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Síndrome de Serotonina

 
, Editor médico
Última revisão: 11.04.2020
 
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Os desvios no trabalho do sistema nervoso podem surgir por vários motivos. A síndrome da serotonina é uma conseqüência do uso indevido de medicamentos, resultando em mudanças nos processos metabólicos da serotonina. Em muitos casos, a causa da doença está escondida na recepção de inibidores seletivos de reabastecimento.

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Causas síndrome de serotonina

A doença desse tipo ocorre sob o impacto negativo das drogas. A combinação inadmissível de alguns medicamentos pode provocar distúrbios graves do sistema nervoso. As causas do desenvolvimento da síndrome da serotonina ocorrem quando uma combinação sem sucesso dos seguintes componentes:

  • SSRI e selegelin;
  • sertralina e moclobemida;
  • imipramina e moclobemida.

O tratamento combinado nem sempre é subjacente à aparência da doença. Muitas vezes, esse processo é causado por uma mudança acentuada de um antidepressivo para outro. Medicamentos desse tipo se acumulam no corpo. Portanto, uma introdução acentuada de uma nova droga leva a graves consequências. Juntamente com antidepressivos, não é recomendado usar os seguintes tipos de medicamentos:

  • analgésicos opiáceos;
  • antibióticos;
  • significa contra tosse;
  • preparações para o vômito;
  • significa uma dor de cabeça.

Muitas vezes, o desenvolvimento da doença é devido a pacientes desatentos. Muitos deles recebem medicamentos junto com álcool, o que é inaceitável.

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Patogênese

No cérebro humano existem neurônios que funcionam graças à serotonina. Alguns deles permitem que o sistema nervoso funcione normalmente. Em uma célula, a serotonina forma bolhas, juntamente com a qual é liberada para um espaço especial. O componente então junta a membrana de outro neurônio e ativa-o. Todo o processo está respondendo à serotonina. A patogênese da síndrome reside no fato de que o desenvolvimento excessivo desse componente ocorre.

Os neurônios estão no tronco cerebral, eles são responsáveis por muitas funções do corpo humano. Incluindo um sonho, um apetite, uma atração sexual, dor e emoções. Com a produção excessiva de serotonina, o processo de retorno está se desenvolvendo. Além disso, a síntese do componente também aumenta. Como resultado, o corpo falha, afetando a saúde geral da pessoa. O processo do sono, o trabalho do sistema digestivo, as contracções musculares, etc., são perturbados. Uma imagem clínica detalhada será descrita abaixo.

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Sintomas síndrome de serotonina

No estágio inicial da doença, não há sinais específicos. O ser humano está sendo perturbado por distúrbios do sistema digestivo, nomeadamente náuseas e vômitos. Corrigido problemas com a coordenação de movimentos, febre leve, borbulhando no abdômen. Os principais sintomas que indicam o rápido desenvolvimento da síndrome da serotonina, aparecem mais tarde.

As manifestações neurológicas incluem:

  • presença de ataques de pânico;
  • tremor periódico;
  • hipertonia muscular;
  • a aparência de convulsões.

Os antidepressivos não têm efeito significativo no sistema cardiovascular. No entanto, durante o desenvolvimento da síndrome, são possíveis ataques de taquicardia e aumento da pressão arterial.

O estágio severo da doença é complementado por tais sintomas:

  • saltos de idéias;
  • discurso não relacionado;
  • perturbação do sono;
  • hiperatividade;
  • flutuações de temperatura;
  • a aparência de suor profuso;
  • a presença de gordura excessiva da face.

A doença pode levar à morte, mas apenas no caso de insuficiência cardíaca.

Os primeiros sinais da doença

Conforme mencionado acima, no estágio inicial o quadro clínico não é específico. Portanto, não é tão fácil suspeitar do desenvolvimento da síndrome da serotonina. Os primeiros sinais de rejeição são os seguintes:

  • náuseas e vômitos;
  • resmungando no abdômen;
  • diarréia;
  • aumento da excitabilidade.

Gradualmente, o estado começa a deteriorar-se. Para a sintomatologia descrita, são adicionados transtornos mentais. O homem tem condições maníacas, acompanhadas de obsessões. A vítima está completamente desorientada, seu discurso é desarticulado, a visão praticamente não é focada.

Com o desenvolvimento de sintomas negativos, é aconselhável buscar ajuda de um especialista. A intervenção médica permitirá normalizar a condição de uma pessoa.

Qual é a síndrome de deficiência de serotonina?

A síndrome de serotonina é uma doença rara, na ausência de ajuda é mortal. Esta reação pode se desenvolver devido ao uso excessivo de drogas ou drogas. A condição de deficiência de serotonina ou síndrome pode ser a resposta do corpo a uma combinação desfavorável de medicamentos.

Muitas vezes, a doença é devido a uma combinação de dois antidepressivos. O estado pode se desenvolver devido à recepção de fundos que afetam a recaptação da serotonina ou seu bloqueio. Como resultado desta influência, ocorre um desenvolvimento excessivo de um componente que afeta o bem-estar geral de uma pessoa. Os desvios ocorrem em muitos órgãos e sistemas, se não há ajuda, há uma alta probabilidade de morte.

É possível usar tritiko em caso de síndrome de serotonina?

A medicação deste tipo é usada para suprimir estados depressivos, ansiedade e normalização do sono. Os especialistas podem recomendá-lo na presença de disfunção sexual, sem uma clara causa de desenvolvimento. Trittico com síndrome de serotonina tem um efeito positivo no corpo. No entanto, muitos médicos dizem que usar isso pode agravar a situação. Nesta questão, as opiniões divergem.

Este remédio tem efeito antidepressivo. Usá-lo com síndrome de serotonina pode provocar graves complicações por parte do corpo. Em particular, se a condição foi provocada por tomar antidepressivos.

Trittico não é uma droga segura que pode causar uma série de efeitos colaterais, incluindo insuficiência cardíaca. É usado apenas sob a supervisão de um médico.

Síndromes de disfunção do sistema nervoso: tiramina e serotonina

A síndrome de Tyramine geralmente é chamada de "crua". É o desenvolvimento de crises hipertensivas e outras complicações, devido ao uso de antidepressivos. Na maioria dos casos, ocorre quando esses medicamentos são usados simultaneamente com alimentos que contêm tiramina. A condição pode ser acompanhada por saltos na temperatura corporal e levar ao desenvolvimento de um ataque cardíaco. Em contraste com a tiramina, a síndrome da serotonina ocorre no contexto do uso simultâneo de antidepressivos.

Nas suas manifestações clínicas, as condições são praticamente as mesmas. De forma negligenciada, podem desencadear perturbações do ritmo cardíaco e insuficiência vascular.

A síndrome de Tyramin ocorre após 15-90 minutos após a ingestão. Após 6 horas, todos os sintomas negativos desaparecem por conta própria. No caso da síndrome da serotonina, o quadro clínico se desenvolve gradualmente.

Complicações e consequências

Na ausência de intervenção médica, há uma alta probabilidade de deterioração da condição humana. As principais conseqüências da síndrome são uma violação do sistema nervoso e cardiovascular. Como resultado, processos irreversíveis ocorrem no corpo. A falta de cuidados qualificados leva ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca e infarto do miocárdio.

Em vista do fato de que a doença é mortal, há um alto risco de morte.

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Diagnósticos síndrome de serotonina

Não existem medidas de diagnóstico específicas. Para identificar desvios, especialistas propuseram técnicas especiais. Assim, para o diagnóstico da síndrome de serotonina, é necessário monitorar a condição de uma pessoa. Com o aumento da dosagem do medicamento, é necessário excluir sintomas como agitação, hiperreflexia e diarréia. Se estiverem disponíveis, é comum diagnosticar a doença.

Este quadro clínico não é suficiente, portanto, atenção é atraída para os sintomas auxiliares. Entre eles estão as violações dos processos metabólicos, sinais de intoxicação e febre.

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Análises para determinar a doença

Estudos laboratoriais específicos não são realizados. Na maioria dos casos, na presença de anormalidades, os testes não vão além da norma. Portanto, é impossível diagnosticar uma doença pela composição do sangue.

Testes laboratoriais são importantes para identificar complicações e monitorar a condição da vítima. A presença de um alto nível de serotonina no sangue não indica, em todos os casos, o desenvolvimento de um desvio.

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São utilizados métodos de diagnóstico instrumentais?

Para determinar a síndrome da serotonina, não são utilizados métodos de diagnóstico instrumental. Somente a diferenciação é amplamente utilizada. Informações detalhadas sobre esta técnica serão apresentadas abaixo.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico da doença é realizado pelo método de eliminação. O especialista deve avaliar a condição da vítima, e então pokurdeno começa a excluir todas as patologias subjacentes. Assim, o diagnóstico diferencial é realizado em relação à encefalite, hipertermia espontânea, intoxicação de etiologia inexplicada e síndrome de abstinência.

Na presença de um quadro clínico que indica uma progressão do estado da serotonina, o médico pode fazer um diagnóstico. Na conta, tome medicamentos que uma pessoa tomou anteriormente. Em muitos casos, o diagnóstico é baseado em observações clínicas do paciente.

Com síndrome neuroléptica de curso maligno, observa-se violações por parte do sistema digestivo, observa-se rigidez plasmática e mioclonia.

A síndrome anticolinérgica é acompanhada por secagem da pele e mucosas, pressão aumentada e peristaltismo acelerado do trato gastrointestinal.

Com hipertermia maligna, não há mioclonia. A abstinência de opiáceos é acompanhada por pupilas dilatadas, dores nas articulações e uma condição próxima dos resfriados.

Uma sobredosagem de analgésicos narcóticos leva a hipotensão, hipotermia, bradicardia e hiporeflexia.

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Quem contactar?

Tratamento síndrome de serotonina

Não há medidas terapêuticas especiais para o desenvolvimento da doença. Existem recomendações especiais para casos individuais. Assim, com o desenvolvimento da síndrome da serotonina, o tratamento implica a exclusão de todas as drogas que podem provocar uma produção aumentada de serotonina. Isso alcançará alívio dentro de 6 a 12 horas. Se o motivo para o desenvolvimento da síndrome foi a administração de fluoxetanina, esse período pode durar até vários dias.

A terapia sintomática está subjacente à recuperação de uma pessoa. Em casos graves, utiliza-se metisergida. Para manter a temperatura corporal ideal, é usado o Paracetamol comum. É usado em conjunto com o resfriamento externo.

Para reduzir a rigidez muscular, lorazepam é usado. Também pode ser usado para controlar a agitação. Para manter a pressão arterial, os especialistas designam Adrenalina ou Norepinefrina.

Os medicamentos são usados em casos extremos e não existem medicamentos específicos da síndrome da serotonina. Portanto, o tratamento é sintomático, um esquema de recuperação detalhado é atribuído por um especialista individualmente.

Que medicamentos são usados?

A terapia de drogas é usada para manter a condição geral de uma pessoa. Medicamentos mais comumente usados como Metisergide, Paracetamol, Lorazepam e Adrenalina.

  • Metisergida. A droga possui atividade antiserotonina. É aplicado por via oral 2 mg 2-4 vezes por dia durante as refeições. A droga melhora a condição geral, pára a dor de cabeça e melhora o sono. Você não pode usar medicamentos com baixa pressão arterial, doença cardíaca isquêmica, problemas no fígado e nos rins. Se for aplicado indevidamente, pode levar ao desenvolvimento de reações adversas. Neste caso, uma pessoa tem batimentos cardíacos rápidos, distúrbios digestivos, estado de euforia e insônia.
  • O paracetamol é caracterizado por ação antipirética e analgésica. A dose ideal de 1 comprimido 3-4 vezes por dia, entre os intervalos deve ser observado intervalo de 6 horas. Usar o produto não é possível com sensibilidade aumentada aos seus componentes, durante a gravidez e processos inflamatórios da mucosa retal. Pode causar reações adversas na forma de anemia, cólica renal, náuseas e erupções cutâneas.
  • Lorazepam. A droga normaliza o sono e reduz a intensidade das condições reações emocionais. A dose diária do medicamento é de 2 mg, deve ser dividida em 3 doses divididas. A parte menor é levada pela manhã, a grande noite e antes da hora de dormir. Você não pode usar medicamentos com glaucoma de ângulo fechado, distúrbios do fígado e rim, psicoses e epilepsia. Possível desenvolvimento de reações adversas na forma de náuseas, boca seca e fraqueza muscular.
  • Adrenalina. É usado na forma de injeções. A dosagem depende da condição da pessoa. Geralmente, 0,2-0,75 ml é administrado, a dose única não deve exceder 1 ml e a dose diária - 5 ml. Não é possível usar injeção para injeção com taquicardia, arritmia, gravidez e hipersensibilidade aos componentes do medicamento. Talvez, o desenvolvimento de dor de cabeça, distúrbios do sono, náuseas, vômitos e broncoespasmo.

Você usa vitaminas?

Na eliminação da síndrome da serotonina, as drogas são praticamente não utilizadas. O uso de vitaminas pode, pelo contrário, agravar a situação. Sua combinação com antidepressivos aumenta a gravidade do quadro clínico.

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A fisioterapia é usada?

Manter a condição só pode ser alguns dos tipos de drogas que foram descritas acima. O tratamento de fisioterapia não é aplicado.

Tratamento alternativo na luta contra o aumento da produção de serotonina

Com o desenvolvimento da síndrome, é necessário excluir a influência negativa de todos os medicamentos, incluindo a medicina não-tradicional. O tratamento alternativo não é usado.

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O tratamento com ervas é possível?

Algumas ervas, incluindo a erva de São João, podem causar o desenvolvimento da síndrome da serotonina. Portanto, ao tomar antidepressivos, não deve ser usado. O tratamento com ervas a um nível elevado de serotonina não é aplicado. Tal impacto pode agravar a situação.

Homeopatia e suas propriedades medicinais

Os remédios homeopáticos são baseados em componentes da planta. Eles são amplamente utilizados em todo o mundo. No entanto, mesmo os antidepressivos à base de plantas podem provocar um agravamento da condição de uma pessoa. Portanto, a homeopatia como terapia de drogas não é utilizada.

Tratamento cirúrgico de pacientes

Devido à natureza específica da doença, o tratamento cirúrgico não é aplicado. Terapia destina-se a reduzir o nível de serotonina, você pode conseguir um resultado positivo, abolindo o uso de antidepressivos.

Prevenção

O principal princípio das medidas preventivas é a restrição no consumo de antidepressivos. É necessário reduzir o efeito negativo da droga dos agentes que podem levar a uma violação do metabolismo da serotonina. Esta é a prevenção da doença. Para obter resultados ótimos, as drogas devem ser tomadas após a aprovação do médico.

Se você precisa usar cursos de antidepressivos, você deve suportar uma pausa entre a mudança de medicação. Este período deve ser pelo menos 14 dias. Se a fluoxetina já foi utilizada, o período de recuperação leva 5-6 semanas.

Para evitar o desenvolvimento de um sintoma, as combinações perigosas que foram apresentadas no primeiro parágrafo devem ser evitadas. Os antidepressivos devem ser usados sozinhos. Se esta regra for seguida, o risco de desenvolver a síndrome é minimizado.

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Previsão

Diagnóstico e tratamento adequados podem levar a uma melhoria na condição de uma pessoa. Neste caso, a perspectiva é favorável. Nenhum especialista pode fazer conclusões definitivas sobre o bem-estar futuro de uma pessoa. Durante todo o tratamento, o paciente deve ser cuidadosamente monitorado. Se a síndrome de serotonina foi observada muito tarde, a previsão é desfavorável.

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