Pantoprazol

O pantoprazol tem propriedades antiúlcera.

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Indicações Pantoprazol

É usado para os seguintes distúrbios:

• gastrinoma;
• patologia ulcerativa agravada;
• destruição do micróbio Helicobacter pylori;
• DRGE.

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Forma de liberação

A liberação ocorre em comprimidos, na quantidade de 10 unidades dentro de uma cartela. Em uma caixa - 1 ou 3 dessas cartelas.

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Farmacodinâmica

O medicamento inibe a produção de ácido clorídrico, atuando nas células parietais – na área da bomba de prótons. O princípio ativo é convertido em sua forma ativa dentro dos canais de membrana dos glandulócitos parietais e bloqueia a atividade da enzima H ⁺ /K ⁺ -ATPase, ou seja, o último estágio da ligação do ácido clorídrico.

Muitos pacientes começam a notar melhora após 2 semanas de tratamento. Assim como outros medicamentos que bloqueiam a atividade da bomba de prótons e dos condutores de H2, o pantoprazol ajuda a reduzir os níveis de pH e também aumenta os níveis de gastrina.

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Farmacocinética

O medicamento é absorvido ativamente, atingindo níveis máximos após uma única dose. O período médio para atingir os níveis máximos do medicamento é de 2,5 horas a partir do momento em que o comprimido é tomado.

A meia-vida é de aproximadamente 1 hora. Ocasionalmente, foram observados casos de excreção retardada.

A síntese com proteínas no plasma atinge 98%. A substância inalterada é quase totalmente transformada no fígado.

Aproximadamente 80% dos produtos de degradação são excretados pelos rins, sendo o restante excretado nas fezes. O principal metabólito é o componente desmetilpantoprazol, cuja meia-vida é de aproximadamente 1,5 hora.

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Dosagem e administração

Os comprimidos não devem ser esmagados ou mastigados; devem ser engolidos inteiros com água. Devem ser tomados antes das refeições.

Durante a eliminação da patologia do refluxo em forma leve, bem como das complicações associadas à doença (azia, dor ao engolir e arrotos com gosto amargo), é necessário tomar inicialmente 20 mg do medicamento por dia. O enfraquecimento das manifestações da doença é observado após aproximadamente 0,5 a 1 mês. Para tratar a esofagite desenvolvida como resultado da patologia, é necessário um tratamento com duração de 1 mês. Se não houver resultado após o tempo especificado, a recuperação deve ser esperada dentro de um mês. Para evitar recaídas, é necessário tomar 20 mg do medicamento uma vez ao dia (se necessário). Se não for possível manter o esquema de controle das manifestações descrito acima, pode-se considerar a opção de mudar para um tratamento permanente.

Durante o tratamento de longo prazo para DRGE, é necessário tomar uma dose diária de manutenção de 20 mg. Se o paciente apresentar recidivas frequentes, a dose diária deve ser dobrada para 40 mg. Após o desaparecimento das manifestações de recidivas, a dose diária pode ser reduzida novamente para 20 mg.

Para prevenir o desenvolvimento de úlcera causada pelo uso de AINEs, pessoas com fatores de risco para desenvolver tal distúrbio devem tomar 20 mg de Pantoprazol por dia.

Idosos e pessoas com problemas renais não devem tomar mais de 40 mg do medicamento por dia.

Pessoas com disfunção hepática grave não podem tomar mais de 20 mg do medicamento por dia. Além disso, pessoas neste grupo precisam monitorar constantemente os níveis de enzimas hepáticas durante o tratamento. Se esses valores aumentarem, é necessário interromper o uso de Pantoprazol.

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Uso Pantoprazol durante a gravidez

O medicamento pode ser usado durante a gravidez somente se houver indicações vitais.

O pantoprazol não é usado durante a amamentação.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• hipersensibilidade aos componentes do medicamento;
• hepatite;
• cirrose hepática, em cujo contexto se observa insuficiência hepática funcional grave.

Efeitos colaterais Pantoprazol

Tomar o medicamento pode causar alguns efeitos colaterais:

• manifestações no trato gastrointestinal: diarreia, constipação, distensão abdominal, náuseas, arrotos, aumento do apetite, vômitos, dor abdominal, boca seca, aumento dos níveis de transaminases hepáticas e GIST;
• distúrbios do sistema nervoso e dos órgãos sensoriais: dores de cabeça, zumbido, depressão e insônia, bem como tremor, astenia, tontura, parestesia, sensação de sonolência ou nervosismo, distúrbios visuais e fotofobia;
• lesões do aparelho urogenital: impotência, hematúria e edema;
• distúrbios da pele: aparecimento de acne, desenvolvimento de dermatite esfoliativa ou alopecia;
• sinais de alergia: edema de Quincke, urticária, erupções cutâneas e coceira;
• outros distúrbios: hiperglicemia e eosinofilia, estado febril, hipercolesterolemia, bem como hiperlipoproteinemia e mialgia.

Interações com outras drogas

O medicamento pode reduzir a absorção de medicamentos cuja biodisponibilidade varia dependendo do pH (tais medicamentos incluem cetoconazol com itraconazol e atazanavir).

Ao usar atazanavir, você não deve usar medicamentos que bloqueiem a atividade da bomba de prótons.

Embora o pantoprazol sofra metabolismo hepático com a participação da hemoproteína P450, não foram detectadas interações medicamentosas com os medicamentos carbamazepina, diclofenaco, digoxina, diazepam, cafeína com naproxeno e nifedipina, bem como álcool etílico, glibenclamida, piroxicam com metoprolol, fenitoína com teofilina ou com contraceptivos orais.

Pessoas que tomam anticoagulantes cumarínicos precisam monitorar seus valores de TP e INR durante e após a terapia com pantoprazol.

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Condições de armazenamento

O pantoprazol deve ser mantido fora do alcance de crianças. A temperatura não deve exceder 25°C.

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Instruções Especiais

Avaliações

O pantoprazol é considerado bastante eficaz no tratamento da DRGE ou úlceras. Em suas avaliações, os pacientes também observam o baixo custo do medicamento.

Os efeitos colaterais se desenvolvem muito raramente e geralmente em caso de não conformidade com as instruções relativas ao regime de aplicação.

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Validade

O pantoprazol deve ser usado por 3 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

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