Porque é que a tosse alérgica ocorre?

Em humanos, a tosse é um reflexo incondicional que garante a sobrevivência do organismo. A tosse surge como uma resposta à irritação do tecido pulmonar e das membranas mucosas do trato respiratório superior. A tosse durante alergias também é uma resposta à irritação.

Infelizmente, uma tosse alérgica não é protetora no verdadeiro sentido da palavra – ela não remove corpos estranhos do trato respiratório. Muitas vezes, uma tosse devido a alergias indica o início de uma doença como a asma brônquica. Essa tosse é causada não apenas por irritantes externos que surgem com a inalação, mas também por substâncias que entraram na corrente sanguínea e causaram o desenvolvimento de uma reação alérgica.

Leia também: Tosse na asma

A alergia na forma de tosse é facilmente distinguida da tosse de natureza infecciosa e de outras pela ausência de febre, ausência de expectoração viscosa com odor pútrido. A tosse é uma complicação de uma reação alérgica do corpo. Como regra, uma tosse alérgica seca, exaustiva, lacrimosa e estrondosa não traz alívio e não cessa por muito tempo. A tosse pode ser acompanhada por outras manifestações alérgicas na forma de rinite, lacrimejamento e espirros. Essa reação geralmente ocorre ao inalar alérgenos - fumaça, partículas de poeira, pólen, cotão, produtos químicos. Quando o mecanismo de uma reação alérgica é desencadeado, a histamina é liberada, o que causa vasodilatação e estagnação do sangue nos capilares (a microcirculação é interrompida). Esse processo causa inchaço das membranas mucosas e irrita os receptores, e a irritação dos receptores nas membranas mucosas do trato respiratório leva a uma reação protetora - tosse.

O processo de edema alérgico começa especialmente rápido em um organismo jovem e a tosse com alergias em crianças pode ser acompanhada por uma sensação de sufocamento, pressão no peito e até vômitos. Em crianças, a natureza alérgica da tosse é estabelecida se não houver sinais de infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas, se a tosse se intensificar na presença de substâncias (objetos) suspeitas de serem alérgenos, se a tosse for sazonal, se houver uma dinâmica positiva após o uso de anti-histamínicos. Em crianças, uma reação alérgica na forma de tosse pode se manifestar em alimentos, medicamentos, picadas de insetos; se o alérgeno estiver frequentemente em contato com o corpo, há uma alta probabilidade de desenvolver uma complicação asmática da resposta imunológica.

Tipos de tosse devido a alergias

Assim, uma das principais diferenças entre a tosse com resposta hiperimune e as crises de IRA e ARVI é a tosse seca com alergias. É a secura e a ausência prática de outros sintomas que podem levar à ideia de uma natureza alérgica da tosse. Essa tosse surge repentinamente e pode desaparecer repentinamente por conta própria. Às vezes, é combinada com erupções cutâneas de natureza alérgica, às vezes leva a uma sensação persistente de sufocamento. Muito raramente, após crises prolongadas e intensas, devido a danos mecânicos nas membranas mucosas durante as crises de tosse, pode ser liberado escarro com estrias de sangue dos brônquios, que entra no escarro a partir dos vasos danificados. Essa situação requer um exame cuidadoso por especialistas para descartar doenças graves que levem a hemorragias internas.

Às vezes, a tosse não ocorre como uma reação à presença de substâncias, mas sim como uma reação à diferença de temperatura ambiente. Por exemplo, a tosse alérgica ao frio ocorre ao passar de um ambiente quente para um frio. O reflexo broncoespástico protege o trato respiratório da hipotermia repentina e tem natureza protetora; no entanto, com a hiperreatividade da musculatura lisa dos brônquios, pode ocorrer um espasmo do trato respiratório, que será acompanhado por crises de tosse, sensação de sufocamento e indica tendência à asma brônquica. A ajuda, neste caso, consiste em suavizar a diferença de temperatura entre o ar inspirado e o expirado, abandonar completamente a respiração pela boca, tomar antiespasmódicos e consultar um pneumologista e um alergista.

Assim como na alergia ao frio, a tosse associada à alergia alimentar perde sua função protetora original: remover um corpo estranho do trato respiratório. Ela ocorre como resposta à irritação dos receptores durante o inchaço das membranas mucosas devido à microcirculação prejudicada, como consequência da reação à histamina liberada durante a alergia alimentar. Naturalmente, quando o alérgeno alimentar é eliminado, a tosse também desaparece, e a condição também pode ser aliviada com o uso de enterosorbentes (reduzindo a quantidade de alérgenos dos alimentos que entram na corrente sanguínea usando enterosorb, polysorb, enterosgel e carvão ativado). Como as alergias alimentares ocorrem com mais frequência em crianças, as formas em gel devem ser preferidas na escolha de sorventes (as crianças frequentemente se recusam a tomar carvão ativado devido às suas propriedades mecânicas).

É importante lembrar que a tosse sempre indica o início de edema! Por isso, uma tosse forte devido a alergias requer atenção redobrada (devido ao risco de evoluir para edema de Quincke). Se a natureza alérgica da tosse for estabelecida, é necessário eliminar o alérgeno o mais rápido possível e tomar anti-histamínicos, pois uma reação na forma de tosse persistente e de alta intensidade ameaça transformar a tosse de uma série de complicações alérgicas em uma tosse de bronquite asmática. Uma tosse forte devido a alergias pode ocorrer em resposta a componentes alergênicos de alimentos, como reação à presença de alérgenos no ambiente (poeira, cotão, pólen), a flutuações de temperatura e também pode ter natureza psicológica (tosse alérgica em resposta a forte estresse emocional como reação alérgica à liberação de hormônios).