Humulin

Humulin possui atividade hipoglicemiante. O agente insulínico é uma substância recombinante de DNA, uma suspensão injetável de natureza bifásica, com efeito terapêutico de média duração.

O efeito da insulina pode variar de paciente para paciente. Essas diferenças dependem da área de aplicação do medicamento, da seleção da dosagem adequada, da atividade física do paciente, do regime alimentar seguido e de alguns outros fatores.

Indicações Humulin

É utilizado no diabetes mellitus quando há indicação de insulinoterapia e também no diabetes gestacional em gestantes.

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Forma de liberação

O produto é produzido na forma de suspensão usada para injeções subcutâneas - dentro de frascos de 10 ml (1 peça) ou cartuchos de 1,5 ou 3 ml (5 peças) usados em canetas de seringa.

Farmacodinâmica

A humulina atua principalmente regulando os processos do metabolismo da glicose e, ao mesmo tempo, tem um efeito anabólico. Nos músculos e outros tecidos (exceto o tecido cerebral), a insulina promove a ativação do movimento intracelular da glicose com aminoácidos e, além disso, aumenta a taxa de anabolismo proteico.

O medicamento auxilia na conversão intra-hepática de glicose no componente glicogênio, retarda o processo de gliconeogênese e promove a transformação do excesso de açúcar em gorduras.

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Farmacocinética

Após a injeção, o efeito terapêutico se desenvolve em 0,5 a 1 hora, atingindo os valores de Cmax em um período de 2 a 12 horas. A duração total do efeito medicamentoso é de 18 a 24 horas.

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Dosagem e administração

Humulin não deve ser administrado por via intravenosa.

Ao usar insulina, o modo de aplicação e as porções de dosagem são determinados exclusivamente pelo médico, pessoalmente, levando em consideração os indicadores glicêmicos. A medicação é administrada por via subcutânea, mas, às vezes, injeções intramusculares também podem ser utilizadas.

As injeções subcutâneas são aplicadas nas coxas, nádegas, abdômen ou ombros. O medicamento é injetado na mesma área no máximo uma vez por mês, alternando os locais de injeção. Durante o procedimento, é necessário usar os dispositivos de injeção corretamente, evitar que a agulha penetre nos vasos e não pressionar as áreas de injeção após a aplicação.

Para preparar uma dose de insulina para injeção subcutânea, você precisa rolar o frasco ou cartucho com o medicamento nas palmas das mãos uma dúzia de vezes e agitar o recipiente um pouco até que a suspensão adquira uma consistência turva e uniforme, semelhante à do leite.

Não agite o recipiente com muita força, pois isso pode causar a formação de espuma, o que dificulta a medição precisa da dosagem necessária.

Também é proibido introduzir uma suspensão que contenha sedimentos ou flocos após a mistura.

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Uso Humulin durante a gravidez

É extremamente importante monitorar a dinâmica da glicemia em gestantes com diabetes. Durante esse período, as necessidades de insulina costumam variar bastante (diminuem no 1º trimestre e aumentam no 2º e 3º trimestres), o que pode exigir uma alteração na dosagem.

Mudar o tamanho das porções, fazer exercícios e dieta também pode ser necessário durante a lactação.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• hipoglicemia diagnosticamente estabelecida;
• intolerância grave associada aos componentes do medicamento.

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Efeitos colaterais Humulin

Durante a terapia com insulina, frequentemente ocorre hipoglicemia, que, em casos graves, pode causar coma hipoglicêmico (depressão e perda de consciência) e, às vezes, até morte.

Também é possível desenvolver sinais locais de alergia na forma de inchaço, coceira ou vermelhidão na área da injeção (esses distúrbios geralmente desaparecem após alguns dias ou semanas). Às vezes, esses sintomas podem não estar relacionados à insulina, mas surgem devido à influência de fatores externos ou ao uso inadequado do medicamento.

Além disso, também é observada a ocorrência de manifestações alérgicas generalizadas, que se desenvolvem com menos frequência, mas são mais graves. Nesses casos, podem ser observados prurido generalizado, problemas respiratórios, aumento da frequência cardíaca, hiperidrose, dispneia e diminuição da pressão arterial.

Em distúrbios extremamente graves, as alergias podem até mesmo ameaçar a vida do paciente, exigindo tratamento urgente. Reposição de insulina ou dessensibilização podem ser necessárias.

Lipodistrofia, resistência e aumento da sensibilidade à insulina se desenvolvem principalmente quando se utiliza sua forma animal.

Overdose

Com o desenvolvimento de hipoglicemia, observam-se vômitos, tremores, palidez da epiderme, taquicardia, letargia, hiperidrose, confusão e dores de cabeça.

Em um estágio leve da doença, ela pode ser prevenida com a administração oral de glicose ou açúcar. Além disso, pode ser necessário alterar a dose de insulina e o programa de atividade física ou a dieta.

Para hipoglicemia moderada, o glucagon é frequentemente administrado por via intramuscular ou subcutânea, e o paciente então necessita de ingestão oral de carboidratos.

Em hipoglicemia grave, acompanhada de convulsões, distúrbios neurológicos e coma, é necessária uma injeção intramuscular ou subcutânea de glucagon ou administração intravenosa de concentrado de glicose.

Além disso, para prevenir a recaída da hipoglicemia, o paciente deve ingerir muitos carboidratos. Em caso de hipoglicemia muito grave, o paciente deve ser hospitalizado imediatamente.

Interações com outras drogas

Álcool etílico, IMAOs, agentes hipoglicemiantes administrados por via oral, inibidores da ECA (captopril com enalapril), sulfonamidas com salicilatos, β-bloqueadores não seletivos e substâncias que bloqueiam a atividade das terminações da angiotensina-2 potencializam o efeito terapêutico do Humulin.

Hormônios tireoidianos e STH, GCS, danazol, anticoncepcionais orais, diuréticos tiazídicos e β2-simpaticomiméticos (incluindo ritodrina com salbutamol e terbutalina) enfraquecem a atividade hipoglicêmica da insulina.

Octreotida com lancreotida e outros análogos da somatostatina podem reduzir ou aumentar a dependência de insulina.

Reserpina com clonidina e β-bloqueadores podem mascarar as manifestações de hipoglicemia.

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Condições de armazenamento

Humulin deve ser armazenado em local escuro, com temperatura de 2-8°C (na geladeira), sem congelar a solução.

A insulina utilizada pode ser armazenada em temperaturas de 15-25°C por um período de 4 semanas.

Validade

O Humulin pode ser usado por um período de 3 anos a partir da data de venda do medicamento.

Análogos

Os análogos do medicamento são Monodar, Humalog Mix e Ryzodeg Flextouch com Novomix 30 Flexpen.

Avaliações

O Humulin recebe avaliações positivas de diabéticos, mas apenas em situações em que a substância é totalmente adequada para o paciente. Nesses casos, demonstra um efeito terapêutico eficaz e quase não leva ao aparecimento de sintomas negativos.