Larrys

Larix é uma droga do grupo NSAID.

Indicações Larfix

É usado em tais casos:

• para a eliminação a curto prazo de dor aguda, de gravidade média ou leve;
• para eliminar os sintomas da inflamação, bem como a dor na artrite reumatóide ou na osteoartrite.

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Forma de liberação

A liberação ocorre em comprimidos, 10 partes dentro da célula blister. Em um pacote separado contém 3 ou 10 placas de blister.

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Farmacodinâmica

A substância lornoxicam é um AINE com efeito antiinflamatório e analgésico. Faz parte do grupo de oxicomas.

O componente ativo inibe o processo de ligação da PG (abrandamento da enzima COX), resultando em dessensibilização de nociceptores de tipo periférico, bem como a desaceleração do processo inflamatório. Além disso, o lornoxicam tem um efeito central nos nociceptores, não associado ao efeito antiinflamatório. Neste caso, o medicamento não afeta importantes indicadores de vida (como freqüência cardíaca, taxa de respiração, temperatura, ECG, nível de pressão arterial e espirometria).

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Farmacocinética

Sucção.

O medicamento é rapidamente e quase completamente absorvido no interior do aparelho digestivo. Os valores de pico dentro do material de plasma chegam após 1-2 horas após o uso de drogas. O nível de biodisponibilidade do lornoxicam é de 90-100%. Não há efeito do primeiro trânsito hepático. A semi-vida é de cerca de 3-4 horas.

Durante o consumo simultâneo de alimentos, os valores máximos de medicamentos diminuem em aproximadamente 30% e o horário de pico é prolongado para 2,3 horas. Indicadores AUC também pode cair para 20%.

Distribuição.

Dentro do plasma, a substância permanece inalterada, e também na forma de um produto de decaimento hidroxilado inativo. A síntese plasmática da substância com proteínas é de 99%. Este indicador não depende do nível de concentração de fármaco.

Processos metabólicos.

Lornoxicam sofre metabolismo hepático ativo pelo processo de hidroxilação, transformando primeiro em um elemento inativo de 5-hidroxilornoxicam.

Além disso, a substância sofre biotransformação, na qual a hemoproteína CYP2S9 participa. Devido ao polimorfismo genético existente, algumas pessoas podem ter um metabolismo intensivo ou retardado dessa enzima, expressa em um aumento significativo na lornoxicam plasmática (se o metabolismo for abrandado). O produto de degradação hidroxilada exibe uma actividade de fármaco. O ingrediente ativo é completamente metabolizado. Cerca de 2/3 é excretado pelo fígado e outro 1/3 - pelos rins na forma de elementos inativos.

A droga não provocou a indução de enzimas hepáticas durante testes pré-clínicos. Não estão disponíveis informações sobre o acúmulo de substância ativa como resultado do uso múltiplo de doses padrão de drogas.

Excreção.

A meia-vida do ingrediente ativo é de cerca de 3-4 horas. A excreção com fezes sofre aproximadamente 50% do fármaco e outros 42% são excretados pelos rins. Em geral, a excreção ocorre na forma de um elemento de 5-hidroxilornoxicam. A meia-vida do componente 5-hidroxilornoxicam é de aproximadamente 9 horas - para o uso de drogas parentéricas 1-2 vezes ao dia.

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Dosagem e administração

Os comprimidos são consumidos oralmente com água. É necessário tomar drogas antes de comer. O tamanho da dose é determinado pelo médico

No caso da dor, é necessário levar o medicamento 2-3 vezes / dia na quantidade de 4-8 mg. Um dia não pode levar mais de 16 mg.

Para eliminar patologias reumáticas, contra as quais ocorrem dor e inflamação, são necessárias 4 mg do medicamento, 2-3 vezes por dia. Um máximo de 12 mg do medicamento é tomado por dia.

Tendo em conta a natureza da doença, bem como os parâmetros individuais do paciente, o tamanho da dose pode variar, mas apenas o médico assistente pode corrigi-la.

Pacientes idosos (e, além disso, aqueles com problemas no fígado / rim) requerem um máximo de 12 mg de Larix por um dia.

Se o paciente precisar de tratamento a longo prazo, é necessário monitorar o trabalho do fígado com os rins, bem como os valores sangüíneos.

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Uso Larfix durante a gravidez

O teste de uso de drogas no 1º e 2º trimestre não foi realizado, portanto, é proibido usá-lo nestes períodos.

Aplicar Larfix no terceiro trimestre também é proibido.

Não há informações sobre a passagem do medicamento para o leite materno, portanto, não é prescrito para as mães que estão amamentando.

Lornoxicam pode enfraquecer a fertilidade.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• Hipersensibilidade aos elementos Larixx;
• intolerância à medicação contra a dor não narcótica (a chamada tríade de aspirina);
• insuficiência cardíaca em forma grave;
• trombocitopenia;
• distúrbios hemorrágicos e hematológicos (isto inclui sangramento cerebral);
• a presença de sangramento ou perfuração dentro do trato gastrointestinal (também se tal história estiver presente) associada ao uso de AINEs;
• uma úlcera de tipo péptico (presente ou presente na história);
• insuficiência hepática ou urinária em grau marcado;
• nomeação para crianças;
• presença de varíola.

Se for necessário prescrever medicamentos para pessoas que passaram recentemente por operações cirúrgicas complexas, além de quem sofre de insuficiência cardíaca ou que tomam diuréticos, é recomendável monitorar regularmente o desempenho renal.

É necessário prescrever com cautela o remédio para pessoas com problemas no trabalho do fígado ou nos rins (de forma moderada). Além disso, é necessário ter cuidado quando usado em pessoas com má circulação sanguínea (o tratamento é permitido apenas com monitoramento constante dos valores sanguíneos). O medicamento idoso também é prescrito com cuidado.

Com certas limitações, a droga pode ser usada nessa condição em pacientes:

• propensão para desenvolver edemas;
• tabagismo, aumento da pressão sanguínea, aumento dos valores lipídicos plasmáticos e diabetes mellitus;
• asma brônquica;
• Doença de Libmann-Sachs;
• tendência ao sangramento.

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Efeitos colaterais Larfix

Na maioria dos casos, o uso PM surgem reações adversas que são analgésicos típicos tipo de narcótico - por exemplo, pode aparecer vômitos (às vezes sanguinolenta), estomatite dispepsia ulcerativa tipo, melena, inchaço, problemas com a cadeira e, além disso agravamento enterite regional e colite . As manifestações individuais podem ser sintomas de perfuração dentro do trato gastrointestinal - neste caso, é necessária atenção médica urgente (por exemplo, com dor abdominal aguda, melena e vômitos sangrentos).

Além disso, ao usar Larix, observaram-se as seguintes violações:

• processos infecciosos: desenvolvimento de faringite;
• distúrbios do sistema hematopoiético: aparência de anemia (por vezes, tipo hemolítico), trombocitose, neutro, leuco-pancitopenia e, além de agranulocitose ou equimose, bem como distúrbios de coagulação;
• Distúrbios dos processos metabólicos: o surgimento de hiponatremia, problemas de apetência e alterações de peso;
• lesões do sistema nervoso central: sensação de ansiedade, sonolência ou excitabilidade, desenvolvimento de insônia, comprometimento cognitivo, depressão, dores de cabeça, enxaqueca e tremor. Além disso, há distúrbios da consciência e problemas com concentração de atenção, tonturas e comprometimento cognitivo, bem como hipercinesia e disgeusia. Ocasionalmente ocorre uma forma asséptica de meningite (em pessoas com doenças do tecido conjuntivo);
• distúrbios da função do SSS: aparência de taquicardia, edemas, hiperemia facial, ondas de calor, vasculite e hematomas e, além disso, retenção de líquidos, batimentos cardíacos irregulares, insuficiência cardíaca e aumento da pressão;
• problemas com os sentidos: visão turva, deficiência visual, problemas de percepção de cor, conjuntivite, diplopia, escotoma, olhos preguiçosos, bem como uveíte anterior, vertigem e orelha;
• distúrbios no trato gastrointestinal: aparecimento de náuseas, eructação, desenvolvimento de úlceras gástricas ou intestinais ou gastrite e secura ou ulceração da mucosa oral e, além disso, sangramento de gengivas. Disfagia, GERD, esofagite e glossite também podem aparecer e, além disso, hemorróidas ou estomatite de tipo aftoso;
• lesões do sistema hepatobiliar: intoxicação hepática, colestase e icterícia, além de insuficiência hepática, hepatite e aumento de ALT e AST;
• sintomas de alergia: erupções cutâneas, urticária, aumento da sudação e hipertermia. Talvez a aparência de alopecia, calafrios, eritema, angioedema, anafilaxia, bem como dispnéia, espasmo brônquico e corrimento nasal. Juntamente com isso, pode ocorrer DT, síndrome de Stevens-Johnson, púrpura e erupção cutânea bolhosa.

Como resultado de tomar comprimidos, podem desenvolver-se doenças da AOD (dores musculares e espasmos, dor nas costas, articulações ou ossos, bem como miastenia gravis). Além disso, há o risco de doenças do sistema urinário (problemas com a micção, noctúria, ou hiperuricemia, bem como uma forma aguda de insuficiência renal (se qualquer patologia nos órgãos urinários), hipercreatininemia, síndrome nefrótica, papilite necrotizante e jade).

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Overdose

Como resultado de envenenamento, Larixx desenvolve manifestações cerebrais (tonturas e distúrbios visuais), convulsões, náuseas com vômitos, além de ataxia e coma. Além disso, devido a uma sobredosagem, a circulação sanguínea pode ser perturbada e pode haver uma quebra no fígado.

Em caso de envenenamento, você deve cancelar a tomada de drogas. Uma vez que a droga tem uma meia-vida curta, é rapidamente excretada do corpo. O procedimento de diálise não reduz os valores séricos da substância.

Não há informações sobre a existência de um antídoto específico. No final da intoxicação inferior a 20 minutos, você pode realizar lavagem gástrica e dar sorventes da vítima.

Também pode ser prescrito tratamento, projetado para reduzir as manifestações de intoxicação.

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Interações com outras drogas

Com o uso simultâneo do fármaco com cimetidina, os valores de lornoxicam dentro do soro são aumentados.

Larfix é capaz de melhorar as propriedades dos anticoagulantes, bem como prolongar o tempo de sangramento no caso de combinar esses medicamentos.

A droga enfraquece os efeitos da fenprocumona, dos diuréticos, dos inibidores da ECA, dos medicamentos que bloqueiam a angiotensina II e, além dos β-bloqueadores.

Como resultado da realização de anestesia peridural ou espinhal para pessoas que também tomam heparina, é possível aumentar a probabilidade de desenvolver um hematoma.

A combinação de Larfix com digoxina enfraquece a excreção do último através dos rins.

GCS, tomado com Larix, aumenta a probabilidade de sangramento e úlceras dentro do trato gastrointestinal.

A combinação da droga com fundos da categoria de quinolonas aumenta a possibilidade de desenvolver convulsões.

Os trombolíticos, fármacos, inibidores da captura de serotonina reversa, além de medicamentos contra a dor não narcóticos, combinados com Larix, causam um aumento na probabilidade de sangramento no trato gastrointestinal.

Lornoxicam melhora as propriedades tóxicas da ciclosporina com metotrexato, bem como drogas de lítio e pemetrexed.

O fármaco é capaz de melhorar as propriedades antidiabéticas dos derivados de drogas da sulfonilureia.

Devemos esperar o desenvolvimento da interação entre lornoxicam, bem como indutores ou inibidores do elemento CYP2 C9.

A droga em combinação com tacrolimus pode aumentar a nefrotoxicidade (redução da excreção renal de prostaciclina).

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Condições de armazenamento

Larfix é obrigado a ser mantido em condições padrão para medicamentos. O nível de temperatura é de um máximo de 25 ° C.

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Instruções Especiais

Comentários

Larix recebe críticas principalmente positivas, que falam sobre a eficácia bastante alta desta droga.

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Validade

2 anos.

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