Indovenol

Indovenol é um medicamento estabilizador capilar da categoria dos angioprotetores.

Indicações Indovenol

É usado localmente para os seguintes distúrbios:

• distúrbios tróficos que surgem no contexto da insuficiência venosa crônica;
• varizes, que causam inchaço e dor;
• doenças que afetam articulações e músculos (tendinite com bursite, bem como sinovite e miosite);
• hematomas de origem traumática.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de gel, em bisnagas de 40 g.

Farmacodinâmica

O efeito terapêutico do medicamento se deve à atividade exercida pelos princípios ativos que fazem parte de sua composição - venorutinol com indometacina.

O venorutinol é um bioflavonoide com ação vitamínica P. Possui forte ação venotônica, antiedematosa, angioprotetora, antioxidante e anti-inflamatória. Fortalece os capilares, aumentando sua resistência e prevenindo a fragilidade, além de promover elasticidade e flexibilidade, além de resistência a lesões. Ao mesmo tempo, o elemento reduz a inflamação exsudativa dentro das membranas. Tudo isso permite estabilizar a microcirculação, melhorar o trofismo tecidual e reduzir as reações congestivas dentro das veias e tecidos perivenosos.

A indometacina pertence à categoria dos AINEs, cujo tratamento local proporciona forte efeito analgésico, anti-inflamatório, antiplaquetário e antiedematoso, causados pela supressão dos processos de ligação de PG e outros mediadores inflamatórios.

Como o medicamento é feito em uma base de gel, ele é liberado em alta velocidade e completamente dentro do corpo, criando as concentrações medicinais necessárias dentro da membrana sinovial e dos tecidos inflamados.

Farmacocinética

A indometacina sofre síntese proteica no plasma sanguíneo; esse valor é de 90%. Processos metabólicos ocorrem no fígado – O-desmetilação e N-desacetilação da substância em componentes inativos.

A excreção de 60% do fármaco ocorre na urina e outros 30% nas fezes. O fármaco passa para o leite materno.

Dosagem e administração

O Indovenol deve ser usado apenas externamente. 500-1000 mg da substância (uma tira de gel com cerca de 2,5-5 cm de comprimento) devem ser aplicados uniformemente na epiderme, esfregando levemente por 1 a 2 minutos. Após a aplicação, lave bem as mãos (exceto em situações em que as aplicações são feitas nas mãos). Este processo deve ser repetido 2 a 3 vezes ao dia. Em geral, não se pode usar mais de 5000 mg do medicamento por dia.

A duração do ciclo terapêutico é selecionada pelo médico, levando em consideração a natureza da patologia. Em geral, o tratamento não pode durar mais de 10 dias.

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Uso Indovenol durante a gravidez

Indovenol não deve ser administrado a lactantes ou mulheres grávidas.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• a presença de forte sensibilidade à indometacina, outros AINEs, bem como venorutinol ou outros componentes do medicamento;
• a presença de intolerância à aspirina ou a outros AINEs, que se manifesta na forma de crise de asma, rinite alérgica ou urticária.

Efeitos colaterais Indovenol

Às vezes, após o uso do gel, surgem sintomas locais de intolerância (sinais de alergia), incluindo coceira, edema de Quincke, hiperemia, irritação cutânea, inchaço local e eczema, além de urticária, dermatite (incluindo a forma de contato) e erupções cutâneas (incluindo vesiculosas). Além disso, pode ocorrer sensação de queimação ou calor na área tratada, descamação e ressecamento da pele. Pequenas bolhas e pústulas também podem aparecer na pele.

Ocasionalmente, com o uso prolongado em grandes áreas da epiderme, ocorrem efeitos colaterais sistêmicos:

• distúrbios digestivos: dor de estômago, náuseas, úlceras, diarreia, sangramento, vômitos, perda de apetite e aumento dos níveis de enzimas hepáticas;
• problemas com a atividade urinária: distúrbio urinário, inchaço, alteração no cheiro ou na cor da urina e hematúria;
• Distúrbios do SNC: dores de cabeça, confusão, problemas de memória, tontura, depressão, distúrbios da fala e problemas de visão ou audição;
• distúrbios do sistema imunológico: angioedema, rinite alérgica, anafilaxia, crise de asma e sufocação;
• Outros: mialgia, vermelhidão dos olhos ou ressecamento da mucosa ocular, fraqueza na região muscular, aumento da pressão arterial, icterícia e alterações nos dados laboratoriais referentes à composição do sangue periférico.

O medicamento contém propilenoglicol e dimetilsulfóxido, que podem causar irritação na pele. Tais sintomas desaparecem espontaneamente após a interrupção do uso do medicamento.

Caso apareça algum sintoma negativo, você deve consultar seu médico sobre a conveniência de continuar usando o gel.

Overdose

Não houve casos de overdose. No entanto, devido ao provável uso prolongado em doses superiores às ideais, à possibilidade de tratar grandes áreas da epiderme e ao uso combinado de indometacina com outros medicamentos, existe o risco de sintomas negativos. Caso apareçam, é necessário lavar ou remover o gel restante da epiderme. Além disso, se necessário, medidas sintomáticas são tomadas.

O uso prolongado (mais de 10 dias) requer monitoramento do paciente para determinar possíveis reações sistêmicas: fortes dores de cabeça, hepatotoxicidade, hemorragias e exames de sangue laboratoriais (monitoramento dos níveis de plaquetas e contagem de glóbulos brancos).

Após a administração oral acidental do medicamento, observa-se sensação de queimação na mucosa oral, náuseas, salivação e vômitos. Nesses casos, é necessário enxaguar a cavidade oral e o estômago e, se necessário, realizar procedimentos sintomáticos.

Se o gel entrar em contato com feridas abertas, membranas mucosas ou olhos, pode ocorrer irritação local – vermelhidão, dor e sensação de queimação, além de lacrimejamento. Nesses casos, as áreas afetadas são lavadas com uma solução de NaCl a 0,9% ou água destilada – até que a irritação cesse ou diminua.

Interações com outras drogas

Ao usar o medicamento, a probabilidade de interação com outros medicamentos é extremamente baixa. Os AINEs podem afetar medicamentos que reduzem a pressão arterial, mas com a aplicação tópica da substância, essa possibilidade é muito improvável. Ao mesmo tempo, o risco de desenvolver um efeito no futuro não pode ser descartado se o medicamento for usado por um longo período em doses excessivamente altas. Entre as possíveis reações:

• o uso em conjunto com anticoagulantes aumenta a probabilidade de sangramento;
• enfraquecimento da eficácia do efeito hipotensor devido à diminuição do efeito dos inibidores da ECA, β-bloqueadores e, além disso, diuréticos tiazídicos, de alça ou poupadores de potássio;
• a combinação com GCS, outros AINEs (incluindo agentes seletivos que inibem a ação da COX-2) e bebidas alcoólicas pode aumentar a probabilidade de sintomas negativos e potencializar o efeito ulcerogênico;
• a combinação com medicamentos de lítio ou digoxina pode levar a um aumento nos seus níveis plasmáticos;
• o medicamento enfraquece a excreção de metotrexato pelos túbulos, o que aumenta seu efeito tóxico;
• quando usado simultaneamente com probenecida, o efeito uricosúrico desta pode ser enfraquecido. Além disso, a excreção de indometacina também é retardada;
• a substância sulfinpirazona também pode inibir a excreção de indometacina;
• É proibido combinar Indovenol com medicamentos antitumorais ou hipoglicemiantes, bem como mielossupressores, agentes de ácido valpróico e cefalosporinas;
• quando combinado com aliscireno, pode desenvolver hiperglicemia;
• o medicamento potencializa o efeito do ácido ascórbico na resistência e estrutura das membranas vasculares;
• a combinação com sulindaco pode causar polineuropatia.

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Condições de armazenamento

Indovenol deve ser mantido fora do alcance de crianças. É proibido congelar o gel. Temperatura – até 25°C.

Validade

O Indovenol pode ser usado dentro de 36 meses a partir da data de liberação do medicamento.

Aplicação para crianças

O medicamento é proibido para uso por crianças menores de 14 anos.

Análogos

Os análogos do medicamento são Ginkor Fort, Venorin, Phleboton e Indovazin com Ascorutin, bem como Ginkor gel, Vazoket, Venoruton, Troxevenol com Venosmin, bem como Troxerutin com Detralex.

Avaliações

O Indovenol recebe avaliações bastante diferentes quanto ao seu efeito medicinal. Muitas pessoas afirmam que o uso do gel levou ao aparecimento de sintomas de alergia na epiderme. Mas também há pacientes que notaram a alta eficácia do medicamento, especialmente nos estágios iniciais da doença.