Inalação com miramistina em nebulizador para crianças e adultos

Atualmente, em pneumologia e tisiologia pediátrica, há uma necessidade crescente de antibióticos com o objetivo principal de reduzir o número de bactérias e fungos. Inalações com miramistina são bastante eficazes nesse sentido.

Eles fazem inalações com miramistina?

São realizados quando necessário para reduzir infecções bacterianas e fúngicas. São prescritos principalmente se os resultados da cultura bacteriológica apresentarem valores de 10 a 5 ou mais UFC/ml. Ou seja, o nível da flora bacteriana e micótica deve ser alterado para um aumento. Isso é aproximadamente 3 unidades acima do normal. As inalações podem ser realizadas tanto em crianças quanto em adultos. São recomendadas até mesmo para idosos.

Vale ressaltar que tais inalações visam não apenas reduzir a carga bacteriana, mas também contribuem indiretamente para a normalização da microflora. Elas também estimulam significativamente a formação de imunoglobulina A (ou seja, um agente local que estimula o estado do sistema imunológico das membranas mucosas). [ 1 ]

Indicações para o procedimento

O medicamento é recomendado para pessoas que sofrem de doenças do trato respiratório superior e inferior. Estas podem ser bronquite e pneumonia típicas, bem como pleurisia complicada. Às vezes, a miramistina é prescrita como agente preventivo e terapêutico para amigdalite, sinusite e até mesmo diversas doenças dentárias. Na odontologia, é usada após extração e obturação dentária, para o tratamento de estomatite de qualquer localização, para aliviar o processo inflamatório da gengiva, língua e palato. Também é recomendada para vários estados de imunodeficiência, para a prevenção de candidíase oral e outros tipos de infecções fúngicas e bacterianas. É prescrita para o tratamento de candidíase (sapinho), inclusive em recém-nascidos. Para diversas lesões das membranas mucosas da cavidade oral e nasal.

Inalação com miramistina para tosse, tosse seca, dor de garganta

Permite eliminar o processo inflamatório e o espasmo da musculatura lisa dos brônquios em um tempo relativamente curto. Isso permite eliminar a falta de ar, a falta de oxigênio, o atraso na inspiração e expiração, além de prevenir crises de natureza asmática, ao mesmo tempo em que normaliza a microflora e reduz o grau de carga bacteriana e fúngica.

Inalações com miramistina para coriza

A coriza é acompanhada pelo acúmulo de grande quantidade de líquido no trato respiratório superior. Pode ser um exsudato de diversas naturezas, por exemplo, bacteriano ou fúngico, que inclui tanto restos de componentes inflamatórios, estruturas celulares mortas quanto os próprios microrganismos. A coriza é acompanhada por um processo inflamatório e infeccioso, podendo ser eliminada com um medicamento antifúngico.

Vale ressaltar também que uma das principais ações deste medicamento é normalizar o estado da microflora das membranas mucosas. Ele também estimula a ação dos mecanismos de proteção das membranas mucosas do trato respiratório, incluindo a resistência à colonização da microflora. Tudo isso contribui para o aumento da imunidade local, o aumento da resistência do organismo à infecção e a prevenção de sua progressão descontrolada. Consequentemente, a recuperação ocorre muito mais rapidamente.

Inalação com miramistina para sinusite

A sinusite é uma inflamação dos seios maxilares, frequentemente uma complicação de diversas doenças respiratórias. É sempre acompanhada de inflamação e congestão, o que acarreta um processo infeccioso. Ao mesmo tempo, vale ressaltar que a principal ação da miramistina visa justamente eliminar a infecção fúngica e estimular os componentes protetores das membranas mucosas. É devido a essas propriedades que o medicamento apresenta alta atividade no tratamento da sinusite.

Inalações com miramistina para bronquite

É um processo inflamatório nos brônquios. A patogênese baseia-se na obstrução dos brônquios, espasmo da musculatura lisa dos brônquios, bronquíolos e alvéolos. A ação da miramistina visa relaxar a musculatura dos brônquios e de outros órgãos internos. Consequentemente, o espasmo é aliviado, a congestão é prevenida e o catarro é eliminado mais rapidamente.

Devido à ação antifúngica e antibacteriana do medicamento, a condição também é significativamente aliviada, reduzindo a carga bacteriana e minimizando o fator de intoxicação. Fatores adicionais de defesa do corpo são estimulados: imunoglobulinas locais, mediadores inflamatórios, citocinas e enzimas anti-inflamatórias. O fundo hormonal é indiretamente estimulado e potencializado, o que também orienta o corpo para a máxima resistência à infecção e a normalização da condição.

Inalações com miramistina para adenoides

Adenoidite é uma inflamação do tecido adenoideano, acompanhada pelo crescimento das próprias adenoides na nasofaringe. Os sinais clínicos desse processo são o crescimento do tecido, acompanhado pelo desenvolvimento de um processo infeccioso, a inflamação. Há também acúmulo excessivo de líquido e exsudato, a inflamação.

Anteriormente, o método tradicional de tratamento era a remoção das adenoides, mas hoje percebe-se que este está longe de ser o principal método de tratamento. Pelo menos, na maioria dos casos, esse tratamento radical pode ser evitado, pois existe um método mais simples: o tratamento com nebulizador utilizando um medicamento (miramistina). Graças à ação antifúngica, antibacteriana e anti-inflamatória do medicamento, é possível normalizar a condição e não apenas aliviar a fase aguda, mas também estimular o sistema imunológico a combater de forma independente o processo infeccioso e inflamatório.

Inalações de miramistina para laringite

A laringite é um processo inflamatório-infeccioso. A essência desse processo inflamatório é que ele abrange toda a nasofaringe, com lesão predominante na própria faringe, nas seções nasais, nos seios maxilares e, às vezes, até nos seios frontais. Nesse caso, ocorre congestão, um processo infeccioso, o estado do sistema imunológico diminui e a microflora se normaliza.

Em particular, o número de formas patogênicas de microrganismos aumenta e o número de representantes da microflora normal diminui. Tudo isso acarreta um aumento do grau de intoxicação, tensão do sistema imunológico, aumento da quantidade de microflora fúngica e seu desequilíbrio.

Miramistin elimina a inflamação, alivia a intoxicação, elimina a congestão, normaliza a microflora, elimina infecções fúngicas e previne o desenvolvimento de infecções bacterianas. Tudo isso acelera significativamente a recuperação, alivia a condição e alivia o espasmo da musculatura lisa.

Preparação

O procedimento não requer nenhuma preparação especial. A única coisa necessária é não comer por cerca de 30 minutos antes do procedimento e por cerca de 90 minutos após o procedimento. Isso criará uma concentração ideal e máxima do medicamento nas membranas mucosas do trato respiratório. Você também deve montar corretamente o recipiente para inalação ao realizar a inalação com um nebulizador. Além disso, um pré-requisito é o cumprimento do regime de tratamento e de todas as recomendações médicas. Antes do procedimento, você deve ler atentamente as instruções.

É importante que as roupas não sejam apertadas nem apertem a garganta. As inalações devem ser realizadas na posição sentada. Portanto, um local para o procedimento deve ser preparado com antecedência. Isso exigirá uma mesa sobre a qual o nebulizador ficará e uma cadeira para o paciente se sentar. A vantagem dessa forma de tratamento é que essas inalações podem ser realizadas em casa, e não apenas em um hospital ou clínica.

Técnica Inalação com miramistina em nebulizador para crianças e adultos

É importante montar o nebulizador de acordo com as instruções. Em seguida, prepare a suspensão para inalação com o medicamento necessário. Normalmente, o medicamento é diluído em solução salina, mas também pode ser usado puro. Em seguida, coloque-o sobre a mesa. É importante posicionar o dispositivo de forma que fique aproximadamente na mesma altura do nariz e da boca da pessoa. Em seguida, coloque a máscara. Existem alguns nebulizadores que podem ser usados sem máscara; isso também deve ser levado em consideração.

As crianças definitivamente precisam de máscara, pois ela garante um contato firme com o nebulizador e a penetração do medicamento no trato respiratório. Inspire pelo nariz. Prenda a respiração por alguns minutos e expire pela boca. Você pode repetir o procedimento na ordem inversa várias vezes. Após o procedimento, você não pode beber nem comer. O dispositivo deve ser desmontado e lavado em água corrente.

Como fazer inalações com miramistin?

Miramistin está disponível na forma de spray para irrigação de superfícies e membranas mucosas. No entanto, não são produzidas soluções ou suspensões especiais para inalação. É importante escolher a dosagem correta do medicamento. Isso deve ser feito por um médico. Antes da inalação, é necessário montar o dispositivo. Para preparar a mistura para inalação, tome Miramistin puro ou dilua-o em solução salina. O nebulizador o transformará em uma mistura finamente dispersa que, quando inalada, proporcionará o efeito terapêutico necessário.

Inalações com miramistina em um nebulizador

O método de tratamento mais eficaz é o uso de um nebulizador, pois é extremamente prático de usar e também permite a administração direcionada de uma dose precisa do medicamento no corpo. Nessa forma, o medicamento penetra diretamente no trato respiratório, onde exerce seu principal efeito (antifúngico). A dosagem é determinada pelo médico, mas geralmente as inalações desse tipo são realizadas no máximo 2 vezes ao dia. A duração do tratamento depende da gravidade do processo patológico e geralmente não excede 7 a 10 dias.

Inalação de Miramistin com nebulizador compressor

A peculiaridade deste nebulizador é que o medicamento nele contido está condensado e comprimido. Durante o procedimento, a substância necessária é injetada no corpo, abrindo-se após um certo tempo, ou seja, após atingir o alvo (no trato respiratório, nas membranas mucosas). Ele age de forma rápida e eficaz. Permanece nas membranas mucosas por um longo tempo, continuando a exercer seu efeito principal.

Dosagem, proporções

A dosagem do medicamento deve ser selecionada exclusivamente pelo médico, pois é determinada por diversos fatores, incluindo as características individuais do paciente: a gravidade da doença, o grau da patologia. Vale ressaltar que o medicamento pode ser usado tanto na forma pura quanto diluída.

Por exemplo, no tratamento de doenças do trato respiratório superior e inferior, é usado como uma mistura na proporção de 1:2 com solução salina. Normalmente, são tomados 4 ml de miramistina e 4 ml de solução salina. Você também pode usar o medicamento em sua forma pura, o que é mais preferível ao conduzir terapias para adultos. Para crianças, recomenda-se o uso do medicamento na forma diluída. Para crianças menores de 12 anos, é melhor diluir 2 vezes. Para crianças menores de 12 anos, diluir 3 vezes.

A duração do procedimento varia de 2 minutos para crianças pequenas a 15 minutos para adultos. Em caso de tuberculose, outras doenças infecciosas e espasmos graves, o tempo de aplicação é de 20 a 25 minutos.

Inalações com solução salina e miramistina

A miramistina é utilizada como principal ingrediente ativo, sendo utilizada diretamente para fins terapêuticos. Já a solução fisiológica é utilizada para diluir o medicamento. Por exemplo, a miramistina pura é muito concentrada para crianças e requer uma redução na concentração. Geralmente, é diluída em 2 vezes (aproximadamente 2 ml do medicamento e a mesma quantidade de solução fisiológica). No entanto, a dosagem pode variar, dependendo da recomendação do médico assistente.

Inalações com miramistina para crianças

O procedimento difere do utilizado para adultos, pois exige o uso obrigatório de máscara, o que ajuda o medicamento a penetrar diretamente no trato respiratório e a não se perder no ambiente. Isso é facilitado pelas peculiaridades da estrutura anatômica e da fisiologia do sistema respiratório humano. Vale ressaltar também que a dosagem do medicamento é significativamente menor em comparação com a dos adultos. Não é recomendado tomar o medicamento em sua forma pura, especialmente para crianças menores de 12 anos. Isso se deve ao fato de ser muito concentrado e poder causar inchaço ou queimação nas mucosas. Também pode ocorrer overdose, frequentemente acompanhada de broncoespasmo e crise de asma. É imprescindível consultar um médico. E não pode ser usado por muito tempo (mais de 14 dias), pois a criança pode desenvolver um hábito ou vício.

O procedimento é bastante simples. Você precisa montar um dispositivo especial de inalação - um nebulizador. Ele permite converter o medicamento em uma suspensão de uma substância medicamentosa finamente dispersa. Em seguida, essas substâncias penetram no trato respiratório e se distribuem uniformemente por ele, formando uma fina camada. A vantagem dessa forma de tratamento é que ela penetra profundamente no tecido brônquico e pulmonar, previne a compressão dos pulmões e estimula os alvéolos e a árvore brônquica.

Inalações com miramistina durante a gravidez

Um dos poucos medicamentos e formas de tratamento que podem ser usados durante a gravidez. A Miramistina é amplamente utilizada no tratamento de diversas doenças em pneumologia, otorrinolaringologia, tisiologia, pediatria, terapia e ginecologia. O principal efeito do medicamento é um efeito antisséptico, cuja essência é reduzir a carga bacteriana, fúngica e viral no corpo. É claro.

O medicamento deve ser usado apenas se o risco de desenvolver um processo infeccioso aumentar ou se a imunidade estiver significativamente reduzida. Isso também representa uma ameaça ao feto. Portanto, o uso do medicamento neste caso é justificado. Em outros casos, não é recomendado tomá-lo, pois, apesar de ser um medicamento relativamente seguro, ainda apresenta inúmeros efeitos colaterais e pode causar complicações e alergias. Você deve sempre se lembrar das precauções e não se automedicar. Você pode tomar qualquer medicamento somente após consultar um médico.

Também é necessário levar em consideração que a dosagem durante a gravidez deve ser reduzida. É altamente desaconselhável o uso da preparação pura; ela deve ser diluída com solução salina. A proporção depende de muitos fatores, incluindo o estado imunológico, a gravidade da doença, a tolerância individual ao medicamento e as características do curso da gravidez. Às vezes, são prescritas inalações com miramistina diluída em 2 ou 3 vezes.

Contra-indicações para o procedimento

O medicamento é contraindicado em caso de intolerância individual tanto ao próprio medicamento quanto aos componentes individuais que o compõem. Vale ressaltar também que, em alguns casos, o medicamento pode ser contraindicado durante a gravidez, especialmente se houver complicações e riscos para a mãe e o feto. A insuficiência renal também pode causar contraindicações, visto que a maior parte do medicamento é frequentemente excretada pelos rins, o que aumenta significativamente a carga sobre eles.

As inalações podem ser contraindicadas para recém-nascidos e crianças menores de um ano (individualmente). Também podem ser contraindicadas para pessoas com distúrbios graves do sistema imunológico, incluindo pessoas com tendência a reações alérgicas, especialmente se estas ocorrerem de forma imediata. Histórico de choque anafilático, edema de Quincke, outras reações alérgicas agudas e condições de crise também são considerados contraindicações diretas. As contraindicações incluem tendência à agressão autoimune e imunodeficiências. A tendência à sufocação de qualquer origem é uma contraindicação. Também não é recomendado para pessoas com transtornos mentais, asma brônquica e obstrução pulmonar.

Consequências após o procedimento

O procedimento leva à normalização do tônus da musculatura lisa do trato respiratório, o que permite eliminar a sensação de sufocamento, normalizar o bem-estar, aliviar espasmos e tosse. O medicamento também penetra diretamente nos tecidos brônquico e pulmonar. Consequentemente, isso permite aliviar rapidamente o processo inflamatório e prevenir o desenvolvimento de um processo infeccioso. O principal efeito do medicamento é alcançado - um antisséptico, cuja essência é prevenir o desenvolvimento de um processo infeccioso, reduzir a carga bacteriana, viral e fúngica e normalizar a disbacteriose. Vale ressaltar que, com o tratamento adequado, não há efeitos adversos.

Complicações após o procedimento

Raramente observado, pode ocorrer asfixia e broncoespasmo se usado por crianças ou pessoas propensas a reações alérgicas. Além disso, as complicações incluem possível agravamento do quadro, desenvolvimento de tosse, ardor, dor de garganta e coriza. Às vezes, há dor de garganta, dor de ouvido e congestão nasal. Com tendência a reações de hipersensibilidade imediata, podem ocorrer edema e choque anafilático. Urticária, dermatite e patologias cutâneas também podem ocorrer.

Cuide após o procedimento

Não são necessários cuidados especiais. É importante apenas não comer nem beber por 1,5 a 2 horas após o procedimento, para não remover o medicamento da boca e do trato respiratório. Você também deve desmontar e enxaguar bem o nebulizador.

Avaliações

Se analisarmos as avaliações, podemos concluir que as inalações com miramistina geralmente têm um efeito positivo no corpo. Elas permitem superar rapidamente as doenças respiratórias. Os efeitos colaterais são raros, principalmente em caso de overdose ou uso indevido de componentes medicinais, com descumprimento da dosagem. Casos de overdose também são raros. Apenas em um caso uma mulher relatou overdose (a criança recebeu uma inalação com medicamento puro e não diluído). A overdose se manifestou por letargia, tosse seca e piora do quadro. Náuseas, vômitos e sonolência também apareceram. Após a interrupção do medicamento em 2 a 3 dias, o quadro voltou ao normal. Caso contrário, observa-se que as inalações permitem aliviar rapidamente a inflamação. Um efeito visível é observado após 2 dias. A recuperação completa ocorre em um período de 3 a 5 dias. Também ajuda a curar rapidamente estomatite, gengivite, alivia a dor e o sangramento nas gengivas.

O que pode substituir as inalações com miramistina?

Os análogos mais próximos são medicamentos como Berodual, Pulmicort, Clorexidina, Stopangin e Bioporox. Esses medicamentos são usados de forma semelhante, na forma de solução para inalação com nebulizador. Você também pode usar métodos tradicionais baseados no uso de ervas medicinais e homeopatia. O método para realizar essas inalações é mais simples: você precisará de uma bacia e uma toalha. Água quente é despejada na bacia. Uma substância medicinal ou decocção de ervas é adicionada a ela. Incline-se sobre a bacia. Cubra-se com uma toalha por cima. Inspire pelo nariz e expire pela boca. Duração - não mais que 15 minutos. Tais procedimentos são contraindicados em doenças do coração e dos vasos sanguíneos, com tendência à hipertensão e enxaquecas. Além disso, não podem ser realizados em temperatura corporal elevada. Vamos considerar as receitas disponíveis (testadas pela experiência).

• Receita n.º 1.

Recomenda-se adicionar um óleo especial à água para inalação. Quando evaporado, tem um efeito curativo nas mucosas do trato respiratório. Cerca de 100 gramas de manteiga são usados como base para o preparo do óleo. Tudo isso é derretido até formar um óleo líquido. Uma mistura dos seguintes componentes vegetais é preparada com antecedência em um recipiente à prova de fogo: folhas e rizomas de urtiga triturados, flores de camomila, nozes, datura comum (aproximadamente uma colher de sopa de cada componente para cada 100 gramas de óleo).

Aqueça o óleo em fogo baixo (não deixe ferver). Assim que o óleo estiver suficientemente aquecido, mas ainda não ferver, retire do fogo e adicione as ervas previamente preparadas. Misture, tampe e deixe em local escuro por 24 horas (em temperatura ambiente). Adicione à água quente imediatamente antes da inalação.

• Receita n.º 2.

Como base, pegue uma mistura de manteiga de cacau e manteiga, adicione 2 a 3 gotas de eucalipto (tem efeito antisséptico). Misture. Adicione 2 gotas dos seguintes óleos essenciais à mistura resultante: tanchagem, tussilagem, cipreste, tuia e zimbro. Misture bem. Adicione cerca de uma colher de sopa do produto a 5 litros de água quente. Deixe dissolver e proceda à inalação.

• Receita n.º 3.

Pegue qualquer sabonete líquido. De preferência, um hipoalergênico para crianças, que não tenha cheiro. Adicione uma colher de sopa de água ou infusões alcoólicas de trevo doce, sabugueiro preto, camomila, raízes de framboesa e rosa vermelha. Você pode adicionar 1 grama de sal marinho e uma colher de chá de bicarbonato de sódio. Misture tudo até obter uma mistura homogênea. Em seguida, dissolva cerca de uma colher de sopa de gel em 5 litros de água até formar espuma. A inalação deve ser feita por cerca de 15 minutos.

• Receita n.º 4.

Para preparar a pomada (adicionada à água para inalação), tome própolis como base, derreta-a em banho-maria ou em fogo baixo até dissolver, mexendo sempre. Adicione 2 colheres de sopa de tomilho, centáurea-azul, eufrasia, camomila e amora-preta à massa resultante. Misture tudo até obter uma consistência uniforme. Retire do fogo e deixe endurecer.

• Receita n.º 5.

O "óleo vegetal" adicionado à água para inalação também se mostrou eficaz. Cerca de 100 gramas de manteiga são usados como base para o preparo do óleo. Tudo isso é derretido até formar um óleo líquido. Uma mistura dos seguintes componentes vegetais é preparada com antecedência em um recipiente refratário: infusão de tanchagem, suco de Kalanchoe, decocção de rosa mosqueta, framboesa e cereja de pássaro (na proporção de cerca de 2 colheres de sopa de cada erva para 100 ml de óleo). O óleo é aquecido em fogo baixo (sem ferver). Assim que o óleo estiver suficientemente aquecido, mas ainda não ferver, retire do fogo e adicione as ervas previamente preparadas. Mexa, tampe e deixe em local escuro por 24 horas (em temperatura ambiente). Adicione 1 a 2 colheres de sopa à água imediatamente antes da inalação.

• Receita n.º 6.

Utiliza-se própolis como base, adicionando-se 2 a 3 gotas de óleo de eucalipto e rícino. Misture. À mistura resultante, adicionam-se 2 ml de extratos concentrados das seguintes ervas: hissopo, cálamo, bergenia, elecampana. Adiciona-se também uma colher de chá de veneno de abelha. Misture bem e adicione uma colher de sopa à água para inalação.

Inalações com água mineral

São realizadas quando uma pessoa está se recuperando de uma doença e sofre de tosse, bem como de tosse seca que causa incômodo e desconforto, dor de garganta e queimação, ansiedade e falta de sono à noite. As inalações com água mineral também são usadas principalmente para hidratar e prevenir o desenvolvimento de processos inflamatórios. Podem ser usadas para reações alérgicas e para aliviar a condição no período entre crises de asma brônquica e bronquite asmática.

Inalações com berodual

Berodual é um agente anti-inflamatório e anti-infeccioso eficaz usado no tratamento de doenças pulmonares. Distingue-se por sua capacidade de exercer ação local e agir em um tempo relativamente curto. Este medicamento elimina pus, exsudato e inflamação, interrompe o desenvolvimento de infecções e normaliza a condição da membrana mucosa. Difere da miramistina por poder e até mesmo dever ser usado por pessoas propensas a reações alérgicas, pois possui efeito antialérgico e anti-histamínico. Além disso, vale ressaltar a capacidade deste medicamento de exercer um efeito imunomodulador no organismo.

Normaliza a imunidade local, estimulando a produção de imunoglobulina A secretora, bem como normalizando o estado microbiológico da membrana mucosa, o que aumenta a capacidade do corpo de resistir a uma série de infecções. A resistência à colonização e a resistência do corpo também aumentam significativamente. Tem a capacidade de afetar os principais processos bioquímicos, proporcionando um efeito mais prolongado.

Devido à sua capacidade de inibir a síntese de enzimas, basófilos teciduais, histamina e mediadores, apresenta uma capacidade pronunciada de prevenir o desenvolvimento de exsudatos e edema, alivia rapidamente a inflamação e tem a capacidade de resistir à infecção. Devido à diminuição do nível geral de sensibilização, a reatividade brônquica diminui, respectivamente, e crises de tosse e sufocação são observadas com muito menos frequência.

Inalações com solução salina

Inalações com solução salina pura são ineficazes, pois não é uma substância ativa. Ela só pode ser usada para aliviar a secura, prevenir irritação e dor de garganta, amaciar e hidratar as membranas mucosas durante o período de recuperação após doenças infecciosas, resfriados e inflamações. Reduz a sensibilidade em espasmos intensos e reações alérgicas.

Basicamente, a solução fisiológica é usada para diluir o princípio ativo principal, por exemplo, em uma mistura com miramistina ou berodual. Também é frequentemente usada para reduzir a concentração de medicamentos potentes e concentrados. Isso é necessário para crianças e idosos. Adultos precisam dela em condições especiais, como durante a gravidez, conforme prescrição médica.

Inalação com clorexidina em nebulizador

É um antisséptico que elimina e previne eficazmente processos infeciosos, em particular infeções bacterianas, fúngicas e virais. É utilizado no tratamento de doenças do trato respiratório e da cavidade oral. Não é recomendado para crianças, pois pode ter efeitos colaterais, incluindo reações alérgicas e disbacteriose. A peculiaridade é que, ao usar clorexidina, é necessário enxaguar a boca para remover o excesso da substância das membranas mucosas. Isso reduzirá a sensibilização do corpo. Não é recomendado durante a gravidez (durante este período, ainda é melhor fazer inalações com miramistina).