Ovos de ascarídeos

Os ovos de áscaris são tanto um fator de infecção quanto um objeto de diagnóstico. Existem algumas características na aparência dos ovos de áscaris, bem como algumas características de sua resistência às condições ambientais, o que permite que isso seja levado em consideração no diagnóstico e na prevenção da ascaridíase.

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Algumas características da aparência dos ovos de áscaris

Os ovos são o principal fator de infecção de uma pessoa. As vias de transmissão de ovos de lombriga para uma pessoa limitam-se principalmente ao mecanismo fecal-oral. Isso se deve ao fato de a lombriga ser um geohelminto e, no ambiente externo, os ovos serem preservados no solo. Portanto, a infecção ocorre com as mãos não lavadas, com alimentos mal processados, bem como com vegetais e frutas não lavados. Água contendo ovos, quando ingerida crua, também pode ser um fator de risco para a transmissão da infecção. Ao entrar no intestino, o ovo é ativado e o ciclo de desenvolvimento da lombriga se inicia.

• Como são os ovos de lombriga?

São pequenos em tamanho — cerca de cinco a sete micrômetros. Esses ovos são bem protegidos de fatores ambientais adversos por cinco membranas. Externamente, os ovos têm formato oval, e os não fertilizados podem ter formato esférico ou redondo.

A cor da casca do ovo é marrom ou amarelo-escuro, que corresponde à cor das fezes. A casca externa é composta por proteína, que nem sempre é transparente em condições normais, mas só adquire essa cor a partir das fezes. Em seguida, vem a casca espessa de três camadas, que, juntamente com a proteína, desempenha uma função protetora, pois os ovos permanecem no ambiente externo por um longo período. A terceira camada da estrutura da parede do ovo de áscaris é a camada lipídica, que é a mais fina e garante a troca de nutrientes no embrião. Em seguida, bem no centro, está o embrião - o blastômero.

Se o óvulo não for fertilizado, não há embrião, apenas membranas. Essa estrutura garante a estabilidade dos óvulos no ambiente externo. Mas, para o desenvolvimento normal dos óvulos, são necessárias condições ideais: temperatura e umidade do solo em que os óvulos são armazenados. As condições mais ideais são a umidade do solo em torno de dez ppm e a temperatura do ambiente externo deve estar entre dez e trinta e cinco graus Celsius. Nessa temperatura, os óvulos crescem ativamente e as larvas já estão se formando no corpo humano. Além disso, para atingir a invasividade suficiente dos óvulos, é necessário que haja ar e oxigênio suficientes, pois o parasita gosta muito de oxigênio. Portanto, os óvulos são armazenados na camada externa do solo e, assim, entram facilmente em contato com os alimentos.

• Em que temperatura os ovos dos vermes morrem?

Falando em baixas temperaturas, durante o dia, os ovos morrem em temperaturas abaixo de trinta graus abaixo de zero. Ou seja, sob a cobertura de neve e com uma leve geada, os ovos de lombriga podem facilmente sobreviver por meses. Os ovos de lombriga são mais sensíveis a altas temperaturas – no ponto de ebulição da água (100 graus), os ovos morrem instantaneamente. Portanto, é importante não apenas aquecer a água até um estado quente, mas também fervê-la por pelo menos alguns segundos – isso previne a ascaridíase.

Também é importante saber que uma fêmea pode botar até duzentos mil ovos por vez, mas nem todos são viáveis, por isso é importante detectar a patologia a tempo e não permitir que ela se espalhe rapidamente.

Características do diagnóstico e tratamento de ovos de ascaris

Detectar ovos de áscaris é uma tarefa muito difícil. Isso se deve à pequena quantidade da partícula que pode ser detectada nas fezes, pois algumas delas circulam no intestino sem serem excretadas. Portanto, para o diagnóstico, às vezes é necessário repetir os testes várias vezes para obter um resultado positivo.

Os ovos de áscaris nas fezes ao microscópio apresentam uma aparência característica: formato oval, casca espessa e coloração amarelo-escura ou marrom. Esse diagnóstico costuma ser difícil, pois pode haver muitos ovos de áscaris não fertilizados, difíceis de diferenciar. Portanto, muitas vezes é necessário o uso de métodos diagnósticos adicionais. Utiliza-se a microscopia óptica, na qual as fezes são coradas com uma tinta luminescente especial e, se houver ovos, eles brilham ao microscópio. Também é possível determinar a presença de ovos e material antigênico nas fezes e em outros fluidos biológicos (sangue) por meio da reação em cadeia da polimerase.

Ovos de áscaris são frequentemente encontrados em crianças, pois elas têm maior contato com areia e mãos sujas. A peculiaridade do curso dessa patologia em crianças é o tratamento muito complexo, devido ao fato de que a reinfecção frequentemente ocorre devido a brincadeiras ativas e ao contato com outras crianças. Portanto, ovos são frequentemente detectados em suas fezes após o tratamento, o que não pode ser usado como controle para a qualidade do tratamento.

Levamisol (Decaris) é um medicamento muito comum no tratamento de helmintos. Possui amplo espectro de ação, inclusive contra lombrigas. O medicamento atua influenciando a camada muscular da parede do verme e interrompendo sua atividade motora normal, o que leva à morte do indivíduo.

• Mas Decaris mata os ovos de lombriga?

Considerando o mecanismo de ação do medicamento, pode-se afirmar que ele é ativo apenas contra vermes adultos que se encontram na fase de invasão intestinal. Portanto, o uso do medicamento para tratar ovos não levará à recuperação completa. Nesse caso, recomenda-se o uso de formas ativas contra todas as formas de lombrigas, como, por exemplo, o albendazol.

Os ovos de áscaris são liberados por uma pessoa doente no ambiente e são um fator na transmissão da ascaridíase para outra pessoa. Para que esses ovos sejam altamente invasivos, são necessárias condições ideais para sua existência; portanto, dada a sensibilidade dos ovos a altas temperaturas, isso pode ser usado para prevenção. Para destruir os ovos, é necessário selecionar medicamentos que atuem em todas as formas de existência de áscaris – isso aumenta a chance de recuperação completa.

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