecer a tosse convulsa.

Em casos graves, os fenômenos de insuficiência respiratória estão aumentando rapidamente. Ao mesmo tempo, a respiração torna-se mais freqüente, torna-se ruidosa, a dispneia expiratória ocorre com a retração dos lugares compatíveis do tórax. Há cianose do triângulo nasolabial, inchaço das asas do nariz. O som boxado percutaneamente determinado, a ausculta escuta um monte de crepitação e sibilância úmida finamente borbulhante. A temperatura corporal neste período é frequentemente aumentada, mas pode ser normal, os sintomas de intoxicação não são expressos. A gravidade da condição da criança é devida a insuficiência respiratória. Muitas vezes o fígado é ampliado, a ponta do baço às vezes é palpável.

Das outras síndromes clínicas com infecção sincicial respiratória, síndrome obstrutiva e, raramente, síndrome de croup são observadas. Geralmente, essas duas síndromes se desenvolvem simultaneamente com bronquite.

No roentgenograma, enfisema dos pulmões, expansão do tórax. Achatamento da cúpula do diafragma e posição horizontal das costelas, fortalecimento do padrão pulmonar, rigidez das raízes. Existe um nódulo linfático alargado. Possível derrota de segmentos individuais e desenvolvimento de atelectasias.

No sangue periférico, o número de leucócitos é normal ou ligeiramente elevado, a mudança de neutrófilos para a esquerda, há um aumento no número de monócitos e linfomonócitos atípicos (até 5%), a ESR é ligeiramente aumentada.

O curso da infecção sincicial respiratória depende da gravidade das manifestações clínicas, da idade das crianças e da camada de infecção bacteriana. Em casos leves, os sintomas da bronquiolite desaparecem rapidamente - após 3-8 dias. Com pneumonia, o curso da doença dura até 2-3 semanas.

As complicações são causadas principalmente por infecção bacteriana estratificada. Otite, sinusite, pneumonia são mais comuns.

Infecção sincicial respiratória em recém nascidos e prematuros. A doença começa gradualmente a temperatura corporal normal, congestão nasal, tosse persistente paroxística, cianose periódica, sinais de crescimento rápido de inanição de oxigênio, muitas vezes vômitos. Por causa da impossibilidade de respirar nasal, a condição geral sofre: ansiedade, distúrbios do sono, a criança se recusa a peitar. Pneumonia de desenvolvimento rápido. O número de respirações atinge os 80-100 / min, existe uma taquicardia. Nos pulmões são encontradas infiltrações inflamatórias focais e atelectasias. Há leucocitose, ESR elevada. O fluxo é longo. A ocorrência de complicações deve-se à estratificação da infecção bacteriana, que piora o prognóstico.

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