Invanz

Invanz é um medicamento antibacteriano com ação sistêmica. É um antibiótico β-lactâmico, pertencente à categoria dos carbapenêmicos.

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Indicações Invanza

É usado para eliminar lesões infecciosas causadas por cepas bacterianas hipersensíveis ao medicamento:

• infecções dentro do abdômen, de forma complicada;
• pneumonia adquirida na comunidade;
• formas agudas de infecções ginecológicas;
• infecções que afetam a pele e as camadas subcutâneas (em formas complicadas), incluindo doenças das pernas que surgem como resultado do diabetes (como a síndrome do pé diabético);
• doenças infecciosas complicadas do sistema urinário (incluindo pielonefrite);
• septicemia bacteriana.

Além disso, é usado como medicamento profilático para ajudar a prevenir a ocorrência de infecções que se desenvolvem após cirurgias colorretais eletivas.

Forma de liberação

Disponível na forma de pó para solução injetável, em frascos-ampola de 20 ml. A embalagem contém 1 ou 5 frascos-ampola.

Farmacodinâmica

A base do efeito bactericida do fármaco é a desaceleração dos processos de ligação das paredes celulares. Esse efeito é mediado pela capacidade do fármaco de ser sintetizado com proteínas de ligação à penicilina.

A substância ertapenem apresenta resistência aos processos de hidrólise por meio de β-lactamases das principais subclasses, que incluem penicilinases com cefalosporinases. Demonstra alta atividade contra cepas de aeróbios e anaeróbios do tipo facultativo (bactérias gram-negativas e gram-positivas): pneumococos com estreptococos pyogenes e agalactia, bem como estafilococos dourados. Além disso, atua também contra Escherichia coli com Haemophilus influenzae, Clostridia e Bacteroides fragilis, Prevotella com Peptostreptococci, Eubacteria e Asaccharolytica Porphyromonas.

Muitos micróbios multirresistentes a diferentes antibióticos (como penicilinas com cefalosporinas, bem como aminoglicosídeos) são altamente sensíveis ao Invanz.

Farmacocinética

O fármaco é rapidamente absorvido no local da injeção intravenosa. Quando uma dose de 1 g é administrada, o valor máximo é observado em média após 2,5 horas.

O fármaco sofre síntese proteica ativa. A biodisponibilidade atinge aproximadamente 92%. Não se observa acúmulo da substância após a administração da solução em doses medicinais. O fármaco é metabolizado no fígado.

A excreção ocorre pelos rins e, em pequenas quantidades, pelas fezes. A meia-vida média é de aproximadamente 4 horas.

Dosagem e administração

O medicamento pode ser administrado por via intramuscular ou intravenosa. Testes cutâneos são necessários antes da injeção para determinar a sensibilidade do paciente ao medicamento.

Eliminação de infecções.

A dosagem padrão do medicamento para adolescentes maiores de 13 anos e adultos é uma única injeção intravenosa de 1 g de solução por dia.

Para crianças de 3 meses a 12 anos, a dosagem geralmente é de 15 mg/kg 2 vezes ao dia (é proibido administrar mais de 1 g de solução por dia) por infusão intravenosa.

Quando administrado por via intravenosa, o Invanz deve ser administrado ao longo de meia hora. Injeções intramusculares são, às vezes, utilizadas como via alternativa de administração.

Frequentemente, o tratamento com a solução dura de 3 a 14 dias, e um número mais preciso depende da gravidade da doença e do seu tipo, bem como do tipo de bactéria causadora. Quando surgirem indicações para o uso de medicamentos (melhora do quadro), é permitido mudar para um tratamento antimicrobiano adequado com medicamentos orais.

Para prevenção de lesões infecciosas após cirurgia: é necessária uma única administração intravenosa de 1 g de solução, 60 minutos antes do procedimento cirúrgico.

Antes de aplicar a injeção, é necessário dissolver o liofilizado e, em seguida, diluí-lo. Para preparar a infusão intravenosa, é necessário utilizar uma solução de cloreto de sódio a 0,9% ou água estéril. Ao preparar a solução injetável para infusão intravenosa, ela não deve ser misturada com outros medicamentos e, além disso, não devem ser utilizados solventes que contenham glicose.

Ao preparar uma solução intramuscular, é necessário usar cloridrato de lidocaína como solvente.

A injeção intramuscular é realizada profundamente nos músculos glúteos ou na musculatura lateral da coxa. É proibido o uso de soluções para injeção intramuscular para administração intravenosa.

A terapia de longo prazo com Invanz pode resultar no crescimento de bactérias resistentes ao medicamento.

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Uso Invanza durante a gravidez

Não existem testes adequados e bem controlados para o uso de Invanz em gestantes. Testes em animais não demonstram quaisquer efeitos adversos diretos ou indiretos sobre o feto, seu desenvolvimento, parto ou desenvolvimento pós-natal. No entanto, gestantes ainda são aconselhadas a tomar o medicamento apenas nos casos em que o provável benefício supere os riscos de complicações para o feto.

O ertapenem passa para o leite materno. Como podem ocorrer reações adversas em bebês cujas mães usam o medicamento, a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.

Contra-indicações

As contraindicações incluem: hipersensibilidade previamente diagnosticada aos componentes do medicamento ou a outros medicamentos da mesma categoria e a agentes β-lactâmicos (cefalosporinas ou penicilinas). Como não há informações sobre o uso da solução em bebês menores de 3 meses, é proibida sua prescrição nessa faixa etária.

O cloridrato de lidocaína (um solvente para o pó medicinal) não deve ser usado por pessoas intolerantes a anestésicos locais do tipo amida, bem como por pessoas com bloqueio cardíaco ou choque grave.

Efeitos colaterais Invanza

Os efeitos colaterais causados pelo medicamento incluem: sintomas de alergia, vômitos, dores de cabeça, diarreia com náusea e, além disso, tontura, sensação de fadiga ou fraqueza, bem como insônia ou sonolência. Podem ocorrer tromboflebite pós-infusão, candidíase oral ou candidíase, cólicas, boca seca, dor abdominal, arrotos, diminuição da pressão arterial, coceira na pele ou erupção cutânea e distúrbios do paladar. Também podem ocorrer edema, febre, colite, trombocitopenia ou leucopenia e eritrocitúria.

Interações com outras drogas

Não são necessários ajustes de dose quando o ertapenem é coadministrado com medicamentos bloqueadores da secreção tubular.

O uso combinado do medicamento com valproatos ou divalproato de sódio reduz os níveis de ácido valpróico, resultando em um risco aumentado de desenvolver uma convulsão.

Não há informações confiáveis sobre a interação do medicamento com outros medicamentos, exceto com Probenecida.

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Condições de armazenamento

Os frascos-ampola lacrados com pó devem ser mantidos a uma temperatura não superior a 25°C. O congelamento das soluções de Invanza é proibido.

Instruções Especiais

Avaliações

O Invanz recebeu avaliações majoritariamente positivas dos pacientes. O medicamento demonstra eficácia no processo de eliminação de diversas patologias de origem inflamatória e infecciosa.

Entre as desvantagens do medicamento está seu preço bastante alto.

Validade

O Invanz pode ser usado por um período de 2 anos a partir da data de liberação do medicamento. A solução injetável pronta para administração intramuscular pode ser armazenada por no máximo 1 hora.