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Mentizm

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Ocasionais dinâmica transtorno do pensamento manifestado influxo como descontrolada de conjuntos de pensamentos alheios, subjetivamente alienígena percebida apareceram do lado de fora e contra a vontade do indivíduo é chamado mentism, desde os homens latinos, mentis - mente, razão. Para se livrar deles, distrair, mudar para outros pensamentos a seu critério, uma pessoa não é capaz. Sob a ação de um fluxo de pensamento violento de qualquer conteúdo, ele perde temporariamente a capacidade de perceber adequadamente o que está acontecendo e agir de acordo com as circunstâncias. Nesse caso, sua mente permanece clara e, no final do ataque, a pessoa sente a dor do que estava acontecendo. Mesmo os episódios de curto prazo do mentismo são severamente experimentados pelos pacientes e levam à exaustão mental.

O processo de pensar em momentos de ataque não é produtivo. Apesar do fluxo acelerado de ideias ou imagens, elas não possuem conteúdo concreto. De fato, há um atraso no processo de pensamento associativo, que impede a atividade lógica e proposital.

Epidemiologia

As estatísticas mostram que na maioria das vezes o mentismo está incluído no complexo de sintomas da síndrome do automatismo mental (Kandinsky-Klerambo) e é um dos sinais da estréia da esquizofrenia. É nos estágios iniciais que os pacientes avaliam criticamente a natureza patológica do influxo de pensamentos. A doença geralmente é diagnosticada pela primeira vez aos 20-28 anos na população masculina, 26-32 da população feminina.

Causas mentizma

O influxo involuntário do vórtice de diversos pensamentos, alguns dos quais não podem ser pensados até o fim, pode ser sentido sob a influência de circunstâncias estressantes, sobrecarga emocional de qualquer pessoa, às vezes longa o suficiente por dias e semanas, até que sua situação seja perturbada. No entanto, a fonte de pensamentos é geralmente percebida por uma pessoa saudável como pertencente ao seu próprio “eu” e as associações entre os pensamentos, embora superficiais, muitas vezes confusas, são ainda mais ou menos lógicas e compreensíveis.

Quando o mentalismo não flui apenas como um rio, eles vêm de fora, são percebidos como alienígenas, impostos, é impossível se livrar deles. Imagens, memórias, idéias piscam como num caleidoscópio. Causas de ocorrência periódica de seu influxo patológico geralmente se referem a doenças psiquiátricas ou neurológicas.

O mentismo é frequentemente um sintoma do início da esquizofrenia, especialmente se a quebra do processo de pensamento durar muito tempo ou ocorrer com muita frequência e sem razão aparente. Também pode ser uma manifestação de transtorno afetivo, neurose e psicopatia. Às vezes observado em epilépticos. Com base nisso, um fator importante que aumenta a probabilidade do mentismo é uma predisposição hereditária, cujo significado não pode ser subestimado no desenvolvimento de doenças como a esquizofrenia e a epilepsia. Além disso, causa particular sensibilidade à ação de vários tipos de estressores e ao desenvolvimento de antecedentes de transtornos de personalidade e neuroses.

Mentismo pode acompanhar psicose exógena e patologia cerebral orgânica. Nesses casos, qualquer fator de risco que interfira na circulação sanguínea e no metabolismo em estruturas cerebrais que possam causar um desequilíbrio no curso dos processos neurobiológicos e desencadear a patogênese do transtorno do pensamento pode atuar. Estes incluem lesões na cabeça, tumores, hemorragias, alcoolismo crônico, dependência de drogas, envenenamento agudo e casos de hipóxia.

Mentismo como um sintoma demonstra a presença de um descompasso no funcionamento dos sistemas cerebrais. Que tipo de processos neurobiológicos envolvidos em seu mecanismo de desenvolvimento ainda não está totalmente claro.

Sintomas mentizma

Os pacientes geralmente se queixam do súbito aparecimento de uma infinidade de pensamentos, lembranças, imagens de conteúdo absurdo, incomuns para uma determinada pessoa e circunstâncias atuais. Rapidamente sendo substituídos, eles não dão foco em nenhum deles. No entanto, é impossível se livrar desse fluxo. A maioria desses episódios é de curta duração, a pessoa não tem tempo para descobrir nada e o ataque já passou. No entanto, um sentimento de penosidade do que estava acontecendo permanece, os pacientes avaliam a mentalidade como os primeiros sinais de insanidade iminente.

Normalmente, após um ataque, as pessoas não podem descrever coerentemente o que viram ou pensaram. Todos estão unidos no fato de que imagens, idéias, memórias mudam muito rapidamente, não permitindo se concentrar em nada. Afaste-os de si mesmos, mude para outra coisa não funciona. Na hora do ataque, a pessoa como se deixasse o mundo real, perdendo a capacidade de pensar e agir racionalmente, ao mesmo tempo permanecendo consciente e consciente do que está acontecendo.

Na maioria dos casos, há episódios mais leves de mentismo a curto prazo, com duração de alguns segundos ou minutos. Os pacientes notam o súbito aparecimento de idéias separadas que não estão absolutamente alinhadas com o curso do pensamento atual, às vezes um conteúdo assustador, selvagem e não peculiar a uma determinada pessoa. Eles vêm inesperadamente, como se de fora, e quase imediatamente desaparecem. Tais pensamentos violam a harmonia do processo de pensamento, chamando a atenção para si mesmos por seu absurdo, exaurindo a psique humana.

Longos, até vários dias, os episódios de mentismo são ainda mais debilitantes. Os pacientes reclamam que o fluxo não pára de dia ou de noite. Às vezes eles se transformam em sonhos, tão caóticos, assustadores e incompreensíveis.

O mentismo hipnagógico é uma espécie de influxo de imagens, quadros substituindo uns aos outros, quadros, alguns fragmentos que não se relacionam entre si por um tema comum. As imagens podem ser planas e volumosas, em preto e branco e coloridas. Os pacientes vêem silhuetas, manchas e redemoinhos, círculos, fragmentos de cidades e ruas, animais, flores. As imagens podem ser claras e consistentes, borradas e fragmentadas. Eles estão unidos por uma coisa - eles aparecem inesperadamente, forçosamente e o paciente não pode parar seu fluxo. O mentismo figurativo (hipnagógico) ocorre frequentemente em um paciente quando ele fecha os olhos, na maioria dos casos isso acontece quando ele adormece. Os pacientes confidencialmente diferenciam a mentalidade antes de dormir dos próprios sonhos e observam que, às vezes, o influxo de imagens gradualmente adormece. É esse tipo de mentalidade que pode ser observado em uma pessoa perfeitamente saudável - antes de ir dormir depois de um dia cheio de eventos emocionantes, uma torrente de pensamentos ou imagens indesejadas e incoerentes pode invadir.

O conteúdo dos pensamentos pode ser diferente - apenas estranho, alarmante, pessimista, alegre, ter um caráter acusatório. Com períodos prolongados de mentismo, o humor de uma pessoa, sua fala e comportamento correspondem a esse conteúdo, e os próprios pensamentos refletem o pano de fundo de seu humor e correspondem ao tipo psicológico do paciente e seu diagnóstico.

Nos transtornos depressivos, os pensamentos obsessivos fluem na natureza do negativismo, da auto-acusação, da falta de esperança. Os pacientes muitas vezes imaginam os infortúnios e as doenças (mentalidade hipocondríaca) que estão à espera deles e de suas pessoas próximas. Eles vêm à mente cenas de morte, desastre, funeral. O paciente tem medo de tal desenvolvimento de eventos na realidade, no entanto, esses pensamentos fascinam sua imaginação.

Durante a neurose, o mentismo muitas vezes surge em tipos histéricos ou astênicos. Os astenicos sentem um influxo de pensamentos, refletindo sua falta de autoconfiança e suas próprias habilidades. O conteúdo de ideias e imagens é frequentemente associado a irritantes, os ataques podem ser causados por sons altos, luz forte, odores fortes.

O influxo acelerado de pensamentos e mentismos pertence ao mesmo tipo de transtorno do pensamento. Seu ritmo está quebrado. No caso do mentismo - muito acelerado. No entanto, taquifenia ou o ritmo acelerado do pensamento, mesmo sua forma de vórtice ainda é acompanhada pela presença de conexões associativas entre pensamentos alternados. Tal estado caracteriza-se pela distraibilidade aumentada do paciente, não demasiado coerente e nem sempre terminado engasgando a fala, mas ainda o significado das afirmações pode entender-se. É compreensível para o paciente, que, embora confuso, pode trazê-lo ao ouvinte. Uma onda de idéias é geralmente acompanhada por um discurso alto e rápido.

Fala pobre ou falta dela é característica do mentismo. Também é chamado de "salto burro de idéias". Rodopiar idéias sucessivas, imagens, pensamentos são tão absurdos e incomparáveis que o paciente só pode assistir seu fluxo. Nem ele pode pará-lo, nem pode redirecionar. Os pensamentos não têm tempo para adquirir o design da fala, o paciente muitas vezes fica em silêncio e cai em um estado de estupor.

Especialistas referem mentismo e sperrungi a manifestações de pequeno automatismo. Esses sintomas opostos, um influxo e bloqueio de pensamentos, são observados principalmente na manifestação da esquizofrenia e em distúrbios esquizofrênicos, quando o paciente ainda não apresenta um defeito mental pronunciado, e é crítico em relação aos ataques. Muitos psiquiatras vêem esses sintomas como os precursores da alienação dos pensamentos. Mais tarde, quando os delírios de influência tomam posse dos doentes, a crítica dos ataques do mentismo enfraquece e desaparece completamente.

O mentismo na esquizofrenia é caracterizado por episódios prolongados de fluxos ideais de vórtices, que deixam o paciente por períodos cada vez mais curtos.

Complicações e consequências

O influxo violento de pensamentos indesejados não é perigoso em si mesmo. Especialmente com crises de mentalidade de curto prazo, a capacidade de pensar, falar e agir geralmente é restaurada rapidamente.

No entanto, episódios repetidos regularmente falam, no mínimo, da presença de distúrbio neurótico. Especialmente se tais condições ocorrem periodicamente por conta própria, e não provocadas por situações estressantes. Os pacientes geralmente sofrem de tais ataques, eles levam a esgotamento nervoso e mental.

Ataques prolongados de mentismo também são um sinal alarmante. Eles podem indicar o início da esquizofrenia, e esta doença representa um sério perigo. A esquizofrenia não tratada tem um curso progressivo. Os pacientes perdem a capacidade de avaliar adequadamente a situação e a reação aos eventos, violaram o controle comportamental e a auto-organização da atividade na vida cotidiana e no trabalho. Tornam-se dependentes de cuidados externos, o que provoca um humor depressivo, contribui para a formação de comportamento antissocial, aumenta a probabilidade de suicídio.

Diagnósticos mentizma

Quando um paciente reclama de episódios de mentismo, seu exame abrangente é necessário, incluindo uma entrevista detalhada de um psiquiatra, teste, consulta de um neurologista, um narcologista e, às vezes, um oncologista e um especialista em trauma.

Testes de laboratório designados para avaliar a saúde geral e o diagnóstico instrumental, o que dá uma ideia do funcionamento do cérebro: eletroencefalografia, encefalografia ECHO, ressonância magnética.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial, em primeiro lugar, deve confirmar ou excluir a presença de esquizofrenia em um paciente. Essa doença é caracterizada por uma ampla gama de manifestações, e a mentalidade, que viola o pensamento associativo, é considerada um dos principais precursores da alienação de pensamentos, do aparecimento de vozes e delírios de influência.

O mentismo não é um sintoma inequívoco, está presente em vários processos patológicos. Nos epilépticos, o influxo violento de pensamentos pode se desenvolver no período prodrômico antes e entre as convulsões.

Fluxos de pensamentos em vórtices podem ser uma consequência de lesões cerebrais traumáticas e tumores. Com a delimitação de danos orgânicos às estruturas do cérebro com base nos resultados da pesquisa em hardware.

Distúrbios afetivos, neuroses distinguem-se da doença mental pela ausência de mudanças pessoais em um paciente.

A diferenciação dos estados psicopatológicos é geralmente possível, observando os sintomas clínicos ao longo do tempo, levando em consideração a condição somática do paciente.

Quem contactar?

Tratamento mentizma

A terapia do mentismo é determinada pela natureza da doença subjacente. Em geral, terapia medicamentosa.

As principais drogas para o tratamento da esquizofrenia são os neurolépticos. Seus pacientes são geralmente tomados ao longo de suas vidas, o que lhes permite manter sua qualidade em um nível quase normal.

O efeito antipsicótico deste grupo de drogas realiza-se pelo bloqueio de receptores de neurotransmissor centrais. As drogas deste grupo têm a capacidade de influenciar a frequência e a intensidade da nucleação dos impulsos nervosos em diferentes partes do sistema nervoso central e sua transferência para a periferia. Eles são capazes de influenciar os processos metabólicos no córtex cerebral e regular a atividade nervosa superior, que inclui o pensamento associativo.

Os neurolépticos são usados para acelerar o ritmo do pensamento em casos de psicose pós-traumática, alcoólica e afetiva, neurose grave. É dada preferência a medicamentos com efeito retardador. Podem ser administrados em pequenas doses - abaixo do chamado nível antipsicótico, isto é, usado para sedação, como hipnóticos ou para alcançar ação ansiolítica.

Dependendo dos sintomas observados, diferentes gerações de drogas são usadas, todas elas têm uma ampla gama de efeitos colaterais. Portanto, os medicamentos são dosados individualmente, não é recomendado desviar-se do regime de tratamento proposto pelo médico. Quando o curso é interrompido, a retirada ocorre, de modo que o medicamento deve ser retirado gradualmente e sob a supervisão de um médico. Você não pode mudar a dosagem você mesmo.

Os efeitos diretos dos neurolépticos estão associados aos principais efeitos colaterais neuroplégicos causados por eles - dormência muscular, espasmos musculares persistentes, tremores nos membros e outras reações extrapiramidais. No entanto, ao usar pequenas doses, os efeitos colaterais geralmente não são realizados.

As contra-indicações absolutas ao uso de antipsicóticos são patologias sistêmicas graves do cérebro e da medula espinhal, doenças inflamatórias e degenerativas do fígado e dos rins, cardiopatia descompensada, hematopoiese prejudicada, mixedema e trombose de vasos sangüíneos.

Pacientes com transtornos depressivos e com conteúdo mental negativo podem ser prescritos antidepressivos, bem como sedativos mais leves de origem vegetal. Para desordens de circulação sanguínea cerebral, hipoxia, os efeitos de intoxicação e ferida, preparações de atividade nootrópica usam-se.

Na presença de comorbidades, a terapia apropriada é prescrita, baseada em interações medicamentosas conhecidas.

Em conjunto com a terapia medicamentosa, é usada a psicocorreção - o trabalho com um psicólogo é conduzido na forma de aulas em grupo ou de acordo com um programa individual. Eles estão focados em restaurar funções de pensamento prejudicadas.

Prevenção

É possível prevenir o surgimento do mentismo no quadro de neuroses e transtornos de personalidade em pessoas praticamente saudáveis, aumentando a resistência ao estresse, o positivismo e tentando evitar situações traumáticas.

Levando um estilo de vida saudável, as pessoas são seguradas contra a psicose do álcool e drogas. Até mesmo a probabilidade de ferimentos, infecções graves e tumores, bem como neuroses entre os adeptos de boa nutrição e modo, um estilo de vida ativo, abandonando os maus hábitos, é muito menor.

Para as pessoas com doenças mentais, a principal medida preventiva é o diagnóstico oportuno e o tratamento consciente da doença subjacente com a implementação de todas as recomendações médicas.

Previsão

Mais favoráveis em termos de prognóstico são neurose e transtornos afetivos. Na presença de doença mental, os estados de remissão prolongada compensados por drogas ocorrem na grande maioria dos casos.

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