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Sinais ecográficos de rins e ureteres normais

 
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
 
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Sinais de ultrassom de um rim normal

As medidas obtidas durante o exame de ultrassom geralmente apresentam valores menores que os mesmos parâmetros obtidos durante a radiografia: são mais precisas.

Ambos os rins devem ter aproximadamente o mesmo tamanho em adultos; uma diferença no comprimento dos rins de mais de 2 cm é patológica.

  1. Comprimento: até 12 cm e não menos que 9 cm.
  2. Largura: Uma largura de 4-6 cm é considerada normal, mas pode variar ligeiramente dependendo do plano de varredura.
  3. Espessura: até 3,5 cm, mas pode variar ligeiramente dependendo do plano de digitalização.
  4. O complexo eco central (seio renal) possui alta ecogenicidade e normalmente ocupa cerca de 1/3 do rim. (O seio renal inclui a pelve, os cálices, os vasos e a gordura.)

Em recém-nascidos, os rins têm 4 cm de comprimento e 2 cm de largura.

As pirâmides renais são zonas hipoecoicas com limites pouco claros: na projeção da camada medular, as pirâmides são circundadas por um córtex renal mais ecogênico. É mais fácil visualizar as pirâmides em crianças e adultos jovens.

Ao examinar os rins, as seguintes estruturas devem ser identificadas:

  1. Cápsula renal. É visualizada como uma linha ecogênica brilhante e suave ao redor do rim.
  2. Córtex. É ligeiramente menos ecogênico que o fígado, mas mais ecogênico que as pirâmides renais adjacentes.
  3. Camada medular: Contém pirâmides renais hipoecoicas que podem ser confundidas com cistos renais.
  4. Seio renal (tecido adiposo, sistema coletor e vasos do hilo renal). Esta é a parte interna do rim e apresenta alta ecogenicidade.
  5. Ureteres. Os ureteres normais nem sempre são visíveis: só se pode imaginar onde eles saem do rim, no hilo. Podem ser únicos ou múltiplos, frequentemente visualizados na secção frontal.
  6. Artérias e veias renais. São melhor visualizadas na região do hilo. Podem ser múltiplas e entrar no rim em diferentes níveis.

Aviso: Pirâmides renais podem ser confundidas com cistos e tumores renais. Ajuste o nível de sensibilidade do dispositivo.

Sinais ultrassonográficos das glândulas supra-renais

As glândulas suprarrenais não são facilmente visualizadas por ultrassom. A melhor posição é com o paciente em decúbito dorsal, examinando a veia cava inferior como se fosse o caso, e o paciente deitado de lado (isso produz vistas no plano frontal). As glândulas suprarrenais são superiores e mediais aos rins. Se visualizadas, provavelmente estão patologicamente aumentadas, exceto em lactentes.

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