Invólucro de fígado

A tubagem hepática (ou procedimento biliar, excreção biliar, tubagem biliar, tubagem colerética, tubagem da vesícula biliar) é um procedimento que visa limpar o trato biliar e a vesícula biliar de cálculos e tampões biliares, bem como estimular a secreção de bile. Pode ser realizado para fins médicos ou como medida preventiva. O procedimento geralmente é realizado por um especialista, como gastroenterologista ou cirurgião, e pode ser feito em clínica ou hospital.

Indicações para o procedimento

Pode ser prescrito nos seguintes casos:

1. Doença do cálculo biliar: A tubagem diurética pode ser usada para tratar e prevenir a formação de cálculos biliares ou para facilitar a sua remoção. Pode ser particularmente útil para pacientes com cálculos biliares pequenos e que precisam evitar cirurgia.
2. Refluxo Biliar: Este procedimento pode ajudar nos sintomas associados ao refluxo biliar, quando a bile retorna do duodeno para o estômago, o que pode causar desconforto e doença do refluxo.
3. Diagnóstico de doenças biliares: A sonda hepática também pode ser usada para determinar a composição da bile e avaliar a função da vesícula biliar, o que auxilia no diagnóstico de colelitíase e outras doenças biliares.
4. Sintomas de disfunção da vesícula biliar: Se um paciente apresentar dor na vesícula biliar ou outros sintomas relacionados à disfunção da vesícula biliar, o tubo hepático pode ajudar a melhorar a função desse órgão e aliviar os sintomas.
5. Preparação para a cirurgia: Em alguns casos, a tubagem biliar pode ser feita antes da remoção cirúrgica da vesícula biliar (colecistectomia) para preparar a cirurgia.

Preparação

Abaixo estão as etapas gerais de preparação para a tubagem colerética:

1. Consulta com o seu médico: Antes de realizar a tubagem biliar, você deve consultar o seu médico, que lhe explicará o procedimento, explicará sua finalidade e indicações e esclarecerá suas dúvidas.
2. Consentimento informado: O procedimento só deve ser realizado após a obtenção do seu consentimento informado. Seu médico deve explicar todos os aspectos do procedimento, incluindo possíveis riscos e resultados esperados.
3. Prevenção de alergias: Se você tem alergia conhecida a medicamentos ou outras substâncias, informe o seu médico para prevenir reações alérgicas aos medicamentos utilizados.
4. Jejum noturno: Normalmente, antes da tubagem colerética, é aconselhável não comer nada (jejum) depois da meia-noite do dia do procedimento. Isso é para maximizar a concentração de bile na vesícula biliar.
5. Interrupção de medicamentos: Se você estiver tomando algum medicamento, verifique com seu médico se é necessário parar temporariamente de tomá-lo antes do procedimento. Alguns medicamentos podem afetar os resultados e a segurança da sonda colerética.
6. Consulta Médica: Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você faça um check-up antes do procedimento para avaliar sua saúde e esclarecer detalhes adicionais do preparo.
7. Acompanhamento: Geralmente após uma sonda biliar pode demorar um pouco para o paciente se recuperar. Você pode precisar de alguém para acompanhá-lo após o procedimento e ajudá-lo a chegar em casa.

A preparação para a tubagem colerética pode variar ligeiramente dependendo das instruções do seu médico e do centro médico onde o procedimento será realizado. Portanto, é importante seguir as instruções do seu médico e da equipe médica.

Técnica Invólucro

O procedimento de tubagem hepática geralmente é realizado por profissionais médicos, como gastroenterologistas ou cirurgiões, em ambiente clínico. Aqui está a técnica geral para executá-lo:

1. Preparação do Paciente:

   • O paciente é explicado o objetivo do procedimento e alertado para não consumir alimentos ou líquidos após a meia-noite anterior ao procedimento.
   • Pode realizar exames de sangue preliminares e exames de imagem, como ultrassonografia ou raios X, para avaliar as vias biliares e o fígado.

2. Introdução da cânula:

   • O paciente geralmente pode escolher entre tubo endoscópico e tubo nasogástrico.
   • No caso do tubo endoscópico, o paciente recebe anestesia na garganta e um tubo fino e flexível (endoscópio) é inserido pela boca para alcançar a vesícula biliar.
   • No caso da sonda nasogástrica, a cânula é inserida pelas narinas e passa pelo estômago até o duodeno.

3. Procedimento de tubulação:

   • Uma solução especial é injetada através de uma cânula, que pode conter substâncias coleréticas como sal de magnésio ou outros medicamentos.
   • A solução ajuda a relaxar os ductos biliares e promove a excreção de pedras e bile da vesícula biliar e do fígado para o duodeno.

4. Coleta de bile e pedras:

   • A bile e os cálculos, se presentes, são passados ​​por uma cânula e coletados em um recipiente especial para análise.

5. Conclusão do procedimento:

   • Assim que o trato biliar e a vesícula biliar estiverem suficientemente limpos, o procedimento é concluído e a cânula é removida.

O procedimento de tubagem hepática pode ser um pouco desconfortável e é realizado sob supervisão médica. Pode ser usado para diagnosticar ou tratar uma variedade de doenças da vesícula biliar e do ducto biliar, incluindo colelitíase.

É importante ressaltar que a técnica pode variar um pouco dependendo da clínica específica e do profissional médico que realiza o procedimento. O paciente recebe as instruções e informações necessárias antes do procedimento.

Tubagem hepática com água mineral

A tubagem hepática com água mineral é um procedimento médico para limpar e estimular a vesícula biliar e o trato biliar, injetando água mineral no esôfago e no estômago. Este método às vezes é usado para tratar cálculos biliares e outros distúrbios do trato biliar. Aqui está a técnica geral de tubagem hepática com água mineral:

1. Preparação do Paciente:

   • O paciente geralmente deita-se de costas em uma mesa de tratamento ou sofá e usa batas hospitalares.

2. Introdução de água mineral medicinal:

   • A água mineral medicinal é administrada através de uma sonda ou sonda especial no esôfago do paciente e depois no estômago. Esta água contém minerais e componentes que podem ajudar a amolecer e drenar a bile da vesícula biliar e do trato biliar.

3. Massagem da vesícula biliar:

   • Durante o procedimento, o médico pode massagear a região da vesícula biliar para estimular suas contrações e facilitar a excreção da bile.

4. Extração de água mineral e bile:

   • Depois de algum tempo, a água mineral e a bile são extraídas do estômago por meio de um sistema especial de coleta.

5. Cuidados pós-procedimento:

   • O paciente pode permanecer em observação por algum tempo após o procedimento para garantir que não haja complicações.

As técnicas de tubagem hepática com água mineral podem variar ligeiramente dependendo da prática médica e dos protocolos clínicos. O procedimento geralmente é realizado por profissionais experientes e pode exigir o uso de infusão de água mineral e equipamento de coleta de bile. É importante que a tubagem do fígado com água mineral seja realizada de acordo com as normas médicas e de segurança.

Tubo de fígado de magnésia.

A tubagem hepática de magnésia, também conhecida como tubagem de magnésio, é um procedimento médico que utiliza sal de magnésio (geralmente sulfato de magnésio) para limpar a vesícula biliar e o trato biliar. Este método pode ser usado para tratar cálculos biliares ou na preparação para outros procedimentos médicos.

Aqui está a técnica geral para realizar tubagem hepática com magnésia:

1. Preparação do Paciente:

   • O paciente geralmente usa batas hospitalares e deita-se de costas em uma mesa de tratamento ou sofá.

2. Introdução de sal de magnésio:

   • O sal de magnésio (sulfato de magnésio) é dissolvido em água morna e administrado através de uma sonda ou sonda especial no estômago do paciente. O sal de magnésio pode causar uma ação brusca no intestino e estimular as contrações da vesícula biliar.

3. Massagem da vesícula biliar:

   • Durante o procedimento, o médico pode massagear a região da vesícula biliar para estimular suas contrações e facilitar a excreção da bile.

4. Extração de água mineral e bile:

   • Depois de algum tempo, o sal de magnésio e a bile são extraídos do estômago através de um sistema especial de coleta.

5. Cuidados pós-procedimento:

   • O paciente pode permanecer em observação por algum tempo após o procedimento para garantir que não haja complicações.

A tubagem de magnésio pode ser realizada para diversos fins médicos, mas deve ser realizada por profissionais experientes de acordo com os padrões médicos e protocolos de segurança. As técnicas podem variar ligeiramente dependendo da prática médica e das necessidades clínicas. O procedimento só pode ser prescrito e supervisionado por um médico.

Tubagem hepática com sorbitol

A tubulação hepática com sorbitol é um procedimento que usa sorbitol (álcool açucarado) para estimular a vesícula biliar e os dutos biliares para limpar e aliviar os sintomas da doença do cálculo biliar ou de outros distúrbios do sistema biliar. Este método pode ser usado para tratar ou preparar outros procedimentos médicos.

Aqui está a técnica geral para realizar tubagem hepática com sorbitol:

1. Preparação do Paciente:

   • O paciente veste a bata do hospital e deita-se de costas em uma mesa de tratamento ou sofá.

2. Introdução de sorbitol:

   • O sorbitol é dissolvido em água morna e introduzido através de uma sonda ou sonda especial no estômago do paciente. O sorbitol possui propriedades que promovem as contrações da vesícula biliar e a excreção da bile.

3. Massagem da vesícula biliar:

   • Durante o procedimento, o médico pode massagear a região da vesícula biliar para estimular suas contrações e facilitar a excreção da bile.

4. Extração de sorbitol e bile:

   • Depois de algum tempo, o sorbitol e a bile são extraídos do estômago por meio de um sistema especial de coleta.

5. Cuidados pós-procedimento:

   • O paciente pode permanecer em observação por algum tempo após o procedimento para garantir que não haja complicações.

A técnica de tubagem hepática com sorbitol pode variar ligeiramente dependendo da prática médica e das necessidades clínicas. O procedimento deve ser realizado por profissionais experientes seguindo as normas médicas e protocolos de segurança. Só pode ser prescrito e supervisionado por um médico.

Tubagem do fígado com azeite e limão

O procedimento de tubagem do fígado com azeite e limão, também conhecido como "tubagem de azeitona", é um método às vezes usado na medicina alternativa ou na medicina popular para limpar a vesícula biliar e o trato biliar. Porém, vale ressaltar que este procedimento não possui evidências científicas que sustentem sua eficácia e pode não ser seguro. Você deve discutir tal procedimento com um médico qualificado antes de considerá-lo.

A técnica de execução da tubagem verde-oliva pode incluir as seguintes etapas:

1. Preparação de argamassa:

   • Normalmente são usados ​​​​azeite e suco de limão espremido na hora. Ambos os ingredientes são misturados em certas proporções.

2. Preparação do Paciente:

   • O paciente pode necessitar de preparação, incluindo jejum (abstenção de alimentos) antes do procedimento.

3. Introdução à solução:

   • O paciente bebe uma mistura de azeite e suco de limão.

4. Postura e massagem:

   • Após tomar a solução, o paciente pode adotar uma determinada posição corporal, como deitar sobre o lado direito, para facilitar a movimentação da bile. A massagem abdominal também pode fazer parte do procedimento.

5. Limpeza:

   • O procedimento pode ser acompanhado de sintomas desagradáveis, como náuseas, vômitos ou diarreia, que são considerados parte do processo de limpeza.

Este método não é recomendado sem consultar um profissional médico. Tratamentos mais tradicionais e baseados em evidências para cálculos biliares e outras condições do trato biliar são geralmente preferíveis e mais seguros. Se você tiver problemas de vesícula biliar ou vias biliares, é importante consultar seu médico para avaliação e tratamento.

Tubagem hepática com almofada térmica

Este é um método alternativo de procedimento de tubagem hepática que pode ser realizado em casa. Este método utiliza calor para relaxar os ductos biliares e estimular a remoção de bile e pedras da vesícula biliar e do fígado.

Veja como é feita a tubagem do fígado com uma almofada térmica:

1. Preparando a almofada térmica: Você precisará de uma almofada térmica cheia de água quente. A almofada de aquecimento deve estar quente o suficiente para causar uma sensação de calor, mas não tão quente a ponto de causar queimaduras.
2. Preparação do paciente : O paciente deita-se do lado direito. A almofada térmica é então colocada na parte superior do abdômen, aproximadamente no quadrante superior direito onde está localizada a vesícula biliar.
3. Ação da almofada de aquecimento: O calor da almofada de aquecimento ajuda a relaxar os ductos biliares e a promover o fluxo biliar. O paciente permanece nesta posição com a almofada térmica por um determinado período de tempo, geralmente cerca de 20 a 30 minutos.
4. Conclusão do procedimento: Decorrido o tempo, a almofada térmica é retirada e o paciente pode permanecer deitado por um período de tempo.

A tubagem hepática com almofada térmica pode ser realizada como medida para aliviar os sintomas de colelitíase ou discinesia biliar. No entanto, lembre-se de que este método não substitui o aconselhamento e acompanhamento médico. Se você tiver problemas com seu sistema biliar, colelitíase ou outras condições, discuta esse método com seu médico.

Antes de realizar a tubagem do fígado com almofada térmica, certifique-se de que não tem contra-indicações médicas e que o seu médico aprova este método.

Tubagem de Fígado com Ervas

É um dos métodos da medicina alternativa, que envolve a limpeza da vesícula biliar e das vias biliares. Contudo, vale ressaltar que este procedimento não possui evidências científicas que sustentem sua eficácia, e sua segurança e benefícios podem ser questionáveis. Se você está considerando a tubagem hepática à base de ervas, discuta o assunto com um médico qualificado e siga suas recomendações.

O procedimento de tubagem hepática à base de ervas geralmente envolve as seguintes etapas:

1. Dieta Preparatória: O paciente pode ser instruído a seguir uma dieta específica durante vários dias antes do procedimento. Isso pode incluir comer alimentos leves e com baixo teor de gordura.
2. Preparando uma infusão de ervas: Infusões de ervas como mil-folhas, erva-cidreira, hortelã e outras ervas são comumente usadas para o procedimento. A infusão é preparada de acordo com a receita.
3. Aumento gradual da dose da infusão: O paciente é instruído a começar com pequenas doses da infusão de ervas e aumentar gradualmente a quantidade ao longo de vários dias.
4. Consumo de óleo: Algumas técnicas de tubagem hepática à base de ervas também recomendam o consumo de óleo vegetal, como o azeite, para estimular a contração da vesícula biliar e a excreção da bile.
5. Descanso e observação: Após o uso das ervas e do óleo, o paciente pode ser orientado a deitar-se sobre o lado direito e permanecer nesta posição por várias horas.

A tubulação hepática à base de ervas pode causar vários efeitos colaterais, incluindo náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal e até reações alérgicas às ervas. Além disso, não há base científica para a eficácia deste procedimento.

Antes de decidir se aventurar na tubagem hepática à base de ervas, é importante consultar seu médico e obter orientação médica.

Contra-indicações para o procedimento

A Tubagem Hepática é um procedimento médico e pode ter contra-indicações. Antes de realizar a tubagem hepática, você deve consultar seu médico ou gastroenterologista para ter certeza de que este método é adequado para o seu caso particular. Abaixo estão algumas das contra-indicações comuns para tubagem hepática:

1. Doença biliar ativa : Se você tem doença ativa do trato biliar com sintomas agudos, como icterícia aguda, cólica biliar ou pancreatite aguda, a tubagem hepática pode ser indesejável ou até perigosa.
2. Alergia ou intolerância ao magnésio: O magnésio é frequentemente usado no procedimento de tubagem do fígado. Se você é alérgico ao magnésio ou tem baixa tolerância ao magnésio, isso pode ser uma contra-indicação.
3. Doença hepática grave ou complicações: Se você tiver doença hepática grave, como cirrose ou hepatite, ou complicações relacionadas ao fígado, o tubo hepático pode exigir atenção especial e supervisão especializada.
4. Gravidez: A tubagem hepática não é recomendada durante a gravidez, a menos que seja estritamente necessário e clinicamente indicado.
5. Insuficiência renal: Se você tiver problemas renais graves, isso também pode exigir cautela ao realizar a tubagem hepática.

Estas são apenas algumas contra-indicações comuns, e a decisão final sobre a tubagem hepática deve ser tomada pelo seu médico com base na sua condição médica e sintomas.

Consequências após o procedimento

A tubagem hepática com sorbitol ou qualquer outro procedimento da vesícula biliar pode ter vários efeitos e efeitos colaterais. É importante observar que as reações podem variar dependendo de cada paciente e do procedimento realizado. A seguir estão alguns dos possíveis efeitos após a tubulação do fígado:

1. Dor ou desconforto: Alguns pacientes podem sentir desconforto ou dor na região abdominal após a tubagem, especialmente se as contrações da vesícula biliar tiverem sido estimuladas durante o procedimento. Estes são frequentemente sintomas temporários e devem diminuir gradualmente.
2. Micção frequente: O sorbitol usado na tubagem pode causar micção abundante, o que é uma reação normal. Os pacientes podem sentir necessidade de ir ao banheiro com frequência.
3. Alterações nas fezes: Alguns pacientes podem apresentar alterações nas fezes, incluindo diarreia ou idas mais frequentes ao banheiro, após a Tubagem. Essas mudanças geralmente são temporárias.
4. Mudanças no apetite: Algumas pessoas podem sentir uma diminuição temporária do apetite após o procedimento.
5. Reações alérgicas: Em casos raros, pode ocorrer uma reação alérgica ao sorbitol ou outros ingredientes utilizados no procedimento. Os sintomas podem incluir coceira, erupção cutânea, inchaço e até anafilaxia em casos extremamente raros.
6. Complicações: Embora a sonda hepática seja considerada um procedimento relativamente seguro, há um pequeno risco de complicações, como infecções, danos a órgãos ou remoção incompleta de cálculos biliares.

É importante seguir o conselho do seu médico e relatar quaisquer sintomas incomuns ou agravamento após a tubagem. Se ocorrerem sintomas graves, como dor abdominal intensa, febre ou sangramento, procure atendimento médico imediatamente.

Complicações após o procedimento

A tubagem hepática, seja realizada com óleo, ervas ou outros métodos, pode causar uma variedade de complicações e efeitos colaterais. Essas complicações podem variar dependendo das características individuais do paciente, das especificidades do procedimento e das condições em que é realizado. Algumas das possíveis complicações após a tubagem hepática incluem:

1. Náuseas e vômitos: um dos efeitos colaterais mais comuns após a sondagem do fígado. O paciente pode sentir náuseas e vômitos por várias horas ou até dias após o procedimento.
2. Diarréia: Alguns pacientes podem apresentar diarreia após a sondagem do fígado.
3. Dor abdominal: Muitos pacientes apresentam desconforto e dor abdominal, especialmente no quadrante superior direito.
4. Reações alérgicas: Se forem utilizadas infusões de ervas ou outros ingredientes, podem ocorrer reações alérgicas a um ou mais deles.
5. Aumento da temperatura corporal: Alguns pacientes relatam um aumento na temperatura corporal após a sondagem do fígado.
6. Exacerbação de doenças existentes: Em pacientes com doenças existentes da vesícula biliar, do fígado ou gastrointestinais, a Tubagem pode causar exacerbação dos sintomas.
7. Sangramento ou infecções intra-abdominais: Embora sejam complicações raras, a tubagem às vezes pode levar a problemas mais sérios, como sangramento intra-abdominal ou infecções.
8. Desequilíbrio eletrolítico: Pode ocorrer desequilíbrio eletrolítico no corpo após a tubagem.

É importante ressaltar que a tubagem hepática é um procedimento não comprovado cientificamente e eficaz, e sua segurança e benefícios não foram comprovados. Você deve sempre discutir este procedimento com um médico qualificado e considerar todos os riscos e efeitos colaterais antes de decidir se submeter a tal procedimento. Se você tiver alguma complicação após a sondagem do fígado, entre em contato com seu médico imediatamente para avaliar sua condição e receber atendimento médico.

Cuide após o procedimento

Após um procedimento de tubagem hepática, é importante seguir alguns cuidados para garantir que seu corpo se recupere adequadamente e evitar complicações. Aqui estão algumas recomendações para cuidados após a sondagem do fígado:

1. Descanso e recuperação: Após o tratamento, dê tempo ao seu corpo para se recuperar. Descanse pelo resto do dia. Se o procedimento foi realizado em um hospital, você poderá precisar de supervisão e cuidados de equipe médica antes da alta.
2. Nutrição: Após a sondagem do fígado, pode ser solicitado que você siga uma dieta por algum tempo. Siga as recomendações dietéticas do seu médico e evite alimentos muito gordurosos ou pesados, que podem afetar negativamente o sistema biliar.
3. Beber: Beba bastante água para evitar a desidratação. Isso também ajudará a diluir a bile e promover sua excreção normal.
4. Uso de analgésicos : Se sentir dor ou desconforto após o procedimento, discuta com seu médico se o analgésico pode ser tomado e, em caso afirmativo, em que dosagem.
5. Evite atividades físicas intensas: evite levantar pesos e evite exercícios extenuantes por vários dias após a sondagem do fígado.
6. Siga as recomendações do seu médico: É importante seguir todas as recomendações e prescrições do seu médico após o procedimento. Isso inclui o uso de quaisquer medicamentos prescritos e o cumprimento de quaisquer restrições alimentares.
7. Fique atento aos sintomas: Se sentir quaisquer sintomas incomuns ou agravados, como febre, sangramento, dor intensa ou náuseas e vômitos intensos, consulte seu médico imediatamente.

Lembre-se que cada caso é um caso e as recomendações podem variar dependendo da sua condição médica e do procedimento realizado.

Literatura

• Evgeny Shchadilov: Limpando o fígado em casa. AST, 2005.
• Alexei Sadov: Limpeza do fígado e dos rins. Métodos modernos e tradicionais. Pedro, 2012.