Síndrome músculo-tónica

A síndrome músculo-tônica é um problema sério da atualidade. Esta síndrome implica uma diminuição do tônus muscular. Não se trata de uma falta de cultura física comum, nem de um treinamento insuficiente do sistema muscular. Trata-se de uma patologia cuja essência se resume a uma diminuição progressiva do tônus muscular.

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Epidemiologia

Segundo as estatísticas, na maioria dos casos, a causa da diminuição do tônus muscular é a diminuição do tônus, que ocorre como resultado de distúrbios nas partes periféricas. Isso pode ser uma violação do automatismo e da contratilidade das fibras nervosas e do tecido muscular (65% dos casos). Nos 35% restantes, a patogênese se baseia em uma violação da atividade das partes correspondentes do cérebro.

Patologias congênitas são observadas em 40% dos casos, adquiridas em 60%. São tratáveis em 55% dos casos. Em outros casos, a doença progride, chegando à incapacidade. Em 65% dos casos, observa-se síndrome dolorosa. Em 25% dos casos, a síndrome convulsiva também se associa.

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Causas síndrome músculo-tónica

Pode haver muitas razões. Elas podem ser divididas em dois grupos: congênitas e adquiridas. As patologias congênitas são geneticamente determinadas. São desvios no genótipo que são transmitidos de geração em geração e causam uma diminuição congênita do tônus.

Quanto às patologias adquiridas, estas podem ser traumas, danos aos músculos, membranas e pele. Muitas vezes, a causa é hipotermia e distúrbios nervosos. A diminuição do tônus pode ser causada por uma violação do estado normal dos músculos, uma violação da condução nervosa ou uma violação do funcionamento normal do córtex cerebral e de outras áreas correspondentes do cérebro responsáveis pelo movimento, ou uma violação da condução tecidual.

A causa pode ser uma infecção do cérebro e das vias de condução, incluindo neurossífilis, meningite, na qual o cérebro é afetado por treponema pálido, meningococos. Pode ocorrer um processo inflamatório.

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Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas com regulação nervosa e hormonal predominantemente prejudicada, com tônus muscular reduzido e com atividade motora normal prejudicada (em direção à sua diminuição). O risco também aumenta significativamente em pessoas que sofrem de patologias do sistema musculoesquelético, distúrbios do sistema nervoso e psique. O risco aumenta em pessoas propensas à obesidade, com distúrbios metabólicos e distúrbios do tônus vascular. Pessoas que sofrem de deficiência de vitaminas, minerais e que são frequentemente expostas a intoxicações também correm risco.

Patogênese

A patogênese baseia-se na violação do tônus muscular, da regulação nervosa, da condutividade do tecido nervoso e da contratilidade das fibras musculares. Vale ressaltar também que, com frequência, a patogênese está associada a distúrbios das partes reguladoras do cérebro, nos quais a formação ou a condução normal dos impulsos nervosos das áreas correspondentes do cérebro para as áreas controladas, que realizam a ação direta, é interrompida.

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Sintomas síndrome músculo-tónica

As manifestações iniciais incluem dificuldade de movimentação. Os músculos perdem o tônus: podem ficar mais flácidos, flácidos e, como resultado, incapazes de realizar atividade contrátil. Tudo isso limita os movimentos, tornando-os menos controlados e descoordenados. Isso é especialmente evidente no caso de comprometimento do tônus dos membros: um braço ou uma perna não podem ser levantados ou movimentados. A progressão da doença pode resultar em incapacidade.

Leia mais sobre os sintomas, formas e estágios da síndrome tônico-muscular neste artigo.

Complicações e consequências

As consequências são variadas. Na ausência de tratamento adequado, a síndrome músculo-tônica sempre progride e termina em paralisia e incapacidade. Se você tratar e seguir todas as recomendações médicas, levar um estilo de vida ativo e adotar uma abordagem abrangente ao tratamento, a recuperação completa é possível.

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Diagnósticos síndrome músculo-tónica

A base do diagnóstico é a determinação da condição dos músculos, seu tônus e reatividade. O grau de irritabilidade e a condutividade do sistema nervoso também são verificados. Se surgirem quaisquer sintomas que possam indicar direta ou indiretamente uma diminuição do tônus muscular, você precisa consultar um médico o mais rápido possível. Este pode ser um cirurgião, traumatologista ou vertebrologista.

Em casos extremos, um terapeuta pode ajudar, encaminhando-o aos especialistas necessários e prescrevendo um exame. Métodos de pesquisa laboratorial e instrumental são utilizados. Um lugar importante é dado ao diagnóstico diferencial. Além disso, os principais reflexos são verificados, um exame é realizado e métodos de pesquisa clínica são utilizados, como palpação, percussão e ausculta. Testes funcionais podem fornecer informações importantes.

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Testes

Os exames laboratoriais mais utilizados são os exames clínicos de sangue e urina. Até mesmo exames de fezes podem ser informativos. Em alguns casos, se houver suspeita de lesão medular ou desenvolvimento de infecção do líquido cefalorraquidiano, um exame do líquido cefalorraquidiano pode ser necessário. A amostra é coletada por punção (geralmente lombar).

Em caso de suspeita de infecção bacteriana, são realizados estudo bacteriológico e microbiológico (cultura), análise de microbiocenose, disbacteriose e triagem microbiológica. Em alguns casos, podem ser necessários estudos para determinar marcadores tumorais, bem como fatores do processo inflamatório, reumático e agressão autoimune. Em caso de suspeita de infecção viral ou parasitária, é realizado estudo micológico, microbiológico ou virológico.

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Diagnóstico instrumental

Os principais métodos instrumentais utilizados são o exame de ultrassom, os métodos de raio-X e a eletromiografia, que permite registrar a intensidade e a força das contrações musculares. Também são utilizados métodos de eletroneurografia e sonografia, que permitem determinar a atividade elétrica do sistema nervoso. Um eletroencefalograma permite registrar a atividade elétrica do cérebro.

Diagnóstico diferencial

Baseia-se no diagnóstico diferencial, cuja essência é a necessidade de diferenciar os sinais de doenças e síndromes semelhantes. Assim, em primeiro lugar, é importante diferenciar distúrbios do sistema nervoso de distúrbios da atividade e irritabilidade das fibras musculares. Além disso, a patologia pode ser baseada em uma diminuição generalizada do tônus muscular. Em seguida, é necessário diferenciar a patologia da condução nervosa e muscular de distúrbios característicos do cérebro e de suas áreas individuais. Também é importante diferenciar esta síndrome de outras doenças que apresentam manifestações semelhantes.

Encefalopatia discirculatória

Essa patologia está associada a distúrbios na atividade elétrica do cérebro, o que causa distúrbios nos processos circulatórios, principalmente na circulação sanguínea cerebral. A essência dos processos é aproximadamente a seguinte: primeiro, o impulso é percebido pelos receptores e, em seguida, é transmitido ao cérebro por meio de fibras nervosas aferentes. Se a encefalopatia se desenvolver, há um distúrbio na atividade das partes do cérebro responsáveis pelo processamento da informação recebida, e os processos de circulação sanguínea também são interrompidos. Como resultado, um impulso nervoso enfraquecido ou distorcido é transmitido por vias eferentes, o que acarreta um distúrbio no tônus muscular.

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Miastenia

É uma patologia genética causada por distúrbios genéticos na estrutura e função dos músculos, bem como no seu tônus. Uma característica da miastenia é a diminuição progressiva do tônus muscular, que se baseia na distrofia das fibras musculares e na diminuição das reservas de nutrientes nas células e tecidos. É acompanhada não apenas por uma diminuição do tônus, mas também por síndrome dolorosa, cãibras e espasmos.

Síndrome miofascial

A patogênese baseia-se na violação do tônus muscular e do estado funcional normal da fáscia (bainha de tecido conjuntivo que envolve o músculo). Na maioria das vezes, a síndrome miofascial é consequência de lesão ou inflamação. É bastante comum em atletas cujos músculos estão sujeitos a um estresse físico elevado. É frequentemente observada com movimentos bruscos e sobrecarga do sistema muscular.

Espondiloartrose

A espondiloartrose é uma doença degenerativo-distrófica de natureza polietiológica. A patogênese da espondiloartrose baseia-se na lesão primária da cartilagem articular. Posteriormente, as camadas subcondral e metafisária do osso são envolvidas no processo patológico. A progressão da doença é acompanhada por danos à membrana sinovial, ligamentos e músculos. Nesse caso, há sinais claramente expressos de formação de osteófitos, surge a síndrome da dor e os movimentos articulares são severamente limitados. Isso termina com a perda da mobilidade articular.

Distrofia muscular

Caracteriza-se por processos distróficos no sistema muscular, nos quais há uma diminuição das reservas de nutrientes no tecido muscular, o que acarreta uma violação do trofismo. Consequentemente, o músculo não recebe a quantidade necessária de nutrientes, oxigênio e produtos metabólicos, e o dióxido de carbono é retido. A intoxicação do tecido muscular aumenta, e as reservas de nutrientes e oxigênio continuam a se esgotar. Na distrofia muscular, ocorre a degradação gradual dos principais elementos estruturais da fibra muscular, o músculo é destruído e sua atividade funcional diminui. O processo geralmente é irreversível.

Tratamento síndrome músculo-tónica

Como aliviar a síndrome músculo-tônica? A maneira mais eficaz de aliviar essa síndrome é com massagem. A massagem baseia-se em um trabalho muscular cuidadoso que visa relaxar as áreas tensas e aumentar o tônus das áreas relaxadas e atônicas. É importante seguir a sequência da massagem: primeiro, são realizadas técnicas de movimentos leves. Em seguida, passam para técnicas de compressão mais rígidas, seguidas de fricção, que permitem aquecer bem os músculos e prepará-los para procedimentos posteriores - amassamento. É o amassamento que é considerado o principal procedimento de massagem, que permite trabalhar os músculos da melhor forma possível, massageando-os. O amassamento deve levar em média 15 minutos. Depois disso, você deve diminuir o ritmo, voltar para a compressão e, em seguida, para movimentos leves com técnicas de vibração. Nesse momento, você pode usar elementos da ginástica ativa-passiva. Você deve trabalhar na área com tônus reduzido, bem como nas áreas próximas.

Leia sobre outros métodos de tratamento da síndrome tônico-muscular neste artigo.

Prevenção

A prevenção baseia-se em um nível adequado de atividade física – esta é a principal e básica medida preventiva. Também é importante alimentar-se corretamente, incluir a quantidade necessária de vitaminas e minerais na dieta, realizar exames preventivos regularmente e, se necessário, receber tratamento oportuno. Além disso, se houver tendência a distúrbios congênitos do tônus, determinados geneticamente, é importante realizar exames genéticos e aconselhamento médico e biológico adicional.

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Previsão

É difícil afirmar com certeza. Somente um médico pode fazer isso, pois é importante conhecer a causa da patologia. Por exemplo, se a causa foi uma violação da nutrição muscular, basta selecionar vitaminas, mudar a dieta, escolher o regime motor correto e o tônus será restaurado por si só. Há casos, por exemplo, com uma anomalia genética congênita, em que o tratamento não traz resultados. Nesses casos, pode-se esperar incapacidade.

Síndrome músculo-tônica e o exército

Normalmente, a decisão sobre a aptidão para o serviço militar é tomada por uma comissão. Normalmente, um jovem é declarado "inapto" para o serviço militar, uma vez que a síndrome músculo-tônica pronunciada não lhe permite realizar os exercícios físicos necessários. No entanto, cada caso individual é considerado rigorosamente individual. Tudo depende da gravidade da doença, da sua gravidade e das características do seu curso. Há casos em que pessoas com tais patologias foram convocadas para o serviço militar.

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