Levofloxacin

Levofloxacina é uma medicação antimicrobiana.

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Indicações Levofloxacin

É utilizado (comprimidos) para eliminar doenças de natureza infecciosa-inflamatória e causadas pela atividade de micróbios sensíveis à preparação:

• infecção na área intra-abdominal;
• estágio agudo da sinusite;
• processos infecciosos dentro do trato urinário (forma não complicada);
• bronquite crônica no estágio de exacerbação;
• pneumonia não hospitalar;
• prostatite;
• Lesões infecciosas que afetam a camada subcutânea e a epiderme;
• infecção no sistema urinário, com complicações em segundo plano;
• infecção do sangue ou bacteremia.

A solução de infusão para procedimentos intravenosos é utilizada no tratamento de infecções que se desenvolvem na região inferior da uretra e sistemas respiratórios, e também na pele, rins, camada subcutânea, órgãos genitais e ORL.

As gotas oculares são usadas para infecções oculares de tipo superficial que são de natureza bacteriana.

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Forma de liberação

A liberação ocorre em comprimidos com um volume de 0,25 e 0,5 g (20 pedaços dentro de uma bolha e 5 embalagens blister dentro de uma embalagem, ou 10 peças dentro de uma embalagem de blister, 9 ou 10 desses pacotes em uma caixa) e 0,75 gramas (10 peças dentro de uma placa de bolha, 10 placas de tal em uma embalagem).

Também é produzido sob a forma de uma solução de infusão, em garrafas com uma capacidade de 0,1 ou 0,15 litros. Na caixa há uma dessas garrafas.

A liberação é realizada sob a forma de gotas para os olhos, em tubos especiais - gotas com um volume de 2 ml, 2 desses tubos dentro da embalagem. Também produzido em flacons com uma capacidade de 5 ml, 1 como flacon, completo com um conta-gotas dentro da caixa.

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Farmacodinâmica

Levofloxacina é um antibiótico da categoria de fluoroquinolonas. O elemento ativo da droga tem um efeito bactericida - abrandando as enzimas responsáveis pela replicação do DNA dentro das células bacterianas.

Esta droga afeta ativamente muitas bactérias que causam infecções respiratórias. Ele lida bem com a eliminação de processos infecciosos causados por estirpes resistentes a penicilina de enterobacter, pneumococcus, klebsiella, E. Coli e citrobacter.

A medicação mostra alta eficácia no tratamento de tuberculose e sinusite.

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Farmacocinética

Depois de comer com o estômago vazio, o nível de biodisponibilidade do medicamento é de aproximadamente 100%. Ao tomar LS (0,5 g), juntamente com os valores máximos de alimentos da substância dentro do plasma, são observados 60 minutos depois.

A medicação é distribuída dentro do plasma junto com o fluido intersticial, e além disso, em grandes quantidades, acumulam-se dentro dos tecidos. Apenas 5% do fármaco é clivado.

Através dos rins até 85% da substância é excretada. A meia-vida das drogas é de cerca de 6-7 horas. Ao mesmo tempo, seu efeito pós-antibiótico dura 2-3 vezes mais.

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Dosagem e administração

Esquema do uso de comprimidos.

Levofloxacina em comprimidos é consumida por via oral, 1-2 vezes por dia. O remédio não pode ser mastigado, é engolido inteiro, lavado com 1 copo de água comum. Permitido tomar o tablet com comida ou antes. Os tamanhos de porções são determinados levando em consideração a gravidade e a natureza da doença.

Pessoas com uma função renal saudável ou uma forma leve de sua violação devem usar drogas neste modo:

• com bronquite crônica exacerbada - 0,25 ou 0,5 g com uma dose única por um dia. O tratamento dura 7 a 10 dias;
• com sinusite - 0,5 g LS uma vez por dia. O curso dura 10-14 dias;
• no processo infeccioso no trato urinário (sem complicações) - tomando 0,25 g do medicamento uma vez por dia. O tratamento dura 3 dias;
• com pneumonia não hospitalar - use 0,5 g LS 1-2 vezes / dia. O curso dura 7-14 dias;
• com lesões infecciosas do trato urinário (com complicações) - tomar 0,25 g de remédio uma vez por dia, durante 7 a 10 dias;
• em uma prostatite - em 0,5 г Levofloksatsina uma vez por um dia. O tratamento dura 1 mês;
• em processos infecciosos no campo da camada subcutânea e epiderme - tomando 0,25 g da substância uma vez por dia ou 0,5 g do medicamento 1-2 vezes / dia, no período de 7 a 10 dias;
• com infecções na área intra-abdominal - o uso de 0,25 ou 0,5 g do medicamento uma vez por dia, durante 7-10 dias (em combinação com medicamentos antibacterianos que afetam a flora de anaeróbios);
• em bacteremia ou infecção de sangue - 0,25 ou 0,5 g de medicamento uma vez por dia. A terapia dura 7-10 dias.

Uso de uma solução para infusões intravenosas.

A medicação é aplicada 1-2 vezes / dia, você precisa injetar a solução através de um conta-gotas. Se necessário, a solução pode ser substituída por um comprimido de drogas.

A duração do curso é de no máximo 2 semanas. É necessário realizar o tratamento durante todo o curso da doença e, em seguida, mais dois dias após a estabilização da temperatura. O tamanho da porção padrão da solução é de 0,5 g. Um modo de uso mais preciso e a duração da terapia requerida são selecionados individualmente, levando em consideração a natureza da patologia:

• no estágio agudo da sinusite - a administração da solução uma vez por dia durante 10-14 dias;
• com sepse ou inflamação pulmonar - o procedimento é realizado 1-2 vezes / dia durante 1-2 semanas;
• com pielonefrite no estágio agudo - uma única aplicação de drogas por dia durante 3-10 dias;
• ao desenvolver uma lesão infecciosa na epiderme - para entrar no medicamento duas vezes ao dia durante 1-2 semanas;
• com tuberculose - a medicação é utilizada uma ou duas vezes por dia durante 3 meses;
• com a forma crônica de bronquite no período de exacerbação - a administração de drogas uma vez por dia durante 7 a 10 dias;
• com prostatite - o medicamento deve ser usado uma vez por dia durante 14 dias, então vá para os comprimidos em uma dose de 0,5 g, que são utilizados em um regime semelhante;
• com danos infecciosos ao ZHVP - o procedimento é realizado uma vez por dia;
• com antraz - a medicação é administrada uma vez por dia. Após a estabilização da condição do paciente, é transferido para comprimidos, que são utilizados de acordo com um esquema similar no período de mais 2 meses;
• com infecção no peritoneum - use a solução uma vez por dia durante 1-2 semanas.

Em qualquer patologia após a estabilização da condição, o paciente deve ser transferido para o uso de comprimidos de acordo com um esquema similar até o final do curso terapêutico.

O tratamento é proibido para parar de antemão ou especialmente para perder as recepções de drogas. Se você ignorar acidentalmente uma pílula ou infusão, use imediatamente a dose desejada e continue o curso no modo padrão.

São necessárias pessoas com problemas na função renal (valores de KC inferiores a 50 ml / minuto) para aplicar o medicamento em um horário individual. Levando em consideração os valores QC, o regime de tratamento pode ser o seguinte:

• Nível de CC dentro de 20-50 ml / minuto - no estágio inicial do curso, é necessário aplicar o medicamento em uma dose de 0,25 ou 0,5 g e, em seguida, aplicar metade da dose primária (0,125 ou 0,25 g) diariamente;
• Valores de CK no intervalo de 10-19 ml / minuto - primeiro o medicamento é usado em porções de 0,25 ou 0,5 g, e então o paciente recebe metade dessa dose, uma vez por dia durante 2 dias.

Durante o período de uso de Levofloxacin, é necessário evitar estar sob o sol e além de não visitar o solário.

Deve-se notar que devido ao uso da medicação, os pacientes ocasionalmente desenvolvem tendinite. Se há mesmo a menor suspeita do desenvolvimento do processo inflamatório no campo dos tendões, é necessário cancelar o uso de drogas e iniciar a terapia para eliminar a tendinite.

No entanto, a droga é capaz de causar hemólise de eritrócitos com uma deficiência no elemento corporal G6FD. Portanto, este grupo de pacientes tratados deve ser administrado com cautela; Durante a terapia, você precisa monitorar de perto os valores de hemoglobina e bilirrubina.

A droga tem um efeito negativo na capacidade de concentração e na velocidade de desenvolvimento das manifestações psicomotricas, razão pela qual recomenda-se que durante o período de uso seja recomendado desistir do emprego ou do trabalho, o que requer maior atenção e rapidez de resposta. Entre esses tipos de trabalho - manutenção de vários mecanismos e condução.

Aplicar gotas para os olhos.

A droga é instilada na área do saco conjuntival de um ou ambos os olhos em uma dose de 1-2 gotas. Este procedimento deve ser seguido em intervalos de 2 horas (máximo 8 vezes por dia), durante os primeiros 2 dias de terapia. Além disso, durante mais 3-7 dias, é necessário realizar o procedimento em intervalos de 4 horas (não mais de 4 vezes / dia). A duração total do tratamento geralmente é de 5-7 dias.

Se você precisar usar outros medicamentos para os olhos como um auxiliar, você precisa observar o intervalo entre os procedimentos, que é de 15 minutos.

Nas instalações é necessário não supor um toque da ponta de uma pipeta aos tecidos na área ao redor dos olhos e das pálpebras.

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Uso Levofloxacin durante a gravidez

A levofloxacina não deve ser administrada a mulheres grávidas.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• a presença de intolerância em relação aos componentes da droga;
• convulsões epilépticas;
• insuficiência renal;
• O dano resultante do tratamento com quinolona que afeta tendões;
• o período de amamentação.

Precaução é necessária ao usar medicamentos pelos idosos e, além disso, aqueles que encontraram deficiência do elemento G6PD no corpo.

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Efeitos colaterais Levofloxacin

O uso desta droga pode causar muitos efeitos colaterais que afetam vários sistemas e órgãos.

Muitas vezes, os pacientes têm diarréia, náuseas e um aumento na atividade das enzimas hepáticas.

Ao mesmo tempo, pode haver perda de apetite, insónia, prurido, dores de cabeça, vómitos, e uma sensação de dormência e vermelhidão da epiderme, a redução do número de leucócitos no sangue, dor abdominal, um sentimento de fraqueza geral ou sonolência, distúrbios digestivos, tonturas, e o aumento dos níveis de eosinófilos no sangue .

Ocasionalmente, relatou o desenvolvimento de espasmos brônquicos graves, anafilaxia, tremores do corpo, exacerbação da porfiria, excitação intensa, alucinações e confusão. Além disso, sensações dolorosas aparecem nos músculos, o nível de pressão arterial ou o número de plaquetas dentro do sangue diminui, os índices de creatinina ou bilirrubina no sangue aumentam. Além disso, há uma sensação de grande ansiedade, urticária, diarréia sangrenta, parestesia nas mãos, convulsões, tendinite, estado de depressão, batimentos cardíacos fortes. Existem sensações dolorosas nas articulações, o sangramento aumenta e a quantidade de neutrófilos dentro do sangue diminui.

Apenas uma única ocorrência de inchaço na faringe ou no rosto, bem como bolhas e o desenvolvimento do estado de choque são observados. Podem aparecer distúrbios visuais ou de gosto e problemas de função renal, a sensibilidade tátil e a capacidade de distinguir os cheiros podem diminuir. Além disso, as rupturas ocorrem na área do tendão, o número de células do sangue diminui, as infecções resistentes são formadas, a pressão eo índice de glicose e o número de basófilos dentro do sangue diminuem drasticamente. Juntamente com este desenvolvimento pode ser esperado a intolerância contra a radiação UV e da luz solar, eritema poliformnoy, pneumonite, fraqueza nos músculos, colapso circulatório, vasculite, rabdomiólise, forma anemia hemolítica, PETN, febre e nefrite túbulo-intersticial.

Além dos sintomas negativos acima, a droga, sendo um antibiótico, pode levar à disbiose e ao aumento da proliferação de fungos. Nesse sentido, ao usá-lo também deve usar antimicóticos e drogas que contenham bactérias que normalizem o equilíbrio da microflora intestinal.

Drops para os olhos podem causar tais manifestações negativas:

• a aparência de mechas de uma natureza mucosa nos olhos;
• sensação de queimação;
• vermelhidão da conjuntiva;
• chemosis na conjuntiva;
• inchando a pálpebra;
• coceira ocular;
• o desenvolvimento do eritema nas pálpebras;
• forma de contato da dermatite;
• sinais alérgicos;
• blefarite;
• dores de cabeça;
• deterioração da visão;
• proliferação de papilas na conjuntiva;
• irritação ocular;
• fotossensibilidade;
• corrimento nasal.

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Overdose

Intoxicação A levofloxacina provoca manifestações negativas da NA: tonturas, convulsões, sensação de confusão e muito mais. Juntamente com isso, pode-se observar o prolongamento dos valores do intervalo QT, a função gastrointestinal anormal e a erosão na área mucosa.

Medidas sintomáticas são realizadas. O procedimento de diálise não será efetivo; O antídoto não possui uma droga.

A probabilidade de uma overdose de colírio é extremamente baixa. Ele se manifesta sob a forma de irritação dos tecidos perioculares - inchaço, sensação de queimação, vermelhidão grave e também lacrimejamento e aparência de cortes. Se o paciente tiver esses sinais, é necessário lavar os olhos com água limpa comum. Se a gravidade dos efeitos negativos for necessária, consulte um especialista.

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Interações com outras drogas

Um enfraquecimento significativo da eficácia da droga é observado quando combinado com antiácidos contendo sais de ferro e, além disso, magnésio ou alumínio, ou com sucralfato. Portanto, esses medicamentos devem ser usados com intervalos de pelo menos 2 horas.

Se for necessário um uso combinado de drogas com antagonistas de vitamina K, durante o tratamento será necessário monitorar a função de absorção de sangue.

Probenecid com cimetidina inibe ligeiramente a excreção do elemento ativo de Levofloxacin. Por isso, o tratamento desta combinação deve ser feito com muito cuidado.

A meia-vida da ciclosporina não é significativamente prolongada quando combinada com a droga. A combinação com GCS aumenta o risco de ruptura na área do tendão.

O uso simultâneo com teofilina ou AINEs aumenta a taxa de prontidão convulsiva.

O fluido de infusão é permitido combinar com tais soluções de drogas intravenosas:

• Solução de dextrose de Ringer (2,5% de concentração);
• solução de dextrose (2,5% de concentração);
• solução salina;
• usado para soluções nutricionais parenterais.

Não misture o medicamento com soluções de bicarbonato de sódio ou heparina.

As interações terapêuticas clinicamente importantes da droga sob a forma de colírios com outras substâncias medicinais são extremamente improváveis.

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Condições de armazenamento

A levofloxacina deve ser mantida em um local seco e escuro, fechado da penetração de crianças. Os valores de temperatura não devem exceder 25 ° C.

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Validade

A levofloxacina em todas as formas de dosagem pode ser usada durante 2 anos após a liberação do medicamento terapêutico. A garrafa aberta com gotas tem uma vida útil de 30 dias.

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Aplicação para crianças

A droga não é utilizada em crianças e adolescentes menores de 18 anos.

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Análises

Os análises de colírios são medicamentos: Vitabakt com Tsipromed, Lofoksom e Betaciprol, além de Okatsin com Floxal, Decametoxina e Ciprolet com Ophthalmol e também Ofloxacin. A lista também inclui Ciprofloxacina (também nas formas Bufus e AKOS), Vigamox e Oftotsipro com Zimar, Okomistin e Danzil, além de Normax, Uniflox, Oftadec, Ciloxane com Moxifur e Ciprolone.

Os comprimidos e a solução possuem tais análogos:

• Comprimidos - Ksenakvin, Lomfloks com Zarkvinom, e nolitsin Lomatsinom e adição Norfatsin, Oflotsid (e seu forte forma) e Sparflo Norilet, fatos e Tariferidom Tsirodoksom e Tsipreks e Gatispan. A lista também inclui Cipropane, Lomefloxacin, Ecocylol, Lofox com Loxon-400, Norbaktin, Oflomak e Moximak, com Oflox e Normaks. Juntamente com isso, Sparbact, Cipraz, Plevilox e Cifloxinal com Ceprov e Taricin;
• comprimidos juntamente com uma solução intravenosa - Geoflox, Ofloksin com Abaktal, Pefloxacin e Oflo com Isfipro e Protsipro. Além disso, Ciprobay, Tsifran, Ziplox com Tsiprolet, Avelox, Zoflox com Ciprofloxacina e Zanotsin, bem como Ofloxacin, Quintor, Ciprobid com Tarivid e Unicipf;
• Solução intravenosa - Ciprolake, Basigen com Cyphricide e Ofloxabol, e ao mesmo tempo Ciprofloxabol e Cypronate;
• Solução em conjunto com pó intravenoso - Pefloxabol;
• comprimidos, bem como concentrado e solução intravenosa - o medicamento Ciprinol.

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Comentários

Levofloxacin recebe críticas predominantemente positivas sobre a eficácia da droga. Médicos e pacientes dizem que a droga rapidamente elimina sintomas negativos e ajuda a recuperação.

Das deficiências, muitos identificaram o desenvolvimento de sinais negativos - entre eles o aparecimento de dor nos músculos e, além disso, sentimentos de forte fraqueza ou confusão. O grau de gravidade dos dados e outros eventos adversos podem variar. Mas, mesmo com o desenvolvimento de sintomas negativos, os pacientes observam que o fármaco enfraquece significativamente a gravidade da patologia, para o tratamento do qual foi utilizado.

Os comentários em que estamos falando sobre a aparência de efeitos negativos são freqüentemente encontrados em fóruns - pessoas que vão usar Levofloxacin, você precisa ter isso em mente.