Mairin

O medicamento combinado antituberculose Myrin tem uma composição complexa, representada por três ingredientes ativos: isoniazida, rifampicina e etambutol.

Indicações Mairina

O medicamento Myrin é usado em regimes de tratamento antituberculose:

• durante cuidados intensivos;
• como tratamento de suporte;
• no estágio inicial da patologia pulmonar e extrapulmonar.

Myrin pode ser usado em várias combinações terapêuticas, inclusive com outros medicamentos antituberculose, como estreptomicina ou pirazinamida.

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Forma de liberação

O medicamento Myrin está disponível em forma de comprimido: o comprimido tem um revestimento protetor e é representado por ingredientes ativos como etambutol 0,3 g, rifampicina 0,15 g e isoniazida 0,075 g.

Os comprimidos são embalados em blisters de 10 unidades cada. Uma caixa de papelão contém oito blisters (80 comprimidos no total).

Farmacodinâmica

Mayrin é um medicamento combinado com propriedades antimicrobianas e antituberculosas. Sua atividade é demonstrada contra micobactérias da tuberculose, independentemente do estágio de desenvolvimento da bactéria.

A rifampicina é um agente antimicrobiano semissintético pertencente ao grupo da ansamicina. Devido à rifampicina, ocorre inibição da RNA polimerase dependente de DNA.

A isoniazida inibe a produção de ácidos micólicos na membrana celular da micobactéria da tuberculose.

O etambutol penetra nas estruturas celulares em rápido desenvolvimento das micobactérias, inibe a produção metabólica, interferindo no metabolismo celular. Isso leva à interrupção da atividade vital e à morte de microrganismos patogênicos.

A rifampicina, em conjunto com a isoniazida, demonstra atividade contra bactérias extracelulares de rápido desenvolvimento. Além do Mycobacterium tuberculosis, o medicamento atua contra micróbios causadores de brucelose, tracoma, tifo, legionelose e hanseníase.

As bactérias têm dificuldade em desenvolver resistência ao medicamento devido à sua composição complexa.

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Farmacocinética

O etambutol é detectado na concentração máxima possível no sangue após 3 horas (em média), que é de 2 a 5 mcg por ml. A concentração diminui apenas 24 horas após a suspensão do medicamento. O etambutol é eliminado do corpo: 50% - na urina, até 15% - na forma de produtos metabólicos residuais, até 22% - nas fezes.

A rifampicina atinge o pico de concentração em média 3 horas. A meia-vida é de cerca de 3 horas. A rifampicina atravessa a barreira hematoencefálica, a barreira placentária, e é encontrada no leite materno.

A isoniazida é rapidamente absorvida e bem distribuída nos tecidos e fluidos. Até 70% do medicamento é excretado na urina em até 24 horas após a ingestão do comprimido.

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Dosagem e administração

Os comprimidos de Myrin são engolidos inteiros, sem mastigar, com uma quantidade suficiente de água, 60-120 minutos antes das refeições.

A quantidade do medicamento é determinada com base nas dosagens diárias recomendadas:

• etambutol - de 15 a 25 mg por quilo de peso;
• rifampicina – de 8 a 12 mg por quilograma de peso (mas não mais que 0,6 g);
• isoniazida – de 5 a 10 mg por quilograma de peso (mas não mais que 0,3 g).

Duração do tratamento: de um a três meses.

A dose diária média de Myrin é de 1 comprimido para cada 15 kg de peso do paciente. Outro esquema posológico conveniente também é possível:

• para pacientes com peso entre quarenta e 49 kg – três comprimidos;
• Para pacientes com peso superior a 50 kg – quatro comprimidos.

Não é recomendado interromper o tratamento por conta própria, sem a permissão do médico, pois isso pode ter um impacto extremamente negativo no tratamento posterior da doença.

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Uso Mairina durante a gravidez

O tratamento com comprimidos de Myrin durante a gravidez não é aconselhável. Mas, em alguns casos, se não for possível evitar o uso do medicamento, ele ainda é prescrito: no entanto, é necessário avaliar primeiro o grau de perigo para o feto e o provável benefício para a paciente grávida.

Se Myrin for prescrito no último trimestre da gravidez, os preparados de vitamina K devem ser tomados ao mesmo tempo. Isso se deve ao fato de que a rifampicina pode provocar sangramento na mulher e no bebê após o parto.

Contra-indicações

Os comprimidos de Myrin não devem ser tomados:

• em caso de alta probabilidade de hipersensibilidade ao medicamento e seus componentes individuais;
• para hepatite, icterícia;
• para neurite óptica;
• durante períodos de exacerbação da gota;
• crianças menores de 13 anos.

As contra-indicações relativas ao tratamento com Mayrin incluem:

• epilepsia;
• psicoses;
• patologias renais graves;
• gota na fase subaguda e na fase de remissão.

Se Myrin for prescrito a uma pessoa idosa ou a uma criança com mais de 13 anos de idade, o monitoramento oftalmológico, bem como o exame periódico dos rins e a avaliação das contagens sanguíneas são obrigatórios ao mesmo tempo.

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Efeitos colaterais Mairina

O tratamento antituberculose com Myrin pode estar associado a uma ampla gama de efeitos colaterais, incluindo:

• dores de cabeça, fraqueza, fadiga, irritabilidade;
• distúrbios do sono, parestesia, neuropatia, polineurite, psicose, labilidade de humor;
• aumento da frequência cardíaca, angina, alterações na pressão arterial;
• dispepsia, intoxicação hepatite;
• manifestações alérgicas (erupção cutânea, coceira, febre);
• distúrbios de apetite;

Uma condição semelhante à gripe com febre, tontura e dor muscular;

• estados depressivos, alucinações, parestesia e paresia;
• exacerbação da gota;
• convulsões, acidose metabólica.

Se os efeitos colaterais forem graves, seu médico poderá reconsiderar seu tratamento e substituir o Myrin por outro medicamento mais adequado.

É importante observar que durante o tratamento com Myrin, a pele, as secreções, o suor, as fezes, a urina e as lágrimas podem ficar com uma coloração laranja-avermelhada.

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Overdose

Tomar muito Myrin pode causar os seguintes sintomas:

• náuseas e vômitos;
• sensação de fadiga;
• perturbação da consciência;
• dor no hipocôndrio direito;
• icterícia;
• coloração da pele e das secreções em vermelho escuro ou marrom.

A overdose é tratada com lavagem intestinal e gástrica, utilizando uma preparação sorvente. Se necessário, são prescritos medicamentos sintomáticos e diurese forçada.

É possível associar hemodiálise e utilizar drenagem biliar.

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Interações com outras drogas

A biodisponibilidade do Myrin pode ser reduzida por antiácidos, opiáceos e cetoconazol.

Mayrin reduz a eficácia de medicamentos anticoagulantes, hipoglicemiantes, anticoncepcionais orais, digoxina, medicamentos antiarrítmicos, glicocorticosteroides, teofilina, ciclosporina, β-bloqueadores, cimetidina.

Agentes antiácidos prejudicam a absorção do Myrin.

A mirina aumenta a gravidade dos efeitos colaterais da fenitoína e prejudica a eliminação do triazolam.

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Condições de armazenamento

Mayrin pode ser armazenado em locais secos, longe do calor e de fontes de luz, fora do alcance de crianças. A temperatura ideal para armazenamento do medicamento é de +20 °C a +25 °C.

Validade

O Myrin é considerado bom por 24 meses a partir da data de fabricação.

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