Ramizes

Medpreparat refere-se à série farmacológica de medicamentos cardiovasculares destinados a regular a pressão arterial.

Este efeito é conseguido através da ação do componente ativo do ramipril no sistema renina-angiotensina.

Ramizes é produzido pela empresa farmacêutica ucraniana OAO Farmak.

A medicação Ramizes é dispensada na rede de farmácias se a medicação for confirmada pelo médico.

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Indicações Ramizes

Os Ramises são prescritos como drogas independentes, ou em combinação com outras drogas que estabilizam a pressão arterial, melhoram a atividade cardíaca (especialmente no período pós-infarto).

A droga pode ser utilizada no tratamento de pacientes com nefropatia (etiologia diabética ou outra).

A indicação de uso é considerada terapia preventiva de acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos, bem como mortes por patologia cardiovascular. O medicamento pode ser prescrito para IHD, doenças do sistema vascular periférico, hipertensão, colesterol elevado no sangue e um pequeno número de lipoproteínas de alta densidade.

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Forma de liberação

Ramizes é produzido em forma de comprimido. Um pacote de papelão contém uma ou três ampolas de 10 comprimidos cada.

O comprimido tem uma forma arredondada e plana, um entalhe para dosagem. Pode incluir pequenos elementos pontilhados na superfície. A cor do comprimido reflete sua dosagem:

1,25 mg branco;

- 2,5 mg - amarelo pálido;

- 5 mg - rosa pálido;

- 10 mg - creme branco.

O componente ativo da droga é ramipril. Há também uma série de ingredientes adicionais: lactose, amido, estearato de magnésio, etc.

Farmacodinâmica

Ramizes é uma droga destinada a estabilizar a pressão arterial. Pertence ao grupo de drogas que inibem a enzima conversora de angiotensina. O ingrediente chave é o ramipril, que, entrando no corpo, sofre alterações na substância ativa do ramiprilata.

O componente ativo é capaz de inibir a enzima conversora de angiotensina, que causa uma diminuição da quantidade de angiotensina II no soro sanguíneo e uma diminuição da produção de aldosterona. Além disso, a ação da renina no sangue é estimulada e a decomposição da bradicinina é inibida.

No tratamento de Ramizes, os pacientes observam uma diminuição no grau de resistência das paredes vasculares, o relaxamento das paredes dos vasos, o que leva a uma diminuição gradual da pressão sanguínea sem aumentar a carga sobre o coração. Pelo contrário, a droga pode reduzir a carga no músculo cardíaco, afetando positivamente o bem-estar dos pacientes, especialmente nos estados pós-infarto e pós-AVC.

A diminuição da pressão arterial é observada após 60-120 minutos após o uso de Ramises e continua ao longo do dia. A eficácia máxima ocorre após 14-20 dias de tratamento contínuo. O medicamento não precisa ser cancelado gradualmente: não há síndrome de abstinência.

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Farmacocinética

Os principais processos metabólicos da droga ocorrem no fígado, resultando na formação de ramiprilato. Ramipril é convertido no éter de dicetopiperazina.

O ramiprilato torna-se biodisponível quando tomado por via oral e pode ser aproximadamente de 45%. A substância é rapidamente absorvida no sistema digestivo (pelo menos 56% da quantidade). O grau de absorção não depende da ingestão simultânea. O teor de plasma máximo é observado 60 minutos após o uso do medicamento.

A meia-vida também é de 60 minutos.

O nível limite de ramiprilata na corrente sanguínea é encontrado após 120-240 minutos após o uso de drogas.

O estágio final de excreção do fármaco é bastante longo: por exemplo, após um único uso do fármaco com uma dosagem de 2,5 mg ou mais, o organismo retorna ao seu estado basal após 4 dias. No curso do tratamento, a meia-vida pode ser de 13 a 17 horas.

A associação do componente ativo e seu metabolito com proteínas plasmáticas pode ser de 70-56%.

As propriedades farmacocinéticas de Ramizes não dependem da idade do paciente. A acumulação no corpo não ocorre.

Dosagem e administração

A medicação é usada para recepção interna. Não é recomendável mastigar e moer comprimidos.

A dosagem diária é dividida em uma, menos frequentemente por duas doses. Você pode comer comprimidos antes ou depois das refeições.

A duração do curso de tratamento e dosagem é selecionada pelo médico.

Para tratar a pressão arterial elevada, tome 2,5 mg de Ramies por dia. Se a dinâmica da estabilização da pressão for insuficiente, então após 14-20 dias a dosagem é revisada e dobrada. A dosagem ideal do estado estacionário do medicamento pode ser de 2,5 a 5 mg por dia. A quantidade limitante do medicamento é de 10 mg por dia. Para acelerar o processo de normalização da pressão, é permitido usar drogas auxiliares, como diuréticos e antagonistas de cálcio.

Em caso de insuficiência cardíaca, Ramises é tomado na quantidade de 1,25 mg por dia. Se o efeito terapêutico resultante for insuficiente, a dosagem pode ser duplicada a cada 7-14 dias. A dosagem limitante é inalterada: 10 mg por dia.

No período pós-infarto, a dosagem recomendada é de 5 mg por dia. Esta dosagem pode ser dividida em duas vezes 2,5 mg por recepção. É necessário monitorar a condição do paciente e, se necessário, revisar a dosagem em uma direção ou outra. O aumento da dosagem é realizado gradualmente, a cada três dias. A dose limitante é de 10 mg por dia.

Na forma grave de insuficiência cardíaca, o medicamento é usado com precaução, começando com o menor número possível de comprimidos.

Para prevenir um possível ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morte devido a complicações cardiovasculares, Ramizes é tomado 2,5 mg de manhã e à noite. Uma semana após o início da terapia, a dosagem pode ser aumentada gradualmente.

Pacientes com nefropatia (relacionados ou não associados com diabetes) tomam 1,25 mg da droga por dia. Não é recomendado usar esses pacientes mais de 5 mg de Ramizes por dia.

Pacientes idosos com transtorno da função renal (com depuração de creatinina de 20-50 ml por minuto) tomam Ramizez em uma dosagem experimental de 1,25 mg por dia. A dose limitante para esses pacientes não pode ser superior a 5 mg por dia.

Pacientes com função hepática insuficiente tomam o medicamento em 1,25 mg por dia. A dose máxima permitida para esses pacientes é de 2,5 mg por dia.

Não inicialmente tomar altas doses de pacientes com hipertensão persistente, distúrbios do metabolismo água-sal, patologias da circulação periférica.

Os pacientes que sofrem hemodiálise devem tomar o medicamento em uma quantidade de 1,25 mg por dia. A dose é tomada 2-4 horas após o término do procedimento. 

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Uso Ramizes durante a gravidez

Ramizes não são prescritos para mulheres no período de gestação. Além disso, antes de prescrever o medicamento, o médico deve certificar-se de que o paciente não tenha uma gravidez. Durante o curso do tratamento, os pacientes são recomendados para usar anticoncepcionais.

Se uma mulher está planejando uma gravidez, ou ela já começou, o tratamento Ramisez deve ser cancelado ou substituído por outro medicamento aprovado.

O ingrediente ativo Ramisez é encontrado no leite materno, portanto, ao prescrever o medicamento, a amamentação deve ser interrompida.

Contra-indicações

Ramizes não são usados nos seguintes casos:

• com uma tendência a alergia a qualquer dos componentes do fármaco, bem como a drogas que inibem a enzima conversora da angiotensina;
• com deficiência de lactase e síndrome de má absorção de glicose-galactose;
• com o edema de Quincke no passado;
• com um estreitamento das artérias dos rins, com um desequilíbrio da hemodinâmica, com uma pressão arterial abaixada;
• com hiperaldosteronismo (forma primária);
• durante a gravidez e a lactação;
• para o tratamento das crianças;
• com doença renal grave.

 O medicamento é administrado com cautela nas seguintes condições:

• crise hipertensiva;
• DAC complicado;
• estreitamento do lúmen aórtico;
• estreitamento da valva mitral;
• cardiomiopatia hipertrófica;
• perturbação do metabolismo água-sal;
• doença hepática grave;
• transtorno da circulação cardíaca e cerebral;
• colagenoses;
• descompensação da atividade cardíaca;
• velhice.

Efeitos colaterais Ramizes

Ao tomar o remédio, alguns efeitos colaterais podem se desenvolver:

• redução excessiva da pressão sanguínea;
• isquemia do músculo cardíaco, distúrbios do ritmo cardíaco, edema das extremidades, processos inflamatórios nos vasos, vasoespasmo;
• comprometimento da função renal, artrite, diurese, proteína de urina, altos níveis de creatinina e ureia no sangue;
• tosse "raspada" seca, inflamação dos brônquios, sinusite, broncoespasmo, recaída de asma;
• processos inflamatórios da mucosa oral, garganta, sistema digestivo;
• Fenômenos dispéticos, distúrbios das fezes, distúrbios do paladar e sensações olfativas, insuficiência hepática;
• dor na cabeça, disfunção visual e auditiva, ansiedade, distúrbios do sono, distúrbios vestibulares, tremores nos membros, inflamação da conjuntiva, circulação cerebral e reações psicomotoras, redução da concentração de atenção;
• manifestações alérgicas (erupções cutâneas, prurido da pele, inchaço);
• aumento da sudação, aumento da sensibilidade aos raios ultravioleta, exacerbação de doenças da pele, alopecia;
• cãibras, dor nos músculos ou articulações;
• distúrbios de processos metabólicos, emaciação, perda de apetite;
• eosinofilia, anemia, neutropenia, agranulocitose, baixa hemoglobina e contagem de plaquetas;
• dor torácica, fadiga, apatia;
• diminuição do desejo sexual, disfunção erétil;
• inchaço das glândulas mamárias.

Overdose

Tomar grandes quantidades de drogas pode levar à vasodilatação excessiva, o que provocará uma queda acentuada da pressão arterial até o colapso se desenvolver. Entre outras coisas, uma sobredosagem pode causar uma desaceleração na freqüência cardíaca, insuficiência renal e um transtorno do metabolismo salgado.

Não existe uma droga especial que neutraliza os efeitos do ramipril. Ao usar grandes doses do remédio, a cavidade do estômago é lavada, após a qual são administrados sorventes (carvão ativado). Na perturbação do metabolismo água-sal e uma diminuição no volume de sangue circulante, as soluções de infusão são adicionadas gotejando para reabastecer fluido no corpo.

Em caso de queda excessiva da pressão arterial, podem ser prescritos medicamentos hipertensivos cardiotônicos (dopamina, reserpina).

Não use em uma overdose de hemodiálise ou diurese forçada, devido à sua eficácia questionável nesta situação.

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Interações com outras drogas

Efeito terapêutico Ramize pode se tornar mais pronunciado quando combinado com outros medicamentos que reduzem a pressão, por exemplo, com diuréticos, antidepressivos da estrutura tricíclica, bem como preparações para anestesia.

Com o tratamento simultâneo de Ramises e diuréticos, é necessário controlar a quantidade de sódio no sangue.

Os simpaticomiméticos com propriedades vasoconstritoras quando utilizados em conjunto com Ramises reduzem o efeito do último. Quando a matrícula combinada de medicamentos listados, é importante monitorar as leituras de pressão arterial.

A probabilidade de uma reação hematológica aumenta com a administração combinada de Ramises e imunossupressores, citostáticos, glicocorticosteróides.

Não é recomendável utilizar Ramises e agentes contendo lítio, tendo em vista o aumento da toxicidade destes últimos.

Ao usar Ramises e antidiabéticos, é necessário monitorar os níveis de açúcar no sangue.

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Condições de armazenamento

Recomenda-se que Remises seja armazenado em locais escuros com uma temperatura não superior a + 25 ° C, fora da zona de acesso das crianças.

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Validade

Prazo de validade Ramises é indicado na embalagem para o medicamento e é um ano e meio para comprimidos com uma dosagem de 1,25 mg, ou 2 anos para comprimidos de outras doses.