Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Ondansetron
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O ondansetron é um medicamento de um subgrupo de medicamentos usados para tumores de natureza maligna, bem como substâncias que são usadas para corrigir os sintomas negativos que ocorrem com a introdução de medicamentos anticâncer.
Possui serotoninergichesky e atividade antiemética. A droga bloqueia o desenvolvimento do reflexo de vômito, proporcionando um efeito antagônico nas terminações localizadas na área dos neurônios do SNP. A substância não conduz a um enfraquecimento da atividade psicomotora do paciente e também não causa o desenvolvimento de um efeito sedativo.
Indicações Ondansetron
É usado para náusea, mas também para prevenir vômitos, que se desenvolve em conexão com o desempenho de procedimentos de rádio ou quimioterapia para patologias de câncer.
Além disso, pode ser prescrito para evitar vômitos com náusea após procedimentos cirúrgicos.
[4]
Forma de liberação
A liberação de um componente realiza-se em pastilhas com um volume de 0.004, e também 0.008 g - 10 tais pastilhas se contêm dentro de um pacote.
Além disso, pode produzir-se na forma de um líquido de injeção - no interior de ampolas com uma capacidade de 2 ou 4 ml (1 ml de líquido contém 0,002 g do elemento ativo); em uma caixa - 5 ampolas.
Farmacodinâmica
O ondansetron é uma substância que tem um efeito antagônico nas terminações periféricas (dentro do intestino) e centrais (dentro do cérebro) da serotonina (5-HT3).
A droga previne e remove náuseas com vômitos resultantes da liberação de serotonina durante os procedimentos de quimioterapia e radioterapia visando à eliminação de tumores. No caso de reutilizável leva a uma desaceleração na atividade da motilidade intestinal.
A droga tem atividade anti-ansiedade. Não afeta a coordenação motora e não leva ao comprometimento do desempenho.
Farmacocinética
Após a injeção intramuscular, os valores de Cmax no sangue são registrados após 10 minutos e após o uso oral - após 1,5 hora. Comer alimentos prolonga o período de absorção sem afetar a Cmax.
Valores de biodisponibilidade são 60%. A taxa de síntese com proteína é 70-76%; parte da substância passa dentro dos eritrócitos. A droga é submetida a intensa troca intra-hepática.
Uma pequena parte (5%) é excretada inalterada com a urina. A meia-vida é de 3 horas, tanto para uso oral quanto para uso parenteral. Este indicador nos idosos é de 5 horas.
Dosagem e administração
Em oncologia, o vômito com náusea que aparece após procedimentos terapêuticos é chamado de "síndrome emetogênica".
Para evitar o desenvolvimento desta síndrome, 8 mg por via oral devem ser tomados por via oral 60 minutos antes da realização dos procedimentos antitumorais; A recepção repetida de uma porção semelhante faz-se depois de 12 horas depois da terapia.
Para prevenir o vômito tardio, que aparece após um dia, a ingestão de 2 mg de 8 mg de medicamento por dia continua por 6 dias após a conclusão das medidas anticâncer. Para obter um efeito mais intenso, a porção pode ser aumentada para 24 mg, prescrevendo também dexametasona (12 mg) juntamente com Ondansetron (120 mg) 120 minutos antes do procedimento de quimioterapia.
Também é possível administrar a droga na forma de um líquido de injeção. Em caso de intensidade moderada da síndrome emetogênica, 8 mg da droga é usada (intramuscular ou intravenosa) antes de cada procedimento terapêutico. Se a síndrome tiver severidade severa, é necessário injetar 8 mg de droga intravenosa por via intravenosa antes da sessão de quimioterapia, e então na mesma porção e da mesma maneira, com intervalos de 3-4 horas.
Para evitar vômitos com náusea após procedimentos cirúrgicos, juntamente com a anestesia geral administrada, 4 mg de Ondansetron é usado por via intravenosa ou intramuscular. Em caso de vômito, 4 mg devem ser administrados 3 vezes ao dia.
Para as crianças, para evitar vômitos no pós-operatório, a administração de 0,1 mg / kg da droga é necessária por via intravenosa, em baixa velocidade, após a anestesia.
Crianças com mais de 2 anos de idade recebem doses intravenosas de 5 mg / m 2 de medicação antes de realizar a sessão de quimioterapia; após 12 horas, a administração oral de 4 mg da droga é prescrita. Em seguida, a substância é usada 2 vezes ao dia em uma dose de 4 mg por 5 dias.
Uso Ondansetron durante a gravidez
Proíbe-se marcar Ondansetron durante a gravidez.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- amamentação;
- intolerância severa ao medicamento;
- uso combinado com apomorfina;
- síndrome de prolongamento QT (tendo um caráter congênito).
[15]
Efeitos colaterais Ondansetron
Entre os efeitos colaterais são:
- um aumento temporário dos valores das enzimas hepáticas, diarreia ou obstipação e membranas mucosas orais secas;
- convulsões, distonia, dores de cabeça, manifestações extrapiramidais e distúrbios motores;
- desvio do olho, cegueira transitória e distúrbio da acuidade visual;
- arritmia, bradicardia, dor no esterno, prolongamento do intervalo QT, redução da pressão arterial, taquicardia ventricular e depressão do ST;
- urticária, angioedema, espasmo brônquico, anafilaxia e laringite;
- hipocalemia e rubor na pele do rosto;
- sensação de queimação na região anal (ao usar velas), dor na área da injeção.
[16]
Interações com outras drogas
Com muito cuidado, o medicamento é utilizado em conjunto com IMAO, papaverina, carbamazepina e barbitúricos e, além disso, com eritromicina, griseofulvina, cimetidina e fluoroquinolonas. Além disso, esta lista inclui rifampicina, metronidazol e diltiazem com lovastatina, macrolídeos, omeprazol com alopurinol, substâncias que prolongam o intervalo QT e cetoconazol.
Combinação com tramadol pode levar a uma diminuição na sua atividade analgésica.
É proibido combinar com o cloridrato de apomorfina, porque pode causar uma forte diminuição da pressão arterial e perda de consciência.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Ondansetron" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.