Indapamida-retardado

O indapamida-retard é uma droga cardiovascular da categoria de diuréticos de natureza não iazídica com intensidade moderada de ação. Contém sulfamidas.

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Indicações Indapamida-retardado

É usado para hipertensão primária.

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Forma de liberação

A substância é liberada em comprimidos de 10 peças cada, acondicionados em uma placa blister. Dentro do pacote existem 2 placas com comprimidos.

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Farmacodinâmica

A droga tem propriedades diuréticas e hipotensoras. Ele é um representante da categoria de drogas hipotensoras / diuréticas - indolinas (derivado de sulfonamida). Tem um salureticheskim moderada e efeito diurético devido a abrandar os processos de reabsorção de iões de sódio no interior do segmento de alça cortical do nefrónio, e, além disso, aumentando a excreção de iões sódio e cloreto, bem como pequenas quantidades de magnésio para potássio na urina, resultante torna-se efeito anti-hipertensivo.

No entanto, com o desenvolvimento de efeitos hipotensores é muito importante influência exercida contra o movimento de transmembrana de iões (Prioridade - cálcio) para as células do músculo liso vascular, fazendo com que se relaxe, e a resistência vascular periférica é reduzida. Além disso, indapamida membrana vascular retard enfraquece a sensibilidade em relação a norepinefrina com angiotensina 2, ele ajuda a melhorar a ligação vasodilatadora e antiagregante PG (PGE2 e PGІ2) reduz a hipertrofia do ventrículo esquerdo e do coração dentro.

Quando usado em uma dose de 0,0015 g por dia, a droga provoca um efeito hipotensor prolongado que dura 24 horas e, com isso, um efeito diurético fraco. Se a dosagem for aumentada, não há aumento perceptível no efeito hipotensivo, mas o efeito diurético é aumentado. Dosagens terapêuticas de drogas quase não afetam o metabolismo de carboidratos e lipídios.

Farmacocinética

Forma de medicamento da droga promove a libertação uniforme e gradual das fracções de substâncias no tracto gastrointestinal, onde é a alta velocidade e completamente absorvida. Indicadores de sangue Cmax medicamento atinge após cerca de 12 horas após a administração oral de um-só porção de 0,0015 g Após a reaplicação variação PM do nível de plasma de indapamida entre utilização das seguintes dosagens reduzidas. Comer comida reduz a taxa de absorção, mas não afeta seu grau.

O índice de biodisponibilidade é de 93% e a síntese de proteínas no plasma é de aproximadamente 79%. O componente medicinal pode ser sorvido com eritrócitos. Os valores de equilíbrio das drogas atingem após o vencimento da primeira semana de uso constante. Passa por barreiras gistogematicheskie (entre as quais a placenta), mas além do leite da mãe.

A biotransformação da substância é realizada dentro do fígado, e sua excreção na forma de produtos metabólicos inativos ocorre principalmente através dos rins - em 70%. 22% da substância é removida através do intestino. A meia-vida é de 14 a 24 horas.

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Dosagem e administração

Tome medicação é recomendada 1 vezes por dia, de manhã, no valor da 1ª pílula (volume 0,0015 g). Deve ser engolido inteiro, regado com água (0,5 xícaras). Moer ou mastigar o comprimido não pode. A dosagem acima é o máximo que pode ser usado por dia.

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Uso Indapamida-retardado durante a gravidez

Indapamida-retardado não é prescrito para mulheres grávidas ou a amamentar.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a presença de intolerância em relação ao medicamento;
• insuficiência da função renal ou hepática em grau severo;
• forma hepática de encefalopatia;
• hipocalemia.

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Efeitos colaterais Indapamida-retardado

O uso de drogas pode levar ao desenvolvimento de certos efeitos colaterais:

• violações do equilíbrio sal-água: há uma única hiponatremia ou -kalemia, contra a qual se desenvolve hipovolemia, desidratação e colapso ortostático. Com a perda simultânea de cloro, a forma metabólica da alcalose, que tem um caráter compensatório, às vezes surge. Além disso, o cálcio pode aumentar individualmente;
• distúrbios dos processos metabólicos: aumento dos níveis de glicose e ureia no plasma sanguíneo;
• problemas com a função hematopoiética: ocasionalmente aparece leucoma ou trombocitopenia, bem como agranulocitose;
• distúrbios da atividade digestiva: ocasionalmente, há constipação, náuseas ou secura da mucosa oral. Existe pancreatite. Pessoas com insuficiência hepática podem desenvolver encefalopatia hepática;
• lesões que afetam o NA: ocasionalmente há tontura, astenia, fadiga, dores de cabeça, astenia e parestesia (muitas vezes desaparecem com a diminuição da dose);
• sintomas de natureza alérgica: pessoas com predisposição ao desenvolvimento de alergias ou ataques de asma podem desenvolver uma erupção cutânea na epiderme. Ocasionalmente há uma forma hemorrágica de vasculite ou uma exacerbação de DKV;
• distúrbios da função do SSS: há uma única diminuição no nível de pressão ou arritmia.

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Overdose

Os sintomas de overdose: um forte efeito diurético VEB desordem (hipocalemia ou -natriemii), vômitos, cãibras, sensação de confusão ou sonolência, náuseas, tonturas e diminuição da pressão arterial, e em poliúria adição ou oligúria, chegando ao desenvolvimento de anúria.

Para terapia em distúrbios, a lavagem gástrica é realizada, a recepção de carvão ativado e tratamento adicional de reidratação com correção de eletrólitos são prescritos. Medidas sintomáticas também são realizadas.

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Interações com outras drogas

É proibido combinar com medicamentos de lítio, porque nesses casos o nível de lítio no sangue pode aumentar.

Você não pode combinar a droga com vincamina, halofantrina e sultoprilom, e, além disso, com a terfenadina, pentamidina, astemizol e bepridilom. Também nesta lista intravenosos eritromicina, sotalol, droga proitvoaritmicheskie 1a-categorias e amiodarona. Proibido o uso de articulação e corticosteróides, laxantes, possuem um efeito estimulante do peristaltismo intestinal relativa, medicamentos kaliysnizhayuschimi, incluindo amfoteratsin intravenosa B e tetrakozaktidom - porque pode causar hipocalemia ou arritmia cardíaca no grau grave.

Tetrakosaktid e GCS causam íons de sódio e retenção de líquidos, razão pela qual o efeito anti-hipertensivo da indapamida é enfraquecido.

Combinando retard indapamida com NSAIDs (sistémicas) ou salicilatos (em grandes porções) pode reduzir o efeito anti-hipertensivo da indapamida e levar a insuficiência da função renal na fase aguda - devido à forte redução da filtração glomerular.

Combinação do fármaco com SG pode potencializar as propriedades cardiotóxicas do último.

O efeito anti-hipertensivo das drogas é reforçado quando combinado com baclofeno.

O reforço do efeito diurético de indapamida com potenciação dos sintomas negativos (hiper e hipocalemia) é observada em conjunto com drogas diuréticas poupadores de potássio, particularmente em pacientes diabéticos ou naqueles com actividades de insuficiência renal.

As propriedades anti-hipertensivas da droga são aumentadas pelo uso simultâneo com outros agentes anti-hipertensivos ou tricíclicos da categoria das imipraminas.

A combinação de um fármaco com IECA, se o paciente apresentar hiponatremia, aumenta a probabilidade de uma diminuição súbita dos valores da pressão arterial ou o desenvolvimento de insuficiência renal aguda. Devido a isso, tal terapia de combinação deve ser iniciada com pequenas porções de ACE com aumento gradual adicional. Contra o pano de fundo do curso do tratamento, a função renal deve ser constantemente monitorada.

É proibido combinar medicamentos com metformina se os valores de creatinina estiverem abaixo de 15 mg / l (homens) ou 12 mg / l (mulheres).

A combinação de indapamida-retardado com drogas de cálcio pode levar ao aparecimento de hipercalcemia.

A combinação com ciclosporinas aumenta os valores sanguíneos da creatinina, mesmo com os valores ótimos de íons de sódio e água.

Ao usar drogas radiocontrast contendo iodo (especialmente em grandes porções), a probabilidade de falha da atividade renal aumenta.

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Condições de armazenamento

Indapamida retard é necessário para ser mantido em local seco e escuro, fechado de crianças. O nível de temperatura está dentro do intervalo de 15-25 ° C.

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Validade

O retardado de indapamida pode ser administrado dentro de 36 meses após o fabrico do agente terapêutico.

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Aplicação para crianças

O medicamento não é utilizado em pediatria - para pessoas com menos de 18 anos de idade.

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Análogos

Análogos da medicação são drogas Indapamide, Indap, Arifon com Ravel Wed e, além disso, Arifon retard, 5 dias e Indapamid-Teva com Indapamid retard-teva.

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Comentários

O indapamida retard ajuda a normalizar os indicadores de pressão e também tem um efeito diurético moderado. É sobre essas vantagens da droga, disse em comentários sobre isso.

Das desvantagens, a presença de sintomas negativos é reconhecida.