Oxabifor Samário 153 Sm

Samato de droga terapêutica radiopharmaceutical, 153 sm Oxabiphor é desenvolvido e fabricado por Radiopreparat, que opera com base no Instituto de Física Nuclear da Academia de Ciências da República do Uzbequistão.

Até recentemente, ao diagnosticar a doença metastática do tecido ósseo, apenas dois fármacos estavam em armas com o oncologista: ⁸⁹ Sr e ³² P, embora a experiência mundial de prática oncológica use isótopos de muito mais elementos químicos no tratamento desta patologia. Até à data, um novo fármaco que pode ajudar o paciente e aliviar a dor crescente é o Samarium, 153 sm Oxabiphor é um radiofármaco moderno. A síndrome de dor com lesões do sistema ósseo aumenta com a progressão da doença e torna-se prerrogativa ao longo de todo o período de terapia. É nesse sentido que a droga sob consideração funciona. Paralelamente, a droga injetada permite retardar o desenvolvimento e disseminação do processo de metástase, o que é importante para uma doença oncológica progressiva.
 

Indicações Samário 153 Sm oxabifor

Os preparativos deste grupo farmacológico são desenvolvidos para um impacto direto no corpo humano, ou seja, para abordar um problema patológico particular. As indicações para o uso da Samaria também têm apenas uma direção: alívio dos sintomas da dor, que se manifesta invariavelmente na doença metastática dos tecidos ósseos (na prática oncológica). Este medicamento, bem como permite que você diminua a propagação de metástases nos ossos.

Outra área de aplicação da droga Samaria é a prática reumatológica. É usado na patologia do sistema músculo-esquelético, que passou a uma condição crônica. A droga reduz os sintomas de artralgia (a ocorrência periódica de dor nas articulações, na ausência de sinais e sintomas característicos de sua derrota), levando a uma remissão estável. Incluindo sintomas de alívio da dor de doenças tais como artrose deformante, artrite reumatóide e outras patologias.

Forma de liberação

Com base na orientação farmacológica do fármaco, bem como por pertencer a drogas de radioisótopos, sua forma de liberação é uma solução de drogas que é utilizada para administração intravenosa.

Samaria é um líquido transparente que não tem cor. 1 ml do fármaco consiste em vários compostos químicos ativos, que determinam a farmacodinâmica do fármaco. Este Samarium 153 ( ¹⁵³ Sm), que está presente de 240 a 1500 MBq, também entra na forma de um samarão oxabiphore em tandem, que é representado por uma quantidade de 25 a 100 μg e oxabibor de sódio em uma quantidade de 15 a 25 mg.

Existem também substâncias concomitantes que permitem manter características terapêuticas da droga em um nível alto - é cloreto de sódio, bem como água pura especial, que é usada para injeções e a injeção de conta-gotas.

Dependendo da concentração de substâncias activas activas, o medicamento é entregue ao mercado farmacológico com garrafas de 15 ml, mas diferentes efeitos terapêuticos: 500 MBq, 1000 MBq e 2000 MBq. Um recipiente contendo um líquido medicinal também é embalado em um kit especial projetado para isolar substâncias radioativas.

Farmacodinâmica

Drogas pertencentes a este grupo, quase todos os trabalhos direcionados. O Farmakodinamika Samarium é causado pelo acúmulo nos tecidos ósseos de um isótopo doente samário-153. Ao mesmo tempo, sua seletividade é determinada pelo fato de que ele começa a ser acumulado diretamente em locais afetados por formações metastáticas. Sua sedimentação ocorre em focos destrutivos inflamatórios, que sofrem alterações nos ossos do corpo humano.

O efeito da droga é devido à emissão de partículas beta emitidas por isótopos de Samarium-153 (153 é o número de massa determinado por Mendeleev e adicionado à sua mesa). São esses raios que afetam a área afetada, bem como as terminações nervosas circundantes. Samário, graças às suas características farmacológicas, mostra uma alta eficácia antiproliferativa e paralelamente tem um efeito analgésico.

Os isótopos Samarium-153 emite radiação gama alta, o que torna possível, usando equipamentos médicos especiais, como uma câmera gama, para consertar a zona de distribuição e o nível de acumulação da droga.

Após a realização de uma terapia por Samaria, a osteosscintigrafia realizada mostra que a acumulação do componente de fármaco nos tecidos afetados é duas a três vezes maior do que se estabelece em áreas simétricas do corpo humano que não são afetadas pela doença, o que confirma a seletividade do efeito desta medicação.

Um resultado semelhante da pesquisa é idêntico aos índices de diagnóstico que foram realizados com base nos compostos osteotrópicos do tecnécio-99m. Este indicador nos permite dar recomendações para seu uso no status de selecionar o método do tratamento com radionuclídeos com o samario-153 oxabiophore.

Farmacocinética

O Samário de Farmacocinética mostra que a eficácia clínica da administração de fármacos começa a manifestar-se visivelmente em pelo menos um par de semanas após o procedimento para a introdução de medicamentos com radionuclídeos. O próprio efeito terapêutico é de natureza persistente e, dependendo das características individuais do paciente, pode durar de três a seis meses.

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Dosagem e administração

A droga em questão é utilizada em terapia médica como uma injeção intravenosa. Devido à sua alta carga de radiação, para proteger o pessoal médico que trabalha com o paciente, durante o procedimento, o Samarium, imediatamente antes da administração, é diluída a solução a 0,9% de cloreto de sódio (NaCl) em uma quantidade de 50 a 100 ml.

1. Para realizar o procedimento de diluição preliminar corretamente, é necessário estabelecer um sistema de infestação intravenosa para o trabalho, inserir a agulha na veia e proceder à injeção gota a gota da solução de cloreto de sódio. 
2. Após um curto período de tempo, o sistema de gotejamento é fechado usando um clipe especial, toda a quantidade necessária de Samaria é introduzida no recipiente contendo NaCl por meio de uma seringa médica.
3. Depois disso, a infusão intravenosa pode ser continuada, mas o paciente receberá uma preparação diluída de radionuclídeos.

O método de administração e a dose do medicamento são prescritos pelo médico assistente oncologista. A dose inicial recomendada do medicamento é de 1,5 mCi por quilograma de peso do paciente. Em um quadro clínico específico da doença, a quantidade de ingrediente ativo administrado pode ser corrigida para o lado menor (1 mCi por quilograma de peso do paciente) e maior (2 1,5 por quilograma de peso do paciente).

Se houver uma necessidade terapêutica, três meses após o primeiro procedimento, a introdução de Samaria pode ser repetida.

Procedendo da radioatividade da mdikamenta aplicada, este procedimento é realizado apenas em uma instituição médica especializada, que está equipada com um sistema melhorado de instalações de tratamento e filtros. Um desses lugares pode ser um dispensário oncológico de subordinação regional. Após o paciente ter sido submetido a este procedimento nos primeiros dois dias, a urina do paciente não começa imediatamente no sistema de esgoto, mas é mantida por algum tempo para o procedimento de divisão de radionuclídeos.

Ao longo do tempo do tratamento, é necessário monitorar constantemente a fórmula e outros indicadores da condição do sangue.

A Samária não é autorizada a ser administrada a pacientes com história de mau funcionamento do fígado e dos rins devido a distúrbios graves.

Uso Samário 153 Sm oxabifor durante a gravidez

Devido à sua radioatividade, o uso de Samaria durante a gravidez, bem como durante o período em que uma mãe jovem alimenta seu recém nascido com leite materno, está categoricamente contra-indicado. Se houver uma necessidade clínica de incluir esta medicação no protocolo de tratamento de uma mulher de enfermagem, o bebê deve ser desmamado e transferido para alimentação artificial.

Contra-indicações

Qualquer droga farmacológica, devido ao seu efeito sobre o corpo humano, tem suas limitações na aplicação e introdução do protocolo de tratamento. Há também contra-indicações para o uso da Samaria, que são representadas pelas seguintes limitações:

1. Aumento da intolerância dos componentes do corpo do paciente da droga.
2. Forma grave de disfunção renal e / ou hepática.
3. A trombocitopenia é uma quantidade reduzida de plaquetas no plasma sanguíneo do paciente (menos de 100,0 x ^{10 9} / L).
4. Leukopenia é uma quantidade diminuída de leucócitos no plasma sanguíneo do paciente (menos de 2,0х10 ⁹ / l).
5. Supressão da hematopoiese da medula óssea (hematopoiese - processo de formação e desenvolvimento de células sanguíneas).
6. Impedir a prescrição de Samaria também é o fato de que, pouco antes disso, o paciente sofreu um tratamento mielossupressivo maciço.
7. E também se existe uma probabilidade real de fratura de compressão da coluna vertebral.
8. A droga não pode ser utilizada no protocolo de tratamento para crianças e adolescentes que, no momento do tratamento, têm menos de 18 anos de idade. 

Efeitos colaterais Samário 153 Sm oxabifor

Devido às suas características farmacológicas, a droga em questão é bastante agressiva e sua administração pode causar sintomas negativos. Os efeitos secundários de Samaria são bastante triviais e condicionados por um conjunto desse tipo:

• Náuseas. Este estado desconfortável pode durar três dias após a administração da droga, após o que a sua intensidade gradualmente vem em nada. A segunda variante de sua bucha é a introdução na terapia de manutenção de um ou dois comprimidos de metoclopramida - um antiemético eficaz, que remove perfeitamente e ataques de náuseas.
• Durante duas semanas, que seguem após o procedimento, o paciente sente dor aumentada. Ela surge da reação de radiação de células de tecido, que estão localizadas na área de lesão patológica. Para parar esta sintomatologia é possível, entrando no protocolo de tratamento metamizol sódico (um grupo de drogas pirazolonas) - um medicamento que tem em suas características, entre outras coisas, propriedades analgésicas narcóticas. Além disso, também podem ser prescritos medicamentos relacionados ao grupo farmacológico de antiinflamatórios não esteróides (AINE).

Overdose

A Samaria entrou recentemente no mercado farmacológico, portanto, até o momento, a sobredosagem do modelo considerado não foi descrita, na ausência de uma base de pesquisa suficiente.

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Interações com outras drogas

Qualquer droga tem suas próprias limitações à admissão, mas isso, acima de tudo, diz respeito ao uso da droga considerada nas condições de monoterapia. Quando utilizado no tratamento da terapia complexa, é necessário conhecer, além das características individuais de cada fármaco, as características da interação de Samaria com outras drogas, a fim de evitar a deterioração da condição do paciente, ponderando sua anamnese com complicações patológicas adicionais.

O especialista deve conhecer que a farmacodinâmica radionuclido de Samário ¹⁵³ Sm oksabifor terapeuticamente compatível com quimioterapia empregando as suas preparações, e a terapia hormonal, bem como o procedimento para os efeitos sobre as neoplasias malignas e estrutura metastático de terapia de feixe externo.

É necessário monitorar regularmente a condição corporal do paciente, além de monitorar os principais indicadores de sangue periférico.

Condições de armazenamento

Este medicamento não vai para venda gratuita. As condições de armazenamento da Samaria estão sujeitas a todas as "Regras para armazenamento, gravação e transporte de substâncias radioativas, eliminação de resíduos".

Eles se concentram principalmente no fato de que os medicamentos deste grupo radiofarmacêutico devem ser armazenados de tal forma que a irradiação do pessoal médico não seja permitida, prejudicando-os. Essa radiação também pode influenciar o nível de precisão das medidas e estudos laboratoriais.

Dentro do laboratório, deve haver toda a quantidade de documento necessário para os procedimentos diários, e não mais.

Samário, como uma preparação de emissores beta activo - partículas, assim como a manifestação de gama - irradiação deve conter apenas um ferro especial, na presença de gama activa - radiação e revestido com vantagem, o cofre é colocada na sala de laboratório.

É necessário um monitoramento diário cuidadoso do uso de drogas desta categoria.

O transporte de tais medicamentos, incluindo Samaria, é realizado em recipientes selados para evitar a liberação do medicamento. O pessoal que acompanha esta carga, bem como o meio ambiente, deve ser protegido.

A eliminação de esgoto radioativo em poços absorventes, furos, lagoas destinadas a produzir peixes e aves aquáticas, bem como para campos irrigados, é estritamente proibida.

O local de eliminação de substâncias radioativas deve ser adequadamente equipado. A vazamento é inaceitável.

Validade

Este medicamento é diluído diretamente no processo de infusão intravenosa. A vida útil da droga em questão é bastante orgânica e é apenas quatro dias a partir da data de fabricação da Samaria. Se o medicamento não estava em demanda durante o período estipulado, está sujeito à eliminação em conformidade com todos os requisitos detalhados nas regras de armazenamento, operação e eliminação de substâncias e compostos radioativos.