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Os sintomas da otite média exsudativa
Última revisão: 23.04.2024
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Uma das características da forma serosa da inflamação do ouvido médio é um fluxo latente. Os primeiros sinais são manchados, por isso nem sempre é possível reconhecê-los. Nos primeiros estágios de desenvolvimento, a doença tem tais manifestações:
- Diminuição da acuidade auditiva.
- Ejaculação e sensação de ruído.
- Congestão nasal.
- Sensação de vazamento de fluido no ouvido.
A dor aguda e a febre nem sempre se fazem sentir. Portanto, aos primeiros sinais de perda auditiva, você deve consultar um otorrinolaringologista. O diagnóstico precoce e o tratamento da otite exsudativa evitam muitas complicações.
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Estágios
Dependendo da gravidade do processo inflamatório e das alterações patomorfológicas, distinguem-se estes estágios de otite exsudativa :
- Catarral - caracterizada por inflamação catarral da mucosa da tuba auditiva. Nesta fase, há uma violação das funções de ventilação, isto é, a entrada de ar no ouvido médio. A membrana mucosa absorve ar, por causa do qual um vácuo se acumula na cavidade timpânica e o transudato é coletado. O paciente observa uma ligeira diminuição na acuidade auditiva. A duração desta fase é de cerca de 1 mês.
- Secretor - na membrana timpânica, o muco se acumula, o número de glândulas secretoras aumenta. Há plenitude, pressão e ruído no ouvido. Em alguns casos, os pacientes experimentam uma sensação de transfusão de fluidos quando a posição da cabeça muda e a audição se deteriora. A duração do estágio é de 1 mês a um ano.
- Mucosa - o conteúdo do tímpano e de outras cavidades do ouvido médio torna-se viscoso e denso. A perda auditiva aumenta, os limiares da condução óssea dos sons são aumentados. Se toda a cavidade for preenchida com um exsudato viscoso, então, quando for tocada com algodão, ela é puxada para trás por um fio fino de várias dezenas de centímetros. Por causa desse sintoma, esse estágio é chamado de "orelha pegajosa". O tímpano engrossa, o seu cyanosis é possível. A duração da mucose é de 1-2 anos.
- Processos fibrosos - degenerativos predominam na mucosa da cavidade timpânica. Diminui gradualmente, e ao longo do tempo, interrompe completamente a produção de muco, o que leva à degeneração fibrosa da membrana mucosa e dos ossículos auditivos. Perda auditiva mista progride. Na cavidade timpânica, formam-se cicatrizes que causam a otite média adesiva.
Os estudos conduzidos indicam que o processo patológico pode parar em uma das etapas e recorrer com a inflamação adesiva formada.
Otite média exsudativa aguda
Esta doença é muitas vezes uma complicação da SARS, afetando as membranas mucosas da orofaringe, ouvido médio e tubo auditivo. É mais comum em pacientes da infância devido a características anatômicas da estrutura de seus órgãos de audição e nariz.
Os sintomas da orelha "pegajosa" aguda persistem durante 3 semanas e manifestam-se por tais reações:
- Tiro dores que se transformam em uma sensação de estouro.
- Ruídos e entupimento do ouvido.
- Aumento da temperatura corporal.
- Distúrbios vestibulares.
- Deterioração do bem-estar geral.
A adequação do tratamento da inflamação aguda baseia-se no diagnóstico preciso, que consiste em métodos instrumentais e laboratoriais. Para tratamento marcam medicação, fisioterapia, procedimentos de massagem. Se houver sinais de supuração, a cirurgia mostra limpar o tímpano e restaurar as funções do órgão auditivo.
Otite média exsudativa crônica
A inflamação recorrente da mucosa da cavidade timpânica com crescente deterioração da audição é uma otite média crônica exsudativa. Na maioria das vezes a doença é bilateral, e em 20% dos casos ocorre em pacientes de 2 a 5 anos, mas pode ser detectada em adultos.
As principais causas do distúrbio incluem:
- Obstrução da boca da trompa de Eustáquio.
- Distúrbio da função das vias aéreas e drenagem da tuba auditiva.
- Diminuição da pressão no tímpano.
- Doenças que violam a saída de secreções dos seios paranasais.
- Doenças que causam inchaço da mucosa nasofaríngea.
- Malformações congênitas do crânio facial.
Muitas vezes a doença se manifesta no contexto de processos inflamatórios no trato respiratório superior. Os pacientes relatam a ocorrência de dor transitória de baixa intensidade nas orelhas, que são dadas ao uísque. Há também uma diminuição na acuidade auditiva.
A tática terapêutica consiste em eliminar os distúrbios na patência da tuba auditiva, eliminando as alterações inflamatórias no tímpano e restaurando a audição. É dada especial atenção à prevenção de alterações escleróticas irreversíveis nos tecidos e estruturas afetados.
Formulários
A forma exudativa da inflamação do ouvido médio tem vários tipos, considere-os:
- Otite externa - uma lesão contagiosa do canal auditivo externo. Manifesta-se com dor, comichão, inchaço e descarga de líquido seroso da pele do canal auditivo externo. Desenvolve-se devido à infecção dos tecidos durante a traumatização, bem como ao ingresso e acúmulo de umidade no canal auditivo.
- Médio - inflamação do ouvido médio, manifesta dor aguda, que pode dar a outros órgãos. Ocorre devido à infiltração de agentes infecciosos no tímpano ou na disseminação hematogênica de bactérias. Este formulário tem várias subespécies:
- Aguda - geralmente tem origem viral e ocorre com doenças infecciosas do trato respiratório superior. Ele se manifesta por congestionamento e desconforto no ouvido. Requer terapia antibacteriana, uma vez que sem tratamento pode danificar o tímpano e outras estruturas internas dos órgãos auditivos.
- Exsudativa - desenvolve-se devido à oclusão do lúmen da tuba auditiva e diminuição da pressão na cavidade timpânica. Ocorre quando agentes patogênicos virais e bacterianos estão ativos. Ela se manifesta pelo acúmulo de exsudato viscoso no canal auditivo, o que leva ao desenvolvimento de perda auditiva.
- Purulento crônico - devido à ação de microrganismos patogênicos na membrana timpânica, forma-se uma abertura devido à qual se desenvolve uma deficiência auditiva progressiva.
- A labirintite é uma otite interna, que é uma inflamação do ouvido interno. Isso é extremamente raro. Muitas vezes atua como uma complicação das formas acima de otite ou por causa de doença infecciosa grave, trauma. O principal perigo desta forma é dano cerebral irreversível.
Além das formas acima, otite média difusa - inflamação dos tecidos do canal auditivo externo com danos para a aurícula e pele perto da aurícula. Também há inflamação bolhosa, que se desenvolve contra o pano de fundo da infecção viral respiratória aguda e manifesta vesículas sanguinolentas (bolhas) na membrana timpânica.
A otite adesiva ocorre com inflamação prolongada e manifesta-se pela formação de cicatrizes e formações coesas nos tecidos do órgão. Dano alérgico ao ouvido médio pode ser uma complicação da inflamação aguda ou crônica. Manifesta-se pela remoção de secreções viscosas amarelas, diminuição da acuidade auditiva, autofonia. Cada um dos tipos de otite acima requer uma abordagem abrangente de diagnóstico e tratamento.
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Otite média exsudativa
A otite média setorial, serosa ou exsudativa é uma doença otorrinolaringológica causada pela oclusão da tuba auditiva e uma diminuição da pressão no tímpano. Ocorre quando exposto a uma infecção viral ou bacteriana com uma nova transição para uma forma purulenta.
O tratamento é complexo com farmacoterapia e fisioterapia. Se você deixar a inflamação sem tratamento, pode levar a um tipo de perda auditiva condutiva ou neurossensorial, distúrbios vestibulares e outras complicações.
Otite média exsudativa bilateral
A inflamação do ouvido médio com o congestionamento na sua cavidade de um segredo viscoso é uma forma de ekzottsantudativny. A lesão bilateral ocorre com mais frequência do que um processo patológico unilateral. O perigo da doença são suas complicações, que podem ser evitadas com diagnóstico e tratamento oportunos.
Sinais de lesões bilaterais são igualmente manifestados em crianças e adultos:
- Sensações dolorosas nos ouvidos, dando para a região temporal, mandíbula, pescoço.
- Temperatura corporal subfebril.
- Ruído, entupimento dos ouvidos e deterioração persistente da audição.
- Deterioração do bem-estar geral.
- Distúrbios vestibulares.
- Irritabilidade
Em alguns casos, a doença causa ataques de náuseas e vômitos, um aumento nos gânglios linfáticos. No curso severo, a descarga purulenta da orelha pode ser possível.
O processo patológico está diretamente relacionado à diminuição das forças protetoras do sistema imunológico e ao super-resfriamento do corpo. Os fatores de risco incluem várias doenças crônicas. Os microrganismos causadores de doenças penetram no tubo auditivo e na cavidade do ouvido médio.
O tratamento começa com o estabelecimento da causa da doença e dos patógenos. Se a otite é causada por uma doença crônica do corpo, então a terapia é direcionada à sua eliminação. Os pacientes são prescritos gotas para os ouvidos anestésicos com propriedades antibacterianas, antibióticos sistêmicos e outros medicamentos. Se a terapia conservadora não trouxer os resultados esperados, então o tratamento cirúrgico é realizado. O prognóstico da inflamação bilateral depende da correção da terapia prescrita e do diagnóstico oportuno.
Otite média exsudativa do lado direito
A otite exsudativa da orelha direita é um processo inflamatório que afeta os tecidos da membrana timpânica, o processo mastóide e a tuba auditiva. Esta doença é doente em qualquer idade, mas mais frequentemente crianças.
O ouvido "pegajoso" desenvolve-se devido à ação de vários microorganismos: estafilococos, estreptococos, vírus, fungos. Bactérias penetram no ouvido médio através da tuba auditiva e podem causar inflamação no nariz e nos seios paranasais, a nasofaringe. Em casos raros, a doença se desenvolve quando infectada devido a lesões da membrana timpânica ou através do sangue em doenças infecciosas do corpo.
O tratamento depende da etiologia do distúrbio e consiste em um curso de terapia medicamentosa, fisioterapia e medidas preventivas. Em casos particularmente graves, a intervenção cirúrgica destinada a manter a gravidade da audição é realizada.
Otite média exsudativa do lado esquerdo
Inflamação do ouvido médio com a mesma freqüência ocorre tanto no lado esquerdo quanto no lado direito. A peculiaridade da doença é o acúmulo na cavidade da orelha de uma secreção viscosa. Uma condição desagradável pode ser assintomática e o único sinal de uma patologia é uma diminuição progressiva da acuidade auditiva.
A inflamação exsudativa do lado esquerdo pode ocorrer tanto na forma aguda quanto crônica. No primeiro caso, o curso agudo dura cerca de três semanas e a forma crônica é diagnosticada 2 a 3 meses após a recuperação.
As principais causas do distúrbio incluem:
- Baixa imunidade
- Várias reações alérgicas e doenças contagiosas
- Condições de vida desfavoráveis e ecologia pobre.
Fatores locais da doença incluem distúrbios mecânicos ou funcionais das propriedades de ventilação da tuba auditiva. Semelhante ocorre em um hipertroféu de uma tonsila faríngea ou processos inflamatórios nela.
A tática do tratamento das lesões do lado esquerdo consiste em eliminar as causas e fatores que causaram distúrbio da tuba auditiva. Além disso, procedimentos são prescritos para restaurar a audição e prevenir processos morfológicos no ouvido médio. Para fazer isso, a fisioterapia é realizada. É dada especial atenção ao componente medicamentoso do tratamento. O médico prescreve medicamentos para a destruição de patógenos e o fortalecimento da imunidade geral local.