Medicamentos para tosse úmida e seca

Na rede de farmácias hoje você encontra dezenas de variedades de remédios diversos para tosse úmida e seca, sem contar os novos que são fornecidos periodicamente pelas empresas farmacêuticas, ampliando seu alcance. Para uma descrição detalhada de todos os medicamentos existentes, um artigo não é suficiente. E não há grande necessidade disso, pois as informações completas sobre os medicamentos estão contidas nas instruções dos mesmos, anexadas pelo fabricante de forma obrigatória.

No entanto, as informações contidas nas instruções que as acompanham nem sempre são compreensíveis para o cidadão comum, porque muitas vezes são escritas em linguagem científica, o que implica a utilização de termos e conceitos médicos especiais. Deve-se dizer que a pessoa média simplesmente não precisa de muita informação. É mais importante que o paciente entenda em que caso o medicamento deve ser tomado, qual o efeito que ele tem (em linguagem simples) e qual a dose recomendada. Para sua própria segurança, é melhor ter informações sobre contra-indicações de uso, efeitos colaterais, condições de armazenamento do medicamento e algumas de suas características importantes. Forneceremos aos nossos leitores apenas essas informações sobre alguns dos remédios para tosse úmida oferecidos pelos médicos.

"Gérbião."

Sob esse nome comercial, não é produzido um medicamento, mas toda uma série de remédios para o tratamento da tosse em diversas doenças do trato respiratório. Com um sintoma como a tosse, os mais relevantes são os xaropes "Gerbion". São composições doces à base de plantas (banana, hera, prímula), tendo em conta os efeitos benéficos dos seus componentes ativos. Xaropes "Gerbion " para tosse úmida e seca são autorizados para uso a partir dos 2 anos de idade.

O xarope de banana, além do extrato da própria erva, contém extrato de flores de hamamélis (malva) e vitamina C, o que o torna muito eficaz em resfriados. Possui efeito antiinflamatório e calmante. Não estimula o reflexo da tosse, não aumenta a produção de muco, mas, pelo contrário, acalma o sintoma angustiante. É inadequado usá-lo para tosse úmida, exceto após o desaparecimento dos sintomas agudos da doença, quando a tosse se torna improdutiva, mas impede o repouso e a alimentação normais.

O xarope de prímula, além do extrato de prímula (prímula), também contém extrato de tomilho (tomilho). Estudando a farmacodinâmica do medicamento, vemos que aqui, junto com a ação antiinflamatória e antimicrobiana, temos um efeito expectorante, útil na tosse úmida difícil.

Modo de aplicação e dosagem. Tome o medicamento após as refeições. É desejável lavá-lo com água morna. A dosagem é feita com uma colher doseadora acoplada à calda (5 ml).

Recomenda-se que bebês de até 5 anos de idade dêem meia colher de xarope de cada vez. Crianças até 14 anos de idade, a dosagem é aumentada para 1 colher e crianças mais velhas - até 2 colheres. A dose para adultos é de 15 ml ou 3 colheres.

Crianças menores de 14 anos devem receber o xarope 3 vezes ao dia; em pacientes mais velhos, a frequência de uso pode ser aumentada para 4 vezes.

O xarope de hera não contém substâncias ativas adicionais. É utilizado como expectorante na tosse seca, improdutiva ou de difícil produção, estimula a função secretora dos brônquios, relaxa a musculatura das vias aéreas, liquefaz o escarro.

Modo de administração e dosagem. Para este medicamento a ingestão de alimentos não é crucial, pelo que deve ser tomado 3 vezes ao dia em intervalos regulares, independentemente do horário de alimentação e líquidos. Aliás, beber durante o tratamento com expectorantes deve ser abundante, o que ajuda a diminuir a viscosidade do escarro.

Para bebês até 6 anos recomenda-se a dose de 2,5 ml (meia colher medidora), crianças de 6 a 10 anos a dose é dobrada (5 ml). Pacientes idosos podem tomar 1-1,5 colheres do medicamento.

Contra-indicações de uso. Uma contra-indicação comum para todos os medicamentos é a intolerância a pelo menos um dos componentes do medicamento. Uma contra-indicação específica para o xarope de prímula é a asma brônquica. O mesmo xarope não é recomendado para crianças que tiveram crupe, bem como para pessoas com diabetes mellitus e distúrbios do metabolismo do açúcar. O último também é válido para o xarope de hera.

O uso destes xaropes durante a gravidez é limitado, pois não há evidências experimentais que apoiem a sua segurança para a mãe e o feto. Nesses casos, a decisão geralmente cabe ao médico assistente, que tem alguma experiência com esses produtos.

Efeitos colaterais. Por se tratar de preparações fitoterápicas, deve-se entender que em algumas pessoas elas podem causar reações alérgicas, geralmente de forma leve. As reações do trato gastrointestinal na forma de náuseas e distúrbios fecais não são excluídas. O vômito é possível em pessoas com estômagos sensíveis.

Uma overdose de medicamentos aumenta o risco de efeitos colaterais. Neste caso, você deve parar de tomar xaropes.

As condições de armazenamento dos xaropes "Gerbion" são as mesmas. Eles não têm medo da luz solar, pois são embalados em garrafas de vidro escuro. A uma temperatura de 15-25 graus, eles mantêm perfeitamente suas propriedades durante o prazo de validade, que é de 2 anos para o xarope de hera, para os demais xaropes - 3 anos.

Mas deve-se ter em mente que o prazo de validade dos medicamentos em frasco aberto é acentuadamente reduzido e é de 3 meses.

Erespal

Medicamento disponível na forma de comprimidos e xarope, cujo princípio ativo é a fenspirida.

Farmacodinâmica. Ambas as formas do medicamento têm ação antiinflamatória e antiespasmódica, previnem a obstrução brônquica com produção excessiva de muco (reduz o volume do exsudato inflamatório) e sua difícil excreção. Este medicamento não tem efeito expectorante, mas facilita a expulsão do escarro ao relaxar a musculatura do trato respiratório e, portanto, é uma prevenção de problemas respiratórios.

Farmacocinética. A relevância do uso das formas orais do medicamento é explicada pela sua boa absorção no trato gastrointestinal. A substância ativa acumula-se rapidamente no sangue e atua em 12 horas. O resíduo da droga é excretado principalmente pelos rins.

O uso do xarope é possível desde o período neonatal. Os comprimidos são considerados medicamentos para pacientes adultos.

Modo de aplicação e doses. Para crianças do nascimento aos 2 anos, a quantidade de remédio doce por dia é calculada com base no peso corporal do bebê. Quando pesa menos de 10 kg, a dose recomendada é entre 1 e 2 colheres de chá. Durante o dia. Quando o peso da criança for superior a 10 kg, a dose deve ser aumentada para 3-4 colheres de chá. Durante o dia.

Uma criança com dois anos ou mais pode receber o medicamento na dose mínima para adulto. A dose recomendada pelos médicos para o tratamento de escolares e adultos varia de 30 a 90 ml. O estado do paciente e a tolerância ao medicamento são condições que afetam a escolha de uma dose eficaz.

Os comprimidos para pacientes adultos são administrados numa dose diária de 160-240 mg.

A overdose do medicamento é possível se for usado em doses quase 10 vezes a dose diária máxima de 240 mg de fenspirida (1 colher de chá contém 10 g de princípio ativo).

As contra-indicações de uso são idênticas aos xaropes "Gerbion". Ao mesmo tempo, o diabetes mellitus e os distúrbios do metabolismo do açúcar não devem ser considerados contra-indicações absolutas, mas com essas patologias vale a pena ter um certo cuidado. Adultos com tais patologias são recomendados para tratamento com comprimidos que não contêm açúcar.

Efeitos colaterais. Muito mais frequentemente do que outros sistemas do corpo, o sistema digestivo reage à droga com o aparecimento de desconforto no epigástrio. Geralmente são recebidas reclamações sobre dores de estômago, diarréia, náuseas. Reações alérgicas, anafiláticas, taquicardia e outras falhas menores do sistema cardiovascular, sonolência diurna, fadiga rápida e tontura são queixas raras.

Usar durante a gravidez. Os fabricantes, devido à falta de dados oficiais de estudos experimentais sobre o efeito da fenspirida no feto e no curso da gravidez, não recomendam que futuras mães sejam tratadas com este medicamento. Mas, ao mesmo tempo, eles observam que a terapia com esse medicamento para tosse úmida não é motivo para interromper a gravidez.

Interação com outras drogas. A fenspirida em grandes doses pode causar sonolência nos pacientes. A este respeito, é melhor limitar o uso de pílulas para dormir e sedativos.

O medicamento não deve ser armazenado por mais de 3 anos em condições ambientais. Este requisito é relevante para qualquer forma de lançamento de “Erespal”.

Gedelix

Trata-se de uma série de medicamentos utilizados para resfriados do trato respiratório, acompanhados de liberação de muco viscoso. Os medicamentos são utilizados para a tosse húmida problemática com expectoração difícil de separar.

Cápsulas Gedelix à base de óleo de eucalipto, destinadas ao tratamento de pacientes maiores de 12 anos. Têm efeito excitatório nos brônquios, estimulam seu peristaltismo, o que proporciona efeito expectorante.

Modo de administração e dosagem. O medicamento deve ser tomado sem mastigar, 2-3 cápsulas por dia, com bastante água morna.

Contra-indicações de uso: a ingestão de cápsulas não é recomendada para pacientes com hipersensibilidade ao óleo de eucalipto, doenças do trato gastrointestinal e vias biliares, fígado, asma brônquica, coqueluche e outras patologias do aparelho respiratório com hipersensibilidade dos brônquios.

O medicamento não é recomendado para o tratamento de mulheres grávidas (não existem estudos) e lactantes (a substância ativa é excretada no leite materno).

Efeitos colaterais. Na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de sintomas desagradáveis ​​​​do sistema digestivo, fraqueza geral e possíveis reações alérgicas.

Em caso de overdose de drogas, dor de cabeça, tontura, convulsões, cianose, ataxia e alguns outros sintomas desagradáveis ​​podem se juntar ao distúrbio gastrointestinal. Em casos graves, ocorrem falhas cardíacas. Tratamento: lavagem gástrica e terapia sintomática.

Interação com outras drogas. O óleo de eucalipto pode afetar o metabolismo e enfraquecer o efeito de barbitúricos, medicamentos antiepilépticos, pílulas para dormir e analgésicos.

As cápsulas podem ser armazenadas por 3 anos em temperatura ambiente.

A solução "Gedelix" (gotas que não contém álcool) tem uma composição diferente. O medicamento é apresentado na forma de extrato de hera em combinação com óleos essenciais (hortelã-pimenta, eucalipto, erva-doce). Ajuda a aumentar a secreção das glândulas brônquicas, o seu relaxamento e a liquefação da expectoração segregada durante a tosse.

As gotas são permitidas para uso a partir dos 2 anos de idade. A sua administração independe do horário da refeição. A frequência de ingestão - 3 vezes ao dia. As gotas podem ser tomadas puras ou junto com água, chá, sucos.

Bebês de até 4 anos devem receber 16 gotas, crianças de até 10 anos - 21 gotas, pacientes mais velhos 31 gotas por dose.

Xarope Gedelix: É um extrato condensado de hera com óleo de erva-doce e adoçante.

O medicamento não precisa ser diluído em água, mas é recomendável beber.

A dose para crianças menores de 10 anos é de 2,5 ml por administração, mas crianças de 2 a 4 anos tomam o medicamento 3 vezes ao dia e crianças mais velhas - 4 vezes. A dose para pacientes com mais de 10 anos é de 5 ml quando o medicamento é tomado 3 vezes ao dia.

Em caso de sobredosagem com o medicamento, são observados distúrbios do sistema digestivo e hiperexcitabilidade.

As contra-indicações de uso e os efeitos colaterais das gotas e xarope são idênticos aos das cápsulas. Crianças menores de 2 anos de idade não devem receber o medicamento devido ao alto risco de espasmo do trato respiratório. Não é recomendado para o tratamento de mulheres grávidas e lactantes. O xarope contém sorbitol e é contraindicado em caso de intolerância à frutose.

Deve-se ter cautela em pacientes com diabetes mellitus, doenças inflamatórias e ulcerativas erosivas do estômago.

Recomenda-se armazenar as gotas ou xarope em temperatura ambiente por no máximo 5 anos. Mas se o frasco for aberto, seu prazo de validade é reduzido para 6 meses.

Ambrobeno

Com este nome nas prateleiras das farmácias você encontra comprimidos, cápsulas com dosagem aumentada, gotas, xarope e solução injetável com a substância ativa ambroxol. É um conhecido mucolítico, que reduz a viscosidade do escarro, melhora sua excreção e aumenta a secreção brônquica.

Farmacocinética: Independentemente das possibilidades e métodos de administração do medicamento, a substância ativa é absorvida rapidamente no sangue, o efeito ocorre o mais tardar meia hora após a administração das formas orais. As injeções da droga agem quase instantaneamente. A ação do ambroxol persiste por pelo menos 6 horas.

A droga é excretada principalmente na urina.

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos e cápsulas padrão de ação prolongada destinam-se ao tratamento de pacientes com mais de 12 anos de idade. Os comprimidos são prescritos até 3 vezes ao dia (60-90 mg), e as cápsulas com dosagem aumentada devem ser utilizadas uma vez ao dia (dose única de 75 mg corresponde ao conteúdo de uma cápsula). Crianças menores de 6 anos podem administrar o medicamento em pequena dosagem (meio comprimido por administração) até 3 vezes ao dia.

Os médicos recomendam que o "Ambrobene" em solução (gotas na água) seja usado tanto por via oral quanto como parte de soluções para inalação. Em pediatria é utilizado desde o período neonatal.

Recomenda-se tomar a solução após as refeições, diluindo-a em bebidas neutras ou água.

Recomenda-se a lactentes e crianças até aos 2 anos de idade uma dose de 1 ml. Que contém 15 mg do componente ativo. O número de recepções - 2 vezes ao dia. Crianças até aos 6 anos de idade recebem a mesma dose 3 vezes ao dia.

Crianças dos 6 aos 12 anos devem tomar 2 ml da composição terapêutica três vezes ao dia. A dose para pacientes com mais de 12 anos de idade é de 4 ml na mesma frequência posológica.

Um máximo de 120 mg de ambroxol por dia (16 mL) pode ser tomado durante os primeiros dias de tratamento.

Para inalações costumam usar 2-3 ml de solução, realizando procedimentos até 2 vezes ao dia.

O xarope, que contém 15 mg de ambroxol por 5 ml, também é adequado para o tratamento dos pacientes mais jovens. A dosagem para crianças desde o nascimento até aos 5 anos de idade é de 2,5 ml por administração, mas os bebés com menos de 2 anos de idade devem tomar esta dose 2 vezes ao dia e as crianças dos 3-5 anos de idade - 3 vezes.

Para crianças menores de 12 anos recomenda-se uma dose de 5 ml por administração com frequência de aplicação de até 3 vezes ao dia. Os adultos durante os primeiros dias de tratamento devem tomar 10 ml por administração, 3 vezes ao dia, depois a frequência de administração do medicamento deve ser reduzida para 2 vezes ao dia.

Contra-indicações de uso. Preparações de qualquer forma de liberação não são utilizadas em caso de hipersensibilidade ao ambroxol ou outros componentes do medicamento para tosse úmida. Eles também podem provocar exacerbação de úlceras gástricas e duodenais. O xarope deve ser tomado com cautela por pessoas com metabolismo prejudicado dos açúcares.

O ambroxol é considerado perigoso nos primeiros meses de gravidez (até 12-14 semanas), quando seu uso é altamente indesejável. Também não é indicado para nutrizes (se a mãe precisar de tratamento, a criança é transferida para alimentação artificial).

Efeitos colaterais: As preparações de "Ambrobene" são bem toleradas pela maioria dos pacientes. Na maioria das vezes há queixas de reações alérgicas e, com o uso prolongado, possíveis sintomas do trato gastrointestinal (dor de estômago e náusea).

Interação com outras drogas. Com a administração simultânea de “Ambrobene” e alguns antibióticos, aumenta o conteúdo destes últimos na secreção brônquica, sua concentração no tecido pulmonar, o que aumenta a eficácia da terapia antimicrobiana para doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Condições de armazenamento. Recomenda-se que todas as preparações de "Ambrobene" sejam armazenadas em local escuro e com temperatura de até 25 graus. Gotas e xaropes não podem ser muito resfriados, o limite inferior das temperaturas recomendadas é de 8 graus.

O prazo de validade de qualquer forma de "Ambrobene" é de 5 anos (exceto a solução injetável, que pode ser armazenada por 4 anos a partir da data de lançamento), mas após a abertura os frascos de xarope e gotas orais não podem ser armazenados por mais de 1 ano.

Lasolvan

Um medicamento que é análogo em sua substância ativa a medicamentos como "Ambroxol" e "Ambrobene". Está disponível na forma de comprimidos, gotas (solução para ingestão e inalação) e xaropes (crianças contém 15 mg de ambroxol, adultos - 30 ml de ambroxol por 5 ml). As dosagens, via de administração e todas as outras informações sobre o medicamento, incluindo o prazo de validade, são semelhantes às descritas acima (ver “Ambrobene”).

Prospan

Outro remédio eficaz para tosse úmida à base de hera. Todas as formas do medicamento (comprimidos efervescentes doces para dissolver em água fria ou quente, xarope doce, suspensão em bastões que não contém açúcar) contêm extrato de hera e componentes adicionais diferentes para cada forma.

O medicamento promove o relaxamento dos brônquios, ajuda a reduzir a viscosidade do escarro separado e facilita sua movimentação para fora. A ação antitussígena leve não perturba a regulação da respiração no cérebro, que é característica dos medicamentos para tosse seca.

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos antes do uso são completamente dissolvidos em um copo de água. Eles podem ser oferecidos a pacientes a partir dos 4 anos de idade.

A dose única padrão do medicamento é de 1 comprimido. Dependendo da idade do paciente, a frequência de administração do medicamento é regulada. Crianças menores de 12 anos devem tomar meia dose 3 vezes ao dia, pacientes mais velhos - dose completa duas vezes ao dia.

O xarope é um medicamento para diferentes idades, desde o nascimento. Os fabricantes recomendam que crianças de até 6 anos ofereçam o medicamento na dosagem de 2,5 ml, de 6 a 14 anos - 5 ml, maiores - até 7,5 ml. O medicamento deve ser tomado em qualquer idade, três vezes ao dia.

A suspensão (solução oral sem álcool) destina-se ao tratamento de pacientes com mais de 6 anos de idade. Crianças de até 12 anos devem receber 1 bastão do medicamento duas vezes ao dia, pacientes mais velhos recebem a mesma quantidade três vezes ao dia.

O xarope pode ser tomado puro ou com água, dependendo da tolerância. A solução não requer diluição.

Comprimidos doces e xaropes são formas não recomendadas para diabéticos e pessoas com dificuldade de absorção de açúcares. Uma suspensão sem adoçantes é mais adequada para esses pacientes.

As contra-indicações e efeitos colaterais do "Prospan" correspondem aos medicamentos acima descritos com o mesmo princípio ativo, como o "Extrato de Hera Gerbion".

Você pode armazenar o medicamento "Prospan" em temperatura ambiente por três anos. Mas é importante levar em consideração que frascos e sachês abertos têm prazo de validade muito menor. Eles não podem ser armazenados por mais de 3 meses a partir da data do primeiro uso.

"ACC."

Um análogo mais moderno do medicamento "Acetilcisteína" com o mesmo princípio ativo, que é um derivado do aminoácido cisteína. Está disponível nas formas para administração oral: comprimidos efervescentes de diversas dosagens, pó granulado em sachês dosimetrados (com e sem aromatizantes) e frascos (ACC infantil), solução oral pronta com sabor cereja (xarope).

Farmacodinâmica: O medicamento regula a viscosidade da secreção brônquica (mucoregulador), afeta diretamente a estrutura do muco (mucolítico), possui pronunciadas propriedades antioxidantes características do aminoácido, melhora a funcionalidade do sistema broncopulmonar.

Farmacocinética. A droga é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal durante a administração oral. É excretado principalmente pelos rins em estado inativo, mas alguma parte dos metabólitos pode ser encontrada nas fezes.

Os metabólitos ativos da acetilcisteína são capazes de atravessar a barreira hematoencefálica e acumular-se no líquido amniótico.

Modo de uso e dosagem. Utilizam-se comprimidos gasosos de diferentes dosagens, dissolvendo-os num copo de água (quente ou fria).

Os sachês com o preparo para o preparo de uma bebida quente com capacidade de dilatar os brônquios (broncodilatação) são mergulhados em água quente. A bebida é tomada sem esperar esfriar.

Pó para preparação de solução para uso interno, de baixa dosagem, dissolve-se em água a qualquer temperatura. O volume recomendado de água é de 100 ml.

O ACC infantil na forma de pó, acondicionado em frascos, é preparado no início do tratamento, adicionando água fria ao frasco até as marcas indicadas e agitando bem. O procedimento deverá ser feito várias vezes até que o volume chegue à marca superior. Durante a aplicação será necessário apenas medir a dose necessária.

Todas as formas do medicamento podem ser utilizadas a partir dos 2 anos de idade, mas mediante prescrição médica, o medicamento em pó e xarope pode ser prescrito para crianças a partir dos 10 dias de idade. Uma dosagem diária de 100-150 mg de acetilcisteína dividida em 2-3 doses é considerada segura para bebês de até dois anos de idade.

Crianças com mais de 2 anos de idade não podem receber mais de 400 mg por dia, levando em consideração a dosagem da forma do medicamento utilizado. Crianças com mais de 6 anos e adultos podem tomar até 600 mg de acetilcisteína por dia. Para as crianças, é melhor distribuir a dose diária do medicamento em 2 a 3 porções iguais.

A sobredosagem com o medicamento é improvável, mas se ocorrer, manifestar-se-á principalmente por sintomas de natureza dispéptica que não requerem hospitalização.

As contra-indicações ao uso de preparações de ECA incluem hipersensibilidade aos componentes da forma farmacêutica selecionada, exacerbação de úlceras gástricas e duodenais, sangramento (gástrico, pulmonar).

Quanto ao uso de medicamentos durante a gravidez, não é proibido, apesar do princípio ativo penetrar no líquido amniótico. Porém, é indesejável tomar o medicamento nesse período sem receita médica.

Os efeitos colaterais ocorrem com pouca frequência quando se usam medicamentos com acetilcisteína. Pode ser distúrbio nas fezes, náusea, azia, dor de cabeça, taquicardia. É possível reduzir a pressão arterial e reações alérgicas. Em casos raros, podem ocorrer espasmo brônquico, zumbido e zumbido nos ouvidos.

Interação com outras drogas. No tratamento de doenças infecciosas do trato respiratório, deve-se levar em consideração que não é recomendado tomar acetilcisteína simultaneamente com alguns antibióticos, pois afeta negativamente a eficácia de ambos os medicamentos. O intervalo recomendado entre tomar ACC e antibióticos é de 2 horas ou mais.

O uso de acetilcisteína com broncodilatadores proporciona um efeito terapêutico mais forte.

Não é recomendado tomar ACZ e carvão ativado ou outros sorventes ao mesmo tempo, pois a eficácia do tratamento será reduzida.

A acetilcisteína aumenta o efeito específico da nitroglicerina e reduz o efeito tóxico do paracetamol no fígado.

Condições de armazenamento. O fabricante de pós e comprimidos ACZ recomenda armazenar em condições normais não mais que 3 e xarope - não mais que 2 anos. Deve-se levar em consideração que a solução preparada pode ser armazenada por no máximo 12 dias em local frio (temperatura de 2 a 8 graus Celsius). O frasco aberto com calda não precisa ser colocado no frio, mas só pode ser usado por 1,5 semanas, após o que os restos são descartados.

Fluditec

Mucorregulador e expectorante à base de carbicisteína. Com esse nome, podem ser encontradas na farmácia 2 versões de xaropes: xaropes infantis doces com concentração do princípio ativo de 2% e xaropes adultos com maior concentração (5%), mas menor teor de sacarose. Não procure comprimidos "Fluditek" em farmácias, pois esta forma de liberação não existe. Mas existem outras preparações em forma de cápsulas com o mesmo princípio ativo do xarope "Fluditec": "Carbocisteína", "Mukosol", "Mukodin".

Farmacodinâmica. As preparações com a substância ativa carbocisteína são consideradas um método mais moderno e promissor de tratamento de doenças acompanhadas de tosse úmida excruciante. A carbocisteína é atribuída simultaneamente à ação mucolítica e mucorreguladora. Não afeta diretamente a estrutura do muco, como fazem os mucolíticos, mas restaura suas propriedades elásticas, equaliza o equilíbrio dos componentes protetores (mucinas com atividade antibacteriana e antiviral) no muco produzido pelas glândulas brônquicas, regula o volume de muco secretado, contribui ao aumento da imunidade local, o que é especialmente importante no caso de infecções recorrentes.

O princípio ativo dos xaropes “Fluditek” também possui efeitos regeneradores (restaura as células epiteliais brônquicas danificadas), antioxidantes e antiinflamatórios, regulando o sistema imunológico.

Farmacocinética. Devido à rápida absorção da carbocisteína no trato gastrointestinal para obter um efeito rápido, o medicamento não precisa ser injetado. Após algumas horas, observa-se a concentração máxima da substância ativa no sangue e o efeito terapêutico é mantido durante 8 horas.

A excreção de resíduos e metabólitos de carbocisteína é realizada principalmente pelos rins.

Modo de usar e dosagem. Xarope infantil contendo 100 mg de carbocisteína por 5 ml de solução pode ser tratado em crianças com mais de 2 anos de idade. Também é adequado para terapia de pacientes adultos. A dose única recomendada para crianças de qualquer idade é de 5 ml, mas bebês menores de 5 anos devem tomar esta dose 2 vezes ao dia, e crianças maiores - 3 vezes ao dia.

Xarope com concentração de 250 mg de carbocisteína por 5 ml pode ser usado a partir dos 15 anos de idade. A dose única para adultos é de 15 ml (750 mg de carbocisteína). Deve ser tomado 3 vezes ao dia.

Os xaropes têm sabor e odor agradáveis, podendo ser tomados puros, se desejar, bebendo um pouco de água. Os médicos não recomendam tomar o medicamento às refeições. É melhor fazer isso uma hora antes da refeição ou algumas horas depois.

A duração do tratamento com o medicamento é determinada individualmente pelo médico. Se o medicamento for usado sem receita médica, deve-se lembrar que medicamentos à base de ambroxol, acetilcisteína, bromexina, carbocisteína e outros mucolíticos não podem ser usados ​​por mais de 5 a 10 dias. A possibilidade e necessidade de seu uso posterior devem ser acordadas com um especialista.

Contra-indicações de uso. A hipersensibilidade aos componentes da composição do medicamento é apenas uma das contra-indicações. Xaropes "Fluditek" não são recomendados para pacientes com exacerbação de úlceras gástricas e duodenais, glomerulonefrite, corrida de forma aguda ou crônica (quaisquer recaídas), inflamação da bexiga. Se as doenças acima estiverem em remissão, ainda será necessário ter cuidado para não provocar uma exacerbação.

É extremamente indesejável tomar o medicamento nos primeiros 3 meses de gravidez, e nos períodos subsequentes vale ter cuidado para não usar o medicamento sem receita médica (principalmente a versão adulta do xarope).

O xarope para crianças e adultos tem seus próprios limites inferiores de uso aceitável (2 e 15 anos de idade), que não devem ser violados.

Os xaropes contêm sacarose, algo a ter em mente para pacientes com diabetes.

Efeitos colaterais. Deve-se dizer que os efeitos colaterais do uso do medicamento não se desenvolvem com muita frequência. Geralmente os pacientes podem queixar-se de dor abdominal, náuseas, distúrbios fecais, fenômenos dispépticos. O sistema nervoso pode reagir com tonturas e fraqueza. As reações alérgicas e anafiláticas ao medicamento são extremamente raras.

Em caso de sobredosagem do medicamento, surgem sintomas de distúrbios do aparelho digestivo, necessitando de tratamento sintomático.

Interação com outras drogas. O uso de xaropes “Fluditec” na terapia sistêmica de patologias do aparelho broncopulmonar deve ser realizado levando-se em consideração que este medicamento pode potencializar o efeito de outros medicamentos (antibióticos, corticosteróides, broncodilatador teofilina). Em combinação com glicocorticosteróides, observa-se um aumento mútuo dos efeitos terapêuticos.

A eficácia da carbocisteína é gravemente afetada por medicamentos semelhantes à atropina.

Condições de armazenamento. Recomenda-se que as versões infantil e adulta do medicamento sejam khnanit em temperaturas ambientes abaixo de 25 graus C. O prazo de validade dos xaropes é de 2 anos.

Dra. MÃE

Uma linha de preparações que podem ser utilizadas para proporcionar eficazmente um efeito complexo nos sintomas de gripes e resfriados. Para combater a tosse - sintoma universal destas e de outras doenças do aparelho broncopulmonar, foram concebidos xaropes, que podem ser utilizados no tratamento de toda a família, incluindo crianças com mais de 3 anos, e pastilhas para adultos "Doutor MÃE".

Farmacodinâmica. Os medicamentos "Doctor MOM" são feitos à base de plantas. Trata-se de um remédio multicomponente criado levando em consideração a interação das ervas, que potencializa e prolonga o efeito terapêutico. Na calda encontramos extratos de: manjericão, alcaçuz, cúrcuma, gengibre, justiça, erva-moura, elecampane, pimenta cubeba, terminalia, babosa, hortelã (mentol). Diferentes componentes do xarope:

• têm a capacidade de reduzir a inflamação dos tecidos broncopulmonares,
• têm um efeito devastador sobre os patógenos,
• contribuir para a redução da temperatura corporal elevada,
• aliviar a dor,
• aumentar a secreção brônquica e dilatar o lúmen brônquico,
• regular a viscosidade do escarro e facilitar sua eliminação,
• reparar os tecidos afetados, etc.

Pastilhas com sabores diferentes contêm 4 componentes ativos: gengibre, alcaçuz, emblica, mentol. Emblica é um bom antiinflamatório, antipirético e expectorante com atividade antiviral e antifúngica.

Xarope e pastilhas "Doutor MOM" são considerados remédios universais para tosse úmida e seca, cuja farmacocinética não foi estudada porque é impossível rastrear separadamente as possíveis reações inerentes a cada componente do complexo remédio.

Modo de usar e posologia : O xarope, destinado a toda família, deve ser dosado de acordo com a idade do paciente. A dose eficaz para crianças com menos de 6 anos é de 2,5 ml, para crianças dos 6 aos 14 anos pode ser aumentada para 5 ml. Recomenda-se que pacientes adultos administrem 5 ml da solução por vez, mas por recomendação do médico essa dosagem pode ser dobrada (até 10 ml).

Os médicos recomendam tomar o medicamento três vezes ao dia após as refeições principais.

As pastilhas para adultos são uma forma destinada à mastigação. O intervalo entre a toma do medicamento deve ser de 2 horas. A dose única é de 1 pastilha (não mais de 10 pastilhas durante o dia).

O tratamento é administrado por 3 a 5 dias e se o quadro do paciente não melhorar, outras opções são consideradas. O curso total do tratamento pode variar de 5 a 21 dias.

A overdose do medicamento só é possível com uso prolongado. Pode ocorrer inchaço, a pressão arterial pode aumentar e pode ocorrer dor atrás do esterno no lado esquerdo. Tais sintomas não são perigosos e são tratados sintomaticamente.

Contra-indicações de uso. Apesar de o xarope "Dr. MOM" ser uma preparação à base de plantas, que muitos consideram mais segura que as drogas sintéticas, tem uma lista bastante impressionante de contra-indicações. Estes incluem, além da hipersensibilidade aos constituintes do medicamento (um ou mais, ativos ou auxiliares), incluem:

• hipertensão (pressão arterial persistentemente alta),
• doenças hepáticas e renais,
• doença de cálculos biliares, permeabilidade prejudicada dos ductos biliares, sua inflamação (colangite),
• doenças do intestino grosso de natureza inflamatória, incluindo hemorróidas, diarreia crônica, etc.
• distúrbios da permeabilidade intestinal de várias gêneses,

O medicamento não é recomendado para crianças com tendência a convulsões e espasmos e inflamação aguda da laringe (crupe), bem como para pacientes com diabetes mellitus, alto grau de obesidade, asma brônquica, aqueles que seguem uma dieta hipocalórica ou têm doenças hereditárias associadas ao metabolismo prejudicado dos açúcares.

O xarope não deve ser administrado a crianças menores de 3 anos para evitar disfunções respiratórias, e pastilhas com sabores atraentes e variados não são utilizadas em pediatria, por isso devem ser mantidas longe do alcance das crianças.

Na gravidez e durante a amamentação, nem xarope nem pastilhas "Doctor MOM" não são recomendados devido à presença de alcaçuz e à possibilidade de reações alérgicas.

Efeitos colaterais. Normalmente, em primeiro lugar, o sistema digestivo reage à droga. Os sintomas colaterais são náuseas, fezes raras, azia, distensão abdominal e desconforto no epigástrio, dor causada por espasmos no estômago e intestinos. Podem ocorrer inchaço, aumento da pressão arterial e desconforto na região do coração. Algumas pessoas apresentam reações alérgicas (podem ocorrer imediatamente ou após algum tempo), erupções cutâneas e coceira na pele, raramente - angioedema. Houve queixas de mucosas de boca seca, tonturas.

Interação com outras drogas. Xarope e pastilhas “Doctor MOM” combinam bem com agentes antibacterianos, aumentando a eficácia do tratamento de doenças infecciosas do aparelho respiratório.

Deve-se ter cautela em pacientes que tomam glicosídeos cardíacos e medicamentos antiarrítmicos. Seu uso simultâneo com o xarope descrito pode levar à diminuição do teor de potássio no corpo e ao edema. O uso simultâneo de corticosteróides, diuréticos e remédios para constipação também pode provocar distúrbio do equilíbrio água-sal.

Há relatos de que o xarope “Doctor MOM” em interação com anticoagulantes e agentes antitrombóticos aumenta o risco de sangramento.

Condições de armazenamento. As pastilhas "Doctor MOM" não requerem condições especiais de armazenamento. Eles são válidos por 5 anos a partir da data de lançamento.

O xarope com o mesmo nome tem prazo de validade de 3 anos, não tem medo de subir temperaturas de até 30 graus, mas o conteúdo do frasco aberto só pode ser usado por 4 semanas, após as quais o medicamento é considerado inutilizável.

Mucaltin

Uma droga cujo nome fala por si. Este é um mucolítico popular, que foi tratado pelos nossos pais. No entanto, os comprimidos habituais contendo 50 mg do princípio ativo (extrato de raiz de althea) foram posteriormente complementados com mais 2 formas: comprimidos de dosagem aumentada (forte 100 mg e forte com vitamina C) e xarope.

Farmacodinâmica : A liquefação do escarro que se acumula nos brônquios durante a inflamação não é o único efeito positivo da preparação à base de plantas. Não só altera as propriedades do escarro, mas também contribui para a sua excreção eficaz, estimulando a produção de secreção pelas glândulas brônquicas, tem efeito antiinflamatório, acalma a tosse, envolve a mucosa brônquica, reduzindo assim a irritação. A droga é caracterizada por algum efeito antitussígeno. Não impede os ataques de tosse, mas os torna menos frequentes e menos intensos.

A vitamina C nos comprimidos Forte tem efeito antipirético e imunoestimulante, melhora a vitalidade dos tecidos dos órgãos envolvidos nas trocas gasosas (respiração) e na circulação sanguínea.

Este expectorante destina-se ao tratamento de tosses produtivas com difícil expectoração de expectoração.

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos "Mukaltin 50" e "Mukaltin Forte 100 mg" não são recomendados para serem esmagados, devem ser engolidos inteiros e bebidos com um líquido neutro. Os comprimidos "Mukaltin 100 com vitamina C" são um preparado para reabsorção que não precisa ser bebido.

Ambas as formas do medicamento destinam-se ao tratamento de adolescentes e pacientes adultos. Até os 12 anos de idade, não é recomendado tomar comprimidos de Forte (embora às vezes para crianças com mais de 3 anos o médico possa prescrever este medicamento para 1 comprimido três vezes ao dia). Os comprimidos convencionais são usados ​​ativamente em pediatria, a partir de um ano de idade.

Os médicos recomendam tomar os comprimidos 3-4 vezes ao dia, antes das refeições. A dose diária é de 100 mg (1 comprimido Forte ou dois comprimidos com dosagem de 50 mg).

Os comprimidos normais de "Mukaltin" podem ser administrados a crianças com mais de 1 ano, calculando a dose com base na idade da criança. A dose única recomendada para crianças menores de 12 anos é de 50 mg (1 comprimido). Até os 3 anos de idade, essa dose deve ser administrada ao bebê três vezes ao dia, após os 3 anos - 4 vezes ao dia.

Se os comprimidos forem administrados a uma criança que não os consegue engolir, devem ser dissolvidos em 70 ml de água morna. Um adoçante ou xarope de frutas pode ser adicionado para melhorar o sabor.

"Mukaltin Forte" pode ser administrado a pacientes com mais de 3 anos de idade, 1 comprimido 3-4 vezes ao dia (conforme prescrito por um médico). A mesma dosagem deve ser seguida se o tratamento for realizado com o medicamento "Mukaltin Forte com vitamina C".

A dose para adultos é de 100 mg de mukaltin 4 vezes ao dia durante um período de 5 a 7 dias.

O xarope "Mukaltin" destina-se ao tratamento de pacientes com idade superior a 2 anos. As doses recomendadas dependem da idade do paciente. Bebês menores de 6 anos devem receber 5 ml da solução, crianças de 6 a 14 anos - 10 ml, pacientes mais velhos - 15 ml. A frequência de uso é estipulada com o médico, pois pode variar de 4 a 6 vezes ao dia. O xarope, assim como os comprimidos, deve ser tomado antes das refeições.

Não há informações sobre overdose do medicamento. Sabe-se apenas que podem ocorrer náuseas com o uso prolongado.

As contra-indicações ao uso de comprimidos e xarope "Mukaltin" limitam-se à hipersensibilidade aos componentes da forma farmacêutica. Nos comprimidos enriquecidos com ácido ascórbico, as contra-indicações são um pouco mais. Estes incluem trombose, diabetes mellitus, fenicetonúria, distúrbios renais, distúrbios hereditários da digestibilidade do açúcar, idade inferior a 3 anos.

O xarope contém açúcar, por isso não é recomendado para pacientes com diabetes e distúrbios do metabolismo de carboidratos.

Não foram realizados estudos sobre o efeito do "Mukaltin" no feto e na gravidez, portanto o medicamento neste período, bem como durante a amamentação, só pode ser usado com autorização de um médico.

Efeitos colaterais. Normalmente os comprimidos de mukaltin não causam reações negativas. Em alguns pacientes, são possíveis manifestações alérgicas.

O uso de comprimidos com vitamina C pode ser acompanhado de dores de cabeça, distúrbios gastrointestinais, aparecimento de febre, reações alérgicas e anafiláticas, que também ocorrem raramente.

O consumo de xarope pode aumentar a salivação e causar sintomas associados à irritação da mucosa gástrica.

O aparecimento de qualquer um dos sintomas acima é motivo para reconsiderar a prescrição.

A interação com outras drogas é considerada em relação aos comprimidos "Mukaltin Forte com vitamina C". Usá-los em conjunto com sulfonamidas pode reduzir a toxicidade destas últimas. Os comprimidos com ácido ascórbico melhoram a absorção dos antibióticos das séries penicilina e tetraciclina. A droga melhora a absorção de ferro.

Mas é caracterizado por reações negativas. "Mukaltin Forte" reduz o efeito específico da heparina e dos anticoagulantes indiretos. Usá-lo junto com salicilatos aumenta o risco de pedras nos rins. A combinação de ácido ascórbico e deferoxamina aumenta a toxicidade do ferro nos músculos, inclusive no miocárdio (o intervalo deve ser de pelo menos 2 horas).

A administração de altas doses do medicamento simultaneamente com antidepressivos tricíclicos e neurolépticos reduz a eficácia destes últimos e pode afetar a excreção dos medicamentos pelos rins.

Condições de armazenamento. Recomenda-se que os comprimidos e xarope "Mukaltin" sejam armazenados em condições normais. Os comprimidos mantêm a sua eficácia durante 4 anos, o xarope - durante 3 anos. Depois de aberto o frasco de xarope, ele deve ser guardado na geladeira por no máximo 2 semanas.

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Análogo incompleto da linha "Doctor Mom". A série para tosse inclui 2 formas do medicamento: xarope e pastilhas aromatizadas com uma rica composição fitoterápica. O xarope contém componentes encontrados na composição dos medicamentos da linha "Dr. Mom" ​​e do medicamento "Mukaltin": extratos de pimenta, alcaçuz, althea. Mas não se limita a isso. A solução inclui componentes únicos: extratos de adhatoda, violeta, hissopo, alpinia, cordia, ziziphus, onosma - plantas cujos nomes muitos leitores reconhecerão pela primeira vez.

As pastilhas contêm apenas 6 das plantas mencionadas acima: adhatoda, alcaçuz, pimenta longa, violeta, hissopo, alpínia. Tanto as pastilhas quanto o xarope contêm adoçantes, o que é um obstáculo ao seu uso por pessoas com metabolismo de carboidratos prejudicado.

Farmacodinâmica. “Lincas pertence à categoria dos expectorantes que promovem a liquefação e facilitam a excreção do escarro. Aumenta a produtividade da tosse e reduz o número de crises dolorosas, reduz o edema dos tecidos brônquicos (interrompe a inflamação).

Modo de aplicação e dosagem. A rica composição fitoterápica do xarope, segundo o fabricante, não tem efeito negativo no organismo das crianças, não provoca desconforto respiratório e obstrução brônquica em crianças pequenas, por isso é permitido seu uso a partir dos seis meses de idade.

Bebês de até 3 anos de idade podem receber remédio líquido doce na quantidade de 2,5 ml por dose, crianças de 3 a 8 anos devem tomar 5 ml do medicamento na multiplicidade de ingestão do remédio 3 vezes ao dia.

Crianças maiores de 8 anos devem tomar uma dose de 5 ml 4 vezes ao dia, sendo que a dose única recomendada para pacientes adultos será de 10 ml (30-40 ml por dia).

As pastilhas com o nome "Linkas ENT", como é o caso das pastilhas "Doctor MOM", são um medicamento para adultos. Devem ser tomados 1 peça em intervalos de 2 a 3 horas (não mais que 8 pastilhas por dia).

O curso do tratamento com o medicamento geralmente não ultrapassa 7 dias, a menos que o médico prolongue a terapia por alguns dias.

Contra-indicações de uso. Qualquer forma do medicamento não é adequada para o tratamento de crianças menores de 6 meses de idade. Pastilhas não são usadas em pediatria.

Não prescreva o medicamento em caso de hipersensibilidade às suas substâncias ativas ou auxiliares, diabetes mellitus, distúrbios do metabolismo do açúcar. Deve-se ter cautela em pacientes com doenças do sistema cardiovascular, patologias hepáticas e renais graves, obesidade grave, deficiência de potássio.

Usar durante a gravidez. A presença de alcaçuz na composição de ambas as formas do medicamento é um obstáculo ao uso de medicamentos durante a gravidez. A planta tem ação semelhante ao estrogênio e pode provocar interrupção precoce da gravidez. Amamentar enquanto toma xarope ou pastilhas também é indesejável.

Efeitos colaterais. "Linkas" é um daqueles medicamentos que se caracterizam pela boa tolerabilidade e rara ocorrência de efeitos colaterais. Ocasionalmente há queixas de reações alérgicas, que geralmente ocorrem de forma leve, mas ainda é um sinal para parar de tomar o medicamento.

Condições de armazenamento. Qualquer forma do medicamento "Linkas" pode ser armazenada por 3 anos em condições ambientes, sem acesso à luz solar. Mas após o prazo de validade o medicamento não deve ser usado.

Eucabal

Componentes vegetais também encontramos na composição do medicamento "Eucabal". O xarope com este nome é uma combinação de 2 substâncias ativas naturais: extrato de banana e tomilho. Na composição do bálsamo, de uso externo e para inalação, encontramos óleos essenciais de pinho e eucalipto.

Ambas as formas do medicamento têm efeito antiinflamatório pronunciado, aumentam a produtividade da tosse e facilitam a excreção do escarro acumulado na árvore brônquica. A droga pertence aos remédios para tosse úmida.

Modo de aplicação e dosagem. O xarope deve ser tomado sem diluir, de preferência após as refeições. A idade mínima dos pacientes é de 1 ano.

Bebês menores de 5 anos devem receber o xarope 5 ml duas vezes ao dia, crianças de 6 a 12 anos podem receber o medicamento 15 ml duas vezes ao dia ou 10 ml 3-5 vezes ao dia. Pacientes com idade superior a 12 anos usam xarope 15-30 ml 3 a 5 vezes ao dia.

O curso do tratamento é longo, em média 2 a 3 semanas.

O bálsamo "Eucabal" pode ser usado no tratamento de bebês a partir dos 2 meses de idade. Até os 2 anos de idade, os bebês podem receber massagens terapêuticas e adicionar a pomada à água do banho.

Para esfregar, o bálsamo é usado 2 a 3 vezes ao dia, usando uma tira do produto espremida de um tubo com comprimento de 3 a 5 cm. Crianças menores de 2 anos usam metade da pomada, que é aplicada na pele do peito e nas costas, entre as omoplatas.

Para banhos com volume de 20 litros pegue uma tira de bálsamo com comprimento de 8 a 10 cm. A temperatura da água está entre 36-37 graus, a duração do procedimento é de 10 minutos. No banho para crianças maiores de 2 anos, adicionar a quantidade de bálsamo contida em uma tira de 20 cm.

Os banhos não devem ser tomados todos os dias, mas em intervalos de 1 a 2 dias.

A inalação de vapor com bálsamo "Eucabal" é permitida a partir dos 5 anos. São iguais às fricções, realizadas 2 a 3 vezes ao dia. Na água para inalação (1 litro), é necessário adicionar uma tira de 4 a 6 cm de comprimento. Ao mesmo tempo, no tratamento de crianças menores de 12 anos, é necessário respeitar o limite inferior da norma.

Contra-indicações de uso. Xarope e bálsamo não são utilizados em caso de hipersensibilidade à sua composição. O xarope contém açúcar, por isso não é recomendado para pacientes com diabetes, pessoas com obesidade grave ou distúrbios do metabolismo de carboidratos. Não é indicado para esofagite de refluxo e doença de refluxo, acidez estomacal elevada e processo inflamatório relacionado denominado gastrite, úlcera gástrica e úlcera duodenal, doenças hepáticas e renais com funcionalidade prejudicada.

O bálsamo não é utilizado para asma brônquica, tosse convulsa, pseudocrupe, predisposição a espasmos e convulsões, hipersensibilidade do trato respiratório associada a doenças da laringe, cordas vocais, etc.

Efeitos colaterais. Durante o xarope, podem ser observados distúrbios do trato gastrointestinal na forma de náuseas, distúrbios fecais, etc. Tanto o xarope quanto o bálsamo podem causar reações alérgicas. O tratamento por inalação e a fricção, durante os quais há inalação de substâncias ativas, podem ser acompanhados de espasmo brônquico (mais frequentemente em crianças pequenas). É verdade que o aparecimento de efeitos colaterais também pode estar associado a uma overdose de xarope, que requer tratamento sintomático e retirada do medicamento.

Condições de armazenamento. Tanto o xarope como o bálsamo “Eucabal” não requerem a criação de condições especiais de armazenamento. Eles retêm perfeitamente o poder terapêutico por 3 anos.

Bromexina

Uma droga sintética baseada no componente vegetal vasocina. Anteriormente só se encontravam à venda comprimidos com este nome, hoje nas prateleiras das farmácias também encontramos uma solução (gotas) e xarope de Bromexina.

Farmacodinâmica: É um remédio típico para a tosse úmida com pronunciado efeito expectorante, que aumenta a secreção brônquica, reduz a viscosidade do escarro, estimula os movimentos rítmicos do epitélio brônquico, promovendo o movimento do escarro em direção à faringe. A droga não tem efeito tóxico perceptível, não inibe a atividade do sistema nervoso e não afeta a circulação sanguínea.

Farmacocinética: Depois de entrar no trato gastrointestinal, é quase completamente absorvido por ele. A substância ativa não se acumula no organismo mesmo com uso prolongado. Seus metabólitos são excretados na urina.

A bromexina tem a capacidade de penetrar na barreira placentária e chegar ao leite materno, algo que mulheres grávidas e lactantes precisam lembrar caso tenham tendência à automedicação.

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos "Bromexina" estão autorizados para uso a partir dos 6 anos de idade. As dosagens para o tratamento desses pacientes podem ser encontradas nas instruções do fabricante. Para crianças menores é preferível usar xarope (mistura) ou gotas em forma de inalação, a possibilidade de tratamento com comprimidos e suas respectivas dosagens deve ser discutida com o médico assistente (muitas vezes é prescrito para crianças de 2 a 6 anos o medicamento em dose reduzida pela metade: ½ comprimido 3 vezes ao dia).

Para crianças menores de 14 anos, os médicos recomendam dar comprimidos de 3 a 1 peça, pacientes mais velhos - 1-2 comprimidos por recepção. A frequência de administração em todos os casos é de 3 vezes ao dia, embora em alguns casos o médico possa insistir em 4 vezes ao dia.

Os comprimidos devem ser tomados após as refeições, com água ou outro líquido neutro. O curso do tratamento é geralmente limitado a 4-5 dias, embora possa ser prolongado. A administração adicional do medicamento só é possível por recomendação de um especialista.

O xarope é recomendado para o tratamento de crianças maiores de 2 anos e adultos. O uso do medicamento em crianças pequenas não é proibido, mas deve ser realizado sob supervisão de um pediatra.

Bebês menores de 6 anos devem tomar 5 ml de xarope contendo 4 mg de princípio ativo por volume. Recomenda-se que crianças de 6 a 14 anos de idade recebam uma dose única de 10 ml; pacientes mais velhos podem tomar de 10 a 20 ml por vez. A frequência recomendada de administração é de 3 vezes ao dia.

Tome o xarope após as refeições, bebendo bastante água.

Em pacientes com patologias hepáticas e renais graves com comprometimento de suas funções, é necessário ajuste de dose no sentido de redução.

A solução (gotas) "Bromexina", que contém 6 mg de princípio ativo por 5 ml, por via oral pode ser usada no tratamento de pacientes com mais de 12 anos de idade. A droga é tomada 3 vezes ao dia. A dose única para adolescentes de 12 a 14 anos é de 5 ml (23 gotas), pacientes mais velhos podem tomar 5 a 10 ml (23 a 46 gotas) de cada vez.

Para inalação em nebulizadores utiliza-se solução diluída em água purificada ou destilada em proporções iguais. Antes de usar, é aquecido a uma temperatura de 37 graus Celsius. A quantidade de solução utilizada (e consequentemente a dosagem) depende da idade do paciente. Para bebês de até 2 anos bastam 5 gotas, de 2 a 6 anos - 10 gotas.

Para inalação em crianças de 6 a 10 anos, tome 1 ml de solução, para crianças de 10 a 14 anos - 2 ml, para pacientes mais velhos - 4 ml.

Recomenda-se realizar o procedimento 2 vezes ao dia, preferencialmente após tomar broncodilatador, o que facilitará a excreção do escarro.

A sobredosagem do medicamento é improvável e não perigosa, embora possa causar sensações desagradáveis: náuseas, peso no epigástrio, distúrbios fecais, bem como dores de cabeça e tonturas, aumento da respiração, coordenação prejudicada de movimentos e equilíbrio, visão dupla. Mas esses sintomas em bebês não causam doses muitas vezes superiores ao normal (até 40 mg de bromexina).

Se necessário, é realizada lavagem gástrica e terapia sintomática.

Contra-indicações de uso. Os meios para administração oral não podem ser tomados em caso de hipersensibilidade aos componentes da forma farmacêutica selecionada. Podem provocar deterioração do estado de pacientes com úlceras gástricas e duodenais.

A bromexina é um mucolítico forte, por isso não é utilizada se a doença for caracterizada pela liberação de grandes quantidades de escarro líquido.

Deve-se ter cautela no tratamento de pacientes com asma brônquica e obstrução brônquica (especialmente tratamento por inalação). Aqui, broncodilatadores e broncodilatadores devem ser incluídos na terapia complexa.

Gotas com mais de 40% de álcool e óleos essenciais em sua composição não são recomendadas para o tratamento de crianças devido ao efeito negativo no sistema nervoso e ao risco de reações alérgicas (anafiláticas).

O xarope de açúcar deve ser tomado com cautela por pacientes com diabetes mellitus. Em distúrbios do metabolismo do açúcar, esta forma não é recomendada.

Ressalta-se que o uso do medicamento não é proibido durante a gravidez, mas o especialista deve avaliar os possíveis riscos para a mãe e o feto. Cuidados especiais devem ser observados no 1º trimestre de gravidez, quando os sistemas vitais da criança estão em formação. O uso de colírios contendo álcool nesse período é altamente indesejável.

O tratamento com “Bromexina” para nutrizes é possível em caso de transferência temporária do bebê para outras fontes alimentares, pois a substância ativa é capaz de penetrar no leite materno.

Efeitos colaterais. Normalmente, a "bromexina" em diferentes formas é bem tolerada, mas alguns pacientes podem apresentar sensações desagradáveis ​​​​do sistema digestivo (dor abdominal, náusea, distensão abdominal, azia, muitas vezes indicando exacerbação de doenças gástricas crônicas). Há também queixas de dores de cabeça compressivas generalizadas, febre, tontura, hiperidrose. Às vezes há aumento de tosse, distúrbios respiratórios, espasmo brônquico (mais frequentemente durante a inalação), reações alérgicas e, em alguns casos, anafiláticas.

Interação com outras drogas. A bromexina é usada para tosse causada por doenças do sistema broncopulmonar e patologias cardiovasculares, juntamente com broncodilatadores (broncodilatadores) e medicamentos antibacterianos. O uso conjunto com antibióticos pode aumentar a concentração destes no escarro, o que contribui para um combate mais eficaz ao fator infeccioso.

Deve-se ter cautela ao combinar preparações de bromexidina e AINEs, que também têm efeito irritante na mucosa gástrica.

Condições de armazenamento. O medicamento "Bromexidina" em qualquer forma de liberação pode ser armazenado em condições normais (de preferência, a temperatura ambiente não deve ultrapassar 25 graus Celsius). Ao mesmo tempo, é importante levar em consideração a diferença no prazo de validade dos medicamentos. Assim, os comprimidos podem ser armazenados por 5 anos, o xarope - apenas 2 anos e as gotas mantêm suas qualidades por 5 anos. Mas quando você abre o frasco com uma solução ou mistura, seu prazo de validade é visivelmente reduzido: o xarope em condições ambientais mantém suas propriedades por um mês, as gotas - por seis meses.

Ascoril

Medicamento combinado em que a ação da bromexina é apoiada por mais dois ou três componentes tópicos. O medicamento é produzido na forma de comprimidos e xarope. O xarope possui concentração reduzida de bromexina, por isso pode ser utilizado no tratamento de pacientes pequenos.

Comparado à "Bromexina", este medicamento tem um efeito mais forte, por isso é recomendado usá-lo somente se o escarro se acumular bastante, mas a tosse permanecer improdutiva devido ao aumento da viscosidade, bem como para transferir uma tosse seca para produtiva tosse úmida. O uso do medicamento em caso de aumento da secreção brônquica pode provocar broncoespasmo com comprometimento da função respiratória.

Farmacodinâmica. Já falamos sobre o efeito da bromexina na secreção brônquica. A segunda substância ativa do xarope e dos comprimidos é o salbutamol. Esta substância ajuda a relaxar os músculos dos brônquios e a reduzir a sua sensibilidade aos irritantes, promove o transporte da secreção brônquica para o trato respiratório superior. O terceiro componente ativo - guaifenesina - um estimulante da secreção brônquica de origem vegetal. Ao aumentar a quantidade de secreção produzida, reduz a viscosidade do escarro.

Na composição do xarope encontramos também um componente como o mentol, em certa medida, contribuindo também para a expansão dos brônquios, estimulando a produção de secreções e tendo algum efeito anti-séptico.

Farmacocinética: Todos os componentes do "Ascoril" são bem absorvidos no trato gastrointestinal e distribuídos pelo sangue por todo o corpo, incluindo o sistema respiratório. A excreção dos componentes do medicamento e de seus metabólitos formados no fígado é realizada principalmente pelos rins, portanto, em caso de mau funcionamento desses órgãos, é necessário observar cuidados: reduzir a dosagem ou a frequência de administração do medicamento.

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos são permitidos para uso a partir dos 6 anos de idade. Pacientes com menos de 12 anos de idade podem receber 0,5-1 comprimido por dose, a dose para adultos é de 1 comprimido. A frequência de aplicação é de 3 vezes ao dia.

O "Ascoril" na forma de xarope é permitido para uso em crianças, mas não é recomendado para crianças menores de um ano. A frequência de administração do xarope é a mesma dos comprimidos. As dosagens dependem da idade do paciente. Recomenda-se que crianças menores de 12 anos administrem 5 ml, pacientes mais velhos - 10 ml de cada vez.

A medicação é tomada independentemente da ingestão de alimentos. Os comprimidos devem ser regados com água, o xarope pode ser tomado puro.

A duração do tratamento geralmente é inferior a uma semana, mas se necessário, o curso de uso do medicamento pode ser estendido (é necessária consulta médica).

Overdose. O abuso das recomendações do médico e a ingestão de doses aumentadas podem causar sintomas de sobredosagem: hiperexcitabilidade, problemas de consciência, respiração fraca mas frequente, tremores nas mãos. Possível: dor atrás do esterno no lado esquerdo, aumento da pulsação, distúrbios do ritmo cardíaco, queda da pressão arterial, queixas de náuseas, convulsões, etc.

Nos primeiros minutos após a administração do medicamento é recomendada a lavagem gástrica, posteriormente a terapia sintomática e o monitoramento cardíaco são limitados.

Contra-indicações de uso. O medicamento não é recomendado para hipersensibilidade a pelo menos um dos componentes da forma selecionada do medicamento. Não pode ser utilizado em patologias cardíacas graves, especialmente aquelas com distúrbios do ritmo cardíaco, tireotoxicose (hiperfunção da tireoide), doenças hepáticas e renais graves, glaucoma. O medicamento não é recomendado durante a gravidez e lactação.

Deve-se ter cautela ao prescrever remédios para tosse úmida "Ascoril" para pacientes com tendência a convulsões, diabetes mellitus, hipertensão, distúrbios cardíacos, lesões erosivas-ulcerosas não agudas do trato gastrointestinal, asma brônquica. Pacientes com úlcera gástrica e duodenal aguda podem desenvolver sangramento.

Efeitos colaterais. Os efeitos indesejáveis ​​associados à administração de "Ascoril" são considerados um fenômeno raro. Ainda assim, são possíveis queixas de desconforto no epigástrio, náuseas, dores de cabeça e tonturas, insônia noturna e despertar mais precoce, sonolência durante o dia, aparecimento de cólicas, tremores nas mãos. Os pacientes podem notar uma diminuição acentuada da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, dores musculares, em alguns casos - broncoespasmo e reações alérgicas, incluindo edema de Quincke.

Interação com outras drogas. A probabilidade de efeitos colaterais aumenta com o uso combinado de "Ascoril" e beta-adrenomiméticos ou teofilina. Não é recomendado combinar o medicamento com inibidores não seletivos dos receptores beta-adrenérgicos (especialmente na asma brônquica), inibidores da MAO. "Ascoril" pode aumentar ligeiramente o teor de digoxina no sangue.

O risco de hipocalemia (deficiência de potássio que afecta o coração) aumenta se tomar corticosteróides ou diuréticos juntamente com "Ascoril".

É indesejável combinar o medicamento com antidepressivos tricíclicos, adrenalina, agentes contendo codeína e etanol.

O medicamento não é combinado com soluções alcalinas, o que reduz a sua eficácia. Deve-se ter cuidado se o paciente necessitar de anestesia.

Condições de armazenamento. Os comprimidos e xarope de Ascoril podem ser guardados em casa durante dois anos. É aconselhável consumir xarope aberto dentro de um mês.

Vimos medicamentos que têm ação expectorante. Esses medicamentos facilitam a expectoração do escarro e, mesmo que reduzam ligeiramente a frequência da tosse, não a interrompem completamente. Na tosse úmida, a retenção de expectoração nos brônquios é um fator que provoca todo tipo de complicações.

Esses medicamentos com ação expectorante não devem ser tomados simultaneamente com antitussígenos que inibem a função do centro da tosse no cérebro. Esse tratamento só atrapalha a recuperação. Com uma tosse produtiva dolorosa, você pode dar preferência a medicamentos que reduzam um pouco o número e a intensidade dos atos de tosse, e faz sentido tomar supressores de tosse quando há pouco ou nenhum escarro (tosse seca), desde que não haja ativo infecção no corpo.

Remédios para tosse úmida intensa

Quando se trata de tosse acompanhada de aumento da produção de secreção traqueobrônquica, os médicos suspeitam imediatamente de uma infecção aguda. Nas doenças cardíacas, entrada de substâncias estranhas no trato respiratório e algumas outras circunstâncias, se houver liberação de escarro, então em pequenas quantidades. Na infecção, o próprio processo inflamatório é um estimulador da produção de muco, além de as células epiteliais serem irritadas pelas secreções bacterianas, o que também aumenta a produção de muco.

Uma grande quantidade de expectoração não é ruim, porque quanto mais expectoração houver, mais desobstruídas serão as vias aéreas. Neste caso, é importante monitorar a natureza da descarga. Se forem mucosas transparentes ou esbranquiçadas, não há com o que se preocupar. Mas corrimento turvo, mudança de cor (expectoração turva amarelada ou esverdeada - sinal de inflamação purulenta), aparecimento de estrias de sangue - já são sintomas alarmantes que requerem um tratamento mais sério do que combater a tosse.

Os sintomas acima podem indicar desenvolvimento de bronquite, pneumonia, tuberculose ou abscesso pulmonar. E aqui você não precisa de terapia sintomática, mas de tratamento complexo com o uso de antibióticos fortes e outros medicamentos graves, adesão ao repouso no leito, dieta alimentar, etc.

Mas o fato é que essas doenças graves raramente ocorrem por si só. Muito mais frequentemente são vistos como uma complicação de doenças respiratórias menos localizadas que não parecem suficientemente graves. A abordagem errada e irresponsável ao tratamento de doenças "insignificantes" leva à propagação da infecção nas partes mais profundas do sistema respiratório. E aqui é muito importante evitar o congestionamento em primeiro lugar.

Os remédios para tosse úmida ajudam a evitar complicações graves de doenças infecciosas, otimizando o processo de limpeza do trato respiratório de muco e patógenos. Isso evita que os micróbios se multipliquem e penetrem mais profundamente, movendo-se em direção aos pulmões.

Como e quais medicamentos podem ajudar com a tosse úmida? Os medicamentos destinados ao tratamento da tosse produtiva devem facilitar a expectoração do escarro. Isso pode ser feito aumentando o peristaltismo (movimentos contráteis ativos) dos brônquios, aumentando a produção de secreção brônquica e reduzindo sua viscosidade.

Esses requisitos são atendidos por 2 tipos de medicamentos: mucolíticos e expectorantes. Os primeiros contribuem para a liquefação do escarro, praticamente sem afetar a sua produção. Isso é possível devido à destruição das ligações dissulfeto entre os átomos de enxofre nos polissacarídeos que constituem a secreção brônquica.

Os expectorantes também aumentam a umidade e reduzem a viscosidade do escarro, mas de forma diferente. Os medicamentos de ação reflexa têm efeito irritante nos receptores gástricos, que por sua vez estimula a secreção das glândulas salivares e brônquicas. Os expectorantes de ação direta reagem com os componentes do escarro, alterando suas propriedades químicas e físicas, por isso são frequentemente classificados como medicamentos mucolíticos (secretolíticos).

Tanto esses como outros medicamentos que possuem ação expectorante estimulam concomitantemente a contração das paredes musculares dos brônquios, o que promove a remoção de muco e agente infeccioso do trato respiratório.

As indicações para o uso de mucolíticos e expectorantes afirmam que esses medicamentos são utilizados em doenças brônquicas e pulmonares com produção prejudicada de secreção mucosa e dificuldade de expulsão do escarro do aparelho respiratório. Esses medicamentos podem ser prescritos tanto para tosse seca (por exemplo, no início da doença) quanto para tosse úmida, se a descarga do conteúdo brônquico for difícil devido a alterações nas características do muco ou produção insuficiente de muco.

Remédios para tosse úmida forte, indicando uma infecção aguda, os médicos prescrevem junto com medicamentos antibacterianos. O aparecimento e intensificação dos sintomas da doença após o período de incubação indica que o próprio corpo não consegue lidar com o patógeno ativo e, neste caso, confiar apenas em expectorantes é mais do que irresponsável. Afinal, nem todos os micróbios ativos são removidos com a tosse, o que significa que os restantes podem continuar a multiplicar-se, capturando cada vez mais territórios dentro do sistema respiratório.

Se não houver problemas com a expectoração do escarro, os antibióticos podem ajudar no tratamento da tosse úmida, mesmo sem o uso de agentes adicionais que diluam o escarro e o ajudem a se mover em direção ao trato respiratório superior.

Um ponto importante é a necessidade de prescrição profissional de medicamentos. O autotratamento com antibióticos é ainda mais perigoso do que a autosseleção de expectorantes sem levar em conta a natureza da tosse. Mesmo que esses medicamentos não tragam danos tangíveis à saúde, no futuro podem complicar o tratamento da infecção devido ao desenvolvimento de resistência (resistência) dos microrganismos ao princípio ativo do antibiótico utilizado (este problema, porém, surgiu contra o histórico de uso descontrolado de agentes antibacterianos de ação sistêmica). Isto é especialmente perigoso no caso de infecção recorrente por um patógeno imutável que está constantemente no corpo do paciente.

Lista de livros e estudos relacionados ao estudo de medicamentos para tosse úmida e seca

1. "Tosse: Causas, Mecanismos e Terapia" - por Peter V. Dicpinigaitis (Ano: 2003)
2. "Tosse crônica: uma revisão abrangente" - por Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Ano: 2014)
3. "Tosse e outros reflexos respiratórios" - por SN Andreev (Ano: 2014)
4. "Mecanismos e manejo da tosse seca: do banco à beira do leito" - por Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Ano: 2016)
5. "Gerenciamento da Tosse" - por Alyn H. Morice (Ano: 2014)
6. "Tosse: Perspectivas Atuais sobre Diagnóstico e Tratamento" - por Bradley A. Undem (Ano: 2019)
7. "Drogas Antitussígenas: Da Pesquisa Pré-clínica à Aplicação Clínica" - por Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Ano: 2003)
8. "Princípios e Práticas de Farmacoterapia" - por Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Ano: 2015)
9. "Farmacologia Clínica e Terapêutica" - por Gerard A. McKay (Ano: 2013)
10. "Manual de Farmacoterapia" - por Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Ano: 2021)

Literatura

Belousov, YB Farmacologia clínica: guia nacional / editado por YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moscou: GEOTAR-Media, 2014.