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Síndrome meníngea: causas e patogênese
Última revisão: 23.04.2024
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Causas e patogênese da síndrome meningal
Meningite. Dependendo da etiologia, a meningite é dividida da seguinte maneira.
- Bacteriana (meningococo, pneumococo, bacilo hemofílico e de tuberculose, etc.).
- Viral (vírus Coxsackie, ECHO, caxumba, etc.).
- Fungal (criptococose, aspergilose, candidíase, etc.).
- Infecções parasitárias (cisticercose, toxoplasmose, amebíase, etc.).
Meningite isolado primário - o desenvolvimento sem sintomas anteriores do processo patológico causado pelo agente patogénico correspondente (por exemplo meningocócica), ou secundária, em que as conchas de danos cerebrais preceder outras manifestações da infecção generalizada ou local (por exemplo, meningite em papeira, meningite pneumocócica otogenny).
Meningite patógeno pode cair nas meninges hematogenically (para a infecção meningocócica, sepse, leptospirose, etc.), E lymphogenous pela propagação direta de focos de séptico localizados na cabeça (otite média, mastoidite, osteomielite, etc.).
Além das alterações inflamatórias no tecido das meninges, a meningite é acompanhada por formação excessiva do líquido cefalorraquidiano (levando ao desenvolvimento de hipertensão intracraniana) e aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica. A disseminação do processo inflamatório nas paredes dos ventrículos leva ao desenvolvimento de ventriculite e diretamente à substância do cérebro - a meningoencefalite purulenta.
O efeito tóxico dos produtos da atividade vital dos patógenos da meningite é acompanhado por distúrbios de microcirculação, distúrbios do líquido cefalorraquidiano, resultando no desenvolvimento de edema cerebral, deslocamento, desenvolvimento de síndrome do tronco secundário e ruptura das funções vitais.
Hemorragia subaracnóidea. A hemorragia subaracnóide espontânea é mais frequentemente causada por ruptura do aneurisma sacular das artérias da base do cérebro. Muito menos freqüentemente, sua causa são malformações arteriovenosas, aneurismas micóticos que resultam da infecção da parede vascular, aneurisma esfoliante da artéria carótida vertebral ou interna.
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