Naproff

Naproff é um medicamento do grupo AINE.

Indicações Naproffa

Mostrado em tais casos:

• dores de dente ou de cabeça;
• crises de enxaqueca;
• dor durante a menstruação;
• dores nas articulações, músculos e coluna (problemas no funcionamento do sistema musculoesquelético);
• dor que aparece após lesões (devido a esforço excessivo, vários hematomas ou entorses);
• dor após operações cirúrgicas (procedimentos ortopédicos, traumatológicos, odontológicos e ginecológicos);
• patologias reumáticas (artrite reumatoide, osteoartrite, bem como gota e doença de Bechterew).

Forma de liberação

Disponível em comprimidos, 10 unidades por blister. Cada embalagem contém 1 a 2 blisters.

Farmacodinâmica

O naproxeno é um AINE, um derivado do ácido metilacético. A substância possui fortes propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e antipiréticas.

O componente ativo atua retardando os processos de movimentação dos leucócitos, além de enfraquecer a atividade lisossomal e os condutores inflamatórios. O fármaco é um potente inibidor da lipoxigenase e, além disso, um bloqueador dos processos de ligação ao ácido araquidônico. Ao mesmo tempo, retarda a ação dos elementos COX-1, bem como da COX-2, presentes no ácido araquidônico, inibindo assim o processo de ligação dos produtos intermediários da PG. A substância também retarda a agregação plaquetária.

O naproxeno sódico é um analgésico não opioide e, portanto, não afeta o sistema nervoso central.

Farmacocinética

Quando administrado por via oral, o medicamento é absorvido rápida e quase completamente pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade atinge 95%. A meia-vida do componente ativo é de 12 a 17 horas.

A ingestão de alimentos não afeta os níveis sanguíneos da substância, com níveis máximos ocorrendo após 1 a 2 horas.

O volume de distribuição é de 0,16 l/kg. Após administração em concentrações medicinais, o naproxeno é 99% sintetizado com proteína.

A substância ativa é metabolizada no fígado, formando o elemento 6-O-desmetil-naproxeno. Ambos os componentes participam então dos processos de conjugação.

A taxa de depuração do naproxeno é de 0,13 ml/min/kg. Cerca de 95% da substância é excretada inalterada na urina (e também como 6-O-desmetil naproxeno e conjugados de ambos os componentes).

Dosagem e administração

Os comprimidos devem ser engolidos inteiros com água.

O tratamento começa com as dosagens mais eficazes do medicamento pelo menor período de tempo possível. As doses podem ser ajustadas de acordo com a ocorrência de manifestações negativas e efeitos do medicamento.

A dosagem padrão para o alívio da dor é de 550 a 1100 mg. Inicialmente, você precisa tomar 1 comprimido (550 mg), podendo, posteriormente, aumentar a dose em parcelas de 275 mg (com um máximo de 1100 mg por dia). Posteriormente, durante o período de tratamento, você precisará tomar 275 mg do medicamento de 3 a 4 vezes ao dia. Os intervalos entre as doses geralmente são de aproximadamente 6 a 8 horas.

Indivíduos que toleram bem pequenas doses do medicamento e que não têm histórico de patologias gastrointestinais podem aumentar a dose diária para 1375 mg durante períodos de dor intensa (formas graves de distúrbios musculoesqueléticos, dor devido à enxaqueca, crises agudas de gota e dismenorreia).

Ao aparecimento dos primeiros sintomas de uma crise de enxaqueca, é necessário tomar 825 mg do medicamento (equivalente a 3 comprimidos de 275 mg ou 1 comprimido de 550 mg e 1 comprimido de 275 mg). Em seguida, se necessário, é permitido beber mais 275-550 mg, mas isso deve ser feito pelo menos 30 minutos após a ingestão da dose inicial. Não é permitido tomar mais de 5 comprimidos por dia (ou 1375 mg).

Para aliviar cólicas e dores menstruais, bem como dores após o procedimento de inserção do DIU no útero, você precisa tomar 550 mg do medicamento. Se necessário, você pode tomar mais 275 mg. No primeiro dia do tratamento, você pode tomar até 1.375 mg do medicamento e, posteriormente, não mais que 1.100 mg.

Durante uma exacerbação da gota, você deve primeiro tomar 825 mg do medicamento e, em seguida, tomá-lo em porções de 275 mg em intervalos de 8 horas até que a crise cesse. Nesse caso, você não pode exceder a dose diária máxima, que é de 1375 mg.

Ao eliminar patologias reumáticas (osteoartrite, doença de Bechterew ou artrite reumatoide), a dose inicial diária é de 550-1100 mg (em duas doses - manhã e noite). Para pessoas com dor noturna intensa ou mobilidade matinal fraca, bem como para aquelas que trocam outros AINEs (em altas doses) por Naproff e para pessoas com artrose (na qual a dor é considerada o principal sintoma), a dose diária inicial será de 825-1375 mg. É necessário continuar o tratamento com doses diárias de 550-1100 mg, frequentemente divididas em duas doses. As doses da manhã e da noite não podem ser iguais - elas precisam ser ajustadas de acordo com as manifestações predominantes da doença (dor noturna / mobilidade matinal fraca). Para algumas pessoas, uma única dose diária (pela manhã ou à noite) pode ser suficiente.

O curso terapêutico deve ser revisto em intervalos regulares. Se não houver efeito positivo, o medicamento deve ser descontinuado.

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Uso Naproffa durante a gravidez

O medicamento não deve ser tomado por mulheres grávidas ou durante a amamentação.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• intolerância ao naproxeno ou outros componentes do medicamento;
• a presença de urticária ou asma brônquica e outras reações alérgicas que surgem devido ao uso de salicilatos e outros AINEs;
• exacerbação de úlcera duodenal ou úlcera gástrica (ou sua recorrência), bem como sangramento no trato gastrointestinal;
• crianças menores de 16 anos;
• disfunção renal (nível de depuração de creatinina <30 ml/minuto) ou disfunção hepática grave, bem como insuficiência cardíaca.

Efeitos colaterais Naproffa

Como resultado do uso do medicamento (muitas vezes em doses excessivas), podem ocorrer efeitos colaterais:

• Órgãos do sistema digestivo: constipação, náuseas, dor abdominal, diarreia, sintomas dispépticos e estomatite são mais comuns. Em casos raros, pode ocorrer sangramento no trato gastrointestinal ou perfuração gástrica, além de melena, hematêmese e vômitos.
• fígado: ocasionalmente os níveis de enzimas hepáticas aumentam ou desenvolve-se icterícia;
• Órgãos do sistema nervoso: tonturas, vertigens, sonolência e dores de cabeça frequentemente se desenvolvem. Raramente, ocorrem insônia, dor ou fraqueza muscular, distúrbios do sono, depressão, náuseas e problemas de concentração;
• camadas subcutâneas e pele: principalmente erupções cutâneas, coceira, hematomas, hiperidrose ou púrpura. Menos frequentemente, ocorre alopecia ou dermatite fotossensível;
• órgãos auditivos: ocorre principalmente zumbido e, ocasionalmente, podem surgir distúrbios auditivos;
• órgãos visuais: distúrbios da função visual frequentemente se desenvolvem;
• Sistema cardiovascular: ocorrem principalmente dispneia, palpitações e inchaço. Insuficiência cardíaca congestiva é ocasionalmente observada;
• Distúrbios sistêmicos: frequentemente ocorre sensação de sede. Em alguns casos, desenvolve-se febre, surgem sintomas alérgicos e o ciclo menstrual é interrompido;
• órgãos do sistema urinário: ocasionalmente desenvolvem-se hematúria, insuficiência renal, glomerulonefrite, nefrite tubulointersticial, bem como síndrome nefrótica e papilite necrótica;
• sistema linfático e hematopoiético: trombocitopenia, granulocitopenia ou leucopenia e eosinofilia ocorrem ocasionalmente;
• Sistema respiratório: em alguns casos, observa-se pneumonia eosinofílica.

Efeitos colaterais que não puderam ser associados ao medicamento:

• sistema linfático e hematopoiético: desenvolvimento de anemia (forma hemolítica ou aplástica);
• órgãos do sistema nervoso: comprometimento cognitivo ou meningite asséptica;
• pele e camadas subcutâneas: eritema multiforme, síndromes de Lyell ou Stevens-Johnson, manifestações de fotofobia (semelhante à hematoporfiria crônica), urticária e pênfigo hereditário;
• órgãos do trato digestivo: desenvolvimento de estomatite ulcerativa;
• órgãos do sistema cardiovascular: ocorrência de vasculite;
• distúrbios sistêmicos: hipo ou hiperglicemia, edema de Quincke.

Em caso de desenvolvimento de reações negativas graves é necessário interromper o uso do medicamento.

Overdose

A superdosagem intencional ou não intencional pode causar vômitos, dor abdominal, náuseas, zumbido nos ouvidos, tontura, sonolência ou irritabilidade. A intoxicação grave pode causar melena, vômitos com sangue, distúrbios respiratórios ou de consciência, insuficiência renal e convulsões.

Para aliviar os sintomas, são necessárias lavagem gástrica, carvão ativado (0,5 g/kg) e, adicionalmente, misoprostol com antiácidos, inibidores de H2 e inibidores da bomba de prótons. Terapia sintomática também é realizada.

Interações com outras drogas

O componente naproxeno é capaz de enfraquecer a adesão plaquetária, o que prolonga o período de sangramento. Essa característica deve ser levada em consideração na determinação do período de sangramento, bem como no caso de combinação com anticoagulantes.

Como o medicamento é sintetizado em grandes quantidades com proteína plasmática, é necessário combiná-lo com derivados de sulfonilureia, bem como com hidantoína, com cautela.

Quando usado simultaneamente com furosemida, seu efeito natriurético diminui. Quando combinado com medicamentos anti-hipertensivos, sua eficácia diminui. O medicamento também pode aumentar os níveis plasmáticos de lítio.

Naproff reduz a excreção tubular de metotrexato, o que pode fazer com que as propriedades tóxicas deste último aumentem quando estes medicamentos são combinados.

A combinação com probenecida prolonga a meia-vida biológica e aumenta os níveis plasmáticos de naproxeno.

Quando combinado com ciclosporina, a probabilidade de desenvolver distúrbios renais funcionais pode aumentar.

Como outros AINEs, este medicamento pode aumentar o risco de problemas renais quando usado em combinação com inibidores da ECA.

Testes in vitro demonstraram que a combinação do medicamento com zidovudina aumenta os níveis plasmáticos desta última.

Quando combinado com medicamentos antiácidos que contêm alumínio e magnésio, bem como bicarbonato de sódio, a taxa de absorção da substância ativa do medicamento diminui.

A combinação de Naproff com prednisolona pode aumentar significativamente o nível plasmático desta última.

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Condições de armazenamento

Os comprimidos devem ser mantidos em local protegido da umidade e fora do alcance de crianças pequenas. Temperatura – 25°C.

Validade

O Naproff pode ser usado por um período de 3 anos a partir da data de liberação do medicamento.