Ribavirina

A ribavirina apresenta forte atividade antiviral; é uma substância artificial com uma ampla gama de efeitos terapêuticos.

Tem um efeito significativo sobre o fármaco em um número relativamente grande de vírus, embora o princípio exato do efeito das drogas não tenha sido totalmente determinado. Tem sido sugerido que a droga enfraquece o pool intracelular de guanosina 3-fosfato, ajudando assim a inibir a produção de ácidos nucleicos virais.

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Indicações Ribavirina

É usado para inalações no hospital para bebês e crianças jovens que sofrem de infecções infecciosas da região inferior dos ductos respiratórios em um grau severo causado pelo VSR.

Os adultos costumam usá-lo sob a forma de um elemento de terapia combinada. A droga é usada internamente para variedades de hepatite C, bem como febre hemorrágica Lassa.

A administração de medicamentos parenterais é prescrita no caso de uma febre hemorrágica, acompanhada de síndrome renal.

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Forma de liberação

A liberação do componente é realizada em cápsulas, pó ou comprimidos.

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Farmacocinética

Após a administração oral de um medicamento, seu nível de biodisponibilidade é de 45%. Os valores de Cmax são registrados após 0,5-1,5 horas. O componente ativo não é sintetizado com proteína intraplasma, mas pode se acumular dentro dos glóbulos vermelhos. A substância também supera o BBB.

A biotransformação é realizada dentro do fígado; A excreção ocorre principalmente junto com a urina. O termo meia-vida no uso de 1 porção é de 27-36 horas, e no caso de valores estáveis dentro do sangue de 6 dias.

Após a administração via inalação, aproximadamente 30-55% da droga é excretada na forma de componentes metabólicos juntamente com a urina (durante um período de 72-80 horas).

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Dosagem e administração

Medicamentos para cápsulas ou comprimidos devem ser tomados por via oral, juntamente com alimentos. Por dia, muitas vezes consomem 0,8-1,2 g de uma substância. A porção deve ser dividida em 2 aplicações. O ciclo terapêutico geralmente dura de 0,5 a 1 ano. No entanto, o médico responsável pelo tratamento de cada paciente seleciona pessoalmente a duração do tratamento.

Introduzir a droga no / no método pode ser exclusivamente no hospital. O modo de uso e o tamanho das porções são selecionados por um profissional médico.

A medicação por inalação deve ser realizada em crianças pequenas durante os primeiros 3 dias de infecção. Tais procedimentos devem ser realizados exclusivamente no hospital.

A inalação deve ser realizada todos os dias durante 12 a 18 horas. O ciclo inteiro dura 3-7 dias. Durante o dia você precisa entrar em 10 mgs / quilograma da substância medicamentosa. No 1º ml do líquido contém 20 mg do componente medicamento.

Para fazer um líquido, são necessários 6 g de pó, que é dissolvido em água injetável (0,1 l). A mistura resultante é vertida para um dispositivo de inalação especial e, em seguida, completada com água para se obter um volume de 0,3 l.

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Uso Ribavirina durante a gravidez

A ribavirina não deve ser prescrita para amamentação ou mulheres grávidas.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• ICC (2-3 fases da doença);
• insuficiência renal (o nível de CQ é inferior a 50 ml por minuto);
• estágio severo de fracasso hepatic;
• patologias auto-imunes;
• grau severo de depressão, em que há uma tendência ao suicídio;
• intolerância à ribavirina;
• anemia grave;
• cirrose hepica no estio descompensado;
• doença tireoidiana incurável.

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Efeitos colaterais Ribavirina

Entre os possíveis efeitos colaterais:

• disfunção circulatória: trombocitose, neutro, leuco ou granulocitopenia, bem como anemia (se manifestações negativas se desenvolverem, um exame de sangue deve ser realizado em intervalos de duas semanas);
• sintomas de alergia: irritação epidérmica ou erupções cutâneas, fotossensibilidade, eritema, urticária, hipertermia, SSJ, anafilaxia, NET e angioedema e, além disso, conjuntivite (após inalação) e calafrios (após administração intravenosa de drogas);
• lesões que afetam o sistema cardiovascular: assistolia, redução da pressão arterial ou bradicardia (é necessário monitorar o estado do paciente o tempo todo);
• distúrbios hepáticos: hiperbilirrubinemia;
• problemas com a função de NA: irritabilidade severa, depressão, mal-estar, síndrome asthenic, tontura, confusão e insônia, além de ansiedade, dores de cabeça, instabilidade emocional, fadiga e fraqueza sistêmica;
• distúrbios associados ao sistema respiratório: atelectasia pulmonar, pneumotórax, faringite e dispneia. Além disso, espasmo brônquico, sinusite, edema pulmonar, coriza, tosse, síndrome de hipoventilação e apneia (quando se realiza inalação);
• distúrbios digestivos: inchaço, perda de apetite, estomatite, constipação, gosto de mucosa oral ou metálica seca, diarréia e glossite, bem como náusea, pancreatite, dor abdominal, alteração no paladar, vômitos, hiperbilirrubinemia e sangramento gengival;
• problemas com a função dos órgãos dos sentidos: distúrbios visuais ou auditivos, lesões nas glândulas lacrimais e ruído auditivo;
• lesões da estrutura musculoesquelética: mialgia ou artralgia;
• perturbaes associadas ao sistema urogenital: dismenorreia, prostatite, afrontamentos e tamb enfraquecimento da libido ou menorragia;
• outras manifestações: dor na área da injeção, violação da estrutura do cabelo ou sua perda, infecção viral (por exemplo, herpes), fungo, hipotireoidismo, hiperidrose e sensação de sede intensa, síndrome gripal, dor no esterno e linfadenopatia.

Durante as inalações, os médicos podem desenvolver os seguintes sintomas negativos: hiperemia ocular, edema palpebral, cefaleia e prurido epidérmico.

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Overdose

A intoxicação por drogas pode causar potencialização das manifestações negativas da ribavirina.

Em tais casos, um cancelamento obrigatório da medicação é necessário. Medidas terapêuticas sintomáticas também são realizadas.

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Interações com outras drogas

A combinação com interferons aumenta a eficácia do medicamento.

O nível de biodisponibilidade do fármaco é reduzido quando combinado com substâncias de alumínio ou magnésio, bem como com simeticona.

A interação de drogas com zidovudina ou estavudina pode causar um enfraquecimento da atividade dessas drogas.

É necessário ter em conta a baixa taxa de excreção da Ribavirina - por isso, pode afetar o uso de outras drogas por mais um período de 2 meses após o término da terapia.

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Condições de armazenamento

Ribavirina é necessária para ser armazenado em um local escuro e protegido de umidade. O nível de temperatura está dentro de 25 ° C.

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Validade

É permitido que a ribavirina aplique durante um período de 36 meses a partir do momento em que a substância terapêutica é realizada.

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Aplicação para crianças

A droga não é usada em pediatria.

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Análogos

Análogos da medicação são Arviron, Ribapeg, Trivorin, Virazole com Ribamidil, Vero-Ribavirina, Rebetol, Ribavin e Devirs.

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Comentários

A ribavirina geralmente recebe avaliações positivas dos pacientes. Mas às vezes nos comentários é relatado que a droga só elimina os sintomas da doença, não eliminando a causa de sua ocorrência, e portanto recomenda-se usar seus análogos. Ao mesmo tempo, nas respostas, o aparecimento de vários sintomas negativos é frequentemente mencionado, que às vezes foram resolvidos pela transferência de comprimidos para a forma de cápsula da droga.

Há também evidências de que em pessoas com patologia recorrente e naqueles que não usaram previamente o interferão α-2β, a eficácia do tratamento aumenta com o uso combinado de Ribavirina com Altevir.

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