Perda auditiva senil: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Perda de audição relacionada com a idade, ou presbiacusia, juntamente com presbiopia, é a manifestação mais comum de processos involutivos no organismo do idoso, que se manifesta no murchamento de todas as suas características e, acima de todos os processos metabólicos no sistema nervoso. Processos involutivos se aplicam a todas as partes do órgão da audição - desde o ouvido para as áreas corticais do analisador auditivo, deve-se enfatizar que este processo ocorre em simultâneo com o envelhecimento do sistema nervoso central de todos os departamentos, potencializando as violações que ocorrem no sistema auditivo. Classificação perda auditiva senil com base nos mecanismos de sua patogênese, entre estas classificações deve ser notado classificação A.Saksena e N.Fianda (1937), que identificou duas das suas formas: gânglio devido à atrofia involutional do gânglio espiral, e anglioskleroticheskuyu associado com a esclerose múltipla pequenas artérias e capilares caracóis. HF Schuknecht escolheu quatro formas de perda de audição senil: sensoriais, neurais, metabólicas e mecânicas. No coração de cada uma dessas formas, seus próprios mecanismos patogênicos e a síndrome emergente - sua combinação. Um papel importante no desenvolvimento da perda auditiva senil é desempenhado por alterações ateroscleróticas na faixa vascular de CpO. Vários autores descrevem alterações involutivos no aparelho condutora, destacando ao mesmo tempo como uma forma independente da presbiacusia "condutora", devido a alterações degenerativas em estruturas condutoras de som do ouvido médio e interno.

Os sintomas da perda de audição senil se desenvolvem gradualmente, geralmente de 40 a 45 anos. Muitas pessoas começam a notar as primeiras violações da audição tonal em altas freqüências, e depois a deterioração da inteligibilidade da fala na percepção das vozes das crianças e das mulheres. Em seguida, a imunidade ao ruído do analisador de som diminui; Isso se manifesta pelo fato de que, com a conversa simultânea de várias pessoas ou em um ambiente ruidoso, o ouvinte tem dificuldades cada vez mais pronunciadas na compreensão da fala, embora a percepção do componente sonoro permaneça em um nível satisfatório. Muitas vezes, há um ruído na orelha, mas é de natureza não permanente e não é motivo para entrar em contato com um médico. Às vezes, há tonturas não expressadas a curto prazo associadas a movimentos abruptos.

Ao ouvir uma audiência, o discurso "ao vivo" revela uma diminuição acentuada quando percebe um discurso de sussurro, especialmente palavras que contêm formantes de alta freqüência ("queima", "fogão", "corte"). O discurso falado (voz) é percebido melhor, especialmente vozes masculinas e palavras que contêm formantes de baixa freqüência ("corvo", "perna", "testa"). A percepção da linguagem falada reflete a presença do FUNG: um pequeno aumento na voz é percebido como um discurso alto, mas na maioria das vezes esse fenômeno está ausente. Com a audiometria tonal limiar, são determinados um tipo descendente de curvas de condução de osso e ar e sua fusão. A audiometria de fala revela uma diminuição na porcentagem de inteligibilidade da fala e uma diminuição significativa na função de imunidade ao ruído.

A evolução da perda auditiva senil caracteriza-se mais ou menos rapidamente por surdez progressiva, o que também é facilitado por outras manifestações de mudanças relacionadas ao envelhecimento no corpo e possíveis co-morbidades.

O tratamento visa abrandar os processos de involução no sistema nervoso e no corpo como um todo. Usualmente usam drogas que melhoram a microcirculação no cérebro, antiescleróticos e sedativos, multivitaminas. Muitas vezes, é útil corrigir sistemas endócrinos. Essas drogas só podem parar a progressão da perda de audição senil e melhorar a condição geral do corpo, no entanto, uma vez que surgiu, essa doença não pode ser revertida. O único meio mais ou menos eficaz para melhorar a percepção do som e a comunicação do paciente com outras pessoas é o aparelho auditivo.

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