Silimarol

Silimarol é um medicamento com intenso efeito terapêutico hepatoprotetor.

Contém o ingrediente ativo silimarina, obtido dos frutos de uma planta medicinal chamada cardo-mariano. A silimarina em si é uma combinação de 4 isômeros de flavonolignanas (incluindo silicristina, silibinina com isossilibinina e silidanina). O medicamento possui propriedades antitóxicas e hepatoprotetoras pronunciadas. [ 1 ]

Indicações Silimarol

É utilizado em casos de intoxicação hepática e na terapia de manutenção em indivíduos com inflamação hepática crônica oucirrose hepática.

Forma de liberação

O medicamento é liberado em comprimidos - 15 unidades em uma embalagem de células; em uma caixa - 2 dessas embalagens.

Farmacodinâmica

Foi descoberto que a silimarina tem um efeito antagônico sobre muitos elementos hepatotóxicos, incluindo toxinas do cogumelo Amanita phalloides, galactosamina com lantanídeos, tioacetamida e tetraclorometano. O efeito anti-hepatotóxico se desenvolve com a interação competitiva da silimarina com as terminações das toxinas correspondentes dentro da parede do hepatócito (desenvolvendo assim um efeito estabilizador da membrana). Como resultado, os processos de fibrose e esteatose hepática são retardados.

O medicamento exibe atividade metabólica e reguladora celular, afetando a resistência das paredes celulares, inibindo a via da 5-lipoxigenase (afetando especialmente o leucotrieno B4) e sintetizando com radicais livres de oxigênio reativos.

O medicamento promove a ativação da ligação de fosfolipídios e proteínas (proteínas funcionais e estruturais) dentro das células hepáticas infectadas (estabiliza o metabolismo lipídico), normaliza a resistência de suas paredes celulares e sintetiza radicais livres (tem efeito antioxidante), protegendo assim as células intra-hepáticas de influências negativas e também ajudando a restaurá-las.

O efeito dos flavonoides, incluindo a silimarina, deve-se às suas propriedades antioxidantes e ao efeito positivo na microcirculação. A expressão clínica desses efeitos é a estabilização dos valores da função hepática (redução dos níveis de bilirrubina, transaminase e γ-globulina) e a melhora dos sinais objetivos e subjetivos. Como resultado, o estado geral melhora e o número de queixas relacionadas à função digestiva diminui, e em pessoas com digestibilidade prejudicada dos alimentos (associada a doenças hepáticas), o apetite melhora.

Farmacocinética

O silimarol é absorvido em baixa taxa no trato gastrointestinal (a meia-vida de absorção é de 2,2 horas).

Está sujeito a intensa distribuição no corpo; em altas concentrações, é registrado no fígado; quantidades menores são observadas nos pulmões, rins, coração e outros órgãos. Os processos metabólicos ocorrem no fígado por meio de conjugação.

A excreção ocorre principalmente com a bile (aproximadamente 80%) na forma de sulfatos com glicuronídeos; o restante é excretado na urina (aproximadamente 5%). Aproximadamente 40% da silimarina excretada com a bile retorna à circulação intra-hepática. A meia-vida é de 6 horas. O fármaco não se acumula no organismo.

Dosagem e administração

O medicamento deve ser tomado na dosagem de 2 comprimidos, 3 vezes ao dia, após as refeições.

A duração do ciclo terapêutico é selecionada individualmente pelo médico assistente, levando em consideração a natureza e o curso da patologia. Em média, a terapia dura 3 meses.

• Aplicação para crianças

O Silimarol não é prescrito para pessoas menores de 12 anos, porque não há informações sobre o uso do medicamento nesta categoria.

Uso Silimarol durante a gravidez

Não há informações sobre a eficácia medicinal e a segurança do medicamento quando usado em mulheres grávidas ou amamentando, por isso ele não é usado durante esses períodos.

Contra-indicações

É contraindicado para pessoas com intolerância grave a elementos do medicamento ou a plantas da ordem Rosaceae, bem como em casos de intoxicação aguda de diversas origens.

Efeitos colaterais Silimarol

O medicamento é frequentemente tolerado sem complicações. Em caso de intolerância individual grave, os seguintes efeitos colaterais podem ser observados:

• distúrbios digestivos: vômitos, azia, dispepsia, diarreia leve e náuseas;
• disfunção respiratória: dispneia;
• problemas no trato urinário: potencialização da diurese;
• Lesões epidérmicas: potencialização da alopecia. Sintomas alérgicos também podem ocorrer, incluindo coceira e erupção cutânea na epiderme;
• outros: possível potencialização de distúrbios vestibulares existentes.

Os sintomas negativos são transitórios e desaparecem após a interrupção do medicamento sem quaisquer procedimentos especiais.

Overdose

Não houve casos de envenenamento com Silimarol.

Em caso de administração acidental de uma dose elevada, deve-se induzir lavagem gástrica, vômito e indução de carvão ativado. Medidas sintomáticas devem ser tomadas, se necessário. Não há antídoto.

Interações com outras drogas

O uso combinado de medicamentos nas maiores doses possíveis e anticoncepcionais orais ou substâncias administradas durante a terapia de reposição estrogênica pode levar ao enfraquecimento do efeito medicinal destes últimos.

Como a silimarina suprime a ação do sistema de hemoproteína P450, ela pode potencializar o efeito de certos medicamentos, incluindo: agentes hipocolesterolêmicos (lovastatina), medicamentos antialérgicos (fexofenadina), antipsicóticos (alprazolam com diazepam e lorazepam), bem como anticoagulantes (varfarina com clopidogrel), antifúngicos (cetoconazol) e certos medicamentos para o tratamento de carcinoma (vinblastina).

Condições de armazenamento

O Silimarol deve ser armazenado em local fora do alcance de crianças. Temperatura máxima: 25°C.

Validade

O Silimarol é aprovado para uso por um período de 36 meses a partir da data de fabricação do produto farmacêutico.

Análogos

Os análogos do medicamento são os seguintes medicamentos: Hepalex, Darsil com Simepar, Heparsil e Karsil com Levasil, bem como Silibor, Legalon e Geparette.