Histafeno

Histafen (sequifenadina) é um anti-histamínico usado para tratar reações alérgicas. A sequifenadina atua como um bloqueador do receptor de histamina H1, ajudando a reduzir os sintomas causados pela liberação de histamina no corpo, como coceira, coriza e irritação ocular.

Um estudo sobre o uso de Histafen em pacientes com prurido senil mostrou que o medicamento proporcionou melhora significativa na condição da maioria dos pacientes, reduzindo os sintomas de prurido e melhorando a qualidade de vida (Dyudyun & Polion, 2019).

Histafen pode ser uma opção eficaz para tratar reações alérgicas em pacientes que necessitam de bloqueio do receptor de histamina para reduzir ou prevenir sintomas de alergia.

Indicações Histafen

1. Rinite alérgica (febre do feno): Histafen pode ajudar a aliviar congestão nasal, coriza, espirros e coceira no nariz causados por uma reação ao pólen, poeira, pelos de animais e outros alérgenos.
2. Rinite alérgica sazonal (febre do feno): Este medicamento pode ser usado para tratar sintomas causados por uma reação alérgica a alérgenos sazonais, como pólen de gramíneas e árvores.
3. Conjuntivite alérgica: Histafen pode ajudar a reduzir a coceira, a vermelhidão e os olhos lacrimejantes causados pela conjuntivite alérgica, como o contato com poeira, pólen ou animais.
4. Urticária: Este medicamento pode ser eficaz no alívio da coceira, vermelhidão e inchaço da pele associados à urticária ou outras reações alérgicas da pele.
5. Outras condições alérgicas: Histafen também pode ser usado para tratar outras condições alérgicas, incluindo reações alérgicas a picadas de insetos, dermatite alérgica e reações alérgicas a alimentos, desde que o medicamento tenha sido prescrito por um médico.

Forma de liberação

O Histafen geralmente está disponível na forma de comprimido para administração oral.

Farmacodinâmica

1. Mecanismo de ação:

   • Cetifenadina é um anti-histamínico que bloqueia os receptores periféricos de histamina H1.
   • A histamina é uma substância liberada no corpo em resposta a uma reação alérgica. Ela pode causar sintomas como coceira, coriza, olhos vermelhos e outros sinais de reação alérgica.
   • O bloqueio dos receptores H1-histamina com cetifenadina impede a ação da histamina, o que leva à redução ou desaparecimento dos sintomas alérgicos.

Farmacocinética

1. Absorção: A secifenadina é geralmente bem absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral. As concentrações plasmáticas máximas são geralmente atingidas de 2 a 4 horas após a administração.
2. Metabolismo: A principal via metabólica da secifenadina é a oxidação hepática pelo citocromo P450 3A4. Os principais metabólitos são a desloratadina e a 3-hidroxidesloratadina. A desloratadina também possui propriedades anti-histamínicas e é usada isoladamente no tratamento de alergias.
3. Excreção: Os metabólitos da secifenadina e a própria secifenadina são excretados principalmente na urina e nas fezes. Em adultos saudáveis com coeficiente de filtração glomerular completo, a farmacocinética da secifenadina não é alterada, mas em pacientes com insuficiência renal (especialmente grave), a eliminação pode ser retardada.
4. Meia-vida: A meia-vida da secifenadina no organismo é de cerca de 14 horas, o que permite que ela seja tomada uma ou duas vezes ao dia, dependendo da recomendação do médico e da forma do medicamento.
5. Efeitos alimentares: A ingestão de alimentos, particularmente alimentos gordurosos, pode retardar a absorção da secipenadina, mas não afeta significativamente sua biodisponibilidade geral.
6. Interações medicamentosas: A secifenadina pode interagir com outros medicamentos, incluindo medicamentos metabolizados pelo sistema do citocromo P450 3A4, como antibióticos macrolídeos, inibidores de protease e outros.

Dosagem e administração

1. Modo de usar:

   • O Histafen é geralmente tomado por via oral, ou seja, pela boca.
   • Os comprimidos geralmente são engolidos inteiros com uma pequena quantidade de água.
   • O medicamento pode ser tomado independentemente da ingestão de alimentos.

2. Dosagem:

   • A dosagem de Histafen pode variar dependendo da idade do paciente, peso e gravidade dos sintomas de alergia.
   • A dose usual recomendada para adultos e crianças maiores de 12 anos é de 60 mg, tomada uma vez ao dia.
   • Para crianças de 6 a 12 anos, a dose usual recomendada é de 30 mg, também tomada uma vez ao dia.
   • Para crianças de 2 a 6 anos, a dose usual recomendada é de 15 mg, tomada uma vez ao dia.
   • Para crianças menores de 2 anos, é recomendável consultar um médico antes de usar Histafen.

3. Duração da admissão:

   • A duração do tratamento com Histafen geralmente é determinada pelo médico, dependendo da natureza e gravidade dos sintomas alérgicos.
   • O medicamento geralmente é tomado durante o período de exposição do paciente ao alérgeno, mas a decisão sobre a duração do tratamento deve ser tomada pelo médico.

Uso Histafen durante a gravidez

O uso de sequifenadina (Histafen) durante a gravidez não é recomendado devido à falta de dados sobre sua segurança para o feto em desenvolvimento. Ainda há dúvidas na literatura científica sobre os efeitos da sequifenadina na gravidez e no desenvolvimento fetal.

Embora estudos diretos com sequifenadina sejam limitados, estudos com outros anti-histamínicos, como a terfenadina (um análogo estrutural da sequifenadina), demonstraram que o uso durante a gravidez não está associado a um risco aumentado de defeitos congênitos graves. No entanto, estudos observaram que bebês expostos à terfenadina apresentaram peso médio ao nascer ligeiramente menor em comparação aos controles (Loebstein et al., 1999).

Com base nesses dados, recomenda-se evitar o uso de sequifenadina durante a gravidez, principalmente sem consultar um médico que possa avaliar os potenciais riscos e benefícios do seu uso dependendo da situação clínica individual.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida à sequifenadina ou a qualquer outro ingrediente do medicamento não devem tomar Histafen.
2. Uso de inibidores da enzima CYP3A4: O uso de sequifenadina em combinação com inibidores da enzima CYP3A4, como cetoconazol ou eritromicina, pode aumentar os níveis sanguíneos de sequifenadina e aumentar o risco de efeitos colaterais cardiovasculares.
3. Aumento do risco de complicações cardiovasculares: A sequifenadina pode aumentar o risco de complicações cardiovasculares, especialmente em pessoas com doenças cardíacas, ritmos cardíacos anormais ou aquelas que tomam outros medicamentos que podem afetar o ritmo cardíaco.
4. Gravidez e amamentação: Há informações limitadas sobre a segurança da sequifenadina durante a gravidez e a amamentação, portanto seu uso durante esse período deve ser feito somente conforme prescrição médica.
5. Uso pediátrico: A sequifenadina não é recomendada para uso em crianças menores de 6 anos sem consultar um médico.
6. Insuficiência hepática: Pacientes com insuficiência hepática grave devem evitar o uso de sequifenadina ou usá-la com cautela e sob supervisão médica.
7. Ingestão de álcool: Beber álcool enquanto estiver tomando sequifenadina pode aumentar alguns dos seus efeitos colaterais, como sonolência e depressão do sistema nervoso central.

Efeitos colaterais Histafen

1. Sonolência ou cansaço: Algumas pessoas podem sentir sonolência ou cansaço após tomar Histafen. Este efeito colateral pode ser agravado pelo uso simultâneo de álcool ou outros sedativos.
2. Tontura: Alguns pacientes podem sentir tontura ou instabilidade após tomar o medicamento.
3. Boca seca: Algumas pessoas podem sentir boca seca após tomar Histafen.
4. Mal-estar estomacal: Podem ocorrer mal-estar estomacal, como náuseas, vômitos, diarreia ou constipação.
5. Insônia ou ansiedade: Em algumas pessoas, o uso de Histafen pode causar insônia ou ansiedade.
6. Efeitos colaterais raros: Em casos raros, podem ocorrer efeitos colaterais mais graves, como reações alérgicas, dores musculares, fraqueza ou problemas de memória.

Overdose

Os sintomas de uma overdose de histafen podem incluir:

1. Sonolência ou fadiga.
2. Tontura ou instabilidade.
3. Boca seca.
4. Dor abdominal ou desconforto no estômago.
5. Raramente, podem ocorrer sintomas mais graves, como batimentos cardíacos acelerados, dificuldade para respirar ou até convulsões.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos metabolizados via citocromo P450 3A4: A secifenadina é metabolizada no fígado pela enzima citocromo P450 3A4. Medicamentos que são inibidores ou indutores dessa enzima podem afetar o metabolismo da secifenadina. Por exemplo, inibidores do citocromo P450 3A4, como cetoconazol, eritromicina ou ritonavir, podem aumentar a concentração de secifenadina no sangue, o que pode levar ao aumento dos efeitos e ao aumento do risco de efeitos adversos.
2. Álcool: Beber álcool com secifenadina pode aumentar seus efeitos sedativos, causando aumento de sonolência e letargia.
3. Outros medicamentos de ação central: A secifenadina pode potencializar os efeitos sedativos de outros medicamentos de ação central, como hipnóticos, ansiolíticos e antidepressivos. Isso pode levar a um risco aumentado de efeitos adversos, como sonolência e letargia.
4. Anti-histamínicos: Usar secifenadina com outros anti-histamínicos pode aumentar sua potência, o que também pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
5. Medicamentos que aumentam o pH gastrointestinal: Medicamentos como antiácidos ou medicamentos para azia podem afetar a taxa e a extensão da absorção da secifenadina pelo trato gastrointestinal, o que pode diminuir sua eficácia.