Hexoprenalina

A hexoprenalina é um fármaco que afeta principalmente a função do SNP. Pertence à categoria dos estimulantes β2-adrenérgicos seletivos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicações Hexoprenalina

É utilizado em procedimentos obstétricos:

• para diminuir as contrações que ocorrem durante o trabalho de parto (se o feto tiver asfixia intrauterina aguda ou se for observada atividade de trabalho de parto descoordenada);
• imobilizar o útero antes de realizar um procedimento obstétrico ou cirúrgico (como uma cesárea; ou em caso de prolapso do cordão umbilical, reposicionamento manual do feto dentro do útero, bem como em caso de problemas com a atividade do trabalho de parto);
• para suprimir contrações prematuras durante o estágio pré-hospitalar.

Terapia de longo prazo – para prevenir o possível início do trabalho de parto prematuro, quando são observadas contrações frequentes ou extremamente dolorosas, durante as quais não há encurtamento ou abertura do colo do útero, e também durante ou após operações no colo do útero.

Uso em pneumologia: interromper o desenvolvimento de SBO durante uma exacerbação de asma brônquica existente ou patologias obstrutivas de natureza crônica. Também usado para eliminar sintomas broncoespásticos de várias origens e prevenir crises de asma brônquica existente.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Forma de liberação

É lançado em embalagem aerossol, em frasco de 15 ml, equipado com bico dosador que regula a dosagem após a aplicação (uma injeção equivale a 0,2 mg da substância). No total, o frasco contém cerca de 400 doses.

Também produzido em comprimidos de 0,5 mg, em quantidades de 20 ou 100 unidades por caixa.

O medicamento pode ser liberado em solução - em ampolas com volume de 2 ml (capacidade da ampola - 5 mg). A embalagem contém 5 dessas ampolas.

É produzido na forma de xarope infantil - 0,125 mg de medicamento em 1 colher medidora (volume de 5 ml). O volume de 1 frasco é de 150 ml.

Para uso por meio de inaladores simples, também é produzida uma solução de 0,025% do medicamento (capacidade - 0,25 mg de substância por 1 ml) - em frascos de 50 ml.

[ 10 ]

Farmacodinâmica

O medicamento reduz a atividade contrátil e o tônus miometrial; é um β2-simpaticomimético. Reduz a intensidade e a frequência das contrações uterinas. Suprime as crises de contrações do parto induzidas ou espontâneas por ocitocina. Ao mesmo tempo, durante o trabalho de parto, estabiliza a condição com contrações irregulares ou muito dolorosas.

O efeito da hexoprenalina frequentemente previne o desenvolvimento de contrações prematuras, prolongando a gravidez até um período aceitável para o parto. A seletividade do fármaco em relação aos receptores β2-adrenérgicos permite que o fármaco não tenha efeito significativo sobre o funcionamento do coração, bem como sobre o fluxo sanguíneo da gestante e do feto.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosagem e administração

Uso dos comprimidos do medicamento.

A dosagem dos comprimidos para um adulto é de 0,5-1 g, tomados três vezes ao dia.

Porções para crianças:

• bebês de 3 a 6 meses – tomar 0,125 mg do medicamento (um quarto de comprimido) 1 a 2 vezes ao dia;
• bebês de 7 a 12 meses – tomar 0,125 mg do medicamento (um quarto de comprimido) 1 a 3 vezes ao dia;
• crianças de 1 a 3 anos – usar 0,125-0,25 mg (um quarto/meio comprimido) 1 a 3 vezes ao dia;
• categoria de idade 4-6 anos – uso de 0,25 mg de medicamento (0,5 comprimidos), tomado 1-3 vezes ao dia;
• faixa etária de 7 a 10 anos – uso de 0,5 mg da substância (1 comprimido do medicamento), 1 a 3 vezes em 24 horas.

Usando um aerossol.

Para evitar o início de uma crise de asma, o medicamento é usado na forma de aerossol. Para crianças a partir de 3 anos, bem como adultos, a dose é de 0,2-0,4 mg (1-2 aplicações). É permitido um máximo de 2 mg da substância por dia - na quantidade de 0,4 mg (2 aplicações), cinco vezes ao dia. O intervalo entre as inalações deve ser de pelo menos meia hora.

Aplicação de solução medicinal.

Para adultos, é necessária uma injeção intravenosa de 0,5 mg do medicamento (2 ml). Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para 1,5-2 mg do medicamento (3-4 ml de solução).

No tratamento do estado asmático (um ataque excessivamente prolongado de asma brônquica existente que não pode ser eliminado com os medicamentos habituais do paciente), recomenda-se administrar 0,5 mg do medicamento (2 ml de solução) 3 a 4 vezes ao longo de 24 horas.

Porção individual para crianças:

• bebês de 3 a 6 meses – uso de 1 mcg do medicamento;
• faixa etária 7-12 meses – administração de 2 mcg do medicamento;
• crianças de 1 a 3 anos – uso de 2 a 3 mcg da substância;
• idade 4-10 anos – injeção de 3-4 mcg de medicamento.

Utilizando o método do jato, a injeção intravenosa é realizada durante 2 minutos.

Antes de realizar uma injeção intravenosa por gotejamento, é necessário diluir a solução usando uma solução salina de cloreto de sódio ou glicose.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Uso Hexoprenalina durante a gravidez

É proibido prescrever hexoprenalina no 1º trimestre.

Ao usar drogas durante a gravidez, os valores da frequência cardíaca fetal geralmente mudam apenas ligeiramente ou não mudam nada.

Durante o período de terapia, é necessário interromper a amamentação.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de alta sensibilidade aos elementos do fármaco, bem como aos sulfitos;
• descolamento prematuro da placenta;
• infecção do endométrio ou sangramento do útero;
• patologias que afetam a função do sistema cardiovascular, em cujo contexto são observadas taquiarritmias;
• miocardite ou defeitos cardíacos (tipo mitral; estenose aórtica);
• miocardiopatias, incluindo IHSS;
• pressão arterial elevada ou presença de doença cardíaca coronária;
• doença renal ou hepática grave;
• tireotoxicose;
• glaucoma de ângulo fechado.

[ 15 ]

Efeitos colaterais Hexoprenalina

O uso do medicamento pode levar aos seguintes efeitos colaterais:

• sensação de ansiedade, dores de cabeça, hiperidrose, tremores musculares e tonturas;
• o aparecimento de dor no coração, o desenvolvimento de taquicardia ou extrassístole ventricular e, além disso, uma queda acentuada da pressão arterial;
• atonia intestinal ou deterioração do peristaltismo intestinal;
• aumento da atividade funcional das transaminases hepáticas, ocorrência de hipocalemia ou hiperglicemia, aparecimento de edema e diminuição da diurese;
• Além disso, recém-nascidos podem apresentar acidose, bem como hipoglicemia, anafilaxia ou broncoespasmo agudo.

[ 16 ], [ 17 ]

Overdose

Entre as manifestações de intoxicação: sensação de inquietação ou ansiedade, desenvolvimento de hiperidrose, dores de cabeça, tremores finos de natureza distal, taquicardia pronunciada, além de arritmias cardíacas, dispneia e cardialgia. Observa-se também diminuição da pressão arterial.

Para eliminar os distúrbios, é necessário prescrever à vítima o uso de β-bloqueadores não seletivos (como o propranolol).

[ 23 ], [ 24 ]

Interações com outras drogas

As propriedades do medicamento são enfraquecidas quando combinado com β-bloqueadores não seletivos.

Maior eficácia é observada quando combinado com metilxantinas (como a teofilina).

Medicamentos usados para anestesia (por exemplo, fluorotano) e simpaticomiméticos potencializam efeitos adversos no sistema cardiovascular.

A hexoprenalina reduz a eficácia de medicamentos hipoglicemiantes administrados por via oral.

[ 25 ], [ 26 ]

Condições de armazenamento

A hexoprenalina deve ser mantida em local escuro, fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura não deve exceder 25 °C.

[ 27 ], [ 28 ]

Validade

A hexoprenalina pode ser usada por 5 anos a partir da data de liberação do medicamento.

Análogos

Análogos do medicamento são Ginipral e Ipradol.

Os medicamentos Salbutal, Terbutalina com Berotek e também Fenoterol têm um efeito medicinal semelhante.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]