Lapsos de memória em mulheres, homens e idosos

Um sintoma pouco frequente de vários processos patológicos são os lapsos de memória, que são uma perda total ou parcial de memórias. As patologias que podem causar tal violação podem ser doenças do sistema nervoso central, do cérebro, bem como intoxicações, ferimentos na cabeça, choques psicoemocionais significativos. Alguns pacientes apresentam falsa substituição de episódios esquecidos por acontecimentos inventados (ficção).

O tratamento dos lapsos de memória é realizado por médicos psiconeurologistas, psicoterapeutas, neurologistas, dependendo da patologia identificada durante o diagnóstico.[1]

Causas Lapsos de memória

Lembrar e reter informações é uma das funções mais importantes do cérebro humano, que determina a preservação e posterior reprodução de certos eventos, estados, etc. Se esta função for perdida, pode ser devido a uma série de fatores diferentes, tanto fisiológicos e psicológico.

As causas fisiológicas que provocam a ocorrência de lapsos de memória são consideradas:

• doenças associadas a distúrbios circulatórios - especialmente distúrbios circulatórios cerebrais;
• hipóxia cerebral;
• diversas intoxicações, incluindo álcool e drogas;
• demência senil, demência pré-início (doença de Pick);
• patologias autoimunes;
• doenças que afectam o sistema nervoso central e o cérebro;
• distúrbios metabólicos;
• ferimentos na cabeça;
• doenças inflamatórias crônicas, patologias sistêmicas;
• tratamento prolongado ou descontrolado com antidepressivos, sedativos, tranquilizantes;
• intervenções cirúrgicas;
• lesões infecciosas do sistema nervoso central e do cérebro.

As razões psicológicas para o aparecimento de distúrbios podem ser:

• estresse sistemático ou profundo, estresse excessivo no sistema nervoso;
• Síndrome de fadiga crônica, astenia, distúrbios do sono e descanso;
• estresse emocional e mental excessivo.

Não menos frequentemente, o aparecimento de tais distúrbios está associado a mudanças negativas na atividade cerebral relacionadas à idade.

Entre as causas mais comuns do distúrbio, as principais são:

• estados depressivos prolongados ou profundos, estresse severo;
• Patologias vasculares (incluindo acidentes vasculares cerebrais, espasmos vasculares cerebrais, aterosclerose);
• hipóxia aguda, síndrome de angústia.

Lapsos de memória devido a medicamentos são mais comuns em idosos, pois são eles que têm maior probabilidade de tomar regularmente medicamentos que afetam o funcionamento do cérebro e do sistema nervoso.

AVC e lapsos de memória

Os tecidos do cérebro recebem nutrição graças aos vasos sanguíneos. Quando os processos metabólicos são perturbados, lesões traumáticas e envelhecimento natural do corpo, a função dos vasos sanguíneos pode ser prejudicada. Por exemplo, dentro da rede vascular formam-se trombos, levando a bloqueios ou rupturas de vasos sanguíneos. A circulação sanguínea é perturbada, o cérebro é afetado: ocorre um acidente vascular cerebral.[2]

Normalmente, quanto mais extenso o grau de dano à rede vascular, mais vívidas são as manifestações dos sintomas patológicos. Após um acidente vascular cerebral, muitos pacientes apresentam perda total ou parcial de memórias. A extensão de tais consequências pode ser devida aos seguintes fatores:

• o grau de dano a uma determinada região do cérebro;
• rapidez e qualidade do atendimento;
• o estado geral de saúde do paciente, sua idade;
• a intensidade e a qualidade da reabilitação.

Se a deficiência for profunda e extensa, os cuidados pós-AVC tornam-se mais difíceis: a recuperação torna-se impossível ou difícil e demorada. Lapsos parciais de memória podem ser eliminados, mas isso requer medicação e ajuda da família e entes queridos do paciente. É desejável que o paciente pratique exercícios de ginástica especiais, execute tarefas intelectuais que potencializem a atividade cerebral - em particular, os departamentos responsáveis ​​​​pelos processos de memória de longo e curto prazo. Não menos importante é a correção da dieta: deve conter alimentos enriquecidos com ácidos graxos, vitaminas do grupo B, triptofano. Frutos do mar, legumes, verduras, trigo sarraceno, nozes são úteis. Um programa completo de reabilitação para restaurar a função de reprodução das informações memorizadas e eliminar “lacunas” é feito pelo médico assistente - neurologista.[3]

Pressão alta e lapsos de memória

A hipertensão arterial é uma das doenças mais comuns no mundo. Seu perigo reside no dano simultâneo às artérias que fornecem sangue aos órgãos e estruturas vitais. O cérebro também é afetado, o que eventualmente leva a distúrbios circulatórios cerebrais ou isquemia.

A hipertensão arterial é uma patologia insidiosa, pois nem sempre se manifesta pelas manifestações clínicas. Às vezes, os pacientes aprendem sobre sua doença depois que o processo da doença piora. Danos à artéria cerebral com aumento da pressão acarretam o desenvolvimento de infartos cerebrais lacunares. Lesões cerebrais difusas causam sintomas como lapsos de memória, aumento do tônus ​​muscular bilateral e comprometimento do controle das funções pélvicas.[4]

A hipertensão arterial pode causar não apenas isquemia aguda com circulação cerebral prejudicada, mas também aumentar a encefalopatia vascular. A patologia se manifesta clinicamente por comprometimento significativo da memória, alterações na marcha (tremores, instabilidade), fala incoerente, etc.

O tratamento da hipertensão é sempre complexo. Com sinais de encefalopatia, o medicamento Kavinton, que normaliza o tônus ​​​​vascular, fornece transporte sanguíneo para as áreas afetadas do cérebro, otimiza o fluxo sanguíneo, melhora o fornecimento e absorção de oxigênio e glicose pelos neurônios - componentes responsáveis ​​​​por seu funcionamento normal. A insuficiência de glicose e oxigênio pode causar a morte das células nervosas responsáveis ​​pelos processos de memória e pensamento. A consequência dessa insuficiência é a concentração prejudicada e o esquecimento.

Lapsos de memória depois de beber

Algumas pessoas, mesmo jovens, experimentam o “apagamento” de certos eventos após consumirem álcool. Via de regra, isso acontece devido à ingestão de grande volume de álcool, ou se a pessoa bebe com o estômago vazio ou com muita frequência (regularmente). A causa deste fenômeno está no hipotálamo: esta área do cérebro parece desligar sob a influência do álcool.

Tais “lacunas” não são incomuns. Segundo as estatísticas, isso acontece com cerca de 40% das pessoas que bebem álcool.

O hipotálamo “desliga” quando o nível de álcool no sangue atinge um determinado ponto: 0,2%, ou aproximadamente 2 ppm. Em risco estão pessoas de constituição magra, pessoas que fumam ou tomam drogas leves e mulheres.

A amnésia alcoólica é o primeiro sinal de que é hora de refletir sobre seu estilo de vida e tirar as conclusões corretas e apropriadas.

Drogas que causam lapsos de memória

Um efeito colateral de alguns medicamentos é o comprometimento da memória e da reprodução das informações armazenadas. Especialmente frequentemente, esse sintoma aparece se o medicamento for tomado incorretamente e sem receita médica. Estes são, em particular, os seguintes medicamentos:

• medicamentos antiparkinsonianos (Apomorfina, Ropinirol, Pramipexol);
• Medicamentos antiepilépticos (Fentanil, Neurontin, Diamox, Tegretol, Morfina, Hidrocodona, etc.);
• medicamentos para tratar a depressão (Amitriptilina, Desipramina, Anafranil);
• medicamentos para tratamento da hipertensão (Tenormin, Timolol, Carvedilol, Inderal, Metoprolol, etc.);
• antipsicóticos prescritos para o tratamento da esquizofrenia, paranóia, transtorno bipolar (Haloperidol, Tioridazina);
• agentes anticolesterol, estatinas (atorvastatina, sinvastatina, etc.);
• pílulas para dormir (Diazepam, Lorazepam, Clordiazepóxido, etc.);
• medicamentos antialérgicos (Dimedrol, Desloratadina, etc.);
• Antibióticos (Fluoroquinolona, ​​Amoxicilina, Levofloxacina, Cefalexina).

Infelizmente, um grande número de medicamentos que tratam uma patologia podem provocar o desenvolvimento de outra. Isso deve ser conhecido, antes de tudo, por quem se automedica e não consulta o médico.

Fatores de risco

A idade é considerada o fator de risco conhecido mais comum para lapsos de memória. No entanto, tais deficiências não são uma consequência inevitável das alterações relacionadas com a idade: ocorrem apenas como resultado da morte das células nervosas, o que leva à perda de certas funções cerebrais. Contrariar tais distúrbios é um alto nível cognitivo, que pode ser determinado genética ou anatomicamente, mas muitas vezes se torna uma consequência do aumento da adaptação cognitiva. Tendo isto em conta, os especialistas aconselham tomar medidas ao longo da vida para aumentar a resistência do cérebro aos vários estímulos, para aumentar a sua plasticidade (adaptabilidade), para criar a margem de segurança necessária. Isso é facilitado pela atividade física, carga mental regular (incluindo resolução de palavras cruzadas, escândalos, etc.) e comunicação extensa.

Foi encontrada uma ligação entre a ocorrência de lapsos de memória e fatores como estilo de vida. Em particular, desempenham um papel significativo:

• Hipodinamia, pouca ou nenhuma atividade física;
• sobrepeso, obesidade;
• Falta de equilíbrio alimentar, dieta monótona ou incompleta;
• tabagismo, consumo de álcool;
• diabetes, pressão alta.

Outros fatores potenciais incluem depressão, educação deficiente, isolamento social e evitação cognitiva.

A ingestão alimentar desempenha um papel importante no desenvolvimento de vários distúrbios que afetam os processos de retenção e reprodução de informações. A dieta mediterrânea é considerada ideal para a manutenção dos processos de memória, proporcionando baixo consumo de carnes e laticínios, com predominância de peixes, frutos do mar, vegetais, ervas, frutas vermelhas e frutas. Os cientistas provaram que tal dieta reduz o risco de patologias cardiovasculares, reduz os níveis de glicose plasmática e de insulina sérica, diminui a resistência à insulina e reduz os marcadores de inflamação e estresse oxidativo.[5]

Os transtornos depressivos prolongados ou maiores acarretam comprometimento cognitivo gradual, prejudicando a atenção, diminuindo a velocidade das reações mentais e perturbando o desempenho analítico. Os lapsos de memória são típicos, envolvendo eventos recentes e distantes, e podem estar associados à perda de motivação.

Outro fator de risco que muitas pessoas ignoram são os distúrbios do sono. A falta de descanso adequado está diretamente relacionada ao desenvolvimento de doenças vasculares, acidentes vasculares cerebrais, hipertensão, arritmia, agravamento de situações estressantes existentes. Um papel especial no aparecimento do esquecimento é desempenhado pela hipertensão arterial em pacientes de meia-idade. Ao mesmo tempo, o mais perigoso a este respeito é considerado um aumento da pressão sistólica e uma diminuição do índice diastólico.[6]

Nas últimas décadas, os distúrbios de memória têm sido cada vez mais registrados em pessoas que sofreram lesões cerebrais traumáticas leves ou moderadas. As vítimas queixam-se de dificuldades de concentração, amnésia, o que agrava significativamente a possibilidade de regresso ao ritmo normal de vida. Nesses casos, é muito importante continuar o manejo da medicação durante todo o período de recuperação.[7]

Patogênese

Os lapsos de memória podem ser causados ​​por um grande número de fatores e processos muito diferentes. Muitas vezes, esses distúrbios são consequência da síndrome astênica, que, por sua vez, é provocada por sobrecarga psicoemocional, depressão ou ansiedade. Além disso, distúrbios semelhantes são característicos de algumas patologias somáticas.

Os lapsos de memória nem sempre são perigosos, mas para muitos pacientes são uma indicação de outras condições graves:

• estados astênicos como resultado de fadiga excessiva, estresse múltiplo ou crônico, hipovitaminose, patologias somáticas;
• intoxicações de natureza crônica, causando danos às estruturas cerebrais e distúrbios gerais devido aos efeitos tóxicos no fígado e simultânea deficiência de vitaminas;
• distúrbios agudos e crônicos do sistema circulatório que afetam os vasos cerebrais (alterações ateroscleróticas, acidentes vasculares cerebrais, espasmos vasculares, alterações relacionadas à idade);
• traumatismo cranioencefálico, lesão cerebral traumática;
• tumores no cérebro;
• demência senil, demência;
• da psicopatologia;
• patologia genética e congênita.

As doenças têm um efeito complexo no cérebro. Por exemplo, durante uma lesão cerebral, não apenas o tecido nervoso danificado morre: as membranas neuronais são afetadas, a circulação sanguínea local é perturbada. Esses processos levam ao edema dos tecidos, à falta de oxigênio no cérebro. Por sua vez, a função do centro vasomotor e respiratório do cérebro é prejudicada, ocorre falta de ar, a atividade cardíaca é prejudicada, o que prejudica ainda mais o fluxo sanguíneo para o cérebro. Assim, a hipóxia é agravada. Se neste contexto houver distúrbios como a amnésia, torna-se quase impossível restaurar a função a um estado normal.[8]

A demência vascular é acompanhada pelo desenvolvimento de "lacunas" progressivas. Um dos principais fatores no aparecimento da patologia - a aterosclerose sistêmica - causa insuficiência crônica de oxigênio no cérebro. Ao mesmo tempo, a superfície interna dos vasos é danificada e formam-se placas ateroscleróticas. Como resultado, a circulação sanguínea geral é perturbada e a deficiência de oxigênio torna-se ainda mais perceptível. O coração também sofre, ocorrem ataques cardíacos e insuficiência cardíaca: os neurônios continuam a morrer, o comprometimento da memória piora.[9]

As condições mais perigosas que provocam o aparecimento de falhas são as seguintes:

• falta de oxigênio, causando danos aos neurônios cerebrais;
• distúrbios metabólicos que afetam o tecido nervoso;
• morte direta ou indireta de células nervosas.

A deficiência de oxigênio pode ser representada por variantes como:

• exógeno - aparece no contexto da falta geral externa de oxigênio;
• endógeno - ocorre por causas internas (patologias: intoxicação, aterosclerose, doenças do sangue, etc.).

Os distúrbios metabólicos geralmente são tratáveis, portanto há uma chance bastante alta de restaurar a função da memória (pelo menos parcialmente). No caso de morte neuronal, entretanto, não há chance de recuperar a capacidade perdida.

Epidemiologia

Lapsos de memória – episódicos ou permanentes – são distúrbios bastante comuns que podem acontecer com quase todas as pessoas. Em distúrbios graves, podem complicar significativamente a vida e piorar sua qualidade.

São conhecidas mais de uma centena de patologias diferentes que causam vários desses distúrbios. As principais séries dessas doenças são:

• neurodegenerativo;
• vascular;
• combinado vascular-degenerativo;
• dismetabólico;
• neuroinfeccioso;
• desmielinizante;
• anormalidades licorodinâmicas;
• tumores e ferimentos na cabeça.

O "culpado" pode ser não apenas uma doença orgânica do sistema nervoso, mas também um distúrbio psicoemocional (na maioria das vezes depressão).

Segundo as estatísticas, o "esquecimento" regular é observado em cada terceiro ou quarto habitante do planeta. A principal porcentagem de lapsos de memória pronunciados ocorre em pacientes com mais de 65 anos de idade. Pacientes jovens e pessoas de meia-idade são mais propensos a sofrer de comprometimento da função da memória de trabalho associada à lembrança de novas informações, o que afeta negativamente a capacidade de aprender.

Sintomas

Muitas vezes, o primeiro sinal de demência adquirida é o aparecimento de lapsos de memória. Contudo, na maioria das pessoas, tais distúrbios não estão associados ao desenvolvimento de demência.

Os especialistas falam sobre estas causas mais comuns de mau funcionamento:

• mudanças no cérebro relacionadas à idade;
• comprometimento cognitivo;
• estados depressivos;
• declínio cognitivo, demência.

As mudanças relacionadas à idade se manifestam pela deterioração periódica da memorização e reprodução de informações no decorrer do envelhecimento do organismo. Os idosos começam a reclamar da dificuldade de lembrar novos dados, do esquecimento de determinados episódios e acontecimentos. Essas “lacunas” podem ocorrer de tempos em tempos, causando sentimentos de desconforto e confusão. No entanto, as capacidades intelectuais geralmente não são prejudicadas.

Nos distúrbios cognitivos moderados, há uma verdadeira deterioração da funcionalidade não associada à lentidão na recordação. Nos estágios iniciais das alterações patológicas, a função da memória de curto prazo (episódica) é prejudicada: os pacientes não conseguem se lembrar do que foi discutido em uma conversa recente, onde geralmente estão as chaves ou outros objetos, esquecem-se de um encontro previamente combinado. A função de memória remota geralmente “funciona”, a concentração da atenção não é prejudicada. Cerca de um em cada dois pacientes com patologia cognitiva moderada desenvolve demência vários anos (3-4) após o início dos lapsos de memória.

Pacientes com demência adquirida (demência) apresentam lapsos de memória combinados com distúrbios cognitivos e comportamentais. Por exemplo, existem dificuldades de fala, habilidades motoras, planejamento e organização de tarefas diárias e afasia. Muitos pacientes, por esquecimento, têm dificuldade até para preparar alimentos, pagar contas de serviços públicos, etc. As características de personalidade mudam: o esquecimento regular torna a pessoa irritada, inquieta e menos contatável.[10]

Os transtornos depressivos ocorrem frequentemente em pessoas com amnésia. E, ao mesmo tempo, o próprio estado depressivo pode levar a tais distúrbios - do tipo demência (pseudodemência). Outros sintomas depressivos também são observados nesses pacientes como padrão.[11]

Delirium é um estado psicótico agudo que pode ser provocado por uma doença infecciosa grave, terapia medicamentosa (como efeito colateral) ou retirada de certos medicamentos. Os pacientes experimentam o "esquecimento" num contexto de distúrbios generalizados graves e disfunção cognitiva.[12]

À medida que o distúrbio de amnésia progride, os pacientes podem esquecer eventos, datas, circunstâncias e assim por diante. Particularmente perigosas são as lacunas (lapsos) profundas e frequentes, quando uma pessoa se esquece de desligar o gás, trancar as portas, pegar a criança na escola, etc. Algumas doenças, juntamente com o esquecimento, podem se manifestar por sintomas como confusão mental, irritabilidade e irritabilidade, depressão, neurose, etc., bem como esquecimento.

Primeiros sinais

Podem-se suspeitar de lapsos de memória divergentes e alterações na atividade de pensamento se o paciente notar tais sinais patológicos:

• confusão, confusão constante ao realizar tarefas domésticas ou de trabalho;
• esquecimento incomum – por exemplo, de eventos recentes, datas, nomes etc.;
• alterações na fala (esquecimento de palavras, expressões, distúrbios na percepção da fala alheia);
• dificuldade em realizar tarefas simples;
• orientação espacial prejudicada, especialmente em ambientes previamente familiares;
• uma crescente dependência diária das pessoas que o rodeiam;
• alterações comportamentais, de personalidade (irritabilidade, indiferença, etc.);
• episódios de delírio, desorientação, alucinações.

Esses sinais podem ser expressos em graus variados - de leves a significativos, característicos de deficiência intelectual grave.

Os primeiros sinais em alguns pacientes aparecem repentinamente, como lapsos repentinos de memória, e em outros - progredindo lentamente. Isso depende mais das características individuais do corpo.

Os especialistas distinguem os lapsos de memória de acordo com um fator clínico quantitativo:

• Amnésia é o apagamento absoluto de acontecimentos ocorridos durante um determinado período de tempo. Por sua vez, a amnésia pode ser total, retrógrada, anterógrada e retroanterógrada.
• A hipomnésia é um comprometimento parcial (permanente ou temporário) dos processos de memória.

Dependendo do grau de comprometimento da memória, os seguintes tipos de esquecimento são diferenciados:

• Os lapsos de memória de fixação são caracterizados por perda prejudicada ou total da capacidade de registrar eventos ou informações;
• a anecforia representa as dificuldades de lembrança oportuna;
• pseudoreminiscência é a “substituição” de episódios perdidos e apagados por memórias associadas a outros eventos ocorridos, mas em um momento diferente;
• a confabulação é a substituição de lacunas por ficções, muitas vezes irrealistas e implausíveis;
• criptomnésia é a substituição de lacunas por acontecimentos que “não são próprios” (ouvidos de alguém, vistos na TV, lidos em um livro, etc.);
• ecomnésia é a percepção do paciente dos eventos atuais como se já tivessem acontecido com ele.

Sinais de deficiência parcial:

• lapsos afetogênicos de memória (apenas memórias "especiais" que causaram emoções negativas vívidas são apagadas);
• Lapsos de memória histérica (apenas memórias desagradáveis ​​ou comprometedoras são parcialmente apagadas);
• escotomização (remoção de memórias em partes, fragmentos, sem qualquer ligação com emoções positivas ou negativas).

Lapsos de memória nos jovens

Os lapsos de memória estão geralmente associados ao envelhecimento, mas os jovens também se queixam frequentemente de esquecimento. Então porque isso acontece? Há muitas razões para isto.

• A multitarefa, as tentativas de gerenciar “tudo de uma vez” têm um impacto negativo nos processos de memória: a pessoa perde a capacidade de concentração, fica constantemente distraída, o que leva ao desenvolvimento de estresse.
• O estresse é um grande inimigo tanto dos jovens quanto dos idosos, prejudicando a concentração em novas informações.
• Os transtornos mentais na forma de estados depressivos ou ansiosos fazem com que a pessoa se preocupe excessivamente com pequenas coisas, o que afeta negativamente os processos de memorização.
• O sono insuficiente ou superficial leva à deterioração do humor e da capacidade de concentração, fadiga e turvação da cabeça. A privação regular de sono pode levar a problemas como hipertensão, doenças cardíacas, diabetes mellitus e assim por diante.
• A hipofunção da glândula tireóide se manifesta por fadiga constante, sonolência, apatia, inibição da concentração.

O esquecimento na juventude raramente é provocado por uma patologia neurológica complexa. No entanto, definitivamente não vale a pena ignorar o problema se os seguintes sintomas estiverem presentes:

• esquecer os nomes de amigos e parentes com quem há comunicação próxima e regular;
• perder coisas repetidamente;
• você esquece o que acabou de dizer.

Esses sinais suspeitos não são necessariamente uma doença grave, mas ainda assim um motivo para consultar um médico.

Lapsos de memória em idosos

A extensão dos lapsos de memória na velhice depende tanto da extensão das alterações relacionadas com a idade como da presença de outras doenças que afectam o cérebro e a vasculatura. Além disso, existe uma probabilidade bastante elevada de desenvolver demência, vários distúrbios cognitivos e doença de Alzheimer. [13]Por exemplo, os critérios para a doença de Alzheimer são os seguintes:

• lapsos leves de memória, distúrbios intelectuais, evidenciados pelo próprio paciente ou por seus entes queridos;
• função de pensamento prejudicada;
• falta de dificuldade nas atividades habituais.

A demência, ou demência senil, é considerada um distúrbio já grave que envolve degradação do pensamento e dos processos comportamentais. A demência desenvolve-se na velhice, o que certamente não é a norma para as alterações relacionadas com a idade. Na maioria dos casos, o problema se forma muito mais cedo, como consequência de um acúmulo prolongado de distúrbios cognitivos complexos.[14]

O comprometimento grave da função de memória e do estado de alerta mental pode estar associado:

• com Alzheimer, demência com corpos de Lewy;
• com demência vascular (particularmente acidente vascular cerebral ou micro-AVC recorrente);
• com degeneração corticobasal, demência frontotemporal;
• com afasia progressiva primária ou doença de Parkinson acompanhada de lapsos de memória;
• com múltiplos processos atróficos sistêmicos, hidrocefalia normotensa;
• com comprometimento cognitivo moderado, doença de Binswanger;
• com encefalopatias de etiologia autoimune e inflamatória, meningoencefalopatias não vasculolíticas;
• com traumatismo cranioencefálico prévio, arteriopatia cerebral, paralisia supranuclear progressiva;
• com processos tumorais no cérebro (lapsos de memória podem ocorrer antes e depois da cirurgia);
• com transtornos de ansiedade, depressão, insônia;
• com encefalopatia de Hashimoto, doença de Huntington e doença de Creutzfeldt-Jakob.

Lapsos de memória em mulheres

As causas mais comuns de esquecimento em mulheres são consideradas:

• Estresse, exaustão nervosa e depressão freqüentemente afetam o sistema nervoso feminino. E como a atividade cerebral está focada no que incomoda, então em relação a outras áreas aparece a distração. A mulher deixa de se concentrar em certas coisas, o que cria a aparência de “fracasso”.
• Privação crônica de sono e exaustão são especialmente características de mães jovens. Sua atenção constante está voltada para o bebê, e isso acontece quase 24 horas por dia. Como resultado, não só o processo de memória pode ser perturbado, mas também podem desenvolver-se outros problemas de saúde.
• O consumo de álcool é especialmente indesejável para o sexo mais fraco: mesmo pequenas doses de álcool podem causar problemas de raciocínio e outros distúrbios.
• Alguns medicamentos, como pílulas para dormir, sedativos e antidepressivos, também causam lapsos de memória superficiais. Não é nenhum segredo que as mulheres tomam esses medicamentos com mais frequência do que os homens, e muitas vezes sem receita médica.
• Hipovitaminose - consequência frequente de dietas rigorosas e alimentação monótona praticadas pelas mulheres para perder peso. O esquecimento pode surgir no contexto da falta de ácido fólico, vitaminas B e ácido nicotínico.

Lapsos de memória em homens

Os homens esquecem as coisas com a mesma frequência que as mulheres. No entanto, o seu esquecimento está mais frequentemente relacionado com outros fatores.

• Lesões craniocerebrais, que podem resultar tanto em pequenos esquecimentos de certos momentos antes ou durante a lesão quanto em amnésia grave.
• A aterosclerose vascular leva ao aumento dos distúrbios circulatórios. Isso pode causar derrames e sérios problemas de função cerebral.
• As intoxicações (incluindo alcoólicas, narcóticas) causam danos ao tecido cerebral, perturbam as funções endócrinas e cardiovasculares.

Formulários

Lapsos de memória temporários de curto prazo

Pessoas com lapsos sistemáticos de memória nem sempre estão conscientes do problema. Portanto, as avarias são mais frequentemente detectadas por parentes, amigos e amigos. Mas nem sempre é assim: se uma pessoa tem tendência a estados ansiosos e depressivos, então, ao surgirem violações, pode fixar-se nelas, o que agrava ainda mais a situação. Muitas vezes o esquecimento é superestimado e situações comuns não patológicas são consideradas lapsos de memória. Por exemplo, se esquecermos o nome de uma pessoa, ou não conseguirmos lembrar onde ela viu, ou perdermos chaves periodicamente, isso nem sempre é motivo de preocupação. Freqüentemente, essas "desentendimentos" são causadas por peculiaridades individuais, distração, mudança de atenção, etc.

Se houver problemas no desempenho das atividades habituais, se houver confusão e desorientação na cabeça, é necessário consultar um médico, e isso deve ser feito o mais rápido possível. É desejável já ao aparecimento dos primeiros sinais do transtorno começar a registrar eventuais falhas, registrar momentos suspeitos, episódios de deterioração, o tipo de informação esquecida, o impacto da amnésia em vários aspectos da vida.

Lapsos periódicos de curto prazo, em muitos casos, não indicam nenhuma patologia: todas as pessoas às vezes esquecem alguma coisa, e isso é um fenômeno normal. O cérebro “tem o direito” de esquecer uma informação para processar novas informações corretamente. Outra coisa é o esquecimento sistemático, o apagamento de episódios grandes e pequenos da memória, “lacunas” profundas e frequentes. Tudo isso requer intervenção médica obrigatória.

Lapsos de memória e dores de cabeça

Dor de cabeça, tontura, comprometimento da memória e reprodução de informações diferidas, fadiga constante, diminuição da eficiência - tais sinais podem ser observados não apenas em pacientes idosos, mas também em pessoas com menos de 30 a 35 anos de idade. Esses sintomas não são tão inofensivos, pois às vezes indicam insuficiência circulatória crônica no cérebro.

A atividade cerebral normal requer uma grande quantidade de energia. O oxigênio e os nutrientes são fornecidos aos tecidos através do sistema circulatório, que é fornecido por dois pares de artérias principais: artérias carótidas e vertebrais. Neste caso, o fluxo sanguíneo insuficiente em um vaso principal pode ser compensado às custas do outro. No entanto, mesmo neste mecanismo compensatório pode falhar devido a uma doença. Como resultado, a pessoa apresenta dores de cabeça, fadiga, tonturas e lapsos de memória ou, pior ainda, manifestações neurológicas graves. Na maioria das vezes, tal desenvolvimento é observado na hipertensão arterial e na aterosclerose.

Perda de memória com doença degenerativa do disco cervical

Se houver irregularidades ou danos na coluna cervical, o suprimento de sangue ao cérebro será prejudicado. Nesse caso, os lapsos de memória são a consequência menos grave, pois a circulação sanguínea prejudicada pode até provocar um acidente vascular cerebral.

Sinais adicionais de problemas circulatórios na osteocondrose cervical são:

• Dor de cabeça recorrente que não é ou é mal controlada com analgésicos convencionais;
• dormência nas mãos, dedos.

Para eliminar o esquecimento, não é aconselhável tratar diretamente a amnésia. Para começar, é preciso consultar um vertebrologista, fazer uma imagem da coluna cervical, descobrir a verdadeira causa do distúrbio.[15]

Lapsos de memória e distração

A doença de Alzheimer é reconhecida como a causa mais comum de distração e lapsos de memória - esta doença é detectada em cerca de 65% dos pacientes idosos que se queixam de tais distúrbios. Na maioria das vezes, os primeiros "sinos" aparecem após 65 anos, com menos frequência - após 45 anos. Nas mulheres, a patologia é registrada com maior frequência, geralmente a partir dos 80 anos.

Um fator chave no desenvolvimento da doença é o metabolismo perturbado da proteína BPA (precursor amilóide). Na presença de um defeito genético correspondente nesta proteína e nos sistemas enzimáticos que a decompõem, as partículas de BPA acumulam-se no tecido cerebral e nos vasos sanguíneos. Como resultado, as células nervosas são gradualmente danificadas e morrem.

A principal causa da doença é considerada um defeito genético, mas em alguns casos os gatilhos são alterações teciduais relacionadas à idade, processos ateroscleróticos e arterioloscleróticos nos vasos cerebrais, lesão cerebral, deficiência crônica de oxigênio, hiperlipidemia, falta de cianocobalamina e fólico ácido, hiperhomocisteinemia e assim por diante.

Epilepsia e lapsos de memória

Pacientes com epilepsia diagnosticada muitas vezes podem ouvir queixas sobre lapsos de memória. Como a base da doença é uma lesão cerebral orgânica, o aparecimento de tal distúrbio é bastante compreensível. Além disso, as causas muitas vezes são descargas epilépticas regulares que nem sempre provocam convulsões, mas afetam negativamente os processos de memorização, fixação e retenção de informações.

Os especialistas observam que geralmente não ocorrem distúrbios pronunciados do tipo amnésia na epilepsia. No entanto, mesmo um “esquecimento” relativamente superficial pode causar ansiedade adicional no paciente, o que apenas agrava a situação.

Epilepsia e esquecimento não coexistem necessariamente: muitos pacientes epilépticos não apresentam tais distúrbios. Na maioria das vezes, a perturbação é observada na própria estrutura da convulsão, no contexto de distúrbios comportamentais, de pensamento, aparecimento de ilusões e alucinações.[16]

Lapsos de memória e alucinações.

A idade avançada é um período em que as doenças crônicas muitas vezes pioram e novas se desenvolvem devido a um ou outro processo patológico no corpo. Uma das doenças características desse período é a DTL - demência com corpos de Lewy. Esta doença, assim como a doença de Alzheimer, refere-se a patologias cerebrais degenerativas progressivas crônicas. Manifesta-se por distúrbios de pensamento pronunciados, alucinações visuais vívidas recorrentes e lapsos de memória progressivos (que, no entanto, ocorrem apenas em estágios posteriores). A peculiaridade da patologia é o aparecimento de sinais típicos de pacientes com doença de Parkinson - ou seja, tremores nas mãos, pescoço, cabeça, aumento do tônus ​​​​muscular, imprecisão ao caminhar, instabilidade motora. Ao mesmo tempo, já na fase inicial, a maioria dos pacientes apresenta delírios, distúrbios comportamentais, alucinações.[17]

A DTL é uma patologia bastante comum, perdendo apenas para a doença de Alzheimer. Seu sinal básico são os corpúsculos de Levy, que são detectados durante a visualização microscópica do tecido cerebral. Os corpúsculos de Levy são partículas arredondadas localizadas dentro das células nervosas que perturbam sua estrutura, levando à morte neuronal ao longo do tempo.

Lapsos de memória e mãos trêmulas.

A demência vascular é o terceiro fator mais comum no desenvolvimento de distúrbios cognitivos em pacientes idosos. Em geral, o dano vascular cerebral em pelo menos 15% dos casos leva ao aparecimento de comprometimento da função do pensamento. Especialmente perigosos são os distúrbios circulatórios cerebrais (derrames, ataques isquêmicos transitórios) e a isquemia cerebral crônica. As causas básicas podem ser hipertensão, aterosclerose cerebral, doenças cardiovasculares, diabetes mellitus.

Outra doença grave acompanhada de tremores e lapsos de memória é a doença de Parkinson. A fase inicial desta patologia progressiva é caracterizada por tremores nos dedos e nas mãos, depressão, letargia, distúrbios do sono. Depois de algum tempo, aparecem outros sintomas mais graves - em particular, tremores de cabeça, movimentos violentos dos membros ou do tronco, ou seja, os chamados distúrbios extrapiramidais.

Lapsos de memória após ventilação

Distúrbios de memória e reprodução de informações armazenadas após reanimação e ventilação artificial não são consequência direta deste procedimento. Mas podem ser uma complicação da doença de base que levou à necessidade de suporte ventilatório, bem como resultado de privação prolongada de oxigênio devido a danos respiratórios.

Lapsos de memória após anestesia

A anestesia é a imersão do paciente em estado de perda de consciência com o auxílio de medicamentos especiais que inibem o sistema nervoso. A anestesia ajuda a realizar a intervenção cirúrgica sem dor e ao mesmo tempo mantém o paciente em posição fixa e relaxada: isso permite ao cirurgião fazer as manipulações necessárias sem problemas.

Na verdade, em uma pequena proporção de pacientes após a anestesia, são observados esquecimentos e pequenas alterações comportamentais. Esses sintomas podem durar algumas horas ou vários meses, e apenas em alguns pacientes os lapsos de memória persistem por anos.

Segundo estudos, tais consequências são registradas com mais frequência após intervenções coronárias em pacientes da faixa etária mais avançada - acima de 60 anos. O risco de complicações é maior em operações prolongadas e em pacientes idosos debilitados. Após os 60 anos de idade, uma diminuição na função da memória e na velocidade de reação após a anestesia geral é encontrada em mais de 75% dos pacientes. A que isso está associado ainda é desconhecido. Os especialistas aconselham: para evitar consequências desagradáveis, os idosos devem preferir usar anestesia peridural em vez de anestesia geral - claro, se for possível em uma situação particular.

Depressão e lapsos de memória

Durante a depressão, o cérebro perde a capacidade de formar novas células de forma adequada. Se o transtorno depressivo for prolongado, o paciente pode apresentar comprometimento cognitivo pronunciado do tipo pseudodemência. Após o fim da depressão, o estado da pessoa é restaurado, mas a capacidade de memorização pode ser afetada - e os sinais muitas vezes não se manifestam imediatamente, mas após vários dias, meses e até anos. A imparidade estende-se a eventos recentes e distantes.

A gravidade das consequências desagradáveis ​​depende da gravidade do transtorno depressivo. Somente uma reserva cognitiva elevada, que seja genética ou anatomicamente condicionada ou associada ao aumento da adaptação cognitiva de uma pessoa, pode neutralizar tal perturbação.[18]

Lapso de memória depois de um sonho

Se uma pessoa não consegue se lembrar de nenhum acontecimento depois de acordar, os motivos são os seguintes:

• intoxicação (álcool, drogas, etc.);
• febre intensa, febre;
• muito estresse no dia anterior;
• fadiga severa.

A falta de sono também tem um efeito negativo na função do pensamento. A questão é que enquanto a pessoa dorme, seu cérebro processa e se prepara para reter as informações recebidas durante o dia. Aliás, os cientistas descobriram que a transição para a fase profunda do sono favorece a integração e ordenação dos dados, e as informações do “departamento” da memória de curto prazo são transportadas para a memória de longo prazo. Se esse processo for interrompido em alguma etapa, podem ocorrer lacunas nas memórias, pois parte das informações não fica armazenada.

A privação do sono e o sono superficial deficiente causam regularmente distúrbios no hipocampo, a área do cérebro responsável pela organização da memória, atenção e aprendizagem. Esses problemas muitas vezes são resolvidos com o estabelecimento de um horário de sono: ir para a cama o mais tardar às 22h, levantar não antes das 6h, dormir em um quarto bem ventilado e em uma cama confortável, não abusar de nenhuma fonte de informação (tablet, computador, TV) à tarde e principalmente à noite. Também é importante não consumir bebidas estimulantes (café, energéticos, etc.) à noite.

Lapsos de memória devido ao estresse

Quando uma pessoa está excessivamente ansiosa ou estressada, o processo de aquisição, retenção e reprodução de informações pode ser prejudicado. É importante perceber que o estresse nem sempre tem a ver com conflitos, medos ou sentimentos intensos. Às vezes, trata-se também de cumprir as expectativas e obrigações diárias, praticar a multitarefa, ser excessivamente exigente e estabelecer grandes expectativas.

Lapsos de memória devido ao estresse também são causados ​​​​por sono insatisfatório ou falta dele, humor deprimido prolongado.

Os psicoterapeutas identificam estas principais causas de comprometimento da memória devido ao estresse:

• traumas psicológicos forçam a pessoa a “viver” repetidamente a situação traumática, o que mais tarde pode se tornar um mecanismo desencadeante no desenvolvimento do transtorno de estresse pós-traumático;
• a ansiedade excessiva afeta a concentração e o foco do pensamento, resultando em dificuldade de percepção e processamento das informações recebidas;
• O transtorno de ansiedade se desenvolve em pessoas que vivenciam um estado de estresse prolongado (mais de seis meses);
• ataques e distúrbios de pânico são acompanhados por sintomas agudos, incluindo comprometimento da função da memória;
• o transtorno obsessivo-compulsivo “empurra” a pessoa a cometer compulsões (rituais peculiares): têm um efeito calmante sobre ela, mas ocupam a maior parte da atenção, o que afeta negativamente a percepção e memorização de outras informações.

O estresse sistemático e prolongado leva não apenas a lapsos de memória, mas também a outros problemas de saúde, como fadiga, dores de cabeça, hipertensão, distúrbios alimentares, imunidade enfraquecida, etc.

Lapsos de memória após o coronavírus

A infecção pelo coronavírus nem sempre afeta apenas os órgãos respiratórios: muitos pacientes apresentam alterações patológicas no sistema nervoso. O mecanismo exato dessa lesão ainda é desconhecido, mas os especialistas estão confiantes na existência de tal relação. Sob certas circunstâncias, o vírus pode penetrar da região nasofaríngea para o tecido cerebral, o que pode levar ao desenvolvimento de uma série de complicações.

Os cientistas descobriram que os sintomas neurológicos são encontrados em cerca de um em cada três pacientes com Covid-19. Por exemplo, foram identificados vários casos de encefalite, bem como polirradiculoneurite autoimune aguda que leva à astenia e até à paralisia.

Muitas vezes, os pacientes com coronavírus desenvolvem AVC massivo - independentemente da idade (mesmo em pessoas de meia-idade). No entanto, deve-se ressaltar que tais complicações são observadas apenas em pacientes com formas graves da doença. Com muito mais frequência, mesmo os pacientes recuperados queixam-se de consequências desagradáveis, como dormência dos membros, fraqueza severa e lapsos de memória.

Através de estudos patológicos, foi encontrada infecção por coronavírus, entre outras coisas, no tecido cerebral. Isso não é uma peculiaridade, pois também é possível com outros vírus, como o da gripe ou do sarampo. No entanto, o perigo reside no facto de a introdução do coronavírus no cérebro ser capaz de causar alterações inflamatórias e outras num curto período de tempo, cujo grau de gravidade depende em grande parte do factor genético e do estado geral de saúde da pessoa..[19]

Transtorno de personalidade múltipla com lapsos de memória

O transtorno de personalidade múltipla é uma psicopatologia relativamente rara que divide uma pessoa em duas (ou mais) entidades. A doença é complexa e vem acompanhada de uma série de outros sintomas: problemas de memória, aparecimento de fobias e depressão, desorientação, distúrbios do sono e da alimentação, e assim por diante. Tal síndrome é um processo cumulativo que pode se desenvolver sob a influência das seguintes causas:

• uma influência muito estressante;
• uma tendência à dissociação.

Na maioria das vezes, os pacientes com personalidade dividida já sofreram uma doença grave, estresse severo, perda de entes queridos, etc.

Em primeiro lugar, o problema se manifesta por frequentes lapsos de memória. Enquanto um sujeito condicionado aceita alguma informação, o outro parece interceptar a atenção para si mesmo, e com isso essa informação se perde: a pessoa esquece instantaneamente o que foi discutido. Em outras situações, um paciente com dupla personalidade perde a capacidade de reconhecer o terreno em que esteve antes, não consegue orientar e compreender sua localização e, por isso, muitas vezes entra em pânico e irritação. Estas situações muitas vezes tornam-se perigosas para a saúde e a vida do paciente.[20]

Acredita-se que outros sinais da síndrome de dupla personalidade sejam estes:

• o homem ouve algumas vozes interiores;
• as preferências gustativas mudam, o paciente torna-se "excessivamente exigente";
• muitas vezes fala sozinho;
• seu humor é extremamente volátil;
• na conversa, o paciente torna-se áspero, irascível e até agressivo;
• os lapsos de memória tornam-se perceptíveis para outras pessoas, embora o próprio paciente não se considere mentalmente doente.

Diagnósticos Lapsos de memória

Em primeiro lugar, quando são manifestadas as queixas do paciente sobre lapsos de memória, as medidas diagnósticas devem ter como objetivo o reconhecimento de distúrbios que requerem intervenção médica urgente. Depois disso, limite os distúrbios patológicos ao esquecimento habitual do dia a dia, que pode ser uma variante da norma. Em qualquer caso, é desejável um exame completo do paciente, principalmente se o paciente estiver em situação de risco - por exemplo, pertencer à faixa etária idosa.

Se possível, a conversa e a coleta de anamnese são realizadas não só com o paciente, mas também com seus familiares. O fato é que muitos pacientes nem sempre conseguem refletir corretamente a situação, apontar manifestações clínicas detalhadas, suspeitar da causa do distúrbio. Mas os parentes muitas vezes ajudam caracterizando a imagem “de fora”.

A coleta de um histórico geralmente envolve o esclarecimento de tais informações:

• o que exatamente é o esquecimento;
• se houve momentos em que o paciente ficou desorientado – por exemplo, não conseguia encontrar o caminho de casa;
• quão frequentes foram os lapsos de memória;
• se há aumento da patologia, se a gravidade está piorando, se outros sintomas estão progredindo;
• se há alterações na fala, no sono ou no humor;
• seja a esfera profissional, a atividade doméstica sofre.

O exame geral do corpo é direcionado para detectar sintomatologia neurológica e outros sinais patológicos:

• de sintomas parkinsonianos;
• alterações neurológicas focais características de demência vascular;
• a incapacidade de olhar para cima e para baixo mantendo o equilíbrio;
• distúrbios da marcha;
• de distúrbios do movimento;
• problemas vestibulares e motores finos.

A lista de anamnese médica deve incluir informações sobre patologias pré-existentes, medicamentos (tanto prescritos pelo médico quanto aqueles que o paciente tomou por conta própria).

A história hereditária e cognitiva consiste na coleta de informações sobre o nível inicial de estado intelectual do paciente, o grau de escolaridade, a atividade profissional e a atividade social. Leva em consideração o uso de drogas psicoativas, predisposição hereditária ao desenvolvimento de demência e distúrbios cognitivos.

Após o exame neurológico, é realizada uma avaliação do estado mental:

• Orientação ao paciente (deve responder dúvidas sobre local, data de hoje);
• concentração e organização (deve repetir as palavras do médico, resolver um problema simples, soletrar a palavra ao contrário);
• Memória de curto prazo (deve memorizar e repetir uma série de determinadas palavras após cinco, dez minutos e meia hora);
• Memória de longo prazo (deve articular respostas a perguntas sobre eventos que aconteceram há muito tempo);
• Função de fala (deve nomear os objetos conforme orientação do médico);
• função de ação e execução (execução passo a passo das tarefas);
• construtividade (deve fazer o mesmo desenho que o proposto).

Um médico pode suspeitar de um distúrbio grave de lapso de memória se o paciente apresentar estes sintomas:

• distúrbios comportamentais;
• períodos de atenção dispersos, consciência turva;
• sinais de estado depressivo (perda de apetite, apatia, humor pessimista).

Uma lista mínima de testes laboratoriais para diagnosticar lapsos de memória potencialmente reversíveis inclui os seguintes testes:

• exames gerais de sangue e urina;
• avaliação do conteúdo de:
  • aspartatoaminotransferase, alaninaaminotransferase, ugutamiltransferase, bilirrubina;
  • nitrogênio ureico, creatinina;
  • hormônios da tireóide;
  • ácido fólico, cianocobalamina.

O diagnóstico instrumental consiste em tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro. Estes estudos são obrigatórios para pessoas com distúrbios cognitivos crescentes, bem como no caso de uma combinação de distúrbios cognitivos e outros distúrbios neurológicos (sensoriais, motores, etc.). Os métodos instrumentais de pesquisa ajudam a excluir problemas neurocirúrgicos (processos de tumor cerebral, distúrbios da dinâmica do licor).

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial utiliza:

Neuroimagem na forma de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, com ou sem contraste, para diferenciar lesões cerebrais orgânicas;

• Ultrassonografia da rede vascular cervical e cerebral, para identificação de doenças vasculares;
• eletroencefalografia (possivelmente com testes provocativos: fotoestimulação, hiperventilação, privação de sono) para diferenciar com síndromes epilépticas;
• monitoramento eletroencefalográfico prolongado para detectar patologias diagnósticas complexas acompanhadas de crises epilépticas;
• microscopia de material biológico para identificação de doenças infecciosas;
• determinação de marcadores biológicos, detecção de toxinas no sangue, exames de sangue para níveis de vitaminas no organismo - para diferenciação de intoxicações, hipovitaminose;
• punção cefalorraquidiana para diagnosticar processos inflamatórios e tumorais no cérebro;
• punção da medula óssea para detectar anomalias sanguíneas malignas (leucemia).

O próprio termo lapsos de memória é geralmente referido como amnésia, embora existam outros termos para tais distúrbios:

• hipomnésia - esquecimento geral, que se manifesta na dificuldade de adiar “na cabeça” novos nomes, datas, informações atuais;
• anecforia - condição em que a pessoa não consegue se lembrar de momentos conhecidos (nomes, termos, nomes, etc.) - como se costuma dizer, "está girando na cabeça dele", mas ela não consegue se lembrar;
• A pseudoreminiscência é uma quebra da cronologia, onde os acontecimentos passados ​​parecem ser transportados para o presente;
• A confabulação é um distúrbio em que as fontes das memórias são trocadas - por exemplo, uma pessoa vê algo em um sonho e depois acredita que realmente aconteceu, ou vice-versa;
• contaminação – informações falsas, mistura de informações;
• amensia é um lapso de memória acompanhado de consciência turva, incoerência de pensamento, desorientação pessoal e temporal, alucinações: esse estado pode durar várias semanas e pode se transformar em delírio.

Substituindo lapsos de memória por ficções

Os lapsos de memória substituídos pelas chamadas memórias falsas, ou ficções, são chamados de confabulações . Eles são caracterizados pela convicção patológica do paciente em sua plausibilidade. As ficções podem ser eventos existentes, mas passados, e imagens imaginadas ou vistas (ouvidas).

Em outras palavras, as confabulações são chamadas de alucinações de memória, delírios de imaginação.

Na maioria das vezes, essa substituição é consequência de uma deficiência cognitiva: num contexto de deterioração da memorização e perda de foco de atenção, o lugar das "lacunas" é ocupado por episódios fictícios ou retirados de outras fontes.

Doenças orgânicas do sistema nervoso central, transtornos mentais, intoxicações e psicotraumas tornam-se as causas imediatas do transtorno.

Tratamento Lapsos de memória

Até o momento, não existe nenhum medicamento que possa melhorar o processo de memorização e eliminar “lacunas” independentemente da causa de sua ocorrência. O tratamento do distúrbio costuma ser complexo: medicamentoso e não medicamentoso.

O primeiro passo é realizar um trabalho social e explicativo, tanto com o paciente quanto com sua família. A pessoa deve saber as respostas para todas as dúvidas sobre sua doença para não aumentar a ansiedade e evitar o estresse. Por que isso é necessário?

A ansiedade e o estresse adicional podem agravar o curso dos processos que causaram o aparecimento de lapsos de memória. Por exemplo, a pressão arterial de uma pessoa pode aumentar, os sinais de insuficiência circulatória cerebral podem aumentar e pode desenvolver-se um estado depressivo, o que não contribuirá de forma alguma para a recuperação.

É importante estimular a atividade social do paciente para acelerar a recuperação e melhorar a qualidade de vida. Independentemente da profundidade e frequência dos lapsos de memória, uma pessoa deve comunicar-se com os outros, interessar-se por alguma coisa, interessar-se por alguma coisa. Restringir tal atividade deve ser limitada apenas se houver perigo para a vida e a saúde do paciente.

É relevante incluir no regime de tratamento procedimentos físicos e reabilitação do sanatório - desde que o paciente se adapte normalmente a locais novos e desconhecidos.

O trabalho com psicólogo é obrigatório. Alguns pacientes recebem hipnoterapia, sugestão e hipnose eriksoniana, que é especialmente necessária em distúrbios psicogênicos. Além disso, envolvem sessões de psicanálise, terapia Gestalt, psicoterapia orientada para o corpo. Se o psicólogo não conseguir restaurar a função de memória do paciente, pelo menos conseguirá aliviar a tensão neurótica, tirar a pessoa da depressão, o que contribuirá para uma recuperação mais rápida.

A assistência de um cirurgião é indicada se os lapsos de memória forem provocados por processos tumorais, hemorragias. A remoção cirúrgica da compressão das estruturas cerebrais nem sempre restaura a função perdida, mas ajuda a impedir a progressão da doença. As chances de recuperação dependem do grau de dano tecidual, do tamanho do tumor, da idade do paciente.

No entanto, o tratamento primário é a terapia medicamentosa, que consiste em diversas abordagens medicamentosas:

• O tratamento etiotrópico visa neutralizar a causa do distúrbio:
  • eliminação da hipovitaminose pela administração dos preparados vitamínicos necessários;
  • interromper o processo inflamatório, se houver, por meio do uso de antibióticos ou antivirais;
  • inibição da intoxicação em caso de envenenamento por administração de adsorventes, antídotos, etc...;
  • tratamento de doenças somáticas, caso sejam fatores desencadeantes do desenvolvimento de lapsos de memória.
• O tratamento patogenético afeta o mecanismo de desenvolvimento da patologia:
  • Cavinton, Trental são prescritos para doenças vasculares;
  • A doença de Alzheimer exige a prescrição de inibidores da colinesterase - Neuromedin, Galantamina, Rivastigmina;
  • Piracetam, Pantogam são usados ​​para melhorar a função cognitiva.
• O tratamento sintomático elimina os sintomas desagradáveis ​​da doença. Para tanto, são tomados sedativos, antidepressivos, anticonvulsivantes, etc.

Como você se lembra de um lapso de memória?

Se você precisa lembrar com urgência de algo que esqueceu, é aconselhável começar se perguntando: é realmente necessário? O fato é que apenas eventos muito importantes ou repetidos ficam firmemente armazenados em uma determinada parte do cérebro. Eventos episódicos e menos significativos podem muito bem não se concretizar. Não é incomum que mesmo pessoas saudáveis ​​​​lembrem-se perfeitamente do passado, enquanto eventos atuais aleatórios permanecem apenas na forma de um traço "turvo" que não pode ser lembrado.

Com o passar dos anos, a maioria das pessoas experimenta uma deterioração na transferência de memórias do departamento de curto prazo para o departamento de longo prazo, e o volume desses departamentos pode diminuir, o que também pode ser chamado de normal. E às vezes os eventos simplesmente não são fixos - seja por causa de seu excesso ou por causa de sua própria imaginação, que suprime as informações que chegam.

Também é preciso perceber que a própria experiência do esquecimento pode impedir que você se lembre de algo. Na maioria das vezes, uma pessoa se lembra do evento desejado quando para de pensar nele. O ideal é se distrair com algumas impressões agradáveis, para criar imagens vívidas diante de si, que ajudarão a descarregar ou reiniciar a atividade cerebral, sem vivenciar emoções negativas.

Medicamentos

A estabilização dos processos de lembrança e retenção de informações requer um longo período de tratamento. Normalmente o médico prescreve determinados medicamentos, dependendo da causa inicial do distúrbio, das características individuais do paciente.

A doença de Alzheimer requer a prescrição de medicamentos fortes:

• Donepezil é um inibidor seletivo e reversível da acetilcolinesterase, a forma predominante de colinesterase no cérebro. A droga inibe o desenvolvimento da doença de Alzheimer, alivia os sintomas cognitivos e corrige distúrbios comportamentais. Pacientes adultos tomam o medicamento na quantidade inicial de 5 mg uma vez ao dia. Após 4 semanas, é possível aumentar a dosagem para 10 mg por dia. Entre os possíveis efeitos colaterais: desmaios, tonturas, sensação de cansaço, diarreia, incontinência urinária, erupções cutâneas.
• A galantamina é um medicamento inibidor da acetilcolinesterase que melhora as habilidades cognitivas em pacientes com demência do tipo Alzheimer sem afetar o desenvolvimento da patologia. É administrado por via oral, em dosagem selecionada individualmente (de 8 a 32 mg por dia, 3-4 doses). Possíveis efeitos colaterais: alterações na pressão arterial, dispepsia, insuficiência cardíaca, fraqueza muscular, tremor, dor no peito.
• A rivastigmina é um inibidor seletivo da acetilcolinesterase que melhora a função cognitiva, normaliza a atividade física e mental geral. A quantidade inicial do medicamento é de 1-1,5 mg duas vezes ao dia, com possível aumento adicional da dose. Os efeitos colaterais mais frequentes são dispepsia e perda de peso. É indesejável o uso do medicamento em caso de convulsões, arritmia.
• Acatinol memantina é um medicamento que bloqueia os receptores NMDA do glutamato, que proporciona efeitos nootrópicos, cerebrovasodilatadores, anti-hipóxicos e psicoestimulantes. Após um curso de tratamento com o medicamento melhora a função de reprodução das informações memorizadas, aumenta a capacidade de concentração, reduz a fadiga, a depressão diminui. A dosagem inicial é geralmente de 5 mg por dia, com possível aumento adicional para 10-20 mg por dia. Com cautela, o medicamento é prescrito para epilepsia, tireotoxicose e convulsões. Contra-indicações: gravidez e menores de 18 anos.

Esses medicamentos podem melhorar não só a memorização, mas também a fala, além de ajudar a melhorar a qualidade de vida.

Se os lapsos de memória forem pouco frequentes e superficiais, estes medicamentos podem ser prescritos:

• Gliced ​​é uma droga metabólica que melhora os processos metabólicos no cérebro. É usado por via sublingual, 1-2 comprimidos 3 vezes ao dia, durante 4 semanas. Raramente são possíveis reações alérgicas ao medicamento.
• Noopept é um medicamento nootrópico e neuroprotetor que melhora a função da memória e a capacidade de aprendizagem. Aumenta a resistência do tecido cerebral aos danos e tem efeito antioxidante. O medicamento é tomado após as refeições, começando com 20 mg por dia (dividido em duas doses). A duração do tratamento é de até três meses. Não prescreva para problemas pronunciados de fígado e rins.
• Nootropil (Piracetam) é um medicamento nootrópico que otimiza os processos de aprendizagem, memória, atenção e consciência, sem efeitos psicoestimulantes e sedativos. O medicamento é administrado por via oral, independentemente da ingestão alimentar, em dosagem selecionada individualmente. Não prescrever em distúrbios de hemostasia, insuficiência renal crônica, sangramento.
• O fenotropil é um medicamento psicoestimulante nootrópico, cuja dosagem é determinada individualmente pelo médico. Os possíveis efeitos colaterais incluem insônia, agitação psicomotora e aumento da pressão arterial.
• Vitrum Memori é uma fitopreparação à base de ginkgo biloba, que melhora a circulação sanguínea cerebral e periférica. É tomado por via oral com alimentos, um comprimido duas vezes ao dia, durante três meses. Em algumas pessoas, o medicamento pode causar alergias, dores de cabeça e insônia. Contra-indicações: gravidez e infância.
• O piritinol é um medicamento nootrópico que melhora os processos metabólicos do cérebro. Para esquecimento, concentração e distúrbios de pensamento, tome 2 colheres de chá. Suspensão três vezes ao dia (600 mg do componente ativo por dia). Duração da terapia - pelo menos 2 meses (em média - seis meses).
• Aminalon é um medicamento nootrópico com efeito anti-hipóxico e anticonvulsivante. É indicado para amnésia após lesão cerebral, bem como para encefalopatia alcoólica, aterosclerose dos vasos cerebrais. Dosagem média diária - 3-3,75 g. Duração do tratamento - de um a 4 meses.
• Intellan é uma fitopreparação tônica geral que estimula a atividade mental e elimina os sinais asteno-neuróticos. O remédio é tomado 2 colheres de chá. Duas vezes ao dia após as refeições, durante um mês.

Além disso, você também pode tomar gotas e comprimidos homeopáticos para lapsos de memória:

• Milgamma Compositum é um medicamento que elimina a deficiência de vitaminas B, bem como distúrbios neurológicos relacionados. Salvo prescrição médica em contrário, é tomado 1 comprimido uma vez por dia durante um mês.
• Memoria - gotas homeopáticas que melhoram o metabolismo do cérebro. São tomados de acordo com a prescrição do médico assistente. Raramente o tratamento é acompanhado pelo desenvolvimento de alergia ao medicamento.
• Polimnesina - usada para melhorar o processo de pensamento. É tomado em cursos de 5 grânulos, duas vezes ao dia.
• Nervoheel – usado para síndrome neurótica, depressão, ansiedade e distúrbios do sono. Nomeado 1 comprimido debaixo da língua, três vezes ao dia, entre as refeições. O curso da terapia é de 2 a 3 meses.

Tratamento de fisioterapia

Na reabilitação de pacientes que sofrem de lapsos de memória, a fisioterapia é amplamente utilizada, o que ajuda a aumentar as capacidades funcionais do corpo, acelerar a adaptação e eliminar os sintomas da patologia de base. Procedimentos de magnetoterapia, estimulação elétrica, eletro e fonoforese de medicamentos são os mais prescritos.

• A magnetoterapia é usada se a amnésia estiver associada a hipertensão, polineuropatia diabética, aterosclerose vascular cerebral, depressão, distúrbios do sono, parkinsonismo, encefalopatia.
• A eletroneuroestimulação permite restaurar a funcionalidade do tecido nervoso após danos. É prescrita a exposição a correntes pulsadas de diferentes frequências e intensidades.
• Tratamento ultrassonográfico, a fonoforese envolve o uso de ultrassom na faixa de 800-3000 kHz.
• A eletroforese de medicamentos é um método de administração de medicamentos por meio de corrente galvânica - uma corrente elétrica constante de baixa intensidade e baixa voltagem.

Métodos adicionais de efeitos terapêuticos podem ser terapia manual e massagem, acupuntura, eletrossonografia, tratamento com lama, hidroterapia, tratamento de spa.

Tratamento com ervas

A ação das plantas medicinais é subestimada por muitas pessoas, por acreditarem que não conseguem enfrentar doenças graves. Porém, isso não é inteiramente verdade: com o uso adequado, a fitoterapia é bastante eficaz, não é acompanhada de efeitos colaterais, adequada para eliminar até doenças crônicas. A principal condição é uma seleção competente de fitoterápicos de acordo com a doença existente. Afinal, alguns remédios fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos, outros melhoram a microcirculação cerebral, outros apoiam diretamente a atividade cerebral. Portanto, a escolha dos remédios da medicina popular deve ser encaminhada a um especialista experiente.

Para otimizar a circulação cerebral, são utilizadas ervas contendo bitters e óleos essenciais. Por exemplo, o alecrim, planta rica em antioxidantes e ácidos, é ideal para esse fim. Alecrim aumenta a resistência do cérebro, melhora os processos de memória. A manjerona e a sálvia também melhoram a funcionalidade dos neurônios.

A lavanda é um bom remédio para a doença de Alzheimer. Esta planta é utilizada na forma de infusões, banhos e óleos aromáticos. Até Hipócrates de sua época afirmou que a lavanda pode “aquecer o cérebro, que está cansado com o passar dos anos. Avicena também mencionou as propriedades curativas da lavanda: “Este medicamento natural estimula o coração e limpa o cérebro”. Para se livrar de dores de cabeça, tonturas, distúrbios do sono, neuroses, histeria, etc. Também é usado para esclerose, cólicas, paralisia, bem como para acelerar a recuperação de pacientes após um acidente vascular cerebral.

Para preparar o chá de lavanda tome 1 colher de chá. Flores, despeje 200 ml de água bem quente, mantenha tampada por 5-6 minutos, filtre. Tomar 500-600 ml por dia, divididos em três doses.

Para potencializar o efeito, prepare um banho de lavanda: despeje 50 g de flores com 1 litro de água fervente, deixe esfriar e despeje em um banho de água. Tome banho à noite, por 20 minutos, depois enxugue-se e vá direto para a cama.

Com lapsos de memória relacionados ao estresse, distúrbios metabólicos usam Buquitsa: 1 colher de sopa. Matéria-prima seca despeje 250 ml de água fervente, insista e tome 4 vezes ao dia, ¼ xícara.

Se lapsos de memória estiverem associados à síndrome convulsiva, são recomendados banhos com raspas de limão e crisântemo. Meia xícara de pétalas de flores e raspas de limão moídas foram derramadas com água fervente, mantidas até esfriar e adicionadas ao banho. Os procedimentos são realizados em dias alternados, com duração de 10 minutos cada.

Restaurar a elasticidade dos vasos sanguíneos e restaurar a circulação cerebral ajudará o pó de absinto seco, que é adicionado com uma pitada ao chá, várias vezes ao dia.

O chá de melissa estimula a função cerebral, mas não é recomendado tomá-lo se você tem tendência à pressão baixa. Para preparar o chá, 1 colher de sopa. Matéria-prima é derramada com um copo de água fervente, insista por 10 minutos. Você pode usar com mel.

Com sinais de fadiga mental e física, com superexcitação do SNC, tome infusão de espinheiro: 2 colheres de sopa. Eu. As flores da planta são despejadas em 500 ml de água fervente, insistidas por 20 minutos, filtradas e bebidas 100 ml meia hora antes das refeições.

Na depressão, doenças cardiovasculares, é útil tomar uma tintura de bérberis: a planta contém o alcalóide berberina, que tem efeito terapêutico na amnésia senil. Prepare uma tintura de vodka, na proporção de 1:5. Tome durante um mês 15 gotas três vezes ao dia.

A raiz da elecampane também é considerada um excelente estimulante. Para preparar uma tintura 1 colher de sopa. De rizoma esmagado despeje 500 ml de vodka, insista em local escuro por 4 semanas. Tome 1 colher de chá. Três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.

Além das plantas, é recomendável prestar atenção aos produtos apícolas, que também melhoram a memória e geralmente estimulam a atividade cerebral.

Complicações e consequências

Os próprios lapsos de memória complicam a vida de uma pessoa. No entanto, no contexto de várias doenças, também podem desenvolver-se complicações - sob a forma de problemas sociais, aumento da traumatização, perturbações depressivas e de ansiedade, desorientação espacial.

Com o “apagamento” significativo e frequente de informações, a qualidade de vida sofre inevitavelmente, muitas habilidades profissionais e cotidianas desaparecem e a capacidade de compreender coisas novas é perdida. Para alguns pacientes, o esquecimento torna-se uma ameaça à vida - surgem pensamentos suicidas, embora os especialistas os atribuam mais à depressão concomitante, típica de muitas doenças causais e de base (em particular, doença de Alzheimer ou esclerose múltipla).

A perda de competências profissionais e domésticas manifesta-se no uso incorreto de máquinas e ferramentas, dispositivos e mecanismos, bem como em diversas ações inadequadas. Tudo isso resulta em maior traumatização, inclusive para as pessoas ao seu redor.

A depressão é uma condição específica que pode ser tanto a causa dos lapsos de memória quanto suas consequências, que devem ser levadas em consideração no diagnóstico. A depressão se desenvolve nos pacientes devido à percepção de seu próprio desamparo, fracasso, falta de motivação e falta de fé no sucesso do tratamento.

Os transtornos de ansiedade, como complicação de outros transtornos, manifestam-se na preocupação excessiva com a própria saúde, com a família, o que muitas vezes está aliado ao aparecimento de depressão.

A desorientação espacial, via de regra, acompanha lapsos de fixação na memória associados à lembrança de eventos atuais. O transtorno em si é perigoso: a pessoa tem dificuldade de se localizar, se perde até em sua região natal, não reconhece parentes.

Prevenção

Levar um estilo de vida saudável é crucial para prevenir lapsos de memória. Isto também pode incluir nutrição adequada, equilíbrio entre regimes de trabalho e descanso, prevenção do consumo de nicotina e álcool.

Aqui está uma lista de alimentos que melhoram a atividade cerebral:

• sementes, nozes;
• produtos lácteos fermentados;
• cacau, chocolate amargo;
• frutos do mar, algas;
• brócolis;
• verdes.

É importante procurar atendimento médico em tempo hábil, se necessário, realizar exames médicos e diagnósticos preventivos.

Para otimizar os processos de pensamento e memória, é recomendado realizar treinos específicos – como estes:

1. Eles formam mentalmente um plano da área ou sala, numeram os objetos principais e os memorizam. Em seguida, associe certas coisas ou objetos próximos a cada objeto numerado: isso ajuda a desenvolver o pensamento associativo.
2. Criar uma série de palavras em uma sequência específica ligadas associativamente, depois memorizar a série e reproduzi-la.
3. Memorize as primeiras letras de uma série inteira de palavras e depois reproduza toda a série em ordem, concentrando-se nas primeiras letras memorizadas.
4. Escolha várias palavras não relacionadas. Invente uma história ou uma história envolvendo as palavras selecionadas.
5. Uma série arbitrária de palavras é dividida em grupos - por exemplo, dente-de-leão e sorveira são plantas, chave de fenda e martelo são ferramentas, etc.
6. Memorize palavras por sua coloração emocional preliminar, por exemplo: banquinho triste, bola alegre, etc.

Para evitar violações, os médicos não recomendam o tempo ocioso: é útil desenhar, cantar, praticar qualquer atividade ativa.

Em caso de falhas de luz, deve-se registrar por escrito os acontecimentos particularmente significativos: é útil iniciar um diário especial, anotando nele tudo o que for necessário.

A comunicação com amigos e parentes tem um bom efeito preventivo. Você pode discutir com eles alguns momentos da vida, bem como um filme ou livro que leu.

Claro, você precisa estar mais ao ar livre: ser fisicamente ativo e pelo menos fazer uma caminhada diária.

É importante lembrar que a probabilidade de desenvolver lapsos de memória aumenta com a comunicação restrita, o isolamento, o estilo de vida recluso e a falta de atividade física e mental.

Previsão

Não existe um prognóstico inequívoco para lapsos de memória, uma vez que esse distúrbio pode ser provocado por fatores completamente diferentes. A eliminação do problema deve ser complexa, dependendo da causa, da fase do processo patológico, das características individuais do paciente (idade, estado geral de saúde, sintomas adicionais). Muitas vezes é necessário consultar não só um médico de família, mas também um neurologista, psiquiatra, terapeuta, endocrinologista, psicólogo. Se for detectada a doença de Alzheimer, o médico desenvolve um regime de tratamento especial, incluindo exercícios para estimulação cognitiva do cérebro e fisioterapia. Patologias complexas requerem manejo medicamentoso obrigatório.

As medidas preventivas não devem ser ignoradas, mesmo que já estejam presentes lapsos de memória. Medidas simples retardarão a progressão do distúrbio. O ideal é combinar a terapia medicamentosa com alimentação adequada, atividade física, participação na vida social, bem como estimulação cognitiva. Tudo isso permite melhorar o prognóstico e ajustar a qualidade de vida diária do paciente.