Lancerol

O Lancerol é um inibidor da "bomba de prótons", usado para eliminar a DRGE, além de patologias de úlcera.

Indicações Lancerola

Indicado quando:

• úlcera de duodeno ou úlcera gástrica (formas benignas), também no tratamento dessas doenças resultante da ingestão de AINEs;
• tratamento da DRGE;
• tratamento de gastrinoma,
• para a destruição da bactéria patogênica Helicobacter pylori (combinando a droga com antibióticos).

Forma de liberação

Emitido em cápsulas, o primeiro blister contém 10 peças. Dentro de uma embalagem - 1 placa de bolha.

Farmacodinâmica

O Lansoprazole oprime os processos de ação da bomba de prótons H ⁺ K ⁺ -ATPase dentro das células do revestimento da mucosa gástrica. Isso permite que a droga suprima o estágio final de formação de ácido dentro do suco gástrico. Este efeito reduz sua acidez e reduz a quantidade de ácido que contém. Como resultado, o efeito negativo do suco na mucosa gástrica torna-se muito mais fraco.

A força da inibição depende da duração do curso da terapia, bem como do tamanho da dose. Mesmo o uso de uma dose única de drogas (na quantidade de 30 mg) em 70-90% reduz a secreção de suco gástrico. O efeito da droga começa 1-2 horas depois, e depois continua durante o dia.

Farmacocinética

A absorção do componente ocorre dentro do intestino. Depois de tomar uma pessoa saudável, 30 mg do nível plasmático máximo do fármaco atingem 0,75-1,15 mg / l após 1-2 horas. O nível de biodisponibilidade, bem como os parâmetros plasmáticos máximos, não mudam de acordo com a freqüência de uso de drogas, a mudança de valores neste caso depende das características individuais da pessoa.

A síntese da substância activa com a proteína plasmática é de 98%.

A excreção de lansoprazole é realizada com urina, bem como bile (apenas sob a forma de produtos de decaimento - como a lansoprazolesulfona com hidroxilansoprazole). Durante o dia, 21% do fármaco é excretado (com urina). A meia-vida é de 1,5 horas. Este indicador aumenta em pessoas com transtornos graves da atividade hepática, bem como em pacientes idosos (com mais de 69 anos de idade). Nos distúrbios da atividade renal, as taxas de absorção de drogas não mudam quase.

Dosagem e administração

É usado oralmente. A dosagem padrão de medicamentos é de 30 mg uma vez por dia (antes das refeições, durante 30 a 40 minutos). As cápsulas são lavadas com água (150-200 ml) e não mastigar. Se for impossível realizar tal manipulação, é permitido abrir a cápsula, e depois dissolver a substância contida no suco de maçã (suficiente 1 colher de sopa da bebida). Um procedimento semelhante é necessário para administração de fármaco usando um tubo nasogástrico.

O tempo da terapia e o tamanho das doses são prescritos pelo médico, levando em consideração os detalhes do paciente, o curso da patologia, bem como o quadro clínico da doença.

Por um dia, é permitido consumir não mais do que 60 mg de medicamento e pessoas com transtornos no trabalho do fígado - não mais de 30 mg. Para pessoas com gastrinoma, o tamanho das doses pode aumentar.

Se você precisar de 2 doses diárias, você precisa dividir a ingestão 2 vezes - de manhã antes do café da manhã e à noite antes do jantar.

Se você perder o tempo de tomar uma dose de drogas, tente tomar a cápsula o mais rápido possível. Mas se antes do uso da dose subsequente não houver tempo suficiente, a cápsula perdida anterior é proibida.

Durante o tratamento de úlceras duodenais: a fase ativa deve ser tratada com uma dose única de 30 mg de medicação em um período de 0,5 a 1 meses. Ao eliminar as úlceras que surgiram devido ao uso de AINEs, a dosagem é semelhante, mas o curso de tratamento é continuado por 1-2 meses.

Ao tratar uma forma benigna de úlcera gástrica: a fase ativa é tratada com 30 mg de LS (uma vez por dia) no período de 2 meses. Para se livrar das úlceras, provocadas pelo uso de AINE, você deve usar uma dosagem similar do medicamento por 1-2 meses.

Durante o tratamento da DRGE: os estágios graves e moderados da doença são tratados durante o primeiro mês (tomando 30 mg do medicamento uma vez por dia). Se o resultado após 4 semanas de admissão não estiver disponível, a duração da terapia deve ser duplicada. Com a prevenção prolongada da recorrência de patologia, você também deve beber 30 mg uma vez por dia. Informações confirmadas de que o tratamento de apoio durante 1 ano é eficaz e seguro para a saúde.

Destruição da bactéria patogênica Helicobacter pylori: é necessária uma dose diária de 30 mg (antes do café da manhã e antes do jantar) 2 vezes. O medicamento deve ser bebido em combinação com antibióticos selecionados de acordo com um esquema pré-selecionado (1-2 semanas).

Tratamento do gastrinoma: a dosagem é prescrita individualmente, levando em consideração a prevenção do excesso de liberação de ácido basal (10 mmol / h). Muitas vezes, o tamanho da dose inicial é de 60 mg por dia (uma vez antes do café da manhã). No caso de drogas na quantidade de mais de 120 mg, é necessário beber uma parte da dose antes do café da manhã e a segunda dose - antes do jantar. O curso dura até que os sintomas da doença desapareçam completamente.

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Uso Lancerola durante a gravidez

É proibida a ingestão de cápsulas Lancerol por mulheres grávidas.

Se você precisar tomar um remédio durante o período de lactação, você deve parar de amamentar durante este período.

Contra-indicações

Entre as principais contra-indicações das drogas:

• intolerância severa ao lansoprazole ou a outros elementos contidos nas cápsulas;
• Combinação da droga com a substância atazanavir;
• presença de tumores malignos no trato digestivo;
• a idade da criança do paciente.

Efeitos colaterais Lancerola

No tratamento com Lanzerol, geralmente há efeitos colaterais, como náuseas, dor abdominal e diarréia (na maioria das vezes). Em alguns casos, houve dores de cabeça. Outras reações negativas:

• Órgãos CAS: estado de choque, diminuição / aumento da pressão arterial, infarto do miocárdio, desenvolvimento da angina de peito, palpitações, alterações cerebrovasculares e vasodilatação;
• órgãos do aparelho digestivo: desenvolvimento de vómitos, obstipação, anorexia, colelitíase, cardioespasmo, hepatotoxicidade e hepatite com icterícia. Além disso, há sede, secura da boca, candidíase da mucosa gastrointestinal para dentro, arrota com disfagia e dispepsia. Talvez o aparecimento de colite, esofagite, úlceras esofágicas formar / estenose, inchaço, gastroenterite, pólipos gástricos, sangramento no trato gastrointestinal. Há uma alteração da cor das fezes, deterioração / aumento do apetite, desordem receptores gustativos surge vómitos sangue, aumento de salivação, desenvolve melena, glossite com estomatite, forma colite ulcerosa, pancreatite e tenesmo, sangramento e também aparecem a partir do ânus;
• órgãos do sistema endócrino: desenvolvimento de hipo ou hiperglicemia, bócio, bem como diabetes mellitus;
• sistema linfático e a hematopoiese: desenvolvimento de neutropenia, leucopenia, pancitopenia ou trombotsito-, anemia hemolítica (aplástica e hemolítica ou formas da doença) com eosinofilia agranulocitose e trombocitopenia / púrpura trombótica;
• tecidos conjuntivos, bem como órgãos de AOD: o desenvolvimento de mialgia ou artralgia / artrite, dor no esqueleto e músculos;
• órgãos da Assembléia Nacional: desenvolvimento de apatia, amnésia, depressão, aumento de excitação, vertigem. Além disso, a aparência de desmaios ou tonturas, alucinações, sentimentos de medo, nervosismo, hostilidade e sonolência. O surgimento de tremores, hemiplegia, parestesias, insônia, confusão e, além disso, uma desordem de processos mentais e uma diminuição da libido;
• órgãos respiratórios sistema: o aparecimento de rinite, soluços, tosse, dispneia, faringite desenvolvimento de asma, processos infecciosos nas partes inferior e superior do sistema respiratório (pneumonia ou bronquite), hemorragia nos pulmões ou nariz;
• camada subcutânea e pele: o desenvolvimento de eritema polietileno, edema de Quincke, síndrome de Lyell ou síndrome de Stevens-Johnson, hiperemia facial e, além de coceira com acne e eritema polimórfico. Há também uma erupção cutânea com púrpura, início da alopecia, fotossensibilização, urticária e, além disso, aumento da transpiração e petequias;
• órgãos sensoriais: aparência de dor nos olhos, deterioração da clareza visual, bem como defeitos do campo visual. Além disso, ruídos nos ouvidos, desenvolvimento de otite média ou surdez. Os distúrbios da fala podem se desenvolver e a percepção do gosto pode mudar;
• órgãos do sistema urogenital: o desenvolvimento da nefrite tubulointersticial, que pode se transformar em insuficiência renal, retenção de urina, formação de concrementos dentro dos rins, aparência de hematúria, glucosúria ou albuminúria. Talvez o desenvolvimento da impotência, um aumento (ginecomastia) ou ternura das glândulas mamárias, uma desordem do ciclo menstrual;
• Lansoprazole combinado com amoxicilina, bem como claritromicina: na maioria das vezes com tratamento triplo com o uso dos medicamentos acima mencionados no período de 2 semanas desenvolve dores de cabeça, diarréia e distúrbios alimentares. No caso de usar lansoprazole com amoxicilina, apenas as dores de cabeça e diarréia geralmente aparecem. Essas reações são de curta duração e passam por conta própria, sem a abolição da terapia;
• alterações análises indicações: aumento dos níveis de fosfatase alcalina e ALT para AST, e para além de globulinas de creatinina e γ-GTP e perturbar o equilíbrio de albumina para as globulinas. Além do desenvolvimento de redução / aumento de leucócitos, eosinofilia e valores de bilirrubinemia com hiperlipidemia, mudando o número de eritrócitos, os valores de aumento / diminuição de plaquetas, electrólitos ou colesterol, aumento dos indicadores de gastrina, ureia e de potássio, bem como lipoproteínas (baixa densidade) e glicocorticoides. Além disso, o nível de hemoglobina diminui e a análise do sangue latente dá um resultado positivo. Dentro da urina - há a aparência de sais e, além disso, hematúria, albuminúria ou glucosúria. Há informações sobre o aumento na fase final da terapia das enzimas hepáticas (mais de três vezes o limite máximo permitido da norma), mas a icterícia não se desenvolveu;
• outro: o surgimento de anafilaxia, astenia, manifestações anafilactóides, candidíase, inchaço, dor torácica, mau cheiro da boca. Além disso, há aumento da fadiga, febre, desenvolvimento de infecções, sensação de fraqueza e síndrome gripal.

Interações com outras drogas

O Lansoprazole, de forma semelhante a outros inibidores da "bomba de prótons", diminui os índices de atazanavir (que é um inibidor da protease do HIV), cuja absorção está associada à acidez do estômago. Por isso, Lancerol pode afetar a eficácia do atazanavir e também contribuir para o desenvolvimento da resistência relacionada ao HIV. Por isso, é proibido combinar esses medicamentos.

A droga é capaz de aumentar os valores de PM de plasma, que o metabolismo efectuada por meio CYRZA4 elemento (tais como ibuprofeno e prednisolona com varfarina, e, além disso, antipirina com a fenitoína e a indometacina, o propanolol com a claritromicina e terfenadina com diazepam).

As drogas que deprimem 2C19 (por exemplo, fluvoxamina) podem aumentar consideravelmente (aproximadamente quatro vezes) o nível plasmático de lansoprazole, portanto, se combinado com eles, a dose do último deve ser ajustada.

Indutores elementos 2C19 e CYRZA4 (entre aqueles erva Hypericum rifampicina) pode reduzir significativamente os valores no plasma lansoprazol, por conseguinte, quando combinação com isso é necessário ajustar a dose Lantserola.

O lansoprazole é capaz de inibir permanentemente a função de secreção do estômago, devido a que, em teoria, podem afectar o nível de biodisponibilidade dos fármacos, que são importantes para a absorção do ácido (incluindo a digoxina, o cetoconazol, o itraconazol com sais de ferro, e ésteres de ampicilina).

Os antiácidos e o sucralfato são capazes de reduzir a biodisponibilidade do medicamento e, portanto, precisam usá-lo pelo menos 1 hora depois de usar os medicamentos acima.

A combinação de medicamentos com a teofilina (elementos de CYP1A2 e CYRZA) provoca um aumento moderado (inferior a 10%) o coeficiente de purificação deste material, mas a probabilidade de que tal interacção teria valor medicinal é muito baixo. Deve notar-se que os indivíduos precisam ajustar a dosagem de teofilina no estágio inicial da terapia combinada e após a conclusão do uso de Lancerol para manter os valores de teofilina eficazes em drogas.

O Lansoprazole não tem efeito sobre o tempo de protrombina, bem como sobre as propriedades farmacocinéticas da varfarina.

Aumentar os valores de PTV e MNO pode causar sangramento, e no futuro até provoca um resultado fatal.

A recepção combinada com digoxina promove um aumento nos valores plasmáticos desta substância.

O uso combinado com tacrolimus aumenta seu nível plasmático (especialmente para aqueles que foram submetidos ao transplante de órgãos).

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Condições de armazenamento

Para conter medicamentos é necessário num local inacessível para crianças pequenas, em condições adequadas para medicamentos. O valor da temperatura é de um máximo de 25 ° C.

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Validade

O Lancerol pode ser utilizado no período de 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento.