Piritiona de zinco

O composto complexo representado por três átomos de enxofre e dois átomos de oxigênio é chamado de peritiona de zinco: dermatologistas o utilizam há muitas décadas para tratar diversas doenças de pele, devido à brilhante capacidade antimicrobiana e fungicida da substância.

A piritiona de zinco tem sido usada com sucesso para psoríase e seborreia, e pode ser aplicada não apenas na pele, mas também no couro cabeludo. A primeira aplicação conhecida deste composto é o tratamento da caspa. [ 1 ]

Indicações Piritiona de zinco

O piritionato de zinco tem uma série de propriedades terapêuticas:

• Destrói a flora fúngica e microbiana, incluindo bactérias Gram-positivas e Gram-negativas;
• Insolúvel em água, o que permite atingir a ação mais direcionada do medicamento;
• Adere bem a diversas superfícies, o que favorece a ação direcionada do medicamento por muito tempo;
• Possui características farmacológicas complexas e ação complexa.

O piritionato de zinco é uma substância quimicamente ativa com atividade anti-inflamatória pronunciada, que só pode ser igualada à ação dos glicocorticoides - em particular, do propionato de clobetasol.

A piritiona de zinco é prescrita para a maioria das patologias dermatológicas, incluindo aquelas de origem idiopática. O medicamento é adequado para o tratamento de infecções fúngicas e bacterianas, dermatite atópica, neurodermatite, processos alérgicos e eczema. É usado com sucesso para eliminar erupções cutâneas de acne, psoríase (tanto em recidiva quanto em remissão), seborreia e várias manifestações de herpes zoster. [ 2 ]

O piritionato de zinco faz parte dos preparados utilizados em tais patologias:

• Psoríase (inclusive na região capilar);
• Caspa e seborreia;
• Dermatoses pruriginosas;
• Lesões eczematosas;
• Dermatite e neurodermatite;
• Descamação excessiva, coceira;
• Dermatite seborreica, líquen variegado;
• Acne.

Piritionato de zinco para caspa.

Há alguns anos, cientistas realizaram um experimento para comparar a eficácia de xampus com piritionato de zinco e outros detergentes no combate à caspa. Todos os participantes lavaram metade do couro cabeludo com xampu com piritionato de zinco e a outra metade com xampu comum. Após algum tempo, os resultados foram resumidos, e os detergentes contendo zinco demonstraram uma eficácia muito maior.

Os pesquisadores então conduziram o seguinte experimento controlado às cegas, envolvendo mais de 600 participantes. Foi comprovado que a piritiona de zinco atinge rapidamente os folículos capilares e tem o efeito terapêutico necessário. Além disso, esse efeito supera o de qualquer outro medicamento que contenha zinco, bem como o do agente fungicida comum em dermatologia, o climbazol.

Ao usar xampus que contenham piritionato de zinco, é necessário seguir as instruções da embalagem. Não espere resultados instantâneos: pode levar alguns dias ou até semanas para eliminar completamente a caspa, o que depende da gravidade do processo e das características individuais do corpo.

Além disso, não devemos esquecer que os xampus com piritionato de zinco pertencem a preparações terapêuticas. Portanto, não devem ser usados de forma caótica ou constante. É melhor limitar-se ao período de uso recomendado. [ 3 ]

Forma de liberação

A piritiona de zinco está presente em diversos produtos dermatológicos utilizados no tratamento de lesões cutâneas fúngicas e bacterianas, psoríase, seborreia e diversas manifestações de herpes zoster. Compostos de zinco são adicionados a lavagens capilares, bem como a cremes, pomadas, aerossóis e outras preparações. A piritiona de zinco também está disponível em pó para o preparo de suspensões.

O xampu é excelente para combater lesões fúngicas e bacterianas nos cabelos, além da seborreia. O piritionato de zinco presente nos xampus elimina com sucesso a caspa e a descamação, deixando o cabelo mais maleável e saudável.

Cremes e pomadas à base de piritionato de zinco são adequados para o tratamento complexo de psoríase, dermatite atópica e outras dermatites, bem como para outros problemas de pele que requerem tratamento antibacteriano, antifúngico e anti-inflamatório. Essas preparações são um bom substituto para pomadas hormonais, pois são menos agressivas e podem ser usadas sem medo por um longo período. O gel, que possui características semelhantes, pode ser uma alternativa às pomadas.

O aerossol é outra forma comum e conveniente de liberação. Os aerossóis comuns contêm 0,2% de piritionato de zinco: o líquido tem uma estrutura oleosa, cores claras e aroma específico. O spray aerossol é usado para aplicação em pele lesionada por psoríase, eczema e neurodermatite.

Uma alternativa aos xampus com piritionato de zinco pode ser o sabonete sólido ou líquido. Esses produtos de limpeza são igualmente eficazes na eliminação de caspa e descamação, além de amaciar e proteger a pele.

Loção terapêutica com piritionato de zinco é usada para se livrar da caspa (adicionada ao xampu) ou para tratar a pele, se necessário, para eliminar a coceira e restaurar a proteção fisiológica normal da pele.

Nas farmácias, você frequentemente encontra uma substância: pó com piritionato de zinco, embalado em sacos de polietileno. Esse pó é usado tanto para a produção de xampus e outros produtos terapêuticos, quanto para a preparação de substâncias medicinais para uso externo.

Títulos

Os compostos de zinco são muito importantes para o corpo humano. Eles desempenham um papel crucial nos processos fisiológicos que ocorrem na pele e nos anexos. Deficiências de micronutrientes e distúrbios do metabolismo mineral frequentemente se tornam um componente patogênico de muitas doenças dermatológicas.

Deve-se notar que o efeito mais pronunciado do tratamento com piritionato de zinco é observado nos pacientes nos quais a presença deste oligoelemento na pele é insuficiente.

• Cinocap é uma preparação aerossol para aplicação externa, 0,2%, em cilindro de 58 g.
• Friderm zinco - shampoo em frasco de 150 ml (ingrediente ativo 20 mg/1 ml).
• Skin-cap é uma preparação aerossol externa de 0,2%, em cilindros de 35 ou 70 g (bico incluído).
• Keto Plus é um shampoo com cetoconazol e piritionato de zinco em frascos de 60 ml (20 mg, 10 mg por 1 ml). Refere-se a agentes antifúngicos e antisseborreicos, pois contém 20 mg de cetoconazol e 10 g de piritionato de zinco.
• Skin Cap é um creme externo de 0,2%, em bisnaga de 15g ou 50g, ou em sachê de 5g.
• Cinocap é um creme externo 0,2% em bisnagas de 25 ou 50 g.
• Skin-cap - shampoo 1% em frascos de 50 ml, 150 ml, 400 ml ou na forma de sachês de 5 g (em embalagem com 5 unidades).
• Mirrolla Zinc Pyritionate é um shampoo anticaspa que ajuda a restaurar a saúde da pele do couro cabeludo e elimina a irritação. A presença de piritionato de zinco neste shampoo é de 1%, volume - 150 ml.
• Sebokler é outro shampoo da Mirrolla Lab que combina eficazmente as propriedades da piritiona de zinco e do cetoconazol. O produto ajuda a eliminar a caspa após apenas algumas aplicações.

Farmacodinâmica

As características farmacológicas da piritiona de zinco incluem efeitos bacteriostáticos, fungicidas, antisseborreicos e antipsoriáticos. O espectro de atividade abrange a maioria dos microrganismos gram-positivos e gram-negativos, estafilococos, estreptococos, flora bacilar (sinegnoica, intestinal), Proteus, flora fúngica e outros patógenos. A atividade mais pronunciada é observada em relação à infecção fúngica por Pityrosporum (ovale, orbiculare), relevante no tratamento de processos hiperproliferativos em pacientes com psoríase, seborreia e outras doenças.

A piritiona de zinco provoca citostase seletiva, inclusive em relação às células da pele em fase de hiperproliferação. Além disso, o medicamento normaliza as membranas celulares e estabiliza o estado ativo de algumas enzimas ligadas à membrana. O acúmulo da substância é observado nas camadas epidérmicas profundas.

A penetração no sistema circulatório é insignificante.

O piritionato de zinco hidrata bem a pele, elimina a coceira e a queimação, inibe os processos hiperproliferativos de crescimento celular patológico nas camadas superficiais da pele e elimina a descamação excessiva. Atua na flora patogênica presente tanto na superfície quanto na profundidade da epiderme. [ 4 ]

Farmacocinética

O uso externo de piritionato de zinco não implica ação sistêmica do fármaco. O componente ativo acumula-se na epiderme e nas camadas superficiais da derme. O grau de absorção sistêmica é pequeno e tardio. A detecção da substância no sistema circulatório é insignificante: apenas traços do fármaco podem ser observados.

A absorção transdérmica depende principalmente da integridade da barreira epidérmica, da concentração e das características físico-químicas do composto na composição da preparação externa. A absorção sistêmica aumenta drasticamente com a lesão dérmica. Clinicamente, o grau de absorção percutânea da substância principal não é particularmente importante, pois não acarreta o aparecimento de efeitos colaterais.

O composto de zinco pode ser tóxico quando tomado internamente em grandes doses, mas a ingestão de uma dose tão tóxica é improvável porque mesmo quantidades menores da droga induzem um reflexo de vômito em humanos. [ 5 ]

Dosagem e administração

O método de aplicação depende da forma do produto. Por exemplo, o xampu é primeiro agitado bem, depois despejado um pouco na palma da mão e aplicado nos cabelos hidratados. Distribuído por todo o cabelo com movimentos de massagem, como se estivesse esfregando. Em seguida, o xampu é lavado com água corrente morna, reaplicado e deixado agir por 5 a 6 minutos para obter o efeito ideal. Em seguida, a cabeça é bem enxaguada, tentando remover completamente o produto. Recomenda-se repetir o procedimento em dias alternados ou a cada três dias - pelo menos por duas semanas. Em geral, o tratamento pode durar até 1 mês. Para evitar a exacerbação da doença (por exemplo, seborreia), o xampu pode ser usado uma vez por semana.

Cremes e pomadas contendo piritionato de zinco são usados duas vezes ao dia (às vezes três vezes, mas não mais), aplicando uma pequena camada nas áreas afetadas da pele. O tratamento pode durar em média de 4 a 6 semanas (mais frequentemente, de 3 a 4 semanas).

Preparações em aerossol com piritionato de zinco são pulverizadas na área afetada a uma distância de cerca de 15 centímetros, 2 ou 3 vezes ao dia. O tratamento é continuado até que o quadro clínico da doença seja eliminado, mais uma semana. Antes do uso direto, o frasco de spray deve ser agitado e mantido na vertical durante a pulverização. Se for para tratar a área do pelo, é necessário usar um bico especial no cilindro, que deve estar presente no kit.

Aplicação para crianças

Na pele e em algumas outras estruturas propensas à renovação intensiva, a concentração de zinco é sempre maior. Por exemplo, a presença deste oligoelemento no tecido epidérmico representa 20% do seu conteúdo total no corpo. O mineral é necessário para uma condição adequada da pele, visto que sua deficiência é observada no desenvolvimento de todos os tipos de problemas dermatológicos e na deterioração da cicatrização de feridas.

A deficiência de zinco está associada à deterioração das propriedades regenerativas da pele e das mucosas, bem como ao aparecimento de patologias imunológicas. Além disso, este oligoelemento está envolvido no desenvolvimento de inflamação persistente na dermatite atópica pediátrica.

Nesse sentido, a terapia externa para dermatoses infantis frequentemente envolve o uso de medicamentos e suas combinações, que atuam em todos os componentes patogênicos da doença. Atualmente, a piritiona de zinco é usada com especial frequência, principalmente na forma do medicamento Skin-cap, que possui efeitos anti-inflamatórios e antibacterianos, combatendo com sucesso as manifestações da dermatite atópica.

A capacidade da piritiona de zinco de estimular a apoptose é determinada tanto pelos íons de zinco quanto pela molécula do fármaco, que é capaz de renovar a homeostase dos queratinócitos e suprimir a inflamação.

A propósito, a piritiona de zinco ativada (Skin-cap original), ao contrário do medicamento convencional, é mais estável em soluções aquosas e apresenta eficácia clínica pronunciada em pediatria. Na dermatite atópica, o sucesso clínico se manifesta na eliminação dos sintomas cutâneos, na redução da intensidade da coceira e no alívio do curso da doença. Para potencializar o efeito, recomenda-se incluir terapia dietética e administração interna de medicamentos contendo zinco.

Uso Piritiona de zinco durante a gravidez

O zinco é um mineral valioso que desempenha um papel importante em muitos processos biológicos, incluindo a síntese de proteínas, a divisão celular e o metabolismo dos ácidos nucleicos. De acordo com pesquisas científicas, oito em cada dez gestantes apresentam graus variados de deficiência desse oligoelemento. No entanto, a possibilidade de ingestão interna de preparações contendo zinco durante a gravidez é frequentemente limitada. Quanto ao uso externo de tais produtos – por exemplo, piritionato de zinco – os malefícios de tal aditivo não foram cientificamente comprovados. O uso de cremes, xampus, etc. durante a gravidez e a amamentação não foi acompanhado por quaisquer consequências negativas.

Contra-indicações

Agentes externos contendo piritionato de zinco não devem ser usados por pessoas com hipersensibilidade e intolerância aos componentes do medicamento. Não utilize o produto se houver feridas abertas e lesões na pele.

É importante seguir as regras básicas de uso:

• Aplicar as preparações nas doses conforme as instruções;
• Não administrar por via oral;
• Cremes e pomadas não devem ser usados mais de 2 a 3 vezes ao dia;
• Não continue o tratamento por mais de seis semanas consecutivas;
• Se a doença de pele reaparecer, o uso repetido do medicamento é limitado a 2 a 4 semanas (na dermatite atópica, o uso repetido por até 5 semanas é permitido).

Evite o contato do produto com os olhos. Caso isso aconteça, enxágue abundantemente e o mais rápido possível com água corrente morna. [ 6 ]

Efeitos colaterais Piritiona de zinco

A piritiona de zinco é geralmente bem tolerada sob as condições de uso externo, conforme as instruções. Efeitos colaterais leves podem se manifestar na forma de coceira leve e pele seca. Tais sintomas não devem ser motivo para interromper o tratamento. Se houver alergia, inchaço ou erupção cutânea, é necessário consultar um médico com urgência: pode ser uma hipersensibilidade individual e o medicamento externo terá que ser substituído por outro.

Especialistas apontam a possibilidade desses efeitos colaterais:

• Sensação de coceira transitória, irritação da pele;
• Hiperemia leve;
• Uma sensação de queimação transitória;
• Secura.

Na grande maioria dos casos, esses sinais desaparecem espontaneamente no segundo dia de aplicação do agente terapêutico e profilático. Caso isso não ocorra, consulte seu médico.

Overdose

Não há informações sobre casos de overdose de piritionato de zinco em uso externo. No entanto, os especialistas não recomendam o uso do produto mais de três vezes ao dia e por mais de seis semanas consecutivas.

Como a piritiona de zinco praticamente não tem ação sistêmica, uma overdose generalizada no organismo é considerada impossível, desde que as regras descritas nas instruções sejam seguidas. Em caso de ingestão acidental de grandes doses do medicamento, induza o vômito, lave o estômago da vítima, administre um laxante e consulte um médico.

Se a preparação externa na forma de creme ou pomada for prescrita para uma criança, é necessário garantir que o bebê não toque a área de aplicação com as mãos, não tente pentear a pele tratada, nem lamba o produto. Por razões de segurança, a piritiona de zinco não deve ser deixada à disposição de crianças.

Interações com outras drogas

O piritionato de zinco não deve ser usado na mesma área da pele ao mesmo tempo que agentes externos à base de hormônios corticosteroides.

A aplicação simultânea de piritionato de zinco com solução de minoxidil na alopecia androgenética causa ativação moderada, porém persistente, do crescimento capilar. Isso sugere um mecanismo comum para seus efeitos.

Não são conhecidas outras interações medicamentosas clinicamente significativas.

Condições de armazenamento

Preparações contendo piritionato de zinco são geralmente armazenadas em local fresco (podem ser armazenadas na geladeira). A faixa de temperatura ideal para a conservação de pomadas e cremes é de 4 a 20 °C, e para xampus, de 15 a 24 °C.

Preparações que contêm zinco devem ser mantidas fora do alcance de crianças, longe de elementos de aquecimento e raios ultravioleta.

O piritionato de zinco não deve ser congelado ou aquecido a temperaturas acima de 40°C.

Validade

Como padrão, a piritiona de zinco pode ser armazenada e usada por dois anos. No entanto, existem diferentes produtos à base deste componente ativo. Portanto, o prazo de validade de um determinado medicamento deve ser esclarecido ao analisar a embalagem e as instruções.

Análogos

A piritiona de zinco é um componente ativo e auxiliar de muitos medicamentos externos. No entanto, às vezes é necessário encontrar outros remédios de ação semelhante, sem piritiona de zinco na composição. A seguir, propomos que você se familiarize com os mais famosos.

• Creme ou pomada Belosalik, produção croata (Belupo) - disponível em bisnagas de 15 ou 35 g. A composição é representada por betametasana e ácido salicílico.
• O creme Pauercort 0,05% é indicado para pacientes com dermatites de diferentes etiologias. O creme é produzido pela empresa islandesa Glenmark e sua composição é representada pelo ingrediente ativo clobetasol. O frasco é pequeno – apenas 15 ml.
• O gel creme Xamiol da Leo Pharma é uma combinação de calcipotriol e betametasona, usada com sucesso no tratamento de dermatite atópica.
• O creme Acriderm é outro remédio hormonal com betametasona. Entre os componentes auxiliares podem estar propilparabeno, ácido salicílico ou óxido de zinco. O creme é acondicionado em bisnagas de alumínio de 15 ou 30 g.
• A pomada/creme Beloderm, de Belupo (Croácia), também tem uma base hormonal na forma de betametasona. Está disponível em bisnagas de 15 ou 30 g, 1 unidade por caixa.
• A pomada ou gel Flucinar é representado pela fluocinolona, um glicocorticosteroide sintético. Está disponível mediante receita médica. Embalagem disponível: bisnagas pequenas de 15 g.
• O creme, pomada ou emulsão Lokoid contém hidrocortisona, um corticosteroide sintético não halogenado. Apesar do componente hormonal, o Lokoid pode ser usado desde a primeira infância.
• Cindol é um remédio externo à base de óxido de zinco. A suspensão está disponível em frascos de diferentes volumes: 100 e 125 ml.
• Desitin é um creme à base de óxido de zinco. É produzido em bisnagas plásticas de 57 g.

Se o médico prescreveu piritionato de zinco, a substituição por um análogo só é possível após consulta médica adicional. Não tome tais decisões por conta própria.

Literatura utilizada

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Avaliação da eficácia do uso de piritionato de zinco ativado no tratamento de pacientes com psoríase. Dermatologia Clínica e Venereologia. 2019;18(5):616-623.
• Piritionato de zinco ativado na dermatite atópica em crianças. Mecanismo de ação, eficácia clínica. Petrovsky. Farmacologia Pediátrica. Vol. 6, No. 2- 2009;6(2):67-71)
• Formação in situ de piritionato de zinco. HANI Rahim (EUA), POLSON George A. (EUA), 2001
• Avaliação da eficácia clínica de um xampu contendo 1,5% de ciclopiroxamina e 1% de piritionato de zinco para eliminar os sintomas da dermatite seborreica. Autora: Yudina MM