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Saúde

Sintomas da agranulocitose

, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
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Com agranulocitose, um sintoma característico é a formação de úlceras, com alta taxa. Os tecidos necrotizantes se estendem não apenas às áreas afetadas, mas também às superfícies vizinhas. Ao mesmo tempo, esse processo pode adquirir manifestações de nome, isto é, câncer de água, em que esse processo patológico passa para a mucosa das faces, o que causa complicações gangrenosas nos tecidos do rosto.

A mesma inflamação também afeta o trato gastrointestinal, em que há manifestações de enteropatia necrótica ulcerativa. Neste processo, formam-se necrose da membrana mucosa de órgãos como esôfago, estômago e intestino. Os sintomas desta doença são expressos na aparência de diarréia, em alguns casos, com sangue e vômitos. Com um forte estágio de lesões necróticas do epitélio do trato gastrointestinal, aparece sangramento grave, que representa uma ameaça para a vida humana.

Alguns pacientes podem desenvolver icterícia, porque o fígado também sofre danos nos tecidos.

Às vezes, mas raramente, é possível a perfuração de úlceras, em que aparecem todos os sintomas clínicos do "abdome agudo".

Talvez, também, o surgimento de pneumonia, que ocorre de forma bastante desigual - com o surgimento de abscessos, o desenvolvimento da gangrena e a penetração do processo patológico nos tecidos dos órgãos vizinhos. Neste caso, o paciente começa a se preocupar com sintomas como tosse, falta de ar e dor torácica (se o derrame pleural já começou). Casos graves da doença acompanham esse fenômeno como insuficiência respiratória aguda.

Às vezes, com agranulocitose, existem doenças do sistema genitourinário de natureza infecciosa que afetam a uretra e a bexiga e nas mulheres - o útero e a vagina. Isso é caracterizado por uma sensação de dor e dor durante a micção, bem como a dor no abdômen. As mulheres também podem reclamar sobre a aparência de coceira e descarga patológica da vagina.

Os processos de intoxicação com agranulocitose começam a desencadear hipotensão arterial e venosa. Se uma ausculta do coração for realizada, então a aparência do ruído funcional pode ser detectada.

Os processos nos rins são caracterizados pelo sintoma da albuminúria, ou seja, a liberação junto com a urina de uma quantidade aumentada de proteína. Tais mudanças são causadas pela reação do corpo à propagação de infecções. Se os rins são afetados pela infecção através da penetração de microorganismos patológicos do trato urinário, então na urina, você pode observar a aparência do sangue, bem como a proteína e as células que são alinhadas com o epitélio dos túbulos renais.

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Leucopenia e agranulocitose

Os granulócitos são uma parte significativa dos leucócitos, de modo que agranulocitose e leucopenia são dois processos paralelos que ocorrem quando a quantidade de granulócitos no sangue diminui.

A leucopenia é uma diminuição crítica do número de leucócitos em uma unidade de sangue humano. Para diagnosticar leucopenia, o número de glóbulos brancos deve diminuir para 4x109 por 1 μl de sangue. Geralmente, esta condição é temporária, e também caracteriza muitos tipos de doenças, como um dos sintomas.

Leukopenia é de vários tipos:

  • É causada por erros na produção de leucócitos,
  • associado a problemas no movimento de neutrófilos e sua migração da medula óssea,
  • causada pela destruição de leucócitos, que ocorrem vasos sanguíneos e sua lixiviação do corpo,
  • causada pela neutropenia de redistribuição.

Com leucopenia, várias infecções se desenvolvem rapidamente no corpo. A doença é caracterizada pelos seguintes sintomas:

  • a presença de calafrios,
  • aumento da temperatura corporal,
  • aumento da freqüência cardíaca,
  • a aparência de uma dor de cabeça,
  • ocorrência de um estado de ansiedade
  • alto grau de exaustão.

Além disso, o corpo começa a desenvolver inflamação de vários locais: na boca, no intestino (na forma de úlceras), infecção do sangue, inflamação dos pulmões. Os linfonodos incham, amígdalas e aumento do baço.

Neutropenia e agranulocitose

A neutropenia é a diminuição do número de neutrófilos no sangue, o que torna-se crítico. Os neutrófilos são um tipo de granulócito, portanto neutropenia e agranulocitose ocorrem simultaneamente. Às vezes, a agranulocitose é chamada de neutropenia crítica, porque, e com outra doença, um dos sintomas importantes é um nível nitidamente reduzido de neutrófilos.

Neutropenia ocorre quando o número de neutrófilos torna-se inferior a um e meio mil em um μl de sangue. Isso leva a uma diminuição da imunidade humana, bem como um aumento na sensibilidade do corpo à vida de bactérias e fungos, que causam várias doenças infecciosas.

Neutropenia é de vários graus:

  • Luz - de mil unidades em um μl de sangue.
  • Médio-pesado - de quinhentos para mil unidades em um μl de sangue.
  • Pesado - menos de quinhentas unidades em um μl de sangue.

A doença pode ser aguda (ocorre dentro de alguns dias) ou crônica (se desenvolveu ao longo de vários meses ou anos).

A ameaça da vida humana é uma forma grave de neutropenia na forma aguda, formada devido a uma violação na produção de neutrófilos.

Agranulocitose e granulocitopenia

Agranulocitose e granulocitopenia são diferentes estágios do mesmo fenômeno - uma diminuição no número de granulócitos no sangue periférico.

A granulocitopenia é caracterizada por uma diminuição do nível de granulócitos, que não é crítico para a saúde humana. Esta doença pode não se manifestar no paciente, continuar em estado latente e sem sintomas significativos.

A agranococitose é uma condição patológica crítica que representa uma ameaça para a saúde humana e, em alguns casos, também para sua vida. Os sintomas da doença são bastante brilhantes, o que é acompanhado por mudanças severas no corpo do paciente. Com agranulocitose, pode-se observar o desaparecimento completo de granulócitos do plasma sanguíneo.

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Agranulocitose aguda

A agranulocitose é dividida em duas formas: aguda e crônica. Esta divisão se deve à causa da doença.

A agranulocitose aguda manifesta-se de forma muito forte e turbulenta. É uma consequência da doença aguda de radiação e da agranulocitose do hapteno. A forma crônica da doença manifesta-se gradualmente e é causada por envenenamento crônico com benzeno ou mercúrio, lúpus eritematoso e agranulocitose com lesões metastásicas da medula óssea e leucemia aguda.

Uma condição aguda é caracterizada por uma diminuição acentuada na quantidade de granulócitos no soro sanguíneo, bem como por uma forte deterioração da condição do paciente nesse contexto.

A possibilidade de recuperação nas manifestações agudas da doença depende do nível de redução de granulócitos. Um fator importante é o estado de saúde do paciente junto com seu sistema imunológico antes da deterioração do bem-estar. O tratamento oportuno e correto é importante.

Nas formas crônicas da doença, os métodos de tratamento e as chances de normalização da condição dependem do curso da doença subjacente, que a agranulocitose foi provocada.

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Sintomas da agranulocitose mielotóxica

A agranulocitose mielotóxica pode ser de dois tipos:

  • origem exógena,
  • natureza endógena.

Consideremos mais detalhadamente cada um desses tipos de doenças:

  • A forma exógena da doença é provocada por alguns fatores externos que têm um efeito adverso no corpo humano. A medula óssea vermelha é muito sensível a muitos fatores ambientais, então os seguintes pontos podem afetar o mau funcionamento do seu funcionamento:
    • radiação radioativa que afeta uma pessoa,
    • venenos venenosos que suprimem a função da hematopoiese, tais efeitos são conhecidos pelo uso de benzeno, tolueno, arsênio, mercúrio e assim por diante,
    • recepção de alguns tipos de medicamentos.

Com base nas informações recebidas, pode-se concluir que esta forma de agranulocitose se desenvolve, como conseqüência de danos severos ao corpo. E contra o pano de fundo deste último, o paciente apresenta sintomas de doença de radiação, intoxicação por benzeno, doença citostática e assim por diante.

A forma de agranulocitose causada pela tomada de medicamentos é curável. O efeito é conseguido abolindo a condição patogênica da droga. Além disso, é importante saber que, após a recuperação, o organismo recebe uma maior resistência ao medicamento dado, que agora os problemas com a hematogênese causam uma maior quantidade de medicamento.

Este tipo de agranulocitose é caracterizada por uma pausa entre a influência externa obtida e uma forte diminuição da quantidade de granulócitos no sangue.

  • A forma endógena da doença é causada por fatores internos do organismo, nomeadamente certas doenças. Estas incluem as manifestações:
    • leucemia aguda
    • leucemia mielogênica crônica, que passou para o estágio terminal,
    • oncologia de metástases, que brotou na medula óssea.

Neste caso, a hematopoiese normal é suprimida com a ajuda de toxinas tumorais segregadas. Além disso, os elementos celulares da medula óssea vermelha começam a ser substituídos por células cancerígenas.

Agranulocitose Imune

A agranulocitose imune caracteriza-se pelo seguinte quadro clínico. Com o desenvolvimento desta doença, o nível de granulócitos diminui devido à alta taxa de eliminação com a ajuda de anticorpos anti-granulócitos. Estes anticorpos podem destruir granulócitos não apenas no sangue, mas também em alguns órgãos, que são os mais importantes para a composição sanguínea. Isto aplica-se ao baço, aos pulmões, bem como à medula óssea vermelha. Em alguns casos, o mecanismo de destruição afeta as células que precedem a formação de granulócitos, que é muito semelhante à forma mielotóxica da doença.

Um dos sintomas da doença é uma forte intoxicação do corpo, em que há envenenamento generalizado de órgãos e tecidos com a ajuda dos produtos de decadência das células destruídas. Mas, em alguns casos, sinais de intoxicação são misturados com a clínica de uma complicação infecciosa ou com os sintomas de uma doença grave.

Nas pesquisas laboratoriais de sangue, é possível observar a ausência de granulócitos e monócitos em volume total em quantidade de linfócitos praticamente salvos. Ao mesmo tempo, o nível de leucócitos é muito inferior a 1,5x109 células por um μl de sangue.

Este tipo de agranulocitose promove o desenvolvimento de doenças concomitantes, nomeadamente trombocitopenia e anemia. Isto é devido ao aparecimento de anticorpos que destroem não apenas leucócitos, mas também outras partículas de sangue. Também se afirma que uma célula polypotente derivada da medula óssea e sendo um precursor de granulócitos, eritrócitos e plaquetas também pode testar derrotas imunológicas.

Agranulocitose medicinal

Agranulocitose medicinal - uma doença que se caracteriza por uma diminuição no nível de leucócitos devido à tomada de certos medicamentos.

Este tipo de doença é dividida em subespécies:

  • mielotóxico - causado por citostáticos, levomicetina e outras drogas,
  • Hapten - provocado pela ingestão de sulfonamidas, butadione e assim por diante.

Acontece que a mesma medicação pode causar diferentes tipos de agranulocitose em diferentes pessoas. Essas drogas incluem preparações da série fenotítica - aminazina e outros. Por exemplo, a aminazina causa em vários indivíduos que têm idiossincrasia na droga, um tipo de agranulocitose mielotóxica. Mas a mesma droga pode provocar e tipo de doença imune em outras pessoas.

Muitas vezes, uma pessoa sob a influência de drogas médicas, existem certos anticorpos que destroem granulócitos e permitem a lavagem do corpo. Este mecanismo caracteriza a forma haptenic da doença, que será discutido em mais detalhes abaixo. O curso da doença é rápido e violento. E com a retirada da droga, os sintomas patológicos param e o corpo se recupera.

Outros pacientes podem se queixar do desenvolvimento de reações auto-imunes, durante as quais os anticorpos são formados direcionados contra partículas de proteína na estrutura de leucócitos. Por exemplo, uma clínica semelhante é caracterizada por lúpus eritematoso sistêmico. Neste caso, a agranulocitose desenvolve-se a um ritmo lento e assume formas crônicas.

Portanto, com a agranulocitose de drogas, é importante considerar não apenas as características do fármaco, mas também os fatores individuais do paciente. As reações humanas podem depender do gênero, da idade, do nível de imunidade, do grau de doenças que podem acompanhar a patologia e assim por diante.

Sintomas da agranulocitose do hapteno

A agranococitose de Hapten ocorre quando o processo de subsidência de haptenos chamado antígenos parciais ocorre nas membranas de granulócitos no corpo humano. Quando os haptenos são combinados com anticorpos que são colocados na superfície de leucócitos, ocorre uma reação de aglutinação - isto é, uma colagem peculiar dos granulócitos. Tal processo leva à sua morte e a uma diminuição da quantidade no sangue. Os Haptenos podem ser considerados diferentes fármacos, o que levou a um nome diferente para este tipo de agranulocitose, que também é chamado de droga ou droga.

O aparecimento da agranulocitose heptenica é muito agudo, muitas vezes os sintomas brilhantes da doença aparecem imediatamente após o início do uso do medicamento. Se você cancelar a medicação, o corpo do paciente também rapidamente restaura a contagem de sangue, o que indica uma forma aguda da doença.

Uma característica importante da aganulocitose dos haptenos é que, após a recuperação, o corpo humano reagirá patologicamente até a menor dose do fármaco que causou a doença.

O desenvolvimento desta doença é obtido em qualquer idade, mas entre crianças ocorre em casos bastante raros. As mulheres sofrem com a patologia acima descrita com mais freqüência do que os homens, mas com a idade, essa diferença torna-se invisível.

Em pessoas idosas, uma tal disfunção do corpo ocorre de forma mais frequente e significativa. A explicação para esse fato é em mais medicações tomadas por causa da deterioração da saúde das pessoas mais velhas. Além disso, a condição do sistema imunológico deteriora-se com a idade - perde sua flexibilidade, por isso há uma diminuição da imunidade e o surgimento de reações imunes de natureza patológica.

Especialistas têm evidências de que a doença pode ser provocada por praticamente qualquer medicação. Mas, no entanto, há uma série de drogas que são mais frequentemente responsáveis pelo início da agranulocitose do hapteno. Alterações patológicas no sangue podem ser causadas por:

Um grupo de sulfonamidas, que incluem drogas usadas no diabetes mellitus do segundo tipo,

  • analgin
  • amidopiridina,
  • grupo de barbitúricos
  • butadiol
  • uma série de drogas anti-TB, como PASK, ftyvazidom, tubazidom,
  • novocainamida,
  • metiuracil
  • Medicamentos antibacterianos relacionados a macrólidos - eritromicina e assim por diante,
  • medicamentos com efeito antitireoidiano, que são utilizados na função hipertrofiada da glândula tireoidea.

Agranulocitose de Tyrosol

O Tyrozole é uma droga que é usada para tratar bócio tóxico difuso. O boato tóxico difuso é inerentemente uma doença auto-imune que se caracteriza pela tireotoxicose, bem como a presença de bócio, oftalmopatia e, em alguns casos, dermopatia.

Com o uso de Tyrozole, alguns pacientes podem iniciar a agranulocitose, ou seja, uma diminuição no número de granulócitos no sangue abaixo de quinhentos unidades por um μl de sangue. Tal condição do paciente representa uma ameaça à sua saúde e vida. Em pacientes idosos, esta complicação ocorre mais frequentemente do que em pacientes jovens. Em alguns casos, o efeito colateral do Tyrozole aparece de repente, dentro de alguns dias. Mas, mais frequentemente, essa complicação se desenvolve lentamente, dentro de três meses após o início da terapia.

A agranococitose do Tyrozol requer uma série de medidas:

  • retirada da droga
  • administração de drogas antibacterianas,
  • uso de drogas com o efeito do fator de crescimento, que contribuem para a recuperação rápida da medula óssea.

Se forem tomadas medidas apropriadas, a recuperação do paciente pode ser esperada dentro de duas a três semanas desde o início da terapia. Embora houvesse casos de morte em um problema semelhante com o sistema de hematopoiese.

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