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Como curar otite média exsudativa: antibióticos, manobras, cirurgia
Última revisão: 23.04.2024
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Dependendo da negligência do processo inflamatório, preparações antibacterianas, enzimas proteolíticas são introduzidas no lúmen da tuba auditiva através do cateter. Realizar fizioprotsedury. Os pacientes são prescritos gotas vasoconstritoras no nariz e anti-histamínicos, se a doença ocorreu em um contexto de alergias graves. Também de medicamentos usam mucolytics, que diluem acumulado no fluido de orelha meia.
Os pacientes são prescritos agentes fortificantes, vitaminas, imunocorrectores. Se a terapia conservadora não der o resultado desejado dentro de 1 a 2 semanas, os métodos cirúrgicos de evacuação do segredo da cavidade timpânica são mostrados.
Tratamento medicamentoso
O tratamento da forma crônica da otite média deve ser abrangente. É dada especial atenção à terapia medicamentosa, é possível usar remédios populares. Medicamentos são prescritos por um médico, com foco na gravidade da doença, a idade do paciente e outras nuances do estado da doença.
A terapia medicamentosa consiste em tais grupos de drogas:
- Antibióticos - a viabilidade de seu uso ainda está em questão. Mas se a doença é causada por bactérias ou infecções, então é impossível tratar sem antibióticos. Para o tratamento marcam: Garazon, Deksona, Normaks, Otofa.
- Anti-histamínicos - aliviam o edema da mucosa, facilitam o trabalho do fígado e outros órgãos com medicação avançada. Eficaz em otite natureza alérgica. Os pacientes podem recomendar-se tais drogas: Zodak, Ketotifen, Otryvin, Suprastin, Tizin, Celfax
- Gotas nasais vasodilatadoras - facilitam a respiração nasal e o trabalho do ouvido médio: Vibrocil, Nazivin, Nafisina, Polidex, Protargol, Sanorin.
- Mucolíticos - diluir o fluido acumulado no ouvido médio, facilitando a remoção. Para este grupo de drogas são: Gelomirtol, Rinofluimucil, Sinupret, Fluviert.
- Anti-inflamatórios - param o processo inflamatório, aplicam-se tanto nos estágios iniciais da doença, como nos casos negligenciados. Alivie a dor. Para o tratamento aplicar: Anauran, Beclomethasone, Betamethasone, Dexamethasone, Nimesulide, Fenazone, salicilato de colina.
- Imunomoduladores - têm um efeito regulador sobre o sistema imunológico, fortalecem-no, aumentam a resistência a patógenos: Gepon, Derinat, Imudon, IRS-19, Polyoxidonium.
Todos os medicamentos são selecionados pelo médico assistente, individualmente para cada paciente, guiados pelos resultados do diagnóstico.
Gotas com otite exsudativa
Um componente obrigatório do tratamento da inflamação serosa persistente da membrana mucosa da tuba auditiva e da cavidade timpânica são gotas de aplicação tópica. Como regra, os pacientes recebem prescrição de medicamentos desinfetantes e antiinflamatórios. Se houver sensações dolorosas, então anestésicos são usados, para eliminar a infecção - antibacteriana.
Efeito terapêutico pronunciado na otite exsudativa têm tais eardrops : Kandibiotik, combinações Duo, otinum, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed, Sofradeks, Unifloks, Tsipromed. Todas as drogas são usadas estritamente para fins médicos com a dosagem recomendada e duração da terapia.
Nasonex na otite média exsudativa
A droga com o componente ativo é o furoato de mometasona 50 μg. Aplicação tópica de glucocorticosteróides. Tem propriedades anti-inflamatórias e anti-alérgicas. Previne efeitos sistêmicos no organismo, inibindo a liberação de mediadores inflamatórios.
Nazonex ajuda a reduzir o acúmulo de exsudato no foco da inflamação, evitando o acúmulo de neutrófilos. Reduz a produção de linfocinas, inibe a migração de macrófagos, reduzindo a taxa de infiltração e granulação. É altamente ativo no tratamento de processos inflamatórios e alérgicos.
- Indicações de uso: rinite alérgica sazonal, rinite durante todo o ano em crianças e adultos, exacerbação da sinusite crônica em pacientes com mais de 12 anos.
- Uso: o medicamento é usado por via nasal, injetando 1 vez em cada narina uma vez ao dia. A dose diária máxima é de 4 injeções, ou seja, 400 microgramas.
- Efeitos colaterais: sangramento nasal, faringite, ardor no nariz e irritação da mucosa nasal. Além disso, dores de cabeça, espirros, aumento da pressão intra-ocular são possíveis.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, pacientes com menos de 2 anos, tuberculose do sistema respiratório, cirurgia recente na cavidade nasal ou lesão. Não é usado para lesões fúngicas, virais e bacterianas do sistema respiratório. O uso durante a gravidez é só possível com objetivos médicos.
- Sobredosagem: uma vez que a droga tem baixa biodisponibilidade e não é detectada no soro, não ocorrem reações sistêmicas. Com o uso prolongado, a opressão do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal é possível.
Forma de liberação: spray nasal em frascos plásticos de 120 doses / 18 g com nebulizador e tampa protetora.
Otypax na otite média exsudativa
Gotas auriculares usadas em otologia. Contém dois componentes ativos: fenazona e lidocaína. A primeira substância tem propriedades antiinflamatórias e analgésicas, e a lidocaína é um anestésico local do grupo amida. A interação desses componentes fornece um efeito analgésico e anti-inflamatório.
- Indicações de uso: otite média aguda, phlyctenulose viral e inflamação barotraumatica do ouvido médio.
- Método de aplicação: nasalmente para adultos e crianças com mais de 1 mês de idade. O medicamento é digerido 2-3 vezes ao dia por 4 gotas no canal auditivo externo afetado do ouvido. A duração do tratamento é de 7 a 10 dias.
- Contra-indicações: intolerância dos componentes da droga, perfuração da membrana timpânica de origem infecciosa ou traumática.
- Efeitos colaterais: reações alérgicas locais, irritação e hiperemia do canal auditivo externo, prurido e erupções cutâneas. Casos de overdose não são fixos.
Libertação de forma: gotas para os ouvidos nos conta-gotas.
Erespal com otite exsudativa
Droga anti-inflamatória com um componente ativo - cloridrato de fenspirida. Inibe a exsudação e previne a broncoconstrição. Inibe o metabolismo do ácido araquidônico. Tem um efeito anti-broncoconstritor, reduzindo a produção de serotonina, histamina, bradicinina.
- Indicações de uso: otite, sinusite, rinite, rinofaringite, rinite alérgica, asma brônquica, bronquite crônica. Redução de sintomas dolorosos em IRA, sarampo, coqueluche.
- Método de administração: para pacientes com mais de 14 anos, 1 cápsula de medicamento é prescrito pela manhã e à noite ou 3-6 colheres de sopa de xarope. Em casos graves, a dose diária pode ser aumentada para 320 mg, divididos em 2-3 doses. Para pacientes com menos de 14 anos de idade, apenas xarope é usado, 4 mg / kg de peso corporal do paciente duas vezes ao dia. O medicamento é tomado antes das refeições.
- Efeitos colaterais: náusea, vômito, desconforto na região epigástrica, reações alérgicas, sonolência aumentada, taquicardia.
- Contra-indicações: intolerância dos componentes da droga, gravidez e lactação.
- Overdose: náusea, vômito, excitação aumentada, sonolência. Não há antídoto específico. Para o tratamento, a lavagem gástrica e outras terapias sintomáticas estão indicadas.
Produto: xarope de 150 e 100 ml, comprimidos com revestimento entérico de 30 peças por embalagem.
Mucolíticos com otite exsudativa
Quando a forma crônica de inflamação do ouvido médio na cavidade timpânica acumula exsudato. Para a sua diluição e excreção, são utilizados agentes mucolíticos.
- ACC
Mucolítico e expectorante com o componente ativo - acetilcisteína. Reduz a viscosidade da secreção e acelera a sua separação. Atua como um antídoto para intoxicações agudas com aldeídos, fenóis, paracetamol.
- Indicações: otite Intermediário exsudativa, traqueíte, bronquiolite, bronquite aguda e crónica, laringite, sinusite, fibrose cística, a bronquiectasia e outras doenças com a acumulação de muco viscoso e descarga da sua pobre.
- Instruções de uso: por via oral, depois de comer. Para pacientes com idade superior a 14 anos, 400-600 mg, para crianças de 6-14 anos, 300-400 mg, 2-5 anos, 200-300 mg, divididos em duas doses. Para bebês a partir do 10º dia de vida e até dois anos, são prescritos 50 mg 2 a 3 vezes ao dia.
- Efeitos colaterais: reações alérgicas, náuseas, vômitos, azia, diarréia, dores de cabeça, zumbido, palpitações cardíacas, hipotensão arterial.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, intolerância à frutose, hemorragia pulmonar e hemoptise, hepatite, insuficiência renal. Aplicação durante a gravidez e lactação só é possível de acordo com a prescrição do médico.
- Overdose: reações de hipersecreção em pacientes de idade infantil. O tratamento é sintomático.
Forma de libertação: comprimidos efervescentes de 20 peças, pó para fazer uma bebida quente para 6, 20 sacos. Comprimidos efervescentes de ação prolongada de 10 partes em um tubo e um pó da preparação de uma interrupção de crianças.
- Karbotsistein
Dilui a expectoração, aumenta o seu volume e facilita a excreção do corpo. Promove a normalização das propriedades físicas e químicas dos componentes do exsudato.
- Indicações de uso: doenças agudas e crônicas do sistema respiratório com a liberação de uma grande quantidade de secreções viscosas.
- Uso: Oralmente 2 comprimidos 3 vezes ao dia. O xarope é tomado 15 ml 3 vezes ao dia, seguido de uma diminuição na dose para 10 ml 3 vezes ao dia. A dosagem de crianças depende da sua idade, na média prescreve 10-2,5 ml 3-4 vezes por dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico assistente.
- Efeitos colaterais: reações alérgicas na pele, sangramento gastrointestinal. O tratamento é sintomático com a retirada da droga.
- Contra-indicações: intolerância individual dos componentes da droga, exacerbação da úlcera péptica do estômago e do duodeno. A aplicação durante a gravidez e lactação só é possível para indicações de vida.
Libertação de forma: cápsulas para administração oral de 20 e 1000 peças por embalagem, xarope em frascos.
Mucolítico, efetivamente dilui o escarro, aumenta seu volume e facilita a separação. Contém o ingrediente ativo - acetilcisteína. A substância activa mantém a sua actividade no exsudado purulento e tem um efeito antioxidante.
- Indicações de uso: otite purulenta e catarral, sinusite, sinusite e outras condições com secreção deficiente. Doenças do sistema respiratório com violação da descarga de expectoração. Remoção de uma secreção viscosa do trato respiratório durante o período pós-operatório ou após o trauma.
- O modo de aplicação e dosagem depende da forma de liberação da medicação, para que sejam selecionados pelo médico individualmente para cada paciente.
- Efeitos colaterais: náusea, vômito, diarréia, reações alérgicas na pele, zumbido, hemorragias nasais. Overdose manifesta reações mais pronunciadas, o tratamento é sintomático.
- Contra-indicações: intolerância dos componentes do medicamento, úlcera péptica do estômago e do duodeno, gravidez e lactação. Os comprimidos efervescentes são proibidos para pacientes com menos de 18 anos de idade.
Libertação de forma: grânulos solúveis em bolsas de 1 grama, solução de injeções em ampolas, pastilhas da preparação da solução efervescente.
- Mucosol
Contém carbocisteína, que afeta a transferase siálica das células caliciformes das membranas mucosas. Regula a viscosidade da secreção brônquica, normaliza as propriedades visco-elásticas do muco, melhora sua excreção.
- Indicações de uso: exsudação insuficiente durante a exacerbação da orelha média. Doenças infecciosas e inflamatórias do sistema respiratório: traqueíte, asma brônquica, bronquite, doença bronquiectásica.
- Conselhos de utilização: por via oral após a ingestão, com água morna. Adultos são prescritos 2 cápsulas 3 vezes ao dia. Quando o efeito terapêutico desejado é alcançado, a dosagem é reduzida para 1 comprimido 4 vezes por dia. O curso do tratamento é de 8-10 dias. Para tratar crianças prescrever um xarope, a dosagem é selecionada individualmente.
- Efeitos colaterais: náusea, vômito, inflamação das gengivas, dor na região epigástrica, diarréia, coriza, sangramento gastrointestinal, cefaléia, reações alérgicas.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, lesões ulcerativas do trato digestivo, doenças erosivas e ulcerativas do sistema digestivo. Não é usado no início da gravidez e durante a amamentação.
- Overdose: desordens do tratado digestivo, dor de barriga, náusea, vomitando. O tratamento é sintomático.
Forma de libertação: cápsulas para administração oral de 375 mg em blisters para 10 unidades, 2 blisters por embalagem.
Vitaminas
Inflamação serosa do ouvido médio refere-se a doenças de natureza inflamatória-infecciosa. Desenvolve-se devido à ação de vários fatores, um dos quais é um sistema imunológico enfraquecido. As vitaminas da otite exsudativa visam fortalecer o corpo e acelerar o processo de cicatrização.
Com doenças de ouvido recomenda-se usar tais vitaminas:
- O ácido ascórbico tem um efeito antioxidante.
- A - retinol fortalece o sistema imunológico.
- Grupo B - melhorar a qualidade da audição, afetar positivamente os sistemas endócrino, nervoso e cardiovascular.
Para enriquecer o corpo com substâncias úteis, você pode comprar um complexo multivitamínico pronto na farmácia ou revisar cuidadosamente sua dieta. Os produtos mais úteis para manter a saúde dos órgãos auditivos são:
- Cenouras - fornece um suprimento sanguíneo normal para a membrana timpânica.
- Nozes - melhoram o funcionamento do ouvido interno e estimulam a função de limpeza automática.
- O espinafre é rico em nutrientes que protegem o ouvido da perda e perda da audição.
- Couve mar - contém uma grande quantidade de iodo, que é responsável pelo funcionamento normal do aparelho vestibular, ou seja, o ouvido médio.
- Variedades gordurosas de peixe - contêm ômega-3, evitar alucinações auditivas, zumbido.
- Carne de frango e ovos - o frango é rico em proteínas, ou seja, o material de construção das estruturas internas dos órgãos da audição. Os ovos contêm luteína, o que aumenta a gama de sons perceptíveis pela orelha.
- Chocolate preto - melhora a circulação sanguínea e o suprimento de oxigênio.
Há prejudiciais aos órgãos da audição e ao corpo como um todo produtos:
- Bebidas alcoólicas - provocam espasmos vasculares, que levam a alucinações auditivas.
- Café e chá fortes - contêm cafeína, que interfere na circulação sanguínea.
- Carne gorda e frita - aumenta o nível de colesterol no sangue, afeta negativamente o suprimento de sangue das aurículas.
- Produtos de armazenamento a longo prazo - contém ingredientes que perturbam o trabalho do aparelho vestibular.
- Sal - provoca inchaço, aumenta a pressão arterial por causa do que há uma sensação de ruído nos ouvidos.
Nutrição equilibrada e saudável em combinação com preparações multivitamínicas fortalece as defesas imunológicas do corpo, prevenindo várias doenças, incluindo danos auditivos.
Tratamento fisioterapêutico
Para aumentar a eficácia de outros métodos terapêuticos, com inflamação purulenta da orelha média, os pacientes são prescritos fisioterapia. Este tipo de tratamento tem uma acção pronunciada anti-edematosa, bacteriostática, anti-inflamatória, vasodilatadora e regenerativa.
Para o tratamento de otite com secreção serosa, estas técnicas de fisioterapia são mais frequentemente utilizadas:
- Estimulante - remova o inchaço e normalize o fluxo sanguíneo.
- Massagem pneumática - um aparelho especial alterna massas de ar de alta e baixa pressão, estimulando as oscilações da membrana timpânica e aumentando o tônus muscular.
- Magnetoterapia - um ímã com um campo de baixa frequência é aplicado ao órgão afetado. Isso ativa os processos de drenagem linfática e reduz o inchaço. O método é eficaz para lesões inflamatórias de órgãos internos, lesões traumáticas.
- DiaDinamoterapia - o dispositivo gera fluxos de corrente rítmica, que ativam centros corticais e subcorticais, melhora o fluxo sanguíneo no ouvido médio e normaliza a mobilidade dos ossículos auditivos.
- Limpeza - visa a limpeza do canal auditivo, removendo as secreções acumuladas.
- Soprando - restaura a patência da trompa de Eustáquio com inflamação do ouvido médio. O procedimento é realizado por um médico qualificado em nível ambulatorial.
- Lavar - executa-se com uma forma purulenta da derrota do ouvido médio, para prevenir a expansão da infecção e o desenvolvimento de complicações. Os procedimentos são realizados antes de cada uso de gotas para os ouvidos. Para lavagem use peróxido de hidrogênio, vodka quente ou outros agentes anti-sépticos. O tratamento é realizado por um médico, tenta lavar o órgão inflamado da audição por conta própria pode afetar negativamente o seu funcionamento e causar perfuração da membrana timpânica.
- Aquecimento - elimine a inflamação, reduza a síndrome da dor.
- Eletroforese - a introdução de medicamentos no corpo através da pele e membranas mucosas. Tem um mínimo de reações adversas e um efeito terapêutico pronunciado.
- UHF - é usado para exacerbações da inflamação crônica. O órgão afetado é exposto a um espaço de ar. Graças a isso, o inchaço diminui, o processo inflamatório agudo desce. Com otite purulenta gasta 10-15 sessões de 7-10 minutos cada.
O tratamento fisioterapêutico é realizado para fins médicos. O otorrinolaringologista seleciona os procedimentos mais eficazes, levando em conta a anamnese do paciente e o quadro clínico da doença.
Eletroforese com otite média exsudativa
Um método popular de fisioterapia, eficaz na inflamação serosa persistente da mucosa da tuba auditiva e da cavidade timpânica é a eletroforese. Com otite exsudativa, permite que os medicamentos penetrem no tecido afetado, minimizando as reações adversas. O procedimento é realizado usando aparelhos especiais.
Propriedades úteis de eletroforese:
- Reduz o processo inflamatório.
- Remove o edema.
- Anestesiar.
- Estimula a produção de substâncias biologicamente ativas.
- Efeito calmante sobre o sistema nervoso central.
- Acelera a restauração de tecidos danificados e membranas mucosas.
- Ativa as defesas do corpo.
- Relaxa e alivia o aumento do tônus muscular.
- Melhora a microcirculação sanguínea.
O mecanismo de ação terapêutica deste procedimento fisioterapêutico é que o fármaco é transformado em íons com carga elétrica para melhor penetração na pele. A maioria da droga permanece na pele, e o resto com linfa e sangue se espalha por todo o corpo. No transporte da droga, participo de ductos excretores de glândulas sudoríparas e sebáceas, folículos pilosos e zonas intercelulares.
Eficiência de electroforese depende do grau de absorção do medicamento, que é influenciado pelos seguintes factores: a idade do paciente, a corrente fornecida ao aparelho, a concentração e dosagem do fármaco, a duração do processo, o lugar de eléctrodos. O procedimento é realizado na sala de fisioterapia. A sessão dura de 10 a 15 minutos e a duração de todo o curso é de cerca de 10 a 20 procedimentos, diariamente ou a cada dois dias.
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Exercício para remover fluido na otite média exsudativa
A ginástica terapêutica é um método auxiliar para muitas doenças, inclusive otorrinolaringológicas. Existe um conjunto de exercícios que facilitam a remoção de secreção fluida / viscosa na otite exsudativa.
- Movimentos circulares batem os buracos sob os lóbulos das orelhas: no lado esquerdo no sentido horário, e no lado direito contra. Na primeira semana, execute 7 movimentos por orelha e, em seguida, some até 21 movimentos.
- Entre o meio e o dedo indicador, aperte a aurícula. Gire em um movimento circular. A primeira semana é realizada em 7 grindings, adicionando gradualmente 1 a 21 movimentos.
- Segure a orelha de forma que o polegar a segure pelas costas e os outros dedos - à frente. Puxe as duas orelhas ao mesmo tempo. O número de repetições é semelhante aos exercícios descritos acima.
- Pressione as palmas das mãos contra as orelhas e solte-as bruscamente, para que haja algodão. O esquema é o mesmo dos exercícios anteriores.
O complexo terapêutico deve ser feito até que um processo inflamatório agudo passe. Os exercícios são recomendados para pacientes propensos a otites e resfriados frequentes.
Blowout com otite exsudativa
Em alguns casos, o único método eficaz para normalizar a pressão no tímpano é a purga. Com a otite exsudativa, este método é usado para remover uma secreção espessa e impedir a perfuração da membrana timpânica. O procedimento é realizado por um otorrinolaringologista, aplicando o método do Politzer.
O procedimento é indicado se houver tal sintomatologia:
- Violação do aparelho vestibular.
- Redução significativa na acuidade auditiva.
- Congestão prolongada nos ouvidos.
- Alucinações auditivas e sensação de um clique na cabeça.
- Acúmulo de exsudato viscoso.
- Inflamação perigosa do ouvido.
O sopro é realizado com a ajuda de um dispositivo Polytzer, que é um bulbo de borracha com tubos de vários tamanhos. A ponta do tubo é inserida nos seios nasais e pressionada com os dedos, criando rigidez. Usando o otoscópio, o médico conecta a passagem da orelha externa. O paciente precisa engolir saliva e repetir na audição algumas palavras que o médico irá indicar.
Quando os músculos da mandíbula se movem, o ENT comprime o balão e uma corrente de ar entra na trompa de Eustáquio. Sua tuba auditiva flui para a região da membrana timpânica. Se houver depósitos purulentos ou mucosos, o paciente sente um aumento acentuado de sons e ruídos. A duração do procedimento depende da gravidade do estado da doença. Por norma, o sopro demora no máximo 20 minutos. É realizado 2 vezes por semana durante 2-3 semanas.
Uma técnica para purgar os ouvidos e em casa também foi desenvolvida. Mas, ao realizá-lo, o risco de perfuração da membrana e uma série de outras complicações devem ser considerados. O procedimento executa-se no evento que as razões de zalozhennosti se estabelecem. O paciente precisa preparar um bulbo de borracha, que vem completo com uma ponta oval. A técnica de descarga é semelhante à acima.
Tratamento cirúrgico
Se o tratamento conservador da inflamação da orelha média com a liberação de exsudato não trouxer o resultado desejado, o tratamento cirúrgico é indicado. Com otite exsudativa, é realizada miringotomia, ou seja, a incisão da membrana timpânica para a inserção de um shunt ou adenotomia.
- A miringotomia é uma secção da membrana timpânica com aspiração do seu conteúdo ou instalação de um shunt especial. Apesar da velocidade e eficácia deste método, pode causar recorrência da doença. Neste caso, a cicatrização do tecido ocorre dentro de uma semana e a restauração das funções da tuba auditiva dentro de 1-2 meses.
- O desvio da cavidade do tímpano visa restaurar as habilidades funcionais dos órgãos auditivos e reduzir a incidência de otite média. Quando o shunt é instalado por muito tempo, a estrutura da mucosa do ouvido médio é normalizada.
Em alguns casos, após o tratamento cirúrgico, os pacientes desenvolvem complicações: otorreia, timpanoesclerose, perfuração da membrana timpânica. Também é possível formar granulações, colesteatoma, perda auditiva neurossensorial.
Operação com otite exsudativa
Uma das operações mais comuns e eficazes com otite exsudativa é o desvio da membrana timpânica. Este método baseia-se na instalação de um shunt especial na membrana timpânica. O shunt desempenha a função de comunicação temporária entre o canal auditivo externo e o tímpano.
Na forma serosa da inflamação, a operação visa remover o exsudato acumulado e normalizar o trabalho da tuba auditiva. Além da cirurgia de bypass, a paracentese pode ser realizada, ou seja, a incisão da membrana timpânica sem a instalação de um shunt. Com este método, o exsudado é excretado através da incisão.
Para pacientes com menos de 7 anos, a operação é realizada sob anestesia geral, e para pacientes com mais de 7 anos e adultos sob anestesia local. A intervenção cirúrgica pode aliviar a condição mórbida do paciente e interromper a deterioração progressiva da audição.
Punção na otite exsudativa
Paracentese ou timpanotomia é uma punção da membrana timpânica para esvaziar sua cavidade do exsudato acumulado. O tratamento é realizado se houver tais indicações:
- Dor aguda.
- Redução progressiva da acuidade auditiva.
- Febre alta e febre.
- Forte protrusão da membrana timpânica.
A punção da membrana timpânica melhora o bem-estar geral e reduz a temperatura. O procedimento é realizado no dia 3-4 da doença. Primeiro, o canal auditivo é higienizado e desinfetado com anti-sépticos. Na maioria dos casos, a operação é realizada sem anestesia, mas se o paciente é hipersensível, a anestesia é colocada atrás da orelha, congelando as terminações nervosas. O tratamento local da membrana timpânica com lidocaína também é possível.
Após a operação, é mostrado um cuidado cuidadoso com a cavidade do tambor. É necessário regular regularmente as turundas e limpar os ouvidos. Assim que a quantidade de exsudado é reduzida, o médico realiza a otoscopia. Se as bordas da ferida são costuradas, a punção é repetida.
Apesar da eficácia deste método, pode causar várias complicações. Em primeiro lugar, estes são traumas do canal auditivo, danos à parede medial da membrana timpânica. Se o exsudado não for completamente eliminado, existe o risco de desenvolver infecção aguda e perda auditiva.
Desvio do tímpano na otite média exsudativa
A cirurgia com um corte da membrana timpânica e a instalação de uma derivação é bypass. O tratamento tem um testemunho estrito para conduzir:
- Acúmulo de grande quantidade de secreção e perda auditiva.
- Grandes adenóides e clivagem do palato duro em crianças.
- Inflamação do ouvido médio.
- Neoplasias tumorais na nasofaringe com a incapacidade de excretar o exsudato.
O procedimento é realizado sob anestesia geral. A incisão é realizada sob um microscópio, em seguida, um fluido seroso é removido do ouvido médio e um shunt é instalado. Após a operação, o paciente está sob supervisão médica por várias horas e depois vai para casa, realizando todas as consultas médicas.
Os pacientes devem ter cuidado com os procedimentos da água para que o líquido não entre no ouvido desviado, pois isso pode provocar inflamação. De complicações do tratamento são: infecção da cavidade da orelha média e abandono prematuro da derivação. No primeiro caso, os antibióticos são usados para tratamento e, no segundo caso, uma segunda operação é realizada. Gradualmente, o orifício do tímpano é apertado e o dano auditivo não ocorre.
Remoção de adenoides na otite média exsudativa
Algumas das chamadas mais freqüentes para o otorrinolaringologista são adenoides e otites. Ambas as patologias são típicas para pacientes de 1 a 15 anos e requerem tratamento sério. Adenóides são proliferação patológica dos tecidos das tonsilas nasofaríngeas. São as grandes adenóides que causam os sintomas da orelha "pegajosa".
Se após o curso da terapia medicamentosa a recuperação desejada não ocorrer, então a operação é mostrada. A adenotomia é realizada sob anestesia geral ou local. Na área da nasofaringe é introduzido adentotom, isto é, uma faca especial em forma de anel. Ele é levado para os tecidos afetados e os corta em um movimento.
Na maioria dos casos, após a remoção das adenoides, a otite exsudativa cede à terapia conservadora. Se isso não acontecer, uma operação é executada no tímpano para limpá-lo.
Timpanotomia a laser com otite média exsudativa
A operação na qual a abertura da cavidade timpânica é realizada e a timpanostomia realizada é a timpanotomia. O tratamento é indicado com inflamação prolongada ou recorrente do ouvido médio. Com formas exsudativas de otite, a timpanotomia a laser é possível.
A operação permite retirar acumulações viscosas de exudate de todas as partes da orelha meia. Para fazer isso, use uma sucção especial. Esvazie a cavidade lavada com soluções anti-sépticas e realize uma auditoria completa.
Após a operação, os tecidos são colocados na ferida e fixados com borracha de luva chata. Isso reduz significativamente o risco de complicações intracranianas ou sépticas. A eficácia do tratamento depende da duração da doença e da gravidade das alterações patológicas na orelha média.