Médico especialista do artigo
Novas publicações
Agitação
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
A ansiedade expressa que surge em resposta a vários fatores irritantes é agitação. Considere suas principais causas e sintomas, métodos de tratamento.
Muitos especialistas consideram a agitação como um estado pré-patológico dentro dos limites da norma psicológica. Ela se manifesta sob a forma de uma forte excitação motora, acompanhada de ansiedade, medo, fala incompreensível e outros sintomas.
Uma condição dolorosa ocorre na presença de estresse severo e doença mental: doença de Alzheimer, depressão, esquizofrenia catatônica e neurose. Além disso, a doença se manifesta em intoxicação por drogas e álcool, algumas patologias infecciosas, doenças do cérebro.
Os principais tipos de agitação psicomotora e seus sinais:
- Catatônico - manifestado por impulsividade, falta de coordenação, ritmo e monotonia de movimentos, conversa fiada.
- Gebefrenichesky - ações sem sentido, agressão. Ocorre com transtorno esquizofrênico.
- Alucinatório - concentração e tensão, fala incoerente, movimentos agressivos defensivos e gestos, expressões faciais mutáveis. Esse tipo de agitação refere-se à síndrome do obscurecimento e é típico de pessoas com alcoolismo.
- Estado louco - as idéias de perseguição, aumento da agressividade, ameaças, o uso da força. Ocorre com estados alucinatório-delirantes, patologias cerebrais, psicose sintomática, esquizofrenia.
- Excitação maníaca - alto astral, processos de pensamento acelerados e ações inconsistentes, agitação.
- Ansioso - ansiedade, o desejo de fazer algo e mover, pronunciadas reações motoras.
- Distrófica - tensão, desconfiança, tristeza, maldade.
- Erético - ações destrutivas sem sentido com gritos. Ocorre em pessoas com oligofrenia.
- Epileptiformes - movimentos súbitos, medo, delírio, alucinações. Após a cessação do estado de afeto, a amnésia, a desorientação no espaço e no tempo é possível.
- Psicogênica - pânico, medo, incompreensão do que está acontecendo. Manifestada com lesão mental.
Para todos os tipos de agitação característica do mesmo tipo, movimento consciente, pieguice excessiva. Na maioria dos casos, a instabilidade emocional é passível de correção. Para fazer isso, use drogas, psicoterapia e outras técnicas médicas.
[1]
Epidemiologia
Como as estatísticas médicas mostram, em pessoas saudáveis, a ansiedade expressa na maioria dos casos está associada a situações extremas, quando uma pessoa experimenta um estresse elevado e é incapaz de lidar com isso.
Também, o estado de doença desenvolve-se no contexto da doença mental, muitas vezes é esquizofrenia, doença de Alzheimer, depressão, várias desordens metabólicas. Em alguns casos, o distúrbio manifesta-se no contexto de álcool crônico e outras intoxicações do corpo.
Causas agitações
Na maioria dos casos, a agilidade emocional está associada a estresse severo e trauma psicológico. As razões para a agitação incluem mudanças no ambiente familiar, um forte susto. Essa condição se manifesta em pessoas cuja atividade profissional está associada a um risco à vida. Também é característico de tais doenças contagiosas e psicológicas:
- Doença de Alzheimer.
- Depressão agitado ou involucional.
- Uma recessão violenta.
- Patologia endócrina.
- Hiperteriose.
- Transtorno mental bipolar.
- Esquizofrenia catatônica.
- Neurose ansiosa.
- Aceitação de drogas.
- Álcool ou intoxicação por drogas.
- Síndrome de abstinência.
- Avitaminose.
- Excesso de cafeína.
Excesso deexcitação decorrente de situações de emergência e outros fatores estressantes é muitas vezes percebido como confusão. Neste caso, a condição dolorosa pode ocorrer não somente com inquietação emocional, mas também com inquietação motora.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Agitação de Alzheimer
Uma das formas mais comuns de demência é a doença de Alzheimer. Uma doença neurodegenerativa é mais freqüentemente diagnosticada em pessoas com mais de 50 anos, mas também pode ocorrer em uma idade mais precoce. A principal causa de demência é a deposição de amilóide no tecido cerebral, o que leva à ruptura das conexões neurais e morte celular, ou seja, degeneração da substância cerebral.
Os pacientes com doença de Alzheimer apresentam vários distúrbios comportamentais: agitação, depressão, paranóia, alucinações, irritabilidade, comportamento atípico, turvação da consciência. Esses distúrbios interferem na vida normal, aumentam o risco de vários ferimentos, causam problemas para adormecer e acordar.
Muitas vezes, a agitação surge da fadiga, do medo ou de uma mudança no ambiente familiar ao paciente, coisas. A condição dolorosa prossegue com ansiedade inconsciente motora e de fala. Uma pessoa fica exigente, realiza ações repetitivas. Neste contexto, distúrbios vegetativos podem se formar: sudorese, catatonia, neurose. Para normalizar a condição do paciente, a terapia sintomática é realizada.
Fatores de risco
Há vários gatilhos, isto é, fatores de risco que desencadeiam o desenvolvimento da agitação. Os principais são:
- Uma reação aguda ao estresse - ocorre em pessoas mentalmente saudáveis em situações extremas, após um trauma mental.
- Formas agudas de doenças contagiosas com dano ao sistema nervoso central por toxinas de agentes patogênicos.
- Transtorno epiléptico.
- Intoxicação aguda e crônica: alcoólico, narcótico, droga.
- Lesões cerebrais: traumatismo cranioencefálico, complicações pós-operatórias, paralisia progressiva. Hipóxia, intoxicação, estados pré-comatosos e comatosos.
- Doenças mentais: esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, excitação maníaca, psicose depressiva.
- Nebulosidade alucinatória da consciência com delírios e alucinações visuais.
- Estado histérico.
Pacientes idosos e pessoas cujos sistemas nervosos não são capazes de lidar efetivamente com cargas de estresse e experiências emocionais correm o risco de desenvolver estados afetivos.
Patogênese
O mecanismo para o desenvolvimento de um estado superexcitado não é totalmente compreendido. Muitos especialistas acreditam que a patogênese da agitação está diretamente relacionada a tais fatores:
- Violações do Exchange.
- Processos de intoxicação.
- Respostas auto-imunes e imunes.
- Traços de personalidade psicológica.
- Mecanismos neuro-reflexos.
- Isquemia do cérebro.
Independentemente da etiologia, o impulso emocional intenso flui com ansiedade motora acentuada, operações motoras automatizadas, agitação, a necessidade de se mover.
Sintomas agitações
O impulso emocional intenso tem sintomas clínicos pronunciados, enquanto o paciente pode não notar os sinais patológicos. Na maioria dos casos, a agitação tem um complexo de sintomas coletivo:
- Pulso rápido e respiração.
- Tremor dos membros.
- Branqueamento da pele.
- Aumento da transpiração
- Ansiedade motora e de fala.
- Pressão arterial elevada.
- Condição de pânico.
- Sensação de medo.
- Ação sem sentido.
Os sintomas acima podem ser complementados por alucinações visuais e auditivas, mudanças bruscas de humor, agressividade. Perda de memória temporária possível, problemas com funções de fala e cognitivas. Violação de coordenação de movimentos. O paciente não consegue estabelecer uma relação causal do que está acontecendo, vai de um lado para outro, realiza ações estereotipadas.
A agitação pode ser complementada por sintomas da doença subjacente. Tal estado é perigoso tanto para o próprio paciente quanto para os que o cercam. O paciente precisa de cuidados médicos. Muitas vezes a terapia é realizada em uma instituição médica especializada.
Nos estágios iniciais, a agitação é manifestada pelo branqueamento da pele, tremor das mãos, respiração rápida, pulso e batimentos cardíacos. Neste contexto, há aumento da sudorese, saltos na pressão arterial.
Durante um ataque, a capacidade de corrigir relações de raciocínio e de causa-efeito é perdida. Uma pessoa experimenta forte ansiedade e medo, não consegue se acalmar sozinha. A confiança paranoica de que algo ruim está prestes a acontecer. A fala muda, o paciente monotonamente repete as mesmas frases. A inquietação e a necessidade de movimento constante é acompanhada por pensamentos delirantes, agressão.
O estado afetivo pode ocorrer no contexto da doença de Alzheimer e outras doenças mentais. Neste caso, a patologia é complementada por alucinações auditivas e visuais.
Agitação da manhã
Uma das razões pelas quais há agitação matinal é uma violação do sono noturno. A ansiedade pode ser um dos sintomas das doenças neurológicas ou mentais. Não exclua a influência de fatores fisiológicos e hereditários. Por exemplo, o estresse transferido na véspera, experiências profundas na vida pessoal ou no trabalho, também pode provocar excitação nervosa emocional.
Sintomas do distúrbio:
- Depois de acordar, a ansiedade aparece e cresce rapidamente.
- Fraqueza geral e fadiga.
- Membros tremendo.
- Mudanças de humor.
- Tontura e dores de cabeça.
- Dor na região do coração.
- Falta de ar e falta de ar.
A ansiedade pode causar sono superficial e intermitente com despertares frequentes, pesadelos. Freqüentemente, os transtornos afetivos são acompanhados por um despertar incompleto, e é por isso que uma pessoa não percebe adequadamente o que está acontecendo. Depois de tal despertar, o sono repetido não vem por muito tempo.
A duração média de um ataque de agressão é de cerca de 20 minutos. O tratamento visa abordar as causas do estado de doença. Se a patologia estiver associada à neurose, depressão ou anormalidades psicológicas, o paciente receberá prescrição de antidepressivos, antipsicóticos, antipsicóticos e outras drogas.
Escala de sedação de agitação
Excitação emocional requer uma avaliação estruturada e consistente. Para isso, a escala de sedação da agitação RASS é aplicada. É um dos métodos mais informativos para avaliar a ansiedade. Consiste em várias subescalas, separadas por uma borda neutra. Isso permite avaliar exaustivamente a condição do paciente.
Escala de excitação e sedação de Richmond:
Avaliação |
Definição |
Descrição |
+4 |
Agressão |
O paciente mostra agressão. Representa uma ameaça tanto para si como para o pessoal médico. |
+3 |
Agitação pronunciada |
Comportamento agressivo para com os outros. Puxa ou remove tubos e cateteres. |
+2 |
Excitação |
Movimentos não direcionais freqüentes e / ou dessincronização com o ventilador. |
+1 |
Ansiedade |
Animado, os movimentos não são energéticos. Não há agressão. |
0 |
Em condições adequadas, calma. |
|
-1 |
Sonolência |
Perda de cuidado, com contato verbal não fecha os olhos por mais de 10 segundos. |
-2 |
Sedação fácil |
Com o contato verbal fecha os olhos em menos de 10 segundos. |
-3 |
Sedação moderada |
Qualquer movimento (mas não contato visual) em resposta a uma voz. |
-4 |
Sedação profunda |
Nenhuma reação à voz. Mostra atividade na estimulação física. |
-5 |
Falta de despertar |
Não há resposta para a voz e estimulação física. |
Para diagnosticar um transtorno mental, os seguintes sinais são necessários: uma mudança dramática ou estado mental instável, atenção prejudicada, pensamento desorganizado, o paciente não está ciente do que está acontecendo no momento. A escala RASS é mais frequentemente usada em terapia intensiva para descrever o grau de agressão do paciente, bem como em anestesiologia e ressuscitação para determinar o nível de profundidade de sedação.
Complicações e consequências
O principal perigo de agitação é que durante um ataque, o paciente pode causar danos a si mesmo ou aos outros. De acordo com estatísticas médicas, é o estado afetivo que é uma das causas de lesões e lesões em pessoal médico e pessoas cuja profissão está diretamente relacionada a situações extremas.
Se a desordem surgiu no contexto de outra doença, por exemplo, com danos ao cérebro e sistema nervoso central, síndromes mentais, então as conseqüências são uma complicação da patologia subjacente. Com tratamento oportuno para atendimento médico, a sensibilidade ansiosa é facilmente corrigida e não causa complicações.
Diagnósticos agitações
A confirmação do diagnóstico de agitação apresenta várias dificuldades. Se você suspeitar de excitação nervosa emocional, requer monitoramento prolongado do paciente para avaliar sua condição. Além do exame externo, o paciente é prescrito um complexo de tais estudos:
- Análises clínicas de urina e sangue.
- Análises de hormônios tireoidianos.
- Exame de sangue para o teor de álcool.
- Tomografia computadorizada.
- Ressonância magnética do cérebro.
- Medição da pressão arterial e pulso.
- Triagem de drogas usadas.
Durante o diagnóstico, o psiquiatra determina os sintomas atuais, coleta história pessoal e familiar, examina cuidadosamente o histórico médico do paciente. É dada especial atenção à diferenciação de agitação com doenças sintomáticas.
Diagnóstico diferencial
Este tipo de pesquisa visa isolar a agitação psicomotora entre outras patologias e sintomas psicóticos. Quando a diferenciação delimita a agitação de tais desordens:
- Excitação maníaca.
- Esquizofrenia
- Delirium
- Condição louca.
- Excitação epileptiforme.
- Complicações após lesões cerebrais e lesões do SNC.
- Neuroinfecção
- Formações tumorais.
- Transtornos depressivos.
- Transtorno bipolar.
- Resposta ao estresse
- Acatisia.
- Várias intoxicações do corpo.
Se um paciente tem doenças crônicas, elas também são levadas em conta no processo de diferenciação.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Acatisia e agitação
A funcionalidade motora prejudicada, com uma sensação constante de ansiedade interior e a necessidade de fazer movimentos do mesmo tipo, é acatisia. Agitação pode ocorrer no fundo desta desordem.
Existem dois fatores principais para o desenvolvimento da akatizia:
- Fisiopatológico - uma violação do suprimento de sangue ou falta de oxigênio do cérebro, várias lesões e complicações pós-operatórias.
- Droga - overdose ou uso a longo prazo de drogas de tais grupos farmacológicos: antipsicóticos, antidepressivos, antieméticos, antipsicóticos que afetam a regulação dos níveis de dopamina.
Muito freqüentemente, a condição patológica ocorre no contexto da doença de Parkinson e outras patologias que são semelhantes em sintomatologia. A acatisia causa ansiedade, que varia em intensidade, desde ansiedade leve até desconforto excruciante.
Como a agitação, o Akatizia tem vários tipos:
- Agudo - dura cerca de 4-6 meses, aparece após o início dos medicamentos antipsicóticos. Causa sintomas agudos, enquanto o paciente está ansioso e plenamente consciente do que está acontecendo.
- Crônica - persiste por mais de seis meses, mesmo depois de ajustar a dosagem dos medicamentos. Provoca agitação do motor com movimentos estendidos, disforia leve.
- Psevdoakatiziya - muitas vezes ocorre em homens. Manifestada por distúrbios motores, o paciente não tem consciência do que está acontecendo.
- Tarde - está associada a uma mudança nos regimes terapêuticos de drogas antipsicóticas.
Para diagnosticar a acatisia, utiliza-se a escala de Barnes, que permite avaliar os critérios objetivos e subjetivos do comportamento do paciente. Muitas vezes, o transtorno é tomado por agitação e outros transtornos psicóticos. O tratamento visa abordar as causas do estado de doença.
Quem contactar?
Tratamento agitações
Com tratamento oportuno para atendimento médico, o tratamento da sensibilidade à ansiedade é bastante eficaz, uma vez que muitas das causas do distúrbio respondem bem à correção. Se a agitação não é provocada por doenças mentais ou infecciosas, então os seguintes medicamentos são usados para o tratamento:
- Tranqüilizantes.
- Sedativos e antidepressivos.
- Ansiolíticos e antipsicóticos.
- Estabilizadores de humor.
- Neurolépticos e nootrópicos.
- Complexos multivitamínicos.
Se a agitação é causada por doenças infecciosas, então anti-bacterianos, não-esteróides anti-inflamatórios e outras drogas são usadas para terapia. Além disso, os pacientes são mostrados um curso de psicocorreção, psicoterapia familiar, tratamento de spa. A psicoterapia ajuda a desenvolver métodos de lidar com os primeiros sintomas de um impulso emocional, aumenta a resistência ao estresse.
Tratamento de agitação com drogas
Um dos componentes indispensáveis do tratamento da agilidade emocional é o uso de drogas. Psicoterapia e métodos não verbais são eficazes nos estágios iniciais do transtorno. No futuro, os pacientes são mostrados farmacoterapia:
- Antidepressivos com efeito sedativo - são usados se o transtorno for causado por estados depressivos. Eles têm um efeito calmante, mas provocam boca seca, distúrbios nas fezes, sonolência.
- Prozac
Droga com efeito antidepressivo. Contém o ingrediente ativo fluoxetina, que inibe a recaptação de serotonina e não se liga a outros receptores. Aumenta o nível de serotonina nas estruturas do cérebro, aumentando a duração do seu efeito estimulante. Reduz a ansiedade, o medo e a tensão, melhora o humor, ajuda a reduzir a distrofia.
- Indicações de uso: estados depressivos de várias etiologias, bulimia nervosa, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno distrófico pré-menstrual.
- Método de aplicação: dose oral de 20 mg por dia. A duração da terapia é determinada pelo médico assistente, individualmente para cada paciente.
- Efeitos colaterais: ondas de calor, redução da pressão arterial, secura da mucosa oral, náuseas, vômitos, diarréia, alterações no paladar. Aumento da fadiga e fraqueza, parestesias, dor de cabeça, sensação de fraqueza, sonolência, reações alérgicas na pele e muito mais.
- Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, a prática pediátrica. Não usado simultaneamente com drogas que inibem a monoamina oxidase. É prescrito com cuidado especial para pacientes com pensamentos suicidas. O uso durante a gravidez só é possível para fins médicos.
- Overdose: náusea, vômito, taquicardia, convulsões, sonolência, coma, desmaio. Não há antídoto específico. A terapia sintomática é indicada para o tratamento.
Forma do produto: 14 cápsulas em blister, 1, 2 blisters por embalagem.
- Paxil
O antidepressivo, que atua no elo patogênico da depressão, compensa a deficiência de serotonina nas sinapses dos neurônios cerebrais. Contém o ingrediente ativo - paroxetina, que é semelhante aos receptores colinérgicos muscarínicos e tem fracas propriedades anticolinérgicas. Reduz rapidamente a ansiedade, insônia. Pode causar vômitos, diarréia, diminuição da libido, ganho de peso.
- Indicações de uso: depressão de várias origens, transtorno obsessivo-compulsivo, transtorno obsessivo-compulsivo, ataques de pânico, fobias sociais, transtornos de ansiedade, pesadelos.
- Método de aplicação: a droga é tomada pela manhã, antes das refeições. A dosagem e a duração do tratamento são determinadas pelo médico assistente, individualmente para cada paciente.
- Efeitos colaterais: labilidade emocional, sonolência, dores de cabeça, tremor das extremidades, boca seca, náuseas e vômitos, efeito hepatotóxico, reações alérgicas.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, pacientes menores de 18 anos de idade, gravidez e aleitamento. Não usado para tratamento com inibidores da MAO, triptofano, tioridazina, pimozida.
- Overdose: náusea, vômito, asthenia, sonolência, vertigem, estado convulsivo, urinação e violações de ritmo de coração, confusão, modificações em pressão sanguínea. Em casos raros, há insuficiência hepática, coma. Para o tratamento indicado lavagem gástrica, vômitos artificiais, tendo adsorventes.
Forma de libertação: comprimidos para administração oral de 10, 30 e 100 unidades por embalagem.
- Cipramil
Antidepressivo psicoanaléptico, inibidor seletivo da recaptação da serotonina. Sua ação é similar aos receptores histamínicos, dopaminérgicos e muscarínicos. Não afeta parâmetros cardiovasculares, otimiza o estado emocional.
- Indicações de uso: ataques de pânico, fobias, estados obsessivos, síndrome de ansiedade, estados depressivos de várias etiologias.
- Dosagem: oral, dosagem inicial de 20 mg uma vez ao dia, a qualquer momento. Se necessário, aumentar a dose para 60 mg. A duração do tratamento depende da gravidade do estado da doença.
- Os efeitos colaterais são transitórios. Na maioria dos casos, após 14 dias de ingestão, os sintomas indesejados desaparecem. A droga pode causar distúrbios do trato gastrointestinal, distúrbios da cadeira, tremores, distúrbios do sono, tontura, perda de consciência.
- Contra-indicações: sensibilidade excessiva aos componentes do medicamento, suspeita de síndrome serotoninérgica, gravidez e lactação.
- Overdose: distúrbio do ritmo cardíaco, náuseas, vômitos, convulsões, sonolência, aumento da sudorese. A terapia de desintoxicação é indicada para o tratamento.
Forma de libertação: comprimidos para administração oral com uma concha entérica de 10 unidades por embalagem.
- Sionismo
Droga com propriedades antidepressivas. Contém citalopram - inibidor seletivo da recaptação da serotonina.
- Indicações de uso: estados depressivos, transtornos do pânico, agorafobia. A droga é tomada por via oral, uma vez por dia. A duração da terapia e dosagem é calculada pelo médico.
- Efeitos colaterais: distúrbios do ritmo cardíaco, sangramento, tontura, distúrbios do sono, reações alérgicas na pele, nervosismo, dores de cabeça, cãibras e muito mais. Também é possível o desenvolvimento da síndrome de abstinência.
- Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, epilepsia instável, gravidez e lactação, terapia recente com MAO, tendência de sangramento, funções prejudicadas do sistema urinário e fígado, pacientes idosos.
- Overdose: convulsões epilépticas, coma, sonolência, náusea, convulsões. Não há antídoto específico, o tratamento é sintomático.
Forma de lançamento: comprimidos em uma concha de 10 peças em um blister, 2 blisters por pacote.
- Oprah
Antidepressivo, inibidor seletivo da recaptação da serotonina. Contém citalopram, que inibe a recaptação da serotonina, não afeta os receptores histamínicos e muscarínicos, adrenorreceptores. Tem baixa toxicidade, doses terapêuticas não afetam a pressão arterial, peso corporal, função renal e hepática, parâmetros hematológicos.
- Indicações de uso: doenças depressivas, formas leves de transtornos de pânico, medo de espaço aberto, transtorno obsessivo-compulsivo, neuroses.
- Modo de administração: por via oral, a qualquer hora do dia. A duração da terapia e a dosagem necessária é determinada pelo médico assistente. Com agitação e condições similares, tome 10 mg por dia durante uma semana com um aumento adicional na dosagem para 20 mg.
- Efeitos colaterais: vários distúrbios do sistema nervoso periférico e central, a síndrome da serotonina. Náuseas, vômitos, secura da mucosa oral, alterações na pressão arterial, diminuição da libido, reações alérgicas e muito mais.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, a prática pediátrica. É prescrito com especial cuidado para pacientes com epilepsia, uma tendência a convulsões convulsivas, com redução das funções dos rins e do fígado. Para pacientes idosos prescritos doses mínimas.
- Overdose: disartria, tonturas, náuseas e vômitos, taquicardia sinusal, sonolência, aumento da sudorese. Em casos raros, há uma violação da condução cardíaca, convulsões, coma. Não há antídoto específico. Para o tratamento mostrado lavagem gástrica, tomando enterosorbents.
Forma do produto: comprimidos em blisters de 10 unidades, 1, 2, 10 blisters por embalagem.
- Os ansiolíticos são drogas psicotrópicas que reduzem e suprimem a ansiedade, a ansiedade, o medo e o estresse emocional.
- Heleks
Droga com um ingrediente ativo potente - alprazolam. Tem um efeito sedativo-hipnótico, reduz a excitabilidade do córtex cerebral, inibindo os reflexos da coluna vertebral. Elimina o estresse emocional, ansiedade, ansiedade e medo. Mostra anticonvulsivante, relaxante muscular e atividade sedativa. Reduz o número de despertares noturnos, aumentando a duração e a qualidade do sono.
- Indicações de uso: transtornos de pânico e ansiedade, insônia, agitação, irritabilidade, tensão. Transtornos de ansiedade com depressão mista e estados de ansiedade causados por patologias somáticas ou intoxicação alcoólica.
- Dosagem: por via oral, 0,25-0,5 mg, três vezes ao dia. A duração da terapia é determinada pelo médico assistente.
- Efeitos colaterais: dores de cabeça e tontura, fadiga, sonolência, confusão, reações psicomotoras atrasadas, perda de apetite, trombocitopenia, ataxia, desenvolvimento de dependência.
- Contra-indicações: reações alérgicas ao alprazolam e outras substâncias na composição da droga, glaucoma de ângulo fechado, insuficiência respiratória, miastenia gravis, choque, epilepsia, insuficiência dos rins e fígado. Não prescrito para pacientes com menos de 18 anos de idade, durante a gravidez e lactação.
- Sobredosagem: sonolência, confusão, bradicardia, insuficiência respiratória, hipotensão, coma, diminuição dos reflexos.
Forma de libertação: comprimidos para administração oral de 0,25, 0,5 e 1 mg em blisters de 15 unidades. No pacote duas bolhas.
- Relanium
Droga psicoléptica com o ingrediente ativo - diazepam. Tem propriedades ansiolíticas, sedativas e anticonvulsivas. Aumenta o limiar da sensibilidade à dor.
- Indicações de uso: estados ansiosos-fóbico e ansiedade-depressivos, delirium tremens, estado epiléptico, espasmos musculares agudos. É usado como pré-medicação antes da anestesia geral. Como sedação antes da endoscopia, tratamento odontológico, cateterismo cardíaco.
- Dosagem e administração: gotejamento intravenoso ou como uma infusão. A dosagem depende do peso corporal do paciente, portanto, é determinada pelo médico para cada paciente individualmente.
- Contra-indicações: hipersensibilidade a benzodiazepínicos e outros componentes da droga, insuficiência respiratória grave, depressão respiratória, insuficiência renal / hepática grave, hipercapnia, apnéia do sono, fobias, psicose crônica, comatosa e choque, intoxicação por álcool ou drogas.
- Sobredosagem: sonolência, letargia, bradicardia, redução da pressão arterial. Reações alérgicas no local da injeção. Sudorese, fala lenta, fraqueza muscular, distúrbios de acomodação, ansiedade, visão turva, distúrbios metabólicos e muito mais.
Libertação de forma: ampolas de 2 ml de solução, 5 ampolas por embalagem.
- Serax
Derivado benzodiazepínico com o ingrediente ativo - diazepam. Reduz a excitabilidade das áreas subcorticais do cérebro, responsáveis pela comunicação com o córtex cerebral. Fortalece os processos de inibição nas sinapses, facilita a transmissão do GABA. Apresenta atividade ansiolítica, antiarrítmica, relaxante muscular e antiespasmódica. Suprime o paroxismo vestibular e reduz a secreção de suco gástrico.
- Indicações de uso: distúrbios neuróticos e de ansiedade, condições de abstinência, hipertonia muscular, disforia, artrite, tétano, insônia, psicopatia, menopausa, TPM, epilepsia, psicose, esquizofrenia, distúrbios senesto-iofisgóticos. Pré-medicação, anestesia geral.
- O método de administração e dosagem depende da forma de libertação do fármaco e são determinados pelo médico assistente. Os comprimidos são tomados por via oral, as injecções são administradas por via intravenosa sob a forma de uma solução.
- Efeitos colaterais: ataxia, fadiga, diminuição do desempenho, desorientação, incoordenação, dores de cabeça, confusão, miastenia gravis, catalepsia, tremor, reações alérgicas na pele. Com a cessação do tratamento pode desenvolver abstinência, fraqueza muscular, distúrbios respiratórios.
- Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, gravidez e lactação, coma, síndrome de Lennox-Gastaut, hipersensibilidade ao diazepam. Não usado na intoxicação aguda por álcool e drogas, DPOC grave, glaucoma de ângulo fechado, insuficiência respiratória aguda, para pacientes com menos de 6 meses.
- Overdose: sonolência, excitação paradoxal, confusão, bradicardia, apnéia, falta de ar, falta de ar, tremor, colapso, depressão cardíaca. Flumazenil é usado para tratamento com terapia sintomática adicional.
Libertação de forma: frascos de solução a 0,5% de 10 unidades por embalagem. Comprimidos produzem 10 e 20 peças por pacote.
- Grandaxina
Droga com atividade tranquilizante. Não causa sonolência, não tem efeito anticonvulsivante e relaxante muscular.
- Indicações de uso: neurose e condição semelhante à neurose, distúrbios de tensão e autonômicos, medo moderadamente pronunciado, apatia, diminuição da atividade. Síndrome de abstinência alcoólica.
- Dosagem: dentro de 50-100 mgs 1-3 vezes por dia. A duração do tratamento depende da gravidade do estado da doença.
- Efeitos colaterais: ansiedade, transtornos dispépticos, reações alérgicas.
- Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, o primeiro trimestre da gravidez. É prescrito com precaução em caso de perturbações psicopáticas com excitabilidade aumentada, irritabilidade, síndrome de abstinência.
Liberação de forma: pastilhas de 10 mgs, 50 partes por pacote. Grânulos para suspensão para administração oral de 20 g no banco.
- Relij
Ansiolítico, sedativo e anticonvulsivante com o ingrediente ativo - diazepam. Inibe várias estruturas no sistema nervoso central. Reduz a gravidade das convulsões, mostra atividade sedativa e hipnótica.
- Indicações de uso: transtornos de ansiedade, insônia, pré-medicação com pequenas intervenções cirúrgicas. Espasmos musculares associados a espasmos de gênese cerebral, terapia complexa de epilepsia.
- Método de aplicação: por via oral, 5-30 mg, dependendo da gravidade do estado da doença. A duração do tratamento depende dos resultados nos primeiros dias de terapia. A duração máxima é de 12 semanas, com o tratamento mais longo existe um risco de síndrome de abstinência.
- Efeitos colaterais: sonolência, fraqueza muscular, insuficiência circulatória, bradicardia, hipotensão, insuficiência cardíaca. Dores de cabeça, tremores, distúrbios da fala e tontura, agressão, reações alérgicas e muito mais.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, gravidez e lactação, síndrome da apnéia do sono, insuficiência respiratória grave, formas graves de insuficiência renal e hepática, estados obsessivo e fóbico. É prescrito com precaução na insuficiência respiratória crónica, porfiria, glaucoma.
- Sobredosagem: ataxia, nistagmo, disartria, ataxia, hipotensão arterial, inibição da função cardíaca e vascular. Para normalizar a condição do paciente, a administração de flumazenil e outras terapias sintomáticas são indicadas.
Forma de produto: pastilhas em pacotes celulares de 20 cápsulas em uma bolha, 1 bolha em um pacote.
- Antipsicóticos (neurolépticos) - são usados para turvação da consciência, estado delirante, paranóia.
- Haloperidol
Neuroléptico com propriedades antipsicóticas pronunciadas. É usado em condições esquizofrênicas, maníacas, delirantes e alucinatórias. É prescrito para psicose, no tratamento complexo de dor, angina, vômito e náusea.
O medicamento é tomado por via oral em 15-30 mg ou intramuscularmente / por via intravenosa em uma dose de 0,4-1 ml de uma solução a 0,5%. Os efeitos colaterais são manifestados distúrbios extrapiramidais, insônia.
A droga é contra-indicada em doenças do sistema nervoso central, comprometimento da condução cardíaca, insuficiência renal. O haloperidol está disponível em embalagens de 50 comprimidos e na forma de ampolas de 1 ml de solução a 0,5% numa embalagem de 5 unidades, bem como em frascos de 10 ml de solução a 0,2%.
- Risperidona
Antagonista seletivo de monoaminas. Inibe os sintomas da esquizofrenia sem suprimir a atividade motora do paciente. Elimina a síndrome delirante e alucinações, reduz as manifestações de fobias, agressão.
- Indicações de uso: esquizofrenia aguda e crônica, psicoses com sintomas produtivos, distúrbios afetivos de várias etiologias. Terapia combinada de transtorno bipolar e síndrome maníaca. Demência adquirida, agressão, síndrome delirante, transtornos mentais.
- Método de aplicação: por via oral, 1-2 vezes ao dia, a dosagem é selecionada pelo médico assistente para cada paciente individualmente.
- Efeitos colaterais: distúrbios do sono, fadiga, agitação, atividade convulsiva, distúrbios na área urogenital, diminuição da libido, artrite, artrose, reações alérgicas na pele.
- Contra-indicações: revelou sensibilidade aos componentes da droga. O uso durante a gravidez é só possível abaixo de indicações médicas estritas.
- Sobredosagem: sonolência, sedação, taquicardia, arritmia, distonia vascular. Para o tratamento, a lavagem gástrica, tomando sorventes, laxantes e medicamentos sintomáticos são indicados.
Forma de libertação: comprimidos para administração oral de 10 unidades por embalagem.
- Ziprexa
Droga antipsicótica com ação ansiolítica e potenciadora. Liga-se a receptores no sistema nervoso central, reduz a excitabilidade nos neurônios da região mesolímbica, afetando os tratos do nervo estriado.
- Indicações de uso: injeções são prescritas para o início da etiologia psicomotora, transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia, demência. Comprimidos prescritos para a prevenção de exacerbações da esquizofrenia, transtornos afetivos, síndrome depressivo-delirante, psicose. Dosagem e administração são individuais para cada paciente.
- Efeitos colaterais: convulsões, sonolência, astenia, hiperprolactinemia, akatasia, leucopenia, coma diabético, fezes prejudicadas, reações alérgicas.
- Contra-indicações: hipersensibilidade à oxazapina. É prescrito com precaução quando está propenso a convulsões convulsivas, leucopenia, neutropenia, obstrução intestinal de natureza paralítica, inibição da hematopoiese da medula óssea, glaucoma de ângulo fechado. O uso durante a gravidez é só possível abaixo de indicações médicas estritas.
- Sobredosagem: reacções convulsivas, aspiração, perturbações extrapiramidais, taquicardia, perturbações da consciência, dispnéia, agressão, hipertensão arterial, hipotensão. Não há antídoto específico, tratamento sintomático.
Libertação de forma: o lyophilisate na forma de pastilhas e cápsulas dispersíveis de 28 partes por pacote.
- Leponeks
Medicação antipsicótica para o tratamento de transtornos esquizofrênicos. O regime de dosagem é determinado individualmente para cada paciente. O tratamento começa com uma dose mínima de 12,5 mg uma vez ao dia. Os efeitos colaterais são manifestados por distúrbios do trato gastrointestinal, reações alérgicas na pele e outros sintomas dolorosos.
Leponex é contraindicado para hipersensibilidade aos seus componentes, disfunção da medula óssea, psicose devido ao abuso de álcool ou substâncias tóxicas. Não usado para o tratamento de mulheres grávidas e amamentação.
A sobredosagem provoca sonolência, comprometimento da consciência, coma, aumento da excitação emocional, estados convulsivos, hipersecreção das glândulas salivares, patologia do sistema visual, pressão arterial baixa e outros sintomas dolorosos. Para o tratamento, a lavagem gástrica e a absorção de absorventes são indicadas. O medicamento tem uma forma de comprimido de liberação de 10 peças por pacote.
- Clorprotixen
Medicamento neuroléptico e tranquilizante. Tem um efeito inibitório no sistema nervoso central. Fortalece a atividade de pílulas para dormir e analgésicos.
- Indicações de uso: psicose com medo e ansiedade, estados neuróticos, ansiedade, agressão, distúrbios do sono. Doenças somáticas com distúrbios semelhantes à neurose, prurido.
- Método de aplicação: oral 50 mg e 25 mg, a dose máxima diária de 600 mg com a sua diminuição gradual.
- Efeitos colaterais: sonolência, palpitações cardíacas, hipotensão, coordenação motora comprometida, secura na boca.
- Contra-indicações: intoxicação por álcool e envenenamento com barbitúricos, uma tendência ao colapso, epilepsia, doenças do sangue, parkinsonismo.
Forma do produto: comprimidos de 15 e 50 mg por embalagem, ampolas de 1 ml de solução a 2,5%.
Além das preparações acima, a terapia com vitamina é recomendada para agitação. Destina-se a aumentar as defesas do sistema imunológico e prevenir a deficiência de substâncias benéficas no corpo. Todos os medicamentos são prescritos pelo médico assistente.
Prevenção
A prevenção da excitação nervosa emocional destina-se a manter a saúde mental. A agitação de prevenção consiste em:
- Minimização de situações estressantes.
- Abstinência do uso de álcool e drogas.
- Tomar medicação apenas para fins médicos em conformidade com todas as recomendações sobre a duração da terapia e dosagem do medicamento.
- Tratamento de doença mental.
- Terapia vitaminada.
- Sono saudável e completo.
- Fundo emocional favorável.
Em alguns casos, a agitação é uma variante da norma, por exemplo, em situações estressantes agudas. Neste caso, os métodos preventivos podem minimizar suas manifestações.
Previsão
Com tratamento oportuno para atendimento médico e diagnóstico adequado, a previsão de agitação é favorável. O tratamento é realizado em um hospital por 15-20 dias. Uma abordagem integrada de tratamento minimiza o risco de recorrência da doença. Se você se recusar a ir ao hospital e tentar lidar com a patologia, o resultado da doença é imprevisível.
[62]