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Sarcoma das glândulas mamárias
Última revisão: 23.04.2024
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Causas sarcomas de mama
Os verdadeiros motivos para a ocorrência da doença, não foi revelado. Mas, apesar disso, existem fatores especiais que podem influenciar o desenvolvimento desse processo. Assim, o impacto negativo tem vários agentes cancerígenos e até trauma na mama. O seu contributo é feito pela forma e a radiação hereditária da família.
Em muitos casos, o sarcoma aparece devido à ressecção setorial da mama. Este efeito é produzido se houver qualquer neoplasia benigna. Isso pode ser fibroadenoma, bem como tumores de células de fuso.
O Sarcoma pode ser combinado com o fibroadenoma. Na maioria dos casos, tem muito em comum com o câncer da glândula oposta, vagina ou reto. Na verdade, esta é uma doença grave. Em caso de eliminação intempestiva, é possível um resultado letal. Afinal, o sarcoma com metástases quase não é curável, esta condição é típica para os últimos estágios da doença. Para evitar consequências negativas, é necessário passar por um exame anual com um especialista.
Sintomas sarcomas de mama
Durante a palpação, um tumor pode ser detectado. Neste caso, seus contornos claros, com uma consistência heterogênea, são analisados. Em casos raros, pode-se observar a retração do mamilo. Um dos tipos mais comuns de patologia é o fibrossarcoma. É capaz de atingir tamanhos incríveis. Esta condição é caracterizada pela presença de um padrão venoso pronunciado.
Os sintomas do sarcoma de mama dependem em grande parte do próprio tumor e do seu tamanho. O ponto é que a área afetada pode ser de tamanho considerável. Acima do tumor, observa-se o inchaço da glândula. Se o tamanho for muito grande, a pele começa a parecer fina. As veias se expandem, e a patologia torna-se muito mais fácil de notar.
Se estamos falando de lipossarcoma, é caracterizado por um rápido crescimento. Além disso, o tumor pode progredir. A derrota síncrona de ambos os seios é especialmente perigosa. O rabdomiossarcoma também é caracterizado por um rápido crescimento. Na maioria das vezes, o problema ocorre aos 25 anos de idade.
O angiossarcoma é um tumor que cresce rapidamente. Além disso, não tem contornos claros e é capaz de recorrer constantemente. A maioria das vezes ocorre aos 35-45 anos. Quanto ao condrossarcoma, é muito raro. Em geral, é diagnosticado em mulheres após 55 anos. É caracterizada por malignidade.
O Sarcoma é uma grave patologia. Pode causar metástases significativas nos pulmões e nos ossos, o que agrava o estado geral da mulher. Afectos e gânglios linfáticos. Se o tumor se torna muito grande, a mamografia não pode distinguir o sarcoma de um tumor tipo folha.
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Diagnósticos sarcomas de mama
Com a ajuda do ultra-som, você pode ver uma educação que não possui contornos claros. Isso se deve ao fato de que a patologia não é tão comum. Ao fazê-lo, tem simplesmente uma grande variedade de variabilidade histológica. Geralmente contém múltiplas cavidades líquidas e é caracterizada pela presença de contornos difusos. Existe uma infiltração de tecidos que cercam a neoplasia.
O exame de diagnóstico pode ser excluído por um experimentado mamífero - oncologista. Primeiro, eles começam a palpação. Isso permitirá que você sinta o próprio tumor, para revelar seus contornos e consistência. Além disso, determinam-se a inveja, a hiperemia e as áreas de ulceração.
Os dados de ultra-som neste caso são inespecíficos. O fato é que, no processo de pesquisa, é possível identificar sombras na forma de nós com contornos irregulares. Para determinar o desbaste da pele é bastante simples. As veias subcutâneas na glândula mamária são claramente expandidas.
Para o diagnóstico adicional é freqüentemente usado MRI ou cintilografia de glândulas mamárias com tecnetium-99. Um diagnóstico preciso pode ser feito apenas com a ajuda de um estudo citológico. O material é obtido por biópsia, a área afetada é cuidadosamente estudada. Em um exame microscópico, o sarcoma é caracterizado pela presença de elementos estromados, bem como núcleos ampliados. Nesse caso, o componente epitelial está completamente ausente.
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Tratamento sarcomas de mama
O tratamento do sarcoma de mama pode ser realizado de várias formas. Frequentemente recorreu à intervenção cirúrgica. E pode ser de dois tipos. A primeira opção é uma mastectomia parcial. Este método é caracterizado pela remoção de uma área extremamente afetada, ou seja, o próprio tumor. O volume da operação depende inteiramente do tamanho da própria neoplasia. Outra opção foi chamada de mastectomia. É caracterizada pela remoção completa da glândula mamária junto com o tumor. Às vezes, uma parte do tecido muscular e dos gânglios linfáticos são eliminados. Com este tipo de cirurgia, a correção plástica pode ser realizada em paralelo.
A radioterapia também foi amplamente utilizada. É aplicável no caso de mastectomia parcial. O procedimento permite evitar uma possível recaída. A terapia de radiação só é utilizada se o tumor não exceder 5 cm. A radioterapia também é utilizada. Pode ser de dois tipos. A primeira opção é representada pelo efeito da radiação no tumor do lado de fora. O segundo método é a braquiterapia. É caracterizada pela introdução de uma cápsula diretamente no tecido com o tumor.
Naturalmente, a quimioterapia não pode ser dispensada. Envolve a introdução de certos medicamentos que são capazes de matar células cancerosas. A droga é administrada através de uma veia ou por via oral. A quimioterapia geralmente é feita em vários estágios. A duração do tratamento é de vários meses.
Você não pode fazer sem terapia hormonal. Este método de tratamento é muito comum. Pode ser usado exclusivamente em agregados de outras formas. Hormonas reduzirão o risco de recaída. O objetivo principal da terapia hormonal é baixar o nível do hormônio estrogênio.
Tratamento medicinal
O tratamento medicamentoso é a terapia hormonal. Este método de solução de problemas pode incluir vários tipos. Portanto, existe um método adjuvante (preventivo). O objetivo principal é reduzir significativamente o risco de recorrência do tumor, isto é, a recaída. No estágio inicial, a terapia hormonal pode ser prescrita após a cirurgia, bem como radioterapia e quimioterapia.
Método Neoadjuvante. É usado apenas se o tumor tiver um tamanho enorme. Além disso, isso envolveu nódulos linfáticos também. Solicite também um tipo médico. É amplamente utilizado em focos de câncer. Sua ação visa reduzir ou eliminar completamente a área afetada. Este método é usado no caso de uma pessoa não poder ser operada.
As principais diferenças entre todos os métodos de tratamento são os objetivos de cada método. Em geral, todos eles estão voltados para a rápida recuperação do paciente. Cada técnica tem seus prós e contras. A escolha de um ou outro método depende de muitos fatores. Assim, não só o estado hormonal da neoplasia, mas também o estado da menopausa do próprio paciente é levado em consideração.
Quanto a certos medicamentos, eles podem ser determinados depois de receber os resultados do estado hormonal do paciente. Um papel especial aqui é desempenhado pelo nível de estrogênio, progesterona. Na maioria das vezes, os receptores de estrogênio são preferidos. Em geral, aqueles que são capazes de bloquear ativamente receptores de estrogênio são usados. Para esse efeito, o Tamoxifeno é utilizado.
Os medicamentos comuns são aqueles cujo objetivo é suprimir a produção de estrogênio em mulheres na pós-menopausa. Entre estas drogas incluem Femaru, Arimidex, Aromazine. Preparações destruindo receptores de estrogênio - Faslodex.
O tamoxifeno é o principal fármaco utilizado na terapia hormonal. Na maioria das vezes, é prescrito para pacientes que estão na premenopausa. Especialmente se o estágio inicial do câncer foi diagnosticado. Possível aplicação no período após a operação, bem como o curso de radiação e quimioterapia.
Quimioterapia
A quimioterapia pode ser prescrita no período após a operação e antes de ser realizada. O objetivo principal deste método é reduzir o próprio tumor. Este método tornará a remoção mais conveniente e preservará a glândula mamária.
Se a quimioterapia é utilizada após a operação, seu principal objetivo é prevenir metástases, além de suprimir o crescimento das células tumorais no futuro. Durante a quimioterapia, apenas os protocolos internacionais são usados. Naturalmente, eles foram aprovados por conhecidas comunidades oncológicas. Neste caso, queremos dizer ASCO, NCCN, ESMO.
Como um método independente, a quimioterapia praticamente não dá nenhum resultado. Deve sempre ser usado em conjunto com outros métodos de eliminação de tumores. Quanto ao tratamento adjuvante, este método é usado apenas como um efeito sobre as metástases de tumor microscópicas infraclínicas.
Na quimioterapia, os esquemas são amplamente utilizados, na composição dos quais existem preparações de séries de antraciclina. É importante que sejam combinados com cisplatina. Os mais importantes são CYVADIK (Cyclophosphane + Vincristine + Adriamycin + Dakarbazine), AR (Adriamycin + Cisplatinum), PC (Cisplatinum + Cyclophosphamide).
Tratamento operatório
O tratamento cirúrgico do sarcoma de mama envolve duas abordagens principais. É para eles determinar a forma adicional de correção plasmática do aparecimento das glândulas mamárias. Um dos métodos mais importantes é a tumorectomia. Caracteriza-se por remoção parcial da glândula mamária, ou seja, a área afetada. O segundo método é a mastectomia. Este método envolve a remoção completa da mama com possíveis correções plásticas. A mastectomia é realizada nos casos em que o paciente é dono de um peito pequeno, e o tumor, assim, cresce nos tegumentos ou na parede torácica. O método também é usado quando o tumor está localizado no peito grande e ocupa uma grande parte dele. O tratamento cirúrgico é a principal maneira de eliminar a neoplasia patológica. Uma técnica adequada é remover o tumor dentro de um tecido saudável. É importante que nos tecidos circundantes não haja crescimento tumoral. Reduzir o volume de tratamento cirúrgico na presença de um tumor de qualquer maneira não afeta a taxa de sobrevivência ou a freqüência de recidivas.
Para a linfadenectomia axilar, suas indicações características. Assim, é usado exclusivamente com gânglios linfáticos ampliados. Às vezes é aconselhável usá-lo na remoção radical do tumor primário. Especialmente se a amputação não garante uma distância suficiente para a linha de ressecção. O mesmo requisito é avançado mesmo com uma lesão metastática, quando o aparelho linfático está envolvido no processo.
Mais informações sobre o tratamento
Prevenção
A prevenção consiste na eliminação de neoplasmas precancerosos. Além disso, uma mulher deve observar claramente um ritmo fisiológico normal. Neste caso, estamos falando da gravidez e do período de amamentação. O número de abortos deve ser reduzido ao mínimo. Quando o diagnóstico de uma função importante é atribuído diretamente a uma pesquisa sistemática. E pode levar um personagem independente. Ignore os exames anuais com o médico claramente não vale a pena. Esta questão é especialmente aguda na idade de 40 anos. É necessário passar pela mamografia uma vez a cada 2 anos após 40 anos. Se uma mulher tem hereditariedade grave, então recomenda-se que seja submetido a uma pesquisa desde uma idade precoce.
A maneira mais fácil de evitar o sarcoma de mama é ter um auto-exame. A própria mulher pode sentir as glândulas mamárias. É verdade que deve entender-se que este procedimento não é tão eficaz. Mas, apesar disso, é ela quem irá revelar o tumor em estágio inicial. O auto-exame deve ser feito pelo menos uma vez por mês. Primeiro você precisa examinar o baú na frente do espelho. Para causar preocupação é a tensão da pele, o aparecimento de formações, bem como mudanças que se assemelham à "casca de limão".
Depois disso, um sentimento é realizado. Se algum selo tiver sido encontrado, ou se a não-homogeneidade for encontrada, vale a pena consultar um médico. Perigo particular é a alocação. Para lidar com esses problemas ajudará o oncologista.
Um dos métodos de prevenção mais eficazes é o rastreio. Este procedimento é um exame planejado de pessoas para identificar suas patologias nos estágios iniciais. O procedimento é completamente indolor. Com a idade de 20 a 40 anos, o rastreio é necessário todos os meses. Todos os anos é recomendável fazer ultra-som. A partir dos 40 anos de idade, um exame independente deve ser realizado todos os meses.
Previsão
O prognóstico do sarcoma da mama depende da diferenciação do tamanho do tumor. Muitos fatores influenciam o curso adicional. Assim, o tamanho do tumor, bem como o histograma do sarcoma, é levado em consideração. Um papel importante é desempenhado pelo grau de diferenciação. As principais taxas de sobrevivência são observadas principalmente com sarcomas altamente diferenciados. Naturalmente, um prognóstico favorável é observado na ausência de metástase.
O Sarcoma em alguns casos pode levar a recorrência local na área de cicatrizes. Uma situação semelhante se desenvolve na glândula mamária. Não é excluída a metástase no tecido ósseo e pulmonar. Tudo isso implica graves consequências. A rentabilidade da previsão depende inteiramente do estágio em que o problema foi encontrado. Naturalmente, quanto mais difícil, menos chances de um resultado positivo. Portanto, recomenda-se que você realize constantemente pesquisas e não as ignore. Afinal, de procedimentos simples depende de uma vida despreocupada.