Lendacina

Lendacin é um medicamento antibacteriano com alta atividade sistêmica. Pertence à categoria de cefalosporinas de 3ª geração. O medicamento especificado é administrado por via parenteral.

O medicamento possui poderosas propriedades bactericidas, exercendo efeito terapêutico sobre um certo número de bactérias (gram-positivas e gram-negativas). Seu componente ativo é o elemento ceftriaxona, que demonstra notável resistência à atividade das β-lactamases.

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Indicações Lendacina

É usado para várias doenças, cujo desenvolvimento está associado à atividade de cepas de certos micróbios:

• infecções infecciosas e inflamatórias que afetam o sistema respiratório;
• patologias de natureza otorrinolaringológica;
• sepse;
• distúrbios cardíacos - distúrbio endocárdico de origem infecciosa e inflamatória;
• infecção meningocócica estabelecida;
• Problemas gastroenterológicos – diversas doenças associadas ao funcionamento do trato gastrointestinal e de origem infecciosa;
• uro- ou nefrologia, bem como ginecologia;
• infecções associadas ao tecido articular e ósseo;
• lesões da epiderme e das camadas subcutâneas (também decorrentes de uma ruptura de sua integridade – trauma ou ferida);
• quadro febril de natureza tifóide, bem como shigelose ou salmonelose causada por invasões;
• Doença de Lyme;
• diagnosticou febre neutropênica associada a tumores malignos.

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Forma de liberação

O componente é liberado na forma de liofilizado para a produção de líquido injetável. A caixa contém 1, 5 ou 10 frascos com o liofilizado.

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Farmacodinâmica

Lendacin demonstra atividade bactericida contra os seguintes microrganismos patogênicos:

• pneumococos, estafilococos epidérmicos ou dourados, estreptococos viridans, gonococos com Haemophilus influenzae, meningococos, bacilos de Ducray, treponemas pálidos e peptoestreptococos, bem como Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, bacilos da peste, Proteus vulgaris e Proteus mirabilis;
• salmonela, citrobacter, enterobacter com coli, klebsiella com bactérias morgan, shigella e providencia (não tem efeito sobre cepas que ajudam a produzir β-lactamases).

Não apresenta eficácia terapêutica em doenças causadas pela atividade de Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter com Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterococos fecais e estafilococos resistentes à meticilina.

Clamídia, micoplasma e bacilo de Koch são resistentes à ação do Lendacin.

O medicamento será eficaz contra cepas bacterianas resistentes a outros medicamentos do grupo especificado.

Farmacocinética

O fármaco demonstra absorção intensiva após injeção intramuscular. Os valores de Cmax no plasma ocorrem rapidamente. A biodisponibilidade é de 100%.

Os valores de Vd do medicamento são bastante altos; o medicamento entra rapidamente nos fluidos dos tecidos.

No caso do tratamento de infecções meningocócicas em pediatria (desde o nascimento), 17% do medicamento penetra no líquido cefalorraquidiano. Em adultos com a mesma doença, após 2 a 24 horas da administração de 50 mg/kg de peso, o nível do medicamento no líquido cefalorraquidiano excede os valores da CIM.

O fármaco é excretado principalmente pelos rins (aproximadamente 55%) e também pelos intestinos (aproximadamente 45%). A meia-vida média do fármaco é de aproximadamente 8 horas.

Essa meia-vida ajuda a manter os valores plasmáticos e teciduais do fármaco (aproximadamente 24 horas), que excedem os níveis de CIM tecidual e plasmático de algumas bactérias patogênicas sensíveis à Lendacina. Por isso, apenas uma injeção do fármaco por dia pode ser administrada.

É necessário levar em consideração a diferença na farmacocinética dos medicamentos em crianças pequenas (menores de 8 dias) e idosos - a meia-vida média é de 16 horas.

Além disso, são observadas alterações na excreção do medicamento em recém-nascidos - a taxa de excreção na urina aumenta para 70%.

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Dosagem e administração

A medicação é administrada por via parenteral - por meio de injeções intramusculares ou infusões intravenosas (em baixa velocidade, pelo menos meia hora).

Pessoas com mais de 12 anos de idade devem tomar 1 a 2 g do medicamento uma ou duas vezes (com intervalo de 12 horas) por dia. Portanto, com duas infusões diárias, não são administrados mais de 4 g do medicamento.

Para maiores de 18 anos, 0,25 g é administrado por via intramuscular para gonorreia, uma vez ao dia. Não mais do que 0,25 g da substância pode ser usada por dia.

Crianças menores de 12 anos recebem 50-75 mg/kg do medicamento uma ou duas vezes (com intervalo de 12 horas) por dia. Uma criança não pode receber mais de 2 g de Lendacin por dia.

Para pessoas menores de 12 anos, no tratamento de meningococos, administra-se 0,1 g/kg uma ou duas vezes ao dia (com intervalo de 12 horas). É permitida uma dose máxima de 4 g da substância por dia. A duração do tratamento varia de 7 a 14 dias.

Recém-nascidos recebem 20-50 mg/kg do medicamento por infusão em ritmo lento. O número de procedimentos por dia e a dose diária máxima permitida são selecionados individualmente.

Em estágios graves de distúrbios hepáticos ou renais, é necessário alterar a posologia padrão do medicamento. Deve-se administrar metade da dose padrão e, além disso, os valores plasmáticos do medicamento devem ser monitorados durante o tratamento.

Esquema de produção de líquido e seu posterior uso.

Injeções intramusculares.

O líquido para tais procedimentos é preparado com solventes com efeito anestésico (para reduzir a dor durante a injeção). Para o preparo do medicamento, 1 g de liofilizado é diluído em lidocaína a 1% (3,5 ml; 0,25 g por 2 ml).

A injeção é aplicada profundamente no músculo glúteo. É proibido usar mais de 1 g por nádega. Para minimizar o risco de sinais locais de alergia, as injeções são aplicadas em cada nádega.

Líquidos preparados com lidocaína não podem ser usados para procedimentos intravenosos.

Injeções intravenosas.

O solvente é água para injeção na proporção de 1 g de medicamento por 10 ml de líquido (0,25 g/5 ml).

Deve ser administrado em baixa velocidade – durante 2 a 4 minutos.

Infusões intravenosas.

Para 2 g de pó, usar 40 ml de solvente - fluido de infusão sem cálcio (0,45%/0,9% NaCl, 5% levulose, 2,5%/5%/10% dextrose ou 6% de dextrana com dextrose).

A infusão é realizada em baixa velocidade – por pelo menos meia hora.

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Uso Lendacina durante a gravidez

A decisão sobre o uso de medicamentos durante a gravidez deve ser tomada pelo médico assistente, levando em consideração o equilíbrio entre os benefícios para a mulher e a probabilidade de consequências negativas para o feto.

Você não pode amamentar seu filho durante o tratamento bactericida com Lendacin, pois seu ingrediente ativo é excretado no leite materno. Se precisar usar o medicamento, você deve interromper a amamentação durante o tratamento.

Contra-indicações

Contraindicado para uso em caso de intolerância diagnosticada aos medicamentos da categoria especificada.

É prescrito com extrema cautela nas seguintes situações:

• sensibilidade grave associada às penicilinas (porque há alta probabilidade de intensificação dos sintomas alérgicos);
• presença de hepato ou nefropatologias;
• distúrbios gastrointestinais;
• histórico de doenças associadas à vesícula biliar.

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Efeitos colaterais Lendacina

Os efeitos colaterais incluem:

• problemas de digestão e do trato gastrointestinal: vômitos, estomatite, flatulência, náuseas, fezes moles e, além disso, hiperbilirrubinemia, aumento da atividade de enzimas intra-hepáticas e colite pseudomembranosa;
• danos à função hematopoiética: diminuição do número de eosinófilos com leucócitos, aumento da taxa de formação de trombos, anemia hemolítica e diminuição ou aumento do número de plaquetas no sangue;
• disfunção urinária: diminuição da produção de urina ou aumento dos níveis de creatinina no sangue;
• Distúrbios relacionados ao SNC: tonturas ou dores de cabeça;
• sinais locais: desenvolvimento de flebite ou dor e desconforto durante a administração do medicamento e após a injeção;
• manifestações de alergia: erupções cutâneas epidérmicas e coceira, hipertermia, dermatite, edema de Quincke, erupções cutâneas eritematosas acompanhadas pelo aparecimento de exsudato, bem como urticária e sintomas anafilactoides (diminuição da pressão arterial e espasmo brônquico).

Overdose

Em caso de overdose do medicamento, podem ocorrer vômitos, náuseas ou fezes soltas e frequentes, bem como convulsões ou distúrbios de consciência.

Se os sintomas acima ocorrerem, consulte um profissional médico. Tome as medidas sintomáticas adequadas. Lendacin não possui antídoto. A hemodiálise será ineficaz.

Interações com outras drogas

A combinação com ciclosporina causa um aumento em seus valores plasmáticos, o que também aumenta sua toxicidade.

O uso em conjunto com agentes antiplaquetários ou AINEs aumenta significativamente a probabilidade de sangramento.

A combinação com diclofenaco leva a uma alteração na excreção do fármaco - a excreção renal é enfraquecida com um aumento concomitante na excreção intestinal junto com a bile.

O uso em combinação com acetazolamida resulta em hiperconcentração do medicamento no conteúdo gástrico.

Lendacin não deve ser administrado ou misturado com agentes antibacterianos (antibióticos de outras categorias farmacológicas).

Fluidos de infusão contendo o elemento Ca não devem ser misturados com o medicamento.

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Condições de armazenamento

Lendacin deve ser armazenado em local escuro e seco, em temperatura não superior a 25°C.

Validade

O Lendacin pode ser usado dentro de um período de 3 anos a partir da data de fabricação do medicamento. O líquido pronto tem prazo de validade de 6 horas se armazenado a 25 °C e 24 horas se mantido refrigerado (2-8 °C).

Aplicação para crianças

Não deve ser usado em recém-nascidos diagnosticados com níveis elevados de bilirrubina.

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Análogos

Os análogos do medicamento são Azaran, Movigip, Torotsef, Axone com Longacef, e também Betasporin, Rocephin, Medaxon com Biotriaxone e Sterycef com Megion. Além disso, a lista inclui Ificef, Cefatrin, Lifaxon e Tornaxon, Cefogram e Oframax, Ceftriabol com Tercef, Hizon e Triaxone com Cefson, bem como Forcef, Ceftriaxon e Cefaxone.