Pertubação kimográfica

A pertubação quimográfica é um método de estudo da permeabilidade das trompas de Falópio por meio da introdução de ar ou dióxido de carbono na cavidade uterina, nas trompas de Falópio e na cavidade abdominal, com registro visual e gráfico simultâneo da atividade contrátil das trompas de Falópio. O registro é feito com um dispositivo de gravação especial.

Existem vários tipos de curvas quimográficas durante a perturbação, indicando um certo estado da virilha.

1. As trompas de Falópio são transitáveis livremente: o gás começa a entrar na cavidade abdominal sob uma pressão de 50 a 80 mm Hg. Observa-se bom peristaltismo das trompas. Durante a ausculta, ouve-se ruído tubário em ambos os lados da cavidade abdominal. Um sintoma frênico positivo surge após a introdução de 70 a 100 ml de gás, se o paciente estiver em posição vertical.
2. Espasmo das trompas de Falópio: a pressão máxima permanece nos mesmos valores (100-140 mm Hg) por um longo período, com queda acentuada após a administração de antiespasmódicos. O peristaltismo é registrado após a queda da pressão, assim como o sintoma frênico.
3. Atonia das trompas de Falópio: o gás penetra livremente na cavidade abdominal, a pressão máxima é menor que o normal (40-60 mm Hg), o peristaltismo é lento. O sintoma frênico aparece rapidamente e é bem expresso.
4. Obstrução tubária (estenose): caracterizada por valores de pressão máxima elevados (160-180 mm Hg), que começam a diminuir gradualmente, mas a pressão mínima permanece acima de 100 mm Hg. O peristaltismo é quase inexpressivo. O sintoma frênico é fracamente expresso.
5. Obstrução das trompas de Falópio: a pressão aumenta continuamente, permanecendo em níveis elevados (160-200 mm Hg). Nenhum ruído é ouvido na cavidade abdominal durante a ausculta. A dor durante a perturbação da tuba auditiva localiza-se na parte inferior do abdome, o sintoma frênico é negativo e o peristaltismo está ausente.

A pertubação quimográfica é um método valioso para identificar o estado funcional do útero e das trompas. Informações particularmente valiosas podem ser obtidas comparando os dados da pertubação com a histerossalpingografia.

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